ما سبب الألم في أسفل ظهري على الجانب الأيسر؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy Gossett ، M.D.- بقلم Erica Hersh في 5 نوفمبر 2019

ما يقرب من 84 في المائة من البالغين يعانون من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم. يمكن أن يكون الألم في جانب واحد من العمود الفقري أو على كلا الجانبين. يمكن أن يعطي الموقع الدقيق للألم أدلة حول سبب الألم.

يتكون أسفل ظهرك من خمس فقرات. تعمل الأقراص بينهما على تسكين العظام ، وتثبت الأربطة الفقرات في مكانها ، وتربط الأوتار العضلات بالعمود الفقري. يحتوي أسفل الظهر على 31 عصبًا. بالإضافة إلى ذلك ، توجد أعضاء مثل الكلى والبنكرياس والقولون والرحم بالقرب من أسفل الظهر.

كل هذه الأشياء يمكن أن تكون مسؤولة عن الألم في الجانب الأيسر من أسفل الظهر ، لذلك هناك العديد من الأسباب المحتملة. في حين أن العديد من الأشخاص يحتاجون إلى العلاج ، إلا أن معظمهم غير جاد.

أسباب آلام أسفل الظهر على الجانب الأيسر

هناك العديد من الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر على الجانب الأيسر. بعضها خاص بتلك المنطقة ، في حين أن البعض الآخر قد يسبب ألمًا في أي جزء من الظهر. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

شد العضلات أو التواء

يعد إجهاد العضلات أو التواء السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر.

السلالة هي تمزق أو شد في وتر أو عضلة ، بينما الالتواء هو تمزق أو شد في الرباط.

تحدث الالتواءات والإجهاد عادةً عندما تقوم بلف أو رفع شيء بشكل غير صحيح ، أو رفع شيء ثقيل ، أو إجهاد عضلات ظهرك.

يمكن أن تسبب هذه الإصابات تورمًا وصعوبة في الحركة وتشنجات في الظهر.

عرق النسا

عرق النسا هو الألم الناجم عن ضغط العصب الوركي. هذا هو العصب الذي يمر عبر الأرداف وأسفل الجزء الخلفي من ساقك.

عادة ما ينتج عرق النسا عن انزلاق غضروفي أو نتوء عظمي أو تضيق في العمود الفقري يضغط على جزء من العصب الوركي.

عادة ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد فقط من الجسم. يسبب ألمًا أسفل الظهر كهربائيًا أو حارقًا ينتشر أسفل ساقك. قد يزداد الألم سوءًا عند السعال أو العطس أو الجلوس لفترة طويلة.

يمكن أن تسبب الأسباب الخطيرة لعرق النسا ضعفًا وتنميلًا في ساقك.

انزلاق غضروفي

يحدث الانزلاق الغضروفي عندما ينضغط قرص أو أكثر بين فقراتك وينتفخ للخارج في القناة الشوكية.

غالبًا ما تضغط الأقراص المنتفخة على الأعصاب مسببة الألم والخدر والضعف. القرص الغضروفي هو أيضًا سبب شائع لعرق النسا.

يمكن أن يكون سبب الانزلاق الغضروفي هو الإصابة. كما أنها تصبح أكثر شيوعًا مع تقدمك في العمر ، لأن الأقراص تتدهور بشكل طبيعي. إذا كان لديك انزلاق غضروفي ، فمن المحتمل أنك عانيت مؤخرًا من آلام أسفل الظهر.

في العمود الفقري

تحدث هشاشة العظام عندما يبدأ الغضروف الموجود بين فقراتك في الانهيار. يُعد الجزء السفلي من الظهر موقعًا شائعًا للإصابة بالفصال العظمي بسبب الإجهاد الناتج عن المشي.

يحدث هشاشة العظام عادة بسبب التآكل الطبيعي ، ولكن إصابات الظهر السابقة يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة به.

يعتبر الألم والتيبس من أكثر أعراض هشاشة العظام شيوعًا. قد يكون التواء أو ثني ظهرك مؤلمًا بشكل خاص.

ضعف المفاصل العجزي الحرقفي

يسمى الخلل في المفاصل العجزي الحرقفي (SI) أيضًا بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي. لديك مفصلان عظم الحرقان ، أحدهما على كل جانب من العمود الفقري حيث يتصل بأعلى حوضك. التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو التهاب يصيب هذا المفصل. يمكن أن يؤثر على أحد الجانبين أو كلاهما.

الألم في أسفل الظهر والأرداف هو أكثر الأعراض شيوعًا. عادة ما يتفاقم الألم عن طريق:

  • يقف
  • يصعد الدرج
  • ادارة
  • زيادة الوزن على الساق المصابة
  • اتخاذ خطوات كبيرة

حصوات الكلى أو العدوى

تلعب الكليتان دورًا حيويًا في طرد الفضلات من الجسم. قد تتكون حصوات الكلى في هذه الأعضاء. يمكن أن تنتج هذه الحصوات عن أسباب مختلفة ، مثل تراكم الفضلات أو عدم وجود سوائل كافية في الكلى.

قد لا تسبب حصوات الكلى الصغيرة أي أعراض ، ويمكن أن تنتقل من تلقاء نفسها. يمكن أن تسبب الحصوات الكبيرة ، التي قد تتطلب العلاج ، هذه الأعراض:

  • ألم أثناء التبول
  • ألم حاد في جانب واحد من أسفل ظهرك
  • دم في البول
  • التقيؤ
  • غثيان
  • حمى

عادة ما تبدأ عدوى الكلى كعدوى في المسالك البولية (UTI). يسبب معظم نفس أعراض حصوات الكلى. إذا لم يتم علاج عدوى الكلى ، يمكن أن تتلف كليتيك بشكل دائم.

بطانة الرحم

يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما ينمو نوع الخلية التي تتكون منها بطانة الرحم خارج الرحم. يمكن أن تنتفخ هذه الخلايا وتنزف كل شهر عندما تأتي دورتك الشهرية ، مما يسبب الألم ومشاكل أخرى.

يُعد الانتباذ البطاني الرحمي أكثر شيوعًا عند النساء في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر.

الألم هو أكثر الأعراض شيوعًا ، بما في ذلك:

  • تقلصات مؤلمة جدا في الدورة الشهرية
  • آلام أسفل الظهر
  • آلام الحوض
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • حركات الأمعاء المؤلمة أو التبول عند دورتك الشهرية

تشمل الأعراض الأخرى:

  • نزيف بين فترات (اكتشاف)
  • فترات غزيرة
  • مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال
  • النفخ
  • العقم

الأورام الليفية

الأورام الليفية هي أورام تنمو في جدار الرحم. عادة ما تكون حميدة.

تشمل أعراض الأورام الليفية ما يلي:

  • نزيف حاد خلال فترات
  • فترات مؤلمة
  • انتفاخ أسفل البطن
  • الشعور بالامتلاء في أسفل البطن
  • آلام أسفل الظهر
  • كثرة التبول
  • ألم أثناء ممارسة الجنس

الأسباب المحتملة الأخرى لآلام أسفل الظهر في الجانب الأيسر

يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس والتهاب القولون التقرحي في حدوث آلام أسفل الظهر. ومع ذلك ، فهذه أعراض نادرة لكليهما. عندما تسبب آلام الظهر ، عادة ما تكون أعلى في الظهر. يجب أن يعالج الطبيب كلتا الحالتين في أسرع وقت ممكن.

آلام أسفل الظهر على الجانب الأيسر أثناء الحمل

آلام الظهر شائعة جدًا طوال فترة الحمل. قد يكون هذا بسبب:

  • الجزء الأمامي الأثقل من جسمك يجهد عضلات الظهر
  • تغييرات الموقف
  • تضعف عضلات بطنك مع نمو معدتك ، مما يعني أن عمودك الفقري ليس مدعومًا بشكل جيد
  • عرق النسا
  • الهرمونات التي تسبب استرخاء الأربطة في حوضك ، للاستعداد للولادة (إذا أصبحت شديدة الحركة ، فقد يسبب ذلك الألم)
  • ضعف المفصل SI
  • عدوى الكلى (إذا لم يتم علاج التهابات المسالك البولية الأكثر شيوعًا أثناء الحمل بشكل صحيح)

الأعلام الحمراء لآلام أسفل الظهر

في حين أن العديد من أسباب آلام أسفل الظهر يمكن علاجها بمرور الوقت والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، إلا أن بعضها قد يتطلب عناية طبية. قم بزيارة الطبيب إذا كان لديك:

  • ألم لا يتحسن بعد أسابيع قليلة
  • خدر ، وخز ، وضعف ، خاصة في ساقيك
  • مشاكل في السيطرة على أمعائك
  • مشكلة في التبول
  • ألم شديد ، خاصة إذا كان مفاجئًا
  • حمى
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • ألم بعد السقوط أو الإصابة

تشخيص آلام أسفل الظهر

لتشخيص آلام أسفل الظهر ، سيقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص بدني. سوف ينظرون إلى مدى جودة تحركك وما إذا كان ظهرك يعاني من أي مشاكل مرئية.

ثم يأخذون التاريخ الطبي. سيغطي هذا الأعراض ، وأي إصابات حديثة ، ومشاكل الظهر السابقة ، وشدة الألم الذي تشعر به.

غالبًا ما يكون الفحص البدني والتاريخ الطبي كافيين للطبيب لتحديد سبب الألم. ومع ذلك ، قد يحتاجون أيضًا إلى إجراء اختبار تصوير. تشمل الاختبارات المحتملة ما يلي:

  • الأشعة السينية ، والتي يمكن أن تجد العظام المكسورة أو المنحرفة.
  • الأشعة المقطعية ، والتي تظهر الأنسجة الرخوة مثل الأقراص بين الفقرات والأورام المحتملة
  • تصوير النخاع ، الذي يستخدم الصبغة لتعزيز التباين في الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية لمساعدة الطبيب على تحديد ضغط العصب أو النخاع الشوكي
  • اختبار التوصيل العصبي إذا اشتبه الطبيب في وجود مشاكل عصبية
  • فحص العظام لمعرفة ما إذا كان لديك أي مشاكل في العظام (لا تستخدم بشكل شائع مثل الأشعة السينية)
  • الموجات فوق الصوتية للنظر عن كثب في الأنسجة الرخوة (لا تستخدم بشكل شائع مثل التصوير المقطعي المحوسب)
  • اختبارات الدم إذا اشتبه الطبيب في وجود عدوى
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كانت هناك علامات على وجود مشكلة خطيرة

علاج آلام أسفل الظهر في الجانب الأيسر

بشكل عام ، لا يوجد الكثير من الأدلة على علاجات آلام أسفل الظهر غير الناتجة عن مشكلة معينة. في كثير من الحالات ، يساعد الوقت والراحة ومسكنات الألم. قضايا أخرى تحتاج إلى عناية طبية وعلاج.

ما لم تكن لديك علامات تدل على حالة خطيرة أو تعرضت لإصابة حديثة ، يمكنك غالبًا تجربة العلاجات المنزلية أولاً ثم زيارة الطبيب إذا كنت لا تزال تعاني من الألم.

العناية بالنفس

قد تشمل العلاجات المنزلية:

  • جليد
  • الكمادات الساخنة
  • غسول أو كريم موضعي لتخفيف الآلام
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • الراحة (طالما أنها ليست راحة في الفراش لفترة طويلة)
  • الحد من الأنشطة التي تسبب المزيد من الألم
  • ممارسه الرياضه

العلاج الطبي

قد يختلف العلاج الطبي حسب سبب الألم. تشمل العلاجات المحتملة ما يلي:

  • علاج بدني
  • الأدوية المضادة للاختلاج لبعض مشاكل الأعصاب
  • مرخيات العضلات
  • المضادات الحيوية لعدوى الكلى
  • كتل الأعصاب
  • حقن الستيرويد إذا كان لديك التهاب
  • تفتيت أو إزالة حصوات الكلى
  • الوخز بالإبر (على الرغم من أن الأبحاث حول فعاليته في علاج آلام الظهر مختلطة)
  • الجراحة إذا كنت تعاني من مشكلة خطيرة ، مثل ضغط العصب ، أو إذا فشلت العلاجات الأخرى

الوجبات الجاهزة

لألم أسفل الظهر على جانبك الأيسر وفوق الأرداف العديد من الأسباب المحتملة. يمكن علاج الكثير من العلاجات المنزلية. لكن يمكن للآخرين أن يكونوا جادين.

إذا كنت قد تعرضت لإصابة مؤخرًا ، أو لديك خدر أو ضعف في ساقيك ، أو ظهرت عليك علامات عدوى ، أو تعانين من ألم يبدو مرتبطًا بدورة الطمث ، فاتصلي بالطبيب.