استئصال الفص
ما هو استئصال الفص؟
استئصال الفص هو الاستئصال الجراحي لفص أحد الأعضاء. غالبًا ما يشير إلى إزالة جزء من الرئة ، ولكنه قد يشير أيضًا إلى الكبد أو الدماغ أو الغدة الدرقية أو الأعضاء الأخرى.
يتكون كل عضو من عدة أقسام تؤدي مهامًا مختلفة ومحددة. في حالة الرئتين ، تسمى الأقسام بالفصوص. تحتوي الرئة اليمنى على ثلاثة فصوص هي الفصوص العلوية والمتوسطة والسفلية. تحتوي الرئة اليسرى على فصين ، الفصوص العلوية والسفلية.
في معظم الحالات ، يقوم الجراحون بإجراء عملية استئصال الفص لإزالة جزء سرطاني من العضو ولمنع انتشار السرطان. قد لا يؤدي هذا إلى التخلص تمامًا من المرض ، ولكنه يمكن أن يقضي على المصدر الأساسي له.
يعتبر استئصال الفص هو الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج سرطان الرئة. يُعد سرطان الرئة السبب الرئيسي لوفيات السرطان في الولايات المتحدة ، وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية. إنها مسؤولة عن وفاة أكثر من 150 ألف رجل وامرأة كل عام.
يمكن للجراحين أيضًا إجراء عمليات استئصال الفصوص لعلاج:
- الالتهابات الفطرية
- اورام حميدة
- انتفاخ الرئة
- خراجات الرئة
- مرض السل
ما هي مخاطر استئصال الفص؟
تشمل مخاطر استئصال الفص:
- عدوى
- نزيف
- دبيلة ، وهي عبارة عن تجمع للصديد في تجويف الصدر
- الناسور القصبي الجنبي ، وهو مسار يشبه الأنبوب يتسبب في تسرب الهواء أو السوائل إلى موقع الجراحة
- يحدث استرواح الصدر عند احتباس الهواء بين الرئة وجدار الصدر
يمكن أن يتسبب استرواح الصدر الضاغط في انهيار الرئتين.
قد تؤدي بعض الحالات الطبية المحددة إلى مضاعفات إذا أجريت عملية استئصال الفص. ناقش المخاطر مع طبيبك قبل أي إجراء جراحي.
ما هي فوائد استئصال الفص؟
يمكن أن يوقف استئصال الفص أو يبطئ انتشار السرطان والالتهابات والأمراض. قد يسمح إجراء هذه الجراحة أيضًا لطبيبك بإزالة جزء من العضو الذي يؤثر على وظيفة الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال ، قد لا يكون الورم الحميد سرطانيًا ولكنه قد يضغط على الأوعية الدموية ، مما يمنع تدفق الدم الكافي إلى أجزاء أخرى من الجسم. عن طريق إزالة الفص مع الورم ، يمكن للجراح حل المشكلة بشكل فعال.
كيف يجب أن تستعد لاستئصال الفص؟
ستحتاج إلى الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل استئصال الفص. هذا يعني عادة عدم الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل. يحتاج المدخنون إلى الإقلاع عن التدخين قبل إجراء هذه الجراحة. سيؤدي ذلك إلى تحسين فرصتك في الشفاء بنجاح.
سيتلقى معظم الناس مهدئًا قبل الجراحة لمساعدتهم على الاسترخاء. قد تتلقى أيضًا مضادات حيوية وأي إجراءات تحضيرية أخرى يوصي بها طبيبك.
ماذا يحدث أثناء الجراحة؟
سيقوم جراحك بإجراء عملية استئصال الفص عندما تكون تحت تأثير التخدير العام.
توجد عدة أنواع من استئصال الفصوص.
على سبيل المثال ، يتضمن بضع الصدر قيام الجراح بعمل شقوق كبيرة في الصدر أو الصدر. سيُجري الجراح شقًا في جانب صدرك ، غالبًا بين ضلعين ثم يخلق مسافة بين ضلوعك لرؤية ما بداخل صدرك وإزالة الفص.
من البدائل لبضع الصدر التقليدي جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) ، وهي أقل توغلًا ولها وقت شفاء أقصر بشكل عام. أثناء هذا الإجراء ، من المرجح أن يقوم الجراح بعمل أربعة شقوق صغيرة حول المنطقة الجراحية لإدخال كاميرا صغيرة وأدوات جراحية. يسمح ذلك لطبيبك بإجراء استئصال الفص وإزالة الفص الإشكالي بمجرد تحديده. قد يضع الجراح أنبوبًا مؤقتًا صغيرًا في صدرك بعد اكتمال الجراحة.
ماذا تتوقع بعد استئصال الفص
بعد الجراحة ، سيتم تعليمك التنفس العميق وتمارين السعال حتى تتعلم رئتيك أن تتوسع وتتقلص مرة أخرى. سيؤدي ذلك أيضًا إلى تحسين تنفسك والمساعدة في منع الالتهاب الرئوي والالتهابات الأخرى. سيساعدك التحرك والنهوض من السرير على التعافي بشكل أسرع. قم بزيادة نشاطك البدني ببطء وتجنب رفع الأشياء الثقيلة لفترة من الوقت.
تأكد من تجنب ما يلي أثناء الشفاء:
- دخان التبغ
- أبخرة كيميائية وأبخرة ضارة في الهواء
- التلوث البيئي
- التعرض للأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد والإنفلونزا
تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية التالية بعد الجراحة:
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التنفس
- ألم عند التنفس
- احمرار أو تورم أو ألم حول الشق
- حمى شديدة
- أي تغييرات في حالتك العقلية
ما هي التوقعات؟
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يؤدي استئصال الفص إلى القضاء على المشكلة الطبية ، وبالنسبة للآخرين ، فإنه يبطئ من تطور المرض أو يخفف الأعراض. إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة ، فقد ينتقل السرطان إلى مرحلة الهدأة بعد استئصال الفص أو قد تحتاج إلى علاجات أخرى لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية. قد تتطلب الحالات الأخرى عناية طبية إضافية.
يقضي معظم الأشخاص من يومين إلى سبعة أيام في المستشفى بعد استئصال الفص ، ولكن المدة التي تقضيها في المستشفى ستعتمد على عدد من العوامل بما في ذلك نوع الجراحة التي أجريتها. يمكن لبعض الأشخاص العودة إلى العمل أو استئناف الأنشطة الأخرى بعد ذلك بوقت قصير ، ولكن يحتاج معظم الأشخاص إلى البقاء في المنزل لمدة أربعة إلى ستة أسابيع حتى يتعافوا تمامًا. يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة ستة إلى اثني عشر أسبوعًا بعد الجراحة أو حتى يقرر طبيبك أنك بصحة جيدة.
بعد الجراحة ، سيوصي طبيبك باتباع نظام غذائي ونظام للنشاط البدني لمساعدتك على الشفاء. من المحتمل أن يكون لديك موعد للمتابعة بعد أسبوع من استئصال الفص. خلال هذا الموعد ، سيقوم طبيبك بفحص الشقوق وقد يقوم بأخذ صورة بالأشعة السينية للتأكد من أنك تتعافى بشكل صحيح. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فيمكنك توقع الشفاء التام في أقل من ثلاثة أشهر.