كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القرنية والملتحمة

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم آن بيترانجيلو في 22 نوفمبر 2019

يحدث التهاب القرنية والملتحمة عندما يكون لديك كل من التهاب القرنية والتهاب الملتحمة في نفس الوقت.

التهاب القرنية هو التهاب القرنية ، القبة الشفافة التي تغطي القزحية والبؤبؤ. التهاب الملتحمة هو التهاب في الملتحمة. هذا هو الغشاء الرقيق فوق الجزء الأبيض من العين والسطح الداخلي للجفن. يُعرف التهاب الملتحمة أيضًا بالعين الوردية.

هناك الكثير من الأشياء التي يمكن أن تسبب التهاب القرنية والملتحمة ، بما في ذلك الحساسية والالتهابات. إنها ليست حالة غير شائعة ويقدر أن ما يصل إلى 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة يسعون للحصول على رعاية التهاب العين كل عام.

عادةً ما يكون العلاج متحفظًا ويعتمد على السبب. التكهن جيد بشكل عام.

استمر في القراءة للتعرف على الأنواع المختلفة لالتهاب القرنية والملتحمة ، وأيها معدي ، وكيفية تخفيف الأعراض.

أسباب التهاب القرنية والملتحمة

هناك العديد من الأسباب المحتملة ، سواء كانت معدية أو غير معدية. يشملوا:

  • مسببات الحساسية
  • الفيروسات
  • بكتيريا
  • الطفيليات
  • الملوثات
  • الظروف الوراثية
  • اضطرابات المناعة الذاتية

غالبية حالات التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والملتحمة ناتجة عن الحساسية. عندما يتعلق الأمر بالعدوى ، فإن الفيروسات هي الأكثر شيوعًا بين جميع الفئات العمرية. يُعد التهاب الملتحمة الجرثومي أكثر شيوعًا بين الأطفال.

أنواع التهاب القرنية والملتحمة

التهاب القرنية والملتحمة الجاف

يُعرف التهاب القرنية والملتحمة الجاف المعروف باسم متلازمة جفاف العين.

تتكون الدموع من الماء والزيوت الدهنية والمخاط. أنت بحاجة إلى المزيج الصحيح من الثلاثة لتغذية عينيك بشكل صحيح. يمكن أن تحدث متلازمة جفاف العين من:

  • خلل في المزيج المسيل للدموع
  • لا تنتج ما يكفي من الدموع
  • الدموع تتبخر بسرعة كبيرة

التهاب القرنية والملتحمة الوبائي

التهاب القرنية والملتحمة الوبائي (EKC) هو عدوى تصيب العين يسببها الفيروس الغدي البشري. ويسمى أيضًا التهاب القرنية والملتحمة الفيروسي أو التهاب القرنية والملتحمة الغدي.

تتميز EKC بفترة حضانة طويلة وهي شديدة العدوى. لهذا السبب تحدث الفاشيات الكبيرة في جميع أنحاء العالم. ينتشر بسهولة في أماكن تواجد الأشخاص في أماكن قريبة ، مثل المدارس والمستشفيات وحتى مكاتب الأطباء.

لا يوجد علاج محدد. تستمر الأعراض عادة لبضعة أسابيع قبل أن تختفي. تستهدف الفيروسات الغدية أيضًا الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

التهاب القرنية الملتحمة

يتم تحفيز التهاب القرنية والملتحمة الورقي (PKC) عن طريق المستضدات الميكروبية. ويشمل ذلك المكورات العنقودية والسل والكلاميديا.

أحد الأعراض الرئيسية هو تكوين العقيدات حيث تلتقي القرنية ببياض العين. يمكن أن يجعلك تشعر وكأن هناك شيء ما في عينيك.

التهاب القرنية والملتحمة الربيعي

التهاب القرنية والملتحمة الربيعي (VKC) هو التهاب تحسسي شديد ومزمن يصيب العين. يمكن أن يؤدي إلى نتوءات صغيرة مستديرة تعرف باسم الحليمات العملاقة تحت الجفن. يميل إلى التأثير على الجفن العلوي أكثر من الجفن السفلي.

السبب ليس واضحًا دائمًا ، ولكنه قد يشمل أيضًا اضطرابات وراثية واضطرابات الجهاز المناعي. يمكن أن يحدث لأي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا في المناطق الاستوائية وبين الشباب من الذكور.

التهاب القرنية والملتحمة التأتبي

يرجع التهاب القرنية والملتحمة التأتبي (AKC) إلى حالة وراثية تسمى التأتب. يجعلك أتوبي أكثر عرضة للإصابة بالحساسية. يصاب الرجال بالـ AKC أكثر من النساء ، ويؤثر على الجفن السفلي أكثر من الجزء العلوي.

تزداد الأعراض سوءًا في الشتاء. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي AKC إلى مضاعفات خطيرة مثل:

  • تقرح
  • القرنية المخروطية ، وهي ترقق وانتفاخ القرنية
  • الأوعية الدموية في القرنية ، وهي نمو أوعية دموية جديدة في القرنية

التهاب القرنية والملتحمة الهربسي

التهاب القرنية والملتحمة الهربسي هو عدوى يسببها فيروس الهربس البسيط ، وخاصة النوع الأول. إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على هذا هو عن طريق لمس عينك بعد لمس قرحة برد بالقرب من فمك.

التهاب القرنية والملتحمة الحوفي العلوي

التهاب القرنية والملتحمة الحوفي العلوي (SLK) هو التهاب مزمن ومتكرر في العين. السبب غير معروف. SLK نادر ويؤثر على النساء أكثر من الرجال. تتطور الأعراض ببطء على مدى 1 إلى 10 سنوات قبل الشفاء.

التهاب القرنية والملتحمة العصبي

التهاب القرنية والملتحمة العصبي هو مرض نادر يصيب العين ينجم عن تلف الأعصاب. يمكن أن يتسبب في فقدان الإحساس بقرنيتك ، لذلك ربما لن تشعر بأي ألم. يمكن أن يترك القرنية عرضة للإصابة. هذه حالة تقدمية ، لذا فإن التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية.

التهاب القرنية والملتحمة التحسسي

يشير التهاب القرنية والملتحمة التحسسي إلى أي التهاب القرنية والملتحمة الناجم عن مسببات الحساسية. على سبيل المثال ، يتم تضمين التهاب القرنية والملتحمة الربيعي والتأتبي في هذه المجموعة. يمكن أن تحدث الحساسية بشكل موسمي أو تحدث على مدار السنة.

أعراض التهاب القرنية والملتحمة

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة. تختلف تبعا للسبب. تتضمن بعض الأعراض المصاحبة لالتهاب القرنية والملتحمة ما يلي:

  • احمرار
  • تورم الجفون
  • سقي
  • إبراء الذمة
  • لزوجة
  • جفاف
  • الحساسية للضوء
  • احتراق
  • حكة
  • تشعر وكأن هناك شيء ما في عينيك
  • ضبابية طفيفة في الرؤية

تشخيص التهاب القرنية والملتحمة

إذا كان لديك تاريخ من الحساسية التي تؤثر على عينيك ، فربما لا تحتاج إلى زيارة الطبيب في كل مرة يحدث فيها ذلك. قم بزيارة الطبيب إذا كنت لا تعرف سبب التهاب عينيك أو أنك:

  • تشتبه في إصابتك بعدوى في العين
  • لا ترى أي علامة على التحسن بعد أسبوع
  • رش شيئًا يحتمل أن يكون ضارًا في عينك
  • جرح عينك
  • لاحظ تأثر رؤيتك

تأكد من ذكر ما إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة أو تستخدم قطرات العين أو غيرها من منتجات العين. أخبر الطبيب إذا كانت لديك حالة موجودة مسبقًا قد تجعلك أكثر عرضة لمشاكل العين ، مثل الاضطرابات الوراثية أو أمراض المناعة الذاتية.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء التشخيص بناءً على تاريخك الطبي ، والأعراض ، والفحص البصري للعيون. اعتمادًا على النتائج الأولية ، قد يرغب الطبيب أيضًا في فحص:

  • حدة البصر
  • تحت الجفون
  • ارتفاع ضغط العين
  • ردود الفعل الحدقة
  • إبراء الذمة
  • إحساس القرنية

في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى الخضوع للاختبار من أجل:

  • مسببات الحساسية
  • الفيروسات
  • أمراض المناعة الذاتية
  • الظروف الوراثية

علاج التهاب القرنية والملتحمة

يعتمد العلاج على سبب الأعراض وشدتها.

تجنب الانتشار للآخرين

بعض أنواع التهاب القرنية والملتحمة ، مثل EKC ، شديدة العدوى. يمكنك تقليل فرص انتشاره بغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر ، خاصة بعد لمس وجهك. لا تشاركي مكياج العيون أو قطرات العين أو المناشف.

قبل أن ترى الطبيب

عندما تغضب عيناك ، يصعب عليك التفكير في أي شيء آخر. حتى إذا كان لديك موعد مع الطبيب ، فستحتاج إلى الراحة في أسرع وقت ممكن.

قد تكون الرغبة في فرك تلك العيون الجريئة والمثيرة للحكة قوية ، ولكن من المهم محاربة هذا الدافع. من المحتمل أن يؤدي الفرك والخدش إلى تفاقم الأمور. تشمل الطرق الأخرى لتهدئة الأعراض ما يلي:

  • إراحة عينيك من العدسات اللاصقة
  • تجنب مسببات الحساسية المعروفة
  • الامتناع عن التدخين والابتعاد عن التدخين السلبي
  • وضع كمادة باردة أو دافئة لمدة 10 دقائق
  • استخدام مقشر الغطاء كل يوم لإزالة المهيجات ومسببات الحساسية
  • تشغيل جهاز ترطيب لترطيب الهواء
  • الابتعاد عن المراوح أو فتحات التدفئة وتكييف الهواء التي يمكن أن تجفف عينيك
  • استخدام الدموع الاصطناعية الخالية من المواد الحافظة للتخفيف من الجفاف

معالجة الأعراض

العلاجات الأخرى ليست ضرورية دائمًا. ستحتاج أحيانًا إلى مجموعة من العلاجات التي قد تشمل:

  • مضادات الهيستامين الموضعية أو مثبتات الخلايا البدينة
  • مواد هلامية ومراهم خالية من المواد الحافظة
  • العوامل المضادة للالتهابات
  • الستيرويدات القشرية الموضعية

إذا كنت مصابًا بالتهاب القرنية والملتحمة الحاد الجاف أو SLK ، فيمكن إدخال سدادات نقطية. قد يساعد هذا في إخراج دموعك من عينيك ويقلل من أعراض جفاف العين.

بالنسبة للحالات الأكثر خطورة من SLK ، أو التهاب القرنية والملتحمة الهربسي ، أو التهاب القرنية والملتحمة العصبي التغذية ، قد تكون هناك خيارات جراحية.

علاج الحالات الأساسية

قد تتطلب بعض أنواع العدوى الفيروسية ، مثل الهربس ، علاجًا بالأدوية المضادة للفيروسات الموضعية أو الفموية. يجب أيضًا معالجة أي أمراض مناعة ذاتية أو وراثية أساسية.

يبعد

التهاب القرنية والملتحمة هو مجموعة من أمراض العين الالتهابية التي تصيب القرنية والملتحمة. من بين الأسباب الحساسية والفيروسات والبكتيريا. ترتبط بعض الأنواع بالاضطرابات الخلقية أو اضطرابات المناعة الذاتية.

هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتخفيف الأعراض. يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب للتشخيص. والخبر السار هو أن التهاب القرنية والملتحمة يختفي من تلقاء نفسه أو بأقل قدر من العلاج.