العلاج الكيميائي لسرطان الرئة: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Jaime Herndon ، MS ، MPH ، MFA في 27 أبريل 2021

هناك العديد من الطرق المختلفة لعلاج سرطان الرئة. إحدى طرق العلاج هذه هي العلاج الكيميائي. يمكن استخدام العلاج الكيميائي بمفرده أو مع أشكال العلاج الأخرى.

يمكن أن يختلف النوع المحدد من العلاج الكيميائي المستخدم اعتمادًا على مجموعة متنوعة من العوامل. يتم استخدامه لكل من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC).

يمكن أن تساعدك معرفة المزيد عن العلاج الكيميائي وكيفية استخدامه لعلاج سرطان الرئة في اتخاذ قرارات مستنيرة مع فريق العلاج الخاص بك. استمر في القراءه لتتعلم المزيد.

متى يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الرئة؟

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من العلاجات لسرطان الرئة ، اعتمادًا على نوع السرطان ومدى انتشاره. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي لأنه علاج شامل. هذا يعني أن الدواء يمكن أن يمر عبر الجسم بأكمله ، ويقضي على الخلايا السرطانية التي ربما تكون قد انتشرت.

بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بـ SCLC ، فإن العلاج الكيميائي هو العلاج الأساسي. هذا لأن السرطان قد انتشر عادةً بحلول وقت تشخيصه ، لذا فإن العلاج الكيميائي هو العلاج الأكثر فعالية.

بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بـ NSCLC ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي جنبًا إلى جنب مع الجراحة والعلاج الموجه والعلاج الإشعاعي.

ما هي أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج سرطان الرئة؟

هناك العديد من أدوية العلاج الكيميائي المتاحة لسرطان الرئة. الأدوية المعطاة تعتمد على:

  • نوع سرطان الرئة الذي تعاني منه
  • مرحلة السرطان الخاص بك
  • ما إذا كنت قد جربت بالفعل أدوية أخرى من العلاج الكيميائي

الأدوية المستخدمة لسرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC)

يتم علاج SCLC عادةً بمزيج من دوائين للعلاج الكيميائي. تشمل المجموعات الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • سيسبلاتين وإيتوبوسيد
  • كاربوبلاتين وإيتوبوسيد
  • سيسبلاتين وإرينوتيكان
  • كاربوبلاتين وإرينوتيكان

إذا انتشر SCLC ، أو تمت تجربة سيسبلاتين وكاربوبلاتين ولكن السرطان مقاوم ، فإن التوبوتيكان واللوربينيكتين هما من الخيارات الأخرى.

الأدوية المستخدمة في علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)

تشمل أدوية العلاج الكيميائي التي يمكن استخدامها لعلاج NSCLC ما يلي:

  • سيسبلاتين
  • كاربوبلاتين
  • باكليتاكسيل
  • باكليتاكسيل المرتبط بالزلال
  • دوسيتاكسيل
  • فينوريلبين
  • إيتوبوسيد
  • بيميتريكسيد

إذا كانت NSCLC في مرحلة مبكرة ، فعادة ما يتم استخدام مزيج من دوائين للعلاج الكيميائي. يتضمن هذا المزيج عادةً إما كاربوبلاتين أو سيسبلاتين وعقار آخر. في بعض الأحيان ، لا تشتمل التركيبات على هذه الأدوية.

يمكن علاج NSCLC المتقدم بدواء واحد من العلاج الكيميائي. يمكن القيام بذلك أيضًا إذا كنت لا تتحمل العلاج الكيميائي جيدًا أو إذا كانت هناك مخاطر صحية أخرى. في بعض الأحيان ، قد يتم إعطاء دواء من العلاج المناعي أو دواء موجه مع العلاج الكيميائي في NSCLC المتقدم.

كيف يتم إعطاء العلاج الكيميائي لسرطان الرئة؟

عادةً ما تُعطى أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الرئة عن طريق الوريد أو عن طريق الوريد. يمكن إعطاؤهم على شكل حقنة تستغرق دقيقتين فقط ، أو كحقنة تستغرق عدة ساعات.

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي في مكتب الطبيب أو عيادة العلاج الكيميائي أو المستشفى أو مركز العلاج. يمتلك بعض الأشخاص منفذًا أو خطوط وصول وريدية مركزية (CVA) للسماح لمقدمي الخدمات بوضع العلاج الكيميائي في مجرى الدم مباشرةً بدون عصا إبرة فردية.

يُعطى العلاج الكيميائي في دورات. هذا يعني أن كل فترة علاج تتبعها فترة من عدم العلاج. هذا يسمح لجسمك بالراحة والتعافي من آثار الأدوية.

يعتمد الجدول الزمني الدقيق على الأدوية المحددة التي تتناولها. عادة ما يكون العلاج الأولي من 4 إلى 6 دورات ، ولكن عادة ما تكون الدورات من 3 إلى 4 أسابيع.

بعد انتهاء دورات العلاج ، قد يستمر العلاج بدواء واحد أو بأحد أدوية العلاج المناعي. وهذا ما يسمى العلاج الوقائي.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة؟

يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا سريعة الانقسام. على الرغم من أن الخلايا السرطانية تنقسم بسرعة ، فإن الخلايا الأخرى في الجسم تنقسم كذلك.

تشمل الخلايا الأخرى سريعة الانقسام في الجسم والتي قد تتأثر بالعلاج الكيميائي ما يلي:

  • خلايا الدم
  • خلايا الشعر
  • خلايا الجلد
  • خلايا بطانة الأمعاء

نظرًا لأن هذه الخلايا تتأثر بالعلاج الكيميائي ، فقد تواجه آثارًا جانبية. يمكن أن تشمل:

  • كدمات سهلة أو نزيف مفرط
  • إسهال
  • فم جاف
  • تقرحات الفم
  • إعياء
  • حمى
  • تساقط الشعر
  • فقدان الشهية ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن
  • الغثيان أو القيء
  • الالتهابات
  • فقر دم
  • تلف الأعصاب ، مما يؤدي إلى الألم
  • إمساك
  • مشاكل في الذاكرة
  • تغيرات الجلد والأظافر
  • الأرق
  • التغيرات الجنسية أو الخصوبة

تحدث مع طبيبك عن أي آثار جانبية قد تواجهها. يمكنهم تقديم النصائح والإرشادات حول كيفية إدارة هذه الآثار الجانبية. إذا كانت الآثار الجانبية شديدة ، فقد تحتاج إلى إيقاف هذا الدواء.

هناك أيضًا تأثيرات طويلة المدى لبعض أدوية العلاج الكيميائي. يمكن أن يحدث هذا بعد شهور أو حتى سنوات من انتهاء العلاج. يمكن أن تختلف هذه الآثار طويلة المدى ، اعتمادًا على العقار المحدد.

قد تشمل الآثار طويلة المدى الضرر الذي يلحق بما يلي:

  • قلب
  • الكلى
  • رئتين
  • أعصاب
  • الأعضاء التناسلية

اسأل طبيبك عن الآثار الجانبية طويلة المدى المحتملة التي يجب أن تكون على دراية بها.

ما هي التوقعات لهذا النوع من العلاج؟

يمكن أن يختلف معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة.

  • بالنسبة لجميع مراحل NSLC مجتمعة ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 25 بالمائة.
  • بالنسبة لجميع مراحل SCLC مجتمعة ، يبلغ معدل البقاء النسبي لمدة 5 سنوات حوالي 7 بالمائة.

يمكن أن تختلف الآفاق بشكل كبير ، اعتمادًا على مرحلة السرطان لديك ومدى انتشاره. تعطي الإحصائيات صورة شاملة ولكنها ليست نهائية. تحدث مع طبيبك حول تشخيصك الشخصي ، بالنظر إلى التشخيص والعوامل الصحية الأخرى.

يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي في إبطاء أو إيقاف نمو السرطان ، ويساعد في تقليل الآثار الجانبية لسرطان الرئة ، ويطيل حياتك. ومع ذلك ، يختلف كل شخص عن الآخر ، ويستجيب الأشخاص لأدوية العلاج الكيميائي المختلفة بطرق مختلفة. ما يصلح لشخص ما قد لا يصلح لشخص آخر.

تحدث مع طبيبك حول تشخيص نوع ومرحلة سرطان الرئة الذي تعاني منه ، بالإضافة إلى آثار العلاج الكيميائي الذي تخضع له.

يبعد

العلاج الكيميائي هو شكل مهم من أشكال العلاج لسرطان الرئة ، كل من NSCLC و SCLC. على الرغم من أن سرطان الرئة هو نوع خطير جدًا من السرطان ، إلا أن العلاج الكيميائي قد يساعد في إبطاء انتشاره وإطالة حياتك.

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان العلاج الكيميائي خيارًا مناسبًا وماذا تتوقع إذا قررت بدء العلاج.