كيفية منع الفشل الكلوي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Nancy Moyer ، M.D.في 3 أكتوبر 2019
تعمل الكلى على تصفية الفضلات والسوائل الزائدة من الدم حتى يمكن إزالتها من الجسم في البول.عندما تتوقف الكليتان عن العمل ولا تستطيعان أداء وظيفتهما ، فإن هذا يسمى الفشل الكلوي.

11 نصيحة للوقاية من الفشل الكلوي

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم والسكري هما أكثر أسباب الفشل الكلوي شيوعًا ، فإن العديد من نصائح الوقاية تتعلق بإدارة هاتين الحالتين.

1.إدارة نسبة السكر في الدم

يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بأمراض القلب والفشل الكلوي. هذا سبب واحد فقط للتحكم في نسبة السكر في الدم.

2.إدارة ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وكذلك الفشل الكلوي.

3.الحفاظ على وزن صحي

يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بأمراض مرتبطة بالفشل الكلوي ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.

4.تناول نظام غذائي صحي للقلب

يساعد اتباع نظام غذائي صحي للقلب - واحد يحتوي على نسبة منخفضة من السكر والكوليسترول وغني بالألياف والحبوب الكاملة والفواكه والخضروات - على منع زيادة الوزن.

5.التقليل من تناول الملح

يرتبط تناول الكثير من الملح بارتفاع ضغط الدم.

6.شرب كمية كافية من الماء

يقلل الجفاف من تدفق الدم إلى الكليتين ، مما قد يؤدي إلى إتلافهما. اسأل طبيبك عن كمية الماء التي يجب أن تشربها يوميًا.

7.الحد من الكحول

يزيد الكحول من ضغط الدم. يمكن أن تجعلك السعرات الحرارية الزائدة تكتسب الوزن أيضًا.

8.لا تدخن

يقلل التدخين من تدفق الدم إلى كليتيك. يضر بوظيفة الكلى لدى الأشخاص المصابين أو غير المصابين بأمراض الكلى.

9.الحد من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية

في الجرعات العالية ، تقلل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين ، والأيبوبروفين ، والنابروكسين ، من كمية تدفق الدم إلى الكليتين ، مما قد يضرهما.

10.تقليل التوتر

يمكن أن يؤدي تقليل التوتر والقلق إلى خفض ضغط الدم ، وهو أمر مفيد لكليتيك.

11.ممارسة الرياضة بانتظام

يمكن أن تساعد التمارين ، مثل السباحة والمشي والجري ، في تقليل التوتر والتحكم في مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والحفاظ على وزن صحي.

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمرض في الكلى ، فمن المهم أن ترى طبيبك للتقييم. يمكن أن يساعد الحصول على التشخيص والعلاج المبكر في إبطاء تقدم الفشل الكلوي.

إذا كنت تعلم أنك مصاب بمرض في الكلى ، فاستشر طبيبك بانتظام لمراقبة وظائف الكلى. بينما لا يمكن عكس مرض الكلى المزمن ، يمكن إبطاء تقدمه بالعلاج المناسب.

ما هو الفشل الكلوي؟

يمكن أن تفقد كليتيك ما يصل إلى 90 في المائة من وظائفهما ولا تزال تؤدي وظيفتها بشكل جيد. يعتبر الخسارة أكثر من ذلك الفشل الكلوي.

هناك نوعان من الفشل الكلوي:

  • الفشل الكلوي الحاد هو فقدان مفاجئ لوظائف الكلى.عادة ما تكون قابلة للعكس.
  • الفشل الكلوي المزمن هو فقدان تدريجي لوظائف الكلى.يزداد الأمر سوءًا بمرور الوقت ولا يمكن التراجع عنه (ولكن يمكنك إبطاء تقدمه).

عندما تفشل الكلى ، تتراكم الفضلات والسوائل الزائدة في جسمك. هذا يسبب أعراض الفشل الكلوي.

أعراض الفشل الكلوي

عادة لا توجد أعراض في المراحل المبكرة من الفشل الكلوي. عندما تحدث ، قد تشمل الأعراض:

  • ارتباك
  • انخفاض انتاج البول
  • إعياء
  • صعوبة في التركيز
  • متلهف، متشوق
  • تشنجات وتشنجات عضلية
  • طعم معدني في فمك
  • استفراغ و غثيان
  • فقدان الشهية
  • النوبات
  • تورم في جسمك (وذمة) يبدأ في الكاحلين والساقين (الوذمة المحيطية)
  • ضيق في التنفس بسبب تراكم السوائل في رئتيك
  • ضعف (وهن)

ما الذي يسبب الفشل الكلوي؟

يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما يتسبب شيء ما في توقف كليتيك عن العمل فجأة. بعض الأسباب هي:

  • التهاب الحويضة والكلية الحاد (عدوى الكلى)
  • تجفيف
  • فقدان الدم بشكل كبير
  • انخفاض شديد في ضغط الدم
  • صبغة التباين المستخدمة في بعض اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
  • التهاب كبيبات الكلى (تلف أجزاء الترشيح من الكلى) الذي يحدث بسرعة
  • التهاب الكلية الخلالي (تلف الأنابيب في الكلى) الذي يحدث بسرعة
  • انسداد المسالك البولية ، مثل حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا
  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • الأدوية الموصوفة ، بما في ذلك بعض أدوية ضغط الدم بجرعات عالية أو المضادات الحيوية أو أدوية السرطان
  • عقاقير أخرى ، مثل الهيروين والكوكايين والأمفيتامينات

يحدث الفشل الكلوي المزمن عندما يتسبب شيء ببطء وتدريجي في إتلاف كليتيك. تشمل الأسباب ما يلي:

  • داء السكري
  • ضغط دم مرتفع
  • التهاب كبيبات الكلى بطيء وتدريجي
  • التهاب الكلية الخلالي بطيء وتدريجي
  • الحالات الوراثية ، مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات
  • أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب الكلية الذئبي ومتلازمة جودباستر
  • عدوى الكلى المزمنة أو المتكررة

ما هي مخاطر الفشل الكلوي؟

تقوم الكليتان بالكثير من الأشياء الأخرى إلى جانب تصفية الدم. عندما تفشل الكلى ، لا يمكنهم القيام بهذه الوظائف ، لذلك قد تحدث مضاعفات.

مخاطر الفشل الكلوي
  • فقر دم
  • مرض قلبي
  • ضغط دم مرتفع
  • فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم)
  • التهاب التامور (التهاب البطانة حول قلبك).
  • سوء التغذية
  • هشاشة العظام (ضعف العظام)
  • اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب في ساقيك)
  • ضعف جهاز المناعة

هل يوجد علاج للفشل الكلوي؟

هناك علاجات لكلا النوعين من الفشل الكلوي. يمكن عكس مسار الفشل الكلوي الحاد. يمكن إبطاء تطور الفشل الكلوي المزمن بالعلاج الصحيح.

في حالة الفشل الكلوي الحاد ، تكون المشكلة مؤقتة. ستبدأ كليتك في العمل مرة أخرى بمجرد معالجة المشكلة. بعض أمثلة العلاج هي:

  • المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية
  • نقل الدم لفقدان الدم
  • الكورتيكوستيرويدات لأمراض المناعة
  • سوائل الوريد للجفاف
  • إزالة انسداد

إذا لم تستجب كليتك للعلاج على الفور ، فيمكن إجراء غسيل الكلى مؤقتًا حتى تعمل مرة أخرى.

يؤدي الضرر التدريجي للكليتين إلى فشل كلوي مزمن. نظرًا لأنه لا يمكن التراجع عنه ، هناك شيء آخر يجب أن يتولى عمل كليتيك. الخيارات هي:

  • غسيل الكلى. يمكن لآلة غسيل الكلى أن ترشح دمك.يمكن إجراء ذلك في مركز غسيل الكلى أو في المنزل ، ولكنه يتطلب شريكًا.
  • غسيل الكلى البريتوني. يحدث التصفية في بطنك.يمكن القيام بذلك في المركز أو في المنزل.لا تتطلب مساعدة الشريك.
  • زرع الكلى. يتم وضع الكلية المتبرع بها جراحياً في جسمك.

ماذا تتوقع إذا كنت تواجه الفشل الكلوي

تعتمد نظرتك على نوع الفشل الكلوي.

إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي المزمن ، فلا يمكن لكليتيك التعافي ، ولكن يمكنك إبطاء تقدمه بالعلاج المناسب ، ما لم يتم إجراء عملية زرع كلية.

إذا كنت مصابًا بفشل كلوي حاد ، فمن المرجح أن تتعافى كليتيك وتبدأان في العمل مرة أخرى.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يساعدك اتباع هذه النصائح في منع الفشل الكلوي أو إبطاء تقدمه. أهم شيء يمكنك القيام به هو التحكم في مرض السكري وضغط الدم المرتفع.

إن العيش بأسلوب حياة صحي من خلال الأكل الصحي والنشاط وعدم التدخين هو مفتاح آخر للحفاظ على صحة كليتيك.