ما الذي يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون لدي؟

تمت مراجعته طبياً من قبل جامعة إلينوي - بقلم كريستين كيس لو في 7 يوليو 2020

انتشار هرمون التستوستيرون المنخفض

يؤثر انخفاض هرمون التستوستيرون (منخفض التستوستيرون) على 4 إلى 5 ملايين رجل في الولايات المتحدة.

التستوستيرون هو هرمون مهم في جسم الإنسان. لكنها تبدأ في التناقص كل عام بعد سن الثلاثين. وقد يكون هذا كبيرًا في بعض الرجال. بين 19 و 39 في المائة من كبار السن من الرجال قد يكون لديهم مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون.

سعى الرجال الأكبر سنًا الذين يعانون من انخفاض التستوستيرون بشكل متزايد إلى العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT) في السنوات الأخيرة. يعالج علاج TRT أعراضًا مثل انخفاض الرغبة الجنسية وضعف كتلة العضلات وانخفاض الطاقة.

ليس الرجال الأكبر سنًا فقط هم من يتأثرون بانخفاض T.

أعراض انخفاض ت

ترجع المستويات المنخفضة من هرمون التستوستيرون غير النمطية للشيخوخة الطبيعية إلى أسباب أولية أو ثانوية لقصور الغدد التناسلية. يحدث قصور الغدد التناسلية عند الذكور عندما لا تنتج الخصيتان ما يكفي من هرمون التستوستيرون. يمكن أن يبدأ قصور الغدد التناسلية أثناء نمو الجنين أو خلال فترة البلوغ أو خلال مرحلة البلوغ.

نمو الجنين

إذا بدأ قصور الغدد التناسلية أثناء نمو الجنين ، فإن النتيجة الأولية هي ضعف نمو الأعضاء الجنسية الخارجية. اعتمادًا على وقت بدء قصور الغدد التناسلية ومستوى هرمون التستوستيرون الموجود أثناء نمو الجنين ، يمكن أن يُصاب الطفل الذكر بما يلي:

  • الأعضاء التناسلية الأنثوية
  • أعضاء تناسلية ملتبسة ، ليس من الواضح أن الذكر أو الأنثى
  • الأعضاء التناسلية الذكرية المتخلفة

بلوغ

يمكن أن يتعرض النمو الطبيعي للخطر إذا حدث قصور الغدد التناسلية أثناء فترة البلوغ. تحدث المشاكل مع:

  • تنمية العضلات
  • تعميق الصوت
  • قلة شعر الجسم
  • الأعضاء التناسلية المتخلفة
  • أطراف طويلة للغاية
  • تضخم الثدي (التثدي)

مرحلة البلوغ

في وقت لاحق من الحياة ، يمكن أن يؤدي نقص هرمون التستوستيرون إلى مشاكل أخرى. تشمل الأعراض:

  • مستويات طاقة منخفضة
  • كتلة عضلية منخفضة
  • العقم
  • الضعف الجنسي لدى الرجال
  • انخفاض الدافع الجنسي
  • بطء نمو الشعر أو تساقطه
  • فقدان كتلة العظام
  • التثدي

الإرهاق والتشوش الذهني هي بعض الأعراض العقلية والعاطفية التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض T.

9 علامات تحذيرية من انخفاض هرمون التستوستيرون »

أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون

النوعان الأساسيان من قصور الغدد التناسلية هما قصور الغدد التناسلية الأولي والثانوي.

قصور الغدد التناسلية الأساسي

تسبب الخصيتين الخاملة قصور الغدد التناسلية الأولي. هذا لأنهم لا يصنعون مستويات كافية من هرمون التستوستيرون لتحقيق النمو الأمثل والصحة. يمكن أن يكون سبب عدم النشاط هو سمة موروثة. يمكن أيضًا الحصول عليها عن طريق الصدفة أو المرض.

تشمل الحالات الموروثة:

  • الخصيتين المعلقة : عندما تفشل الخصيتين في النزول من البطن قبل الولادة
  • متلازمة كلاينفيلتر : حالة يولد فيها الرجل بثلاثة كروموسومات جنسية: X و X و Y.
  • داء ترسب الأصبغة الدموية : يؤدي وجود الكثير من الحديد في الدم إلى فشل الخصية أو تلف الغدة النخامية

تشمل أنواع تلف الخصية التي يمكن أن تؤدي إلى قصور الغدد التناسلية الأولي ما يلي:

  • إصابة جسدية في الخصيتين : يجب أن تحدث إصابة في كلا الخصيتين للتأثير على مستويات هرمون التستوستيرون.
  • النكاف التهاب الخصية : عدوى النكاف يمكن أن تصيب الخصيتين.
  • معالجة السرطان : قد يؤدي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي إلى إتلاف الخصيتين.

قصور الغدد التناسلية الثانوي

يحدث قصور الغدد التناسلية الثانوي بسبب تلف الغدة النخامية أو الوطاء. تتحكم هذه الأجزاء من الدماغ في إنتاج الخصيتين للهرمون.

تشمل الحالات الموروثة أو المرضية في هذه الفئة ما يلي:

  • اضطرابات الغدة النخامية بسبب الأدوية أو الفشل الكلوي أو الأورام الصغيرة
  • متلازمة كالمان ، حالة مرتبطة بوظيفة المهاد غير الطبيعية
  • الأمراض الالتهابية ، مثل السل والساركويد وكثرة المنسجات ، والتي يمكن أن تؤثر على الغدة النخامية وما تحت المهاد
  • فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والتي يمكن أن تؤثر على الغدة النخامية والوطاء والخصيتين

تشمل الظروف المكتسبة التي يمكن أن تؤدي إلى قصور الغدد التناسلية الثانوي ما يلي:

  • الشيخوخة الطبيعية : الشيخوخة تؤثر على إنتاج الهرمونات والاستجابة لها.
  • بدانة : ارتفاع نسبة الدهون في الجسم يمكن أن يؤثر على إنتاج الهرمونات والاستجابة لها.
  • الأدوية يمكن أن تؤثر المنشطات وأدوية الألم أفيونية المفعول على وظيفة الغدة النخامية وما تحت المهاد.
  • المرض المتزامن : الإجهاد العاطفي الشديد أو الإجهاد البدني الناجم عن مرض أو جراحة يمكن أن يتسبب في توقف الجهاز التناسلي مؤقتًا.

قد تصاب بقصور الغدد التناسلية الأولي أو الثانوي أو المختلط. يُعد قصور الغدد التناسلية المختلط أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. يمكن للأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالهرمونات السكرية أن يتطوروا إلى الحالة. يمكن أن يؤثر أيضًا على الأشخاص المصابين بمرض الخلايا المنجلية أو الثلاسيميا أو إدمان الكحول.

مزيد من المعلومات: 5 معززات طبيعية لهرمون التستوستيرون »

التغييرات التي يمكنك إجراؤها

إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض التستوستيرون ، فقد تساعد تغييرات نمط الحياة في تخفيف الأعراض.

تتمثل الخطوة الأولى الجيدة في زيادة مستويات النشاط والحفاظ على نظام غذائي صحي لتقليل الدهون في الجسم. قد يكون من المفيد أيضًا تجنب أدوية الجلوكوكورتيكويد مثل بريدنيزون وكذلك مسكنات الألم الأفيونية.

النظام الغذائي الصحيح: 8 أطعمة تعزز التستوستيرون »

استبدال التستوستيرون

إذا لم تنجح تغييرات نمط الحياة معك ، فقد تحتاج إلى بدء العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون (TRT) لعلاج انخفاض T. يمكن أن يكون TRT مهمًا جدًا لمساعدة الذكور المراهقين الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية على النمو الذكوري الطبيعي. تساعد مستويات التستوستيرون الكافية في الحفاظ على الصحة والعافية عند الذكور البالغين.

ومع ذلك ، فإن TRT لها آثار جانبية ، بما في ذلك:

  • حب الشباب
  • تضخم البروستاتا
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • انكماش الخصية
  • تكبير الثدي
  • زيادة عدد خلايا الدم الحمراء
  • انخفاض عدد الحيوانات المنوية

يجب أن تتجنب خطة علاج TRT المصاغة بعناية العديد من هذه الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. تحدث مع طبيبك لتقييم خياراتك.

خيارات لزيادة هرمون التستوستيرون »