سرطان الرئة والجلطات الدموية: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Yamini Ranchod ، Ph.D.، M.- بقلم ستيفاني واتسون في 25 يناير 2021

الجلطات الدموية هي جزء طبيعي من استجابة جسمك للإصابة. عندما تقطع نفسك ، تندفع شظايا الخلايا المسماة بالصفائح الدموية إلى موقع الإصابة لسد الضرر وإيقاف النزيف.

الجلطات الدموية الأخرى ليست مفيدة. يمكن أن تؤدي الجلطات غير الضرورية إلى انسداد الأوعية الدموية في دماغك أو رئتيك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انسداد خطير في تدفق الدم.

يمكن أن تكون جلطات الدم من الآثار الجانبية لكل من سرطان الرئة والأدوية التي تتناولها لعلاجه. من المهم معرفة العلامات التحذيرية للجلطة والحصول على رعاية طبية على الفور إذا كنت تعتقد أن لديك واحدة.

العلاقة بين سرطان الرئة والجلطات الدموية

يمكن أن يزيد سرطان الرئة من خطر الإصابة بجلطات الدم داخل الأوردة العميقة. وهذا ما يسمى الجلطات الدموية الوريدية (VTE). الأشخاص المصابون بالسرطان هم أكثر عرضة للإصابة بالجلطة بأربع إلى سبع مرات من الأشخاص غير المصابين بالسرطان. السرطان مسؤول عن حوالي 1 من كل 5 حالات من VTE.

تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو نوع من VTE. تجلط الأوردة العميقة هو جلطة في أحد الأوردة العميقة داخل ساقيك ، ويمكن أن تكون خطيرة.

يمكن أن تتحرر جلطة دموية DVT وتنتقل عبر مجرى الدم إلى رئتيك. وهذا ما يسمى الانصمام الرئوي (PE) ، ويمكن أن يكون مميتًا إذا قطع إمداد الدم. يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية أيضًا إلى عقلك وتسبب السكتة الدماغية.

ما يصل إلى 25 في المائة من المصابين بالسرطان سوف يصابون في نهاية المطاف بجلطة دموية. يمكن أن تكون مؤلمة وخطيرة ويجب علاجها. الجلطات الدموية هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين المصابين بالسرطان بعد السرطان نفسه.

ما هي أسباب ذلك؟

تتلف الخلايا السرطانية الأنسجة السليمة أثناء تكاثرها وانتشارها. عندما يستشعر جسمك ضررًا في أنسجته ، فإنه يرسل الصفائح الدموية وعوامل التخثر لإصلاح الضرر. يتضمن جزء من عملية الإصلاح هذه تكوين جلطات لمنع النزيف الزائد.

السرطان يثخن الدم ويطلق البروتينات اللزجة التي تشكل الجلطات. يمكن أن تضغط الأورام أيضًا على الأوعية الدموية أثناء نموها وتوقف تدفق الدم. عندما لا يتحرك الدم ، يمكن أن تتشكل الجلطات.

من المرجح أن يصاب بعض الأشخاص المصابين بسرطان الرئة بجلطات دموية ، بما في ذلك أولئك الذين لديهم:

  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)
  • غدية
  • المرحلة 3 أو 4 من سرطان الرئة
  • العلاج الكيميائي أو الجراحة لعلاج السرطان

العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم هي:

  • أن تكون فوق سن 65
  • كونها حاملا
  • التدخين
  • الالتهابات
  • يعانون من السمنة أو زيادة الوزن
  • وجود تاريخ عائلي من جلطات الدم
  • يخضع لعمليات نقل الدم لفقر الدم

تزيد بعض علاجات السرطان أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم. يدمر العلاج الكيميائي جدران الأوعية الدموية ويؤدي إلى إطلاق مواد تؤدي إلى تكون الجلطات. تُعرف أدوية العلاج الكيميائي القائمة على البلاتين مثل السيسبلاتين والعقار المستهدف بيفاسيزوماب (أفاستين) بتسببها في حدوث الجلطات.

جراحة سرطان الرئة خطر آخر. عندما تكون على طاولة العمليات وبعيدًا عن قدميك ، يمكن أن تتجمع الدم في عروقك ، ويمكن أن تتشكل الجلطات. يجب أن تتخذ المستشفى التي تجري فيها الجراحة احتياطات خاصة لمنعك من الإصابة بجلطات دموية بعد ذلك.

أعراض

لا تسبب جلطات الدم أعراضًا دائمًا. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود انسداد:

  • تورم أو سخونة أو ألم في الجزء الخلفي من ربلة الساق وفخذ إحدى الساقين
  • احمرار الجلد
  • ألم في صدرك عندما تتنفس بعمق
  • ضيق مفاجئ في التنفس
  • معدل ضربات القلب السريع
  • سعال مصحوب بالدم ، وهو أقل شيوعًا

اتصل برقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كانت لديك أعراض مثل هذه.

يمكن أن يؤكد فحص الدم أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية ما إذا كان لديك جلطة دموية. إذا كان لديك جلطة ، يمكن للأطباء إعطائك دواء لحلها ومنع تكوّن جلطات جديدة. سيساعدك ذلك على الشفاء بينما يذوب جسمك الجلطة.

تقليل المخاطر

إن ارتفاع خطر الإصابة بجلطات الدم هو مجرد خطر. هناك خطوات يمكنك اتخاذها لمنع تكون الجلطات.

قد تحتاج إلى تناول مخفف الدم مثل الهيبارين أو أدوية أخرى لمنع تجلط الدم. سيوازن طبيبك بين مخاطر تجلط الدم لديك وخطر إصابتك بنزيف من مميعات الدم عندما يقرر وصفها لك.

قد تحتاج إلى مسيلات الدم بعد جراحة سرطان الرئة ، عندما يكون خطر الإصابة بجلطات الدم أعلى. يمكنك أيضًا ارتداء الجوارب الضاغطة أو الجوارب للحفاظ على حركة الدم في ساقيك ومنع تكون الجلطات أثناء التعافي.

الوجبات الجاهزة

من المحتمل ألا تكون جلطات الدم في مقدمة ذهنك عندما تكون مصابًا بالسرطان. ينصب تركيزك على علاج مرضك والقضاء على أكبر قدر ممكن من السرطان. ومع ذلك ، من الجيد معرفة المزيد عنهم.

إذا لم يتحدث طبيبك معك عن الجلطات الدموية ، فاذكرها. اسأل عن مخاطرك ، وما الذي يمكنك فعله لتجنب الإصابة بجلطة. كن في حالة تأهب لأعراض مثل التورم والألم في ساقك ، واحصل على المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني منها.