ما الذي يسبب الألم بعد خروج حصوات الكلى ، وكيفية علاجه

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Ann Pietrangelo في 11 سبتمبر 2020

حصوات الكلى شائعة ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا. تتشكل داخل الكلى وتتكون من معادن وأملاح لا يمكن إذابتها في البول.

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى ، بما في ذلك:

  • تجفيف
  • العوامل الغذائية
  • مشاكل التمثيل الغذائي

يعني وجود حصوة واحدة في الكلى أنك معرض لخطر أكبر لتطوير المزيد في المستقبل.

عادة ما يتبدد الألم بمجرد أن تمر الحجر. قد يكون هناك بعض الوجع والألم المتبقيين ، لكن هذا يجب أن يكون مؤقتًا.

قد يكون الألم المستمر بعد اجتياز حصوات الكلى علامة على وجود حصوة أخرى أو انسداد أو عدوى. يمكن أن تكون أيضًا قضية غير ذات صلة.

يمكن أن تسبب حصوات الكلى أيضًا الغثيان والقيء أو ظهور دم في البول. يمكن أن تكون الحمى علامة على الإصابة ويجب اعتبارها حالة طبية طارئة.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على بعض أسباب الألم أو الألم بعد الإصابة بحصوات الكلى والعلامات التي تدل على أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب.

أسباب الألم والوجع بعد مرور حصوات الكلى

بمجرد خروج الحجر من جسمك عن طريق البول ، يميل الألم إلى الزوال. لكن بعض الناس يعانون من ألم مستمر. هناك عدة أسباب قد يحدث هذا.

الآلام المتبقية

يمكن أن يكون التقرح ، وعدم الراحة العامة ، والألم بسبب التهيج أو الالتهاب الخفيف الناجم عن الحجر أثناء مروره. إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب أن تختفي هذه الأعراض في غضون أيام قليلة.

حصوة أخرى في الكلى

حتى إذا كان لديك فحص بالأشعة المقطعية حدد حجرًا واحدًا فقط ، فقد يفوت الفحص أحيانًا حجرًا ثانيًا أصغر.

وبمجرد إصابتك بحصوات الكلى ، فإنك معرض لخطر الإصابة بحصوات أخرى. في الواقع ، الأشخاص الذين لديهم حجر واحد لديهم فرصة بنسبة 50٪ لتشكيل حجر آخر في غضون 5 سنوات.

إعاقة

قد يكون الألم بعد اجتياز حصوات الكلى بسبب تضييق الحالب. قد يكون هذا مرتبطًا بتراكم النسيج الندبي أو الالتهاب الناجم عن حصوات الكلى أثناء مرورها. يمكن أن يكون هناك أيضًا حصوة ثانية تسد الحالب.

في كلتا الحالتين ، فهذا يعني أنك ستواجه صعوبة في التبول. عندما يتراجع البول ، يمكن أن يتسبب في تلف الكلى. علامات الانسداد الأخرى هي:

  • ألم ينتشر إلى أسفل البطن والفخذ متفاوت حدته
  • حرقان أثناء التبول
  • بول وردي أو أحمر أو بني أو غائم أو له رائحة كريهة
  • الغثيان والقيء
  • حمى وقشعريرة
  • تورم في الساقين

إمساك

قد يصف الطبيب أدوية مخدرة (أفيونية المفعول) للألم. أحد الآثار الجانبية لهذه الأدوية هو الإمساك الناجم عن المواد الأفيونية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الألم وانتفاخ البطن. تأكد من أنك لا تأخذ أكثر مما تحتاج.

إحالة الألم

عندما تشعر بالألم في مكان ما ، لكنه ينشأ في مكان آخر ، فإنه يسمى الألم المشار إليه.

لذلك ، فإن الألم الذي يبدو مشابهًا جدًا لألم حصوات الكلى قد يكون بسبب شيء آخر تمامًا. قد يكون الألم في جانبك أو ظهرك أو أسفل القفص الصدري ناتجًا عن مشكلة في الجهاز الهضمي أو البطن أو الأعضاء التناسلية.

ما يمكن أن يسبب ألم مجرى البول بعد مرور حصوات الكلى

في حين أن الألم يمكن أن يخف بمجرد وصول الحجر إلى المثانة ، فإنه يمكن أن يصبح مؤلمًا مرة أخرى حيث يخرج من جسمك عبر الإحليل. يمكن أن يؤدي تمرير حصوة كبيرة إلى تهيج مجرى البول ، ولكن يجب أن يكون مؤقتًا.

يمكن أن يكون ألم الإحليل ناتجًا عن عدد من العوامل بخلاف مرور حصوات الكلى. يجب تقييم ألم الإحليل المستمر من قبل الطبيب.

كيف يشعر مرور حصوات الكلى؟

يمكن أن تمر الحصوات الصغيرة دون أي أعراض على الإطلاق ، ولكن يمكن أن تكون الأحجار الكبيرة مشكلة.

طالما أن الحصوة في الكلى ولا تمنع تدفق البول ، فمن المحتمل أنك لن تشعر بها. في النهاية ، تترك الحصاة الكلى وتدخل الحالب في طريقها إلى المثانة.

الحالبان صغيرتان ، يبلغ عرضهما حوالي 1/8 بوصة ، لذا إذا لم تتمكن الحصاة من التحرك من خلالها ، فمن الصعب على البول أن يتدفق.

يمكن أن يسبب هذا تورمًا وتشنجات مؤلمة بشكل لا يصدق (مغص كلوي). ستشعر بألم حاد على شكل طعن في جانبك أو ظهرك ، أسفل القفص الصدري. ينتشر الألم أحيانًا إلى الفخذ والأعضاء التناسلية.

قد تجد أن شدة الألم تتغير مع تغيير موضعك ومع استمرار الحجر في رحلته عبر المسالك البولية. من المحتمل أن تجد أنه من شبه المستحيل أن تستلقي ساكنًا وتتقلب وتتقلب في محاولة لوقف الألم. يمكن أن يهدأ الألم لعدة ساعات قبل أن يعود.

تشمل الأعراض الأخرى لحصوات الكلى ما يلي:

  • غثيان
  • التقيؤ
  • دم في البول

يميل الألم إلى التخفيف بمجرد وصول الحجر إلى المثانة. إذا كانت الحصوة صغيرة ، أو انكسرت إلى قطع صغيرة ، فقد لا تشعر بها لأنها تتدفق من المثانة ، عبر مجرى البول ، وتخرج مع البول.

لا تسد الأحجار عادة الإحليل ، حيث يبلغ عرضها ضعف الحالبين ، ولكن يمكن أن تسبب الحصوات الأكبر حجمًا عودة الألم.

يستغرق تمرير الحجر الصغير 31 يومًا في المتوسط. قد تستغرق الأحجار التي يبلغ قطرها 4 مم أو أكبر وقتًا أطول أو تتطلب إجراءً طبيًا للمساعدة.

متى ترى الطبيب بعد اجتياز حصوات الكلى

بمجرد إصابتك بحصوات الكلى ، يجب أن تتحسن الأعراض بشكل كبير. راجع الطبيب للمتابعة على النحو الموصى به. لكن اتصل بالطبيب فورًا بشأن مخاوف إضافية ، خاصة إذا كان لديك:

  • قشعريرة وحمى
  • عدم القدرة على التبول
  • ارتباك
  • التعب الشديد
  • التقيؤ
  • البول الذي يحتوي على جلطات دموية ، أو كريه الرائحة ، أو عكر
الطوارئ الطبية

اتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا كان لديك:

  • الآلام الشديدة التي لا تساعد مسكنات الألم
  • دوار أو إغماء

علاج وجع بعد مرور حصوات الكلى

من المرجح أن يبدأ الطبيب بإجراء فحص بدني ومناقشة الأعراض التي تعانيها. قد تشمل الإجراءات التشخيصية ما يلي:

  • اختبارات التصوير للتحقق من وجود حصوات إضافية أو مشاكل أخرى
  • جمع البول على مدار 24 ساعة
  • العمل في الدم

العلاجات المنزلية

اشرب الكثير من السوائل ، وخاصة الماء. سيساعد ذلك على تدفق البول ويقلل من فرص تكوين حصوات جديدة. إذا لم يكن لون بولك فاتحًا جدًا ، فأنت لا تشرب ما يكفي.

حاول أن تظل نشيطًا بدنيًا ما لم يكن الألم شديدًا.

إذا كنت لا تتناول مسكنات الألم الموصوفة لك ، فجرب الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لبضعة أيام. إذا كنت تعتقد أنك ستمرر حجرًا آخر ، فاستخدم مصفاة حتى تتمكن من إحضار العينة إلى الطبيب.

العلاج الطبي

تناول الأدوية الموصوفة والمتابعة على النحو الموصى به. أعلم طبيبك بأي أعراض جديدة أو تزداد سوءًا. يعتمد العلاج الإضافي على سبب استمرار الانزعاج أو الألم.

منع حصوات الكلى في المستقبل

يعني وجود حصوة واحدة في الكلى أنك قد تصاب بحصوات الكلى في المستقبل. فيما يلي بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع تكون حصوات الكلى:

  • اشرب حوالي 2-1 / 2 لتر من الماء يوميًا ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك.قد يختلف مقدار الماء الذي يحتاجه كل شخص.
  • حافظ على نظام غذائي قليل الملح.
  • قلل من تناول البروتين الحيواني إلى 6 إلى 8 أونصات يوميًا.
  • تقليل استهلاك السكر.
  • أدخل الكثير من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي اليومي.
  • إذا كنت تتناول مكملات فيتامين ج ، فتأكد من أنها أقل من 1000 ملليغرام في اليوم.

إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بحصوات الكلى ، فيمكن لأخصائي التغذية مراجعة عاداتك الغذائية وتقديم نصائح غذائية محددة يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بحصوات الكلى.

يبعد

من المحتمل أن يكون الألم بعد مرور حصوات الكلى نتيجة للتهيج الناجم عن الحصوة. في معظم الحالات ، يجب أن يتم توضيح ذلك في غضون أيام قليلة.

قد يكون الألم المستمر بعد اجتياز حصوات الكلى علامة على وجود حصوة أخرى أو عدوى أو مشكلة غير ذات صلة. يجب التحقيق في الألم غير المبرر.

بمجرد تحديد السبب ، يمكن لطبيبك اتخاذ الخطوات التالية نحو حل المشكلة.