لماذا يتم تسريب مؤخرتي؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة سوراب سيثي ، دكتوراه في الطب ، MPH - بقلم سكوت فروثينغهام في 15 يوليو 2019

هل لديك تسريب بعقب؟ يسمى هذا سلس البراز ، وهو فقدان السيطرة على الأمعاء حيث تتسرب مادة البراز بشكل لا إرادي من مؤخرتك.

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن سلس البراز شائع ، حيث يصيب أكثر من 5.5 مليون أمريكي.

أعراض تسريب المؤخرة

هناك نوعان من سلس البراز: ملحة وسلس سلبي.

  • معحث سلس البراز ، تشعر بالحاجة إلى التبرز ولكن لا يمكنك التحكم فيه قبل الوصول إلى الحمام.
  • معسلس البراز السلبي ، أنت غير مدرك للمخاط أو البراز الذي يخرج من فتحة الشرج.

بعض الخبراء الطبيين يعتبرون التلوث من أعراض سلس البراز. يحدث الاتساخ عندما تظهر بقع المخاط أو البراز على ملابسك الداخلية.

أسباب تسريب المؤخرة

يمكن أن يحدث تسريب المؤخرة بسبب عدد من اضطرابات الجهاز الهضمي والأمراض المزمنة ، بما في ذلك:

إسهال

نظرًا لأن البراز الرخو والمائي أكثر صعوبة في الإمساك به من البراز الصلب ، فإن الإسهال يمثل خطرًا شائعًا لحدوث تسريب في المؤخرة.

يمكن أن يحدث الإسهال بسبب الفيروسات والبكتيريا والطفيليات وبعض الأدوية وعدد من الأسباب الأخرى.

بينما يصاب الجميع بالإسهال من وقت لآخر ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن.

إمساك

يمكن أن يؤدي الإمساك إلى خروج براز كبير وصلب يصعب إخراجه ويمكن أن يتمدد ويضعف عضلات المستقيم في نهاية المطاف. ثم يمكن أن تواجه تلك العضلات مشكلة في الإمساك بالأنبوب المائي الذي يتراكم غالبًا خلف الأنبوب الصلب.

يمكن أن يحدث الإمساك بسبب عدد من المشكلات بما في ذلك اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القولون العصبي ، وبعض الأدوية ، ومشاكل التغذية ، وأكثر من ذلك.

يمكن أن يحدث الإمساك من حين لآخر ، لكن تحدث إلى الطبيب إذا كنت تعاني من نوبات طويلة الأمد من الإمساك.

بواسير

يمكن أن تمنع البواسير العضلات المحيطة بفتحة الشرج من الانغلاق تمامًا ، مما يسمح بتسرب كميات صغيرة من المخاط أو البراز.

الأمراض العصبية

يمكن أن تؤثر بعض الأمراض العصبية - بما في ذلك التصلب المتعدد ومرض باركنسون - على أعصاب المستقيم أو الشرج أو قاع الحوض ، مما يؤدي إلى سلس البراز.

تلف العصب

في حالة تلفها ، يمكن أن تتداخل الأعصاب التي تتحكم في المستقيم أو الشرج أو قاع الحوض مع العضلات التي تعمل بالطريقة التي ينبغي لها.

يمكن أن تتلف الأعصاب بسبب إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي أو حتى العادة طويلة الأمد المتمثلة في الإجهاد الشديد للتبرز.

هبوط المستقيم

تدلي المستقيم هو حالة تؤدي إلى هبوط المستقيم عبر فتحة الشرج. يمكن أن يمنع ذلك فتحة الشرج من الانغلاق تمامًا ، مما يسمح للكميات الصغيرة من البراز أو المخاط بالهروب.

المستقيم

القيلة المستقيمة ، وهي نوع من تدلي المهبل ، هي حالة تؤدي إلى انتفاخ المستقيم من خلال المهبل. وهو ناتج عن ضعف طبقة العضلات الرفيعة بين المهبل والمستقيم.

متى تتحدث مع طبيبك

إذا كان سلس البراز شديدًا أو متكررًا ، فاستشر الطبيب ، خاصةً إذا كان يسبب لك إزعاجًا اجتماعيًا أو عاطفيًا أو يؤثر على جودة حياتك.

إذا كنت تعتقد أن لديك أي أسباب مزمنة أو حالات أكثر خطورة قد تؤدي إلى سلس البراز ، فتحدث إلى الطبيب حول التشخيص.

علاج تسريب المؤخرة

وفقًا لمقال عام 2016 ، فإن العلاجات البسيطة هي الخطوة الأولى. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية والتغييرات في النظام الغذائي والتمارين لتقوية عضلات قاع الحوض وتدريب الأمعاء إلى تحسن الأعراض بنسبة 60٪ وإيقاف سلس البراز لشخص من كل 5 أشخاص.

تشمل العلاجات المنزلية ما يلي:

التغييرات الغذائية

عندما تناقش الأعراض مع طبيبك ، يمكنه اقتراح تغييرات مختلفة في النظام الغذائي إذا كان تسريب مؤخرتك ناتجًا عن الإسهال الناتج عن الإمساك.

ستركز العديد من الاقتراحات على تناول الألياف أو السوائل. على سبيل المثال ، إذا كان سلس البراز لديك ناتجًا عن البواسير ، فقد يقترح طبيبك شرب المزيد من السوائل وتناول المزيد من الألياف.

الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية

قد يوصي الطبيب بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية بناءً على سبب سلس البراز.

للإسهال ، قد يقترحون البزموت سبساليسيلات (بيبتو-بيسمول) أو لوبيراميد (إيموديوم). للإمساك ، قد يقترحون مكملات الألياف (مثل Metamucil) ، أو العوامل التناضحية (مثل Miralax) ، أو ملينات البراز (مثل Colace) ، أو المنشطات (مثل Dulcolax).

تمارين عضلات قاع الحوض

يمكن أن يوصي طبيبك بالتمارين التي تتضمن شد عضلات قاع الحوض وإرخائها لتقوية عضلات فتحة الشرج والمستقيم وكذلك قاع الحوض.

تدريب الأمعاء

يتضمن تدريب الأمعاء (أو إعادة التدريب) تدريب نفسك على التبرز في أوقات معينة خلال اليوم ، مثل بعد تناول وجبة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدريب جسمك على القيام بحركات أمعاء منتظمة.

العلاجات الطبية:

لسلس البراز الأكثر خطورة ، قد يوصي طبيبك بعلاج واحد أو أكثر مثل:

  • علاج الارتجاع البيولوجي. يستخدم هذا النوع من العلاج أجهزة استشعار لقياس وظائف الجسم الرئيسية.يمكن استخدامه للمساعدة في تعلم تمارين قاع الحوض أو التعرف على الوقت الذي يملأ فيه البراز المستقيم أو يتحكم في الإلحاح.أحيانًا يتم استخدام بالون المستقيم أو قياس الضغط الشرجي للمساعدة في التدريب.
  • وكلاء يستكثر. يتم حقن عوامل الانتفاخ غير القابلة للامتصاص لتكثيف جدران الشرج.
  • وصفات الأدوية. قد يصف طبيبك أدوية أقوى من خيارات OTC لمعالجة أسباب سلس البراز مثل القولون العصبي.
  • جراحة. لعلاج إصابات العضلة العاصرة الشرجية أو عضلات قاع الحوض ، قد يقترح طبيبك رأب المصرة أو فغر القولون أو إصلاح أو استبدال العضلة العاصرة أو التصحيح الجراحي للبواسير أو قيلة المستقيم أو تدلي المستقيم.

يبعد

المؤخرة المتسربة ، والمعروفة باسم سلس البراز ، هي عجز شائع نسبيًا عن التحكم في حركات الأمعاء مما يؤدي إلى تسرب البراز بشكل غير متوقع من المستقيم.

على الرغم من أنه قد يبدو محرجًا ، تحدث إلى طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في التحكم في أنبوبك. هناك عدد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن يعالجها طبيبك ، غالبًا بكل بساطة.