انتقال مرض لايم: هل ينتقل من شخص لآخر؟

هل يمكن أن تصاب بمرض لايم من شخص آخر؟ الجواب القصير هو لا. لا يوجد دليل مباشر على أن مرض لايم معدي. الاستثناء هو النساء الحوامل ، اللائي يمكنهن نقله إلى جنينهن.

مرض لايم هو عدوى جهازية تسببها بكتيريا اللولبيات التي تنتقل عن طريق قراد الغزلان ذو الأرجل السوداء. البكتيريا على شكل المفتاح ،بوريليا برغدورفيرية ، تشبه البكتيريا اللولبية التي تسبب مرض الزهري.

يمكن أن يصبح مرض لايم منهكًا لبعض الأشخاص ومهددًا للحياة إذا لم يتم علاجه.

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 300000 شخص في الولايات المتحدة يتم تشخيص إصابتهم بـ Lyme كل عام. لكن العديد من الحالات قد لا يتم الإبلاغ عنها. تشير دراسات أخرى إلى أن حدوث Lyme قد يصل إلى مليون حالة سنويًا.

التشخيص صعب لأن أعراض لايم تحاكي أعراض العديد من الأمراض الأخرى.

حقائق تاريخية عن لايم

• اشتق اسم لايم من بلدة كونيتيكت حيث أصيب العديد من الأطفال بما يشبه التهاب المفاصل الروماتويدي في السبعينيات.كان يعتقد أن الجاني هو لدغة القراد.
• في عام 1982 ، حدد العالم ويلي بورغدورفر السبب الجرثومي للمرض.البكتيريا التي يحملها القراد ،بوريليا برغدورفيرية سمي من بعده.
• لايم ليس مرضا جديدا.تم العثور على اللولبيات من نوع لايم في Tyrolean Iceman ، وهو جسم محفوظ جيدًا عمره 5300 عام تم اكتشافه في جبال الألب في عام 1991.

ما هي الطريقة الأكثر شيوعًا للحصول على لايم؟

القراد ذو الأرجل السوداء المصابةبوريليا برغدورفيرية تنقل بكتيريا لايم عندما تلدغ. القرادIxodes scapularis (Ixodes pacificus على الساحل الغربي) ، يمكنها أيضًا نقل البكتيريا والفيروسات والطفيليات الأخرى المسببة للأمراض. هذه تسمى عدوى مرافقة.

يتطلب القراد وجبة دم في كل مرحلة من مراحل حياته - كاليرقات والحوريات والبالغات. يتغذى القراد عادة على الحيوانات أو الطيور التي تتغذى على الأرض أو الزواحف. البشر مصدر ثانوي للدم.

تأتي معظم اللدغات للإنسان من حوريات القراد ، وهي بحجم بذور الخشخاش. من الصعب اكتشافهم ، حتى على الجلد المفتوح. المواسم الرئيسية لدغات القراد البشري هي أواخر الربيع والصيف.

عندما يتغذى عليك القراد المصاب ، فإنه يحقن اللولبيات في دمك. أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أن شدة (ضراوة) العدوى تختلف ، اعتمادًا على ما إذا كانت اللولبيات من الغدد اللعابية للقراد أو الأمعاء الوسطى للقراد. في هذا البحث الحيواني ، تطلبت العدوى 14 مرة من اللولبيات في الأمعاء المتوسطة أكثر من اللولبيات اللعابية.

اعتمادًا على الضراوة البكتيرية للقراد ، يمكن أن تصاب بـ Lyme في غضون 24 ساعة من لدغة القراد.

هل يمكن الحصول على لايم من سوائل الجسم؟

يمكن العثور على بكتيريا لايم في سوائل الجسم ، مثل:

• اللعاب
• بول
• حليب الثدي

ولكن لا يوجد دليل قاطع على أن داء لايم ينتشر من شخص لآخر عن طريق ملامسة سوائل الجسم. لذلك لا تقلق بشأن تقبيل شخص ما مع لايم.

هل يمكنك الحصول على لايم من الانتقال الجنسي؟

لا يوجد دليل مباشر على أن لايم ينتقل عن طريق الجنس عن طريق البشر. ينقسم خبراء لايم حول هذا الاحتمال.

وقالت الدكتورة إي إل إيزابيث مالوني: "الدليل على الانتقال الجنسي الذي رأيته ضعيف للغاية وبالتأكيد ليس قاطعًا بأي معنى علمي". مالوني هو رئيس الشراكة من أجل تعليم الأمراض التي تنقلها القراد.

يوافقه الرأي الدكتور سام دونتا ، باحث آخر في Lyme.

من ناحية أخرى ، قال الباحث في لايم الدكتور رافائيل ستريكر لخط الصحة ، "لا يوجد سبب لماذا لايم اللولبيةلا تستطيع أن ينتقل عن طريق الجنس عن طريق البشر. لا نعلم مدى شيوعها أو مدى صعوبة حدوثها ".

دعا Stricker إلى نهج "مشروع مانهاتن" في Lyme ، بما في ذلك المزيد من البحث.

الدراسات غير المباشرة لانتقال العدوى بين البشر موحية ، ولكنها ليست نهائية. أظهرت بعض الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن الانتقال الجنسي لفطريات لايم أنها تحدث في بعض الحالات.

ليس من الأخلاقي اختبار الانتقال الجنسي عن طريق إصابة البشر عمدًا ، كما حدث مع مرض الزهري في الماضي. (ينتقل اللولبية الزُهرية عن طريق الاتصال الجنسي).

وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن اللولبيات الحية لايم في السائل المنوي والإفرازات المهبلية للأشخاص الذين يعانون من مرض لايم الموثق. لكن هذا لا يعني بالضرورة وجود عدد كافٍ من اللولبيات لنشر العدوى.

هل يمكنك الحصول على لايم من نقل الدم؟

لا توجد حالات موثقة لانتقال مرض لايم عن طريق نقل الدم.

لكن لايم اللولبيةبوريليا برغدورفيرية تم عزله عن دم الإنسان ، ووجدت دراسة بحثية أقدم عام 1990 أن Lyme spirochetes يمكن أن تنجو من إجراءات تخزين بنك الدم العادية. لهذا السبب ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الأشخاص الذين يعالجون من مرض لايم بعدم التبرع بالدم.

من ناحية أخرى ، كان هناك أكثر من 30 حالة من داء البابيزيا المنقولة عن طريق نقل الدم ، وهي عدوى طفيلية مصاحبة لنفس القراد ذو الأرجل السوداء الذي ينقل مرض لايم.

هل يمكن أن ينتقل لايم أثناء الحمل؟

يمكن للمرأة الحامل المصابة بمرض لايم غير المعالج أن تنقل العدوى إلى الجنين. ولكن إذا تلقوا العلاج المناسب لمرض لايم ، فمن غير المحتمل حدوث آثار ضارة.

وجدت دراسة أجريت عام 2009 على 66 امرأة حامل أن النساء غير المعالجات لديهن مخاطر أعلى بكثير من نتائج الحمل السلبية.

يمكن أن تحدث العدوى من الأم إلى الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وفقًا لدونتا. إذا لم يتم علاج الأم ، فقد تؤدي العدوى إلى تشوهات خلقية أو إجهاض.

قالت دونتا إنه لا يوجد دليل موثوق به على أن انتقال العدوى من الأم إلى الجنين يظهر بعد شهور إلى سنوات في الطفل.

علاج لايم للنساء الحوامل هو نفس العلاج مع علاج لايم ، باستثناء أنه لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية في عائلة التتراسيكلين.

هل يمكنك الحصول على لايم من حيواناتك الأليفة؟

لا يوجد دليل على انتقال مباشر لمرض لايم من الحيوانات الأليفة إلى البشر. لكن الكلاب والحيوانات الأليفة الأخرى يمكنها إحضار القراد الحامل لايم إلى منزلك. يمكن أن تلتصق هذه القراد بك وتسبب العدوى.

من الممارسات الجيدة فحص حيواناتك الأليفة بحثًا عن القراد بعد أن تكون في العشب الطويل أو الشجيرات أو المناطق المشجرة حيث ينتشر القراد.

يجب الانتباه إلى الأعراض إذا كنت بالقرب من القراد

تختلف أعراض لايم على نطاق واسع وتحاكي أعراض العديد من الأمراض الأخرى. وفيما يلي بعض الأعراض الشائعة:

• طفح جلدي أحمر مسطح ، على شكل بيضاوي أو عين الثور (لكن لاحظ أنه لا يزال بإمكانك الإصابة بمرض لايم بدون هذا الطفح الجلدي)
• إعياء
• أعراض الانفلونزا مثل الصداع والحمى والضيق العام
• ألم أو تورم المفاصل
• الحساسية للضوء
• التغيرات العاطفية أو المعرفية
• مشاكل عصبية مثل فقدان التوازن
• مشاكل قلبية

مرة أخرى ، لا يوجد دليل مباشر على انتقال مرض لايم من شخص لآخر. إذا كان شخص ما تعيش معه مصابًا بمرض لايم وظهرت عليك الأعراض ، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب تعرض كل منكما لنفس عدد القراد من حولك.

تدابير وقائية

اتخذ تدابير وقائية إذا كنت في منطقة بها القراد (والغزلان):

• ارتدي سراويل طويلة وأكمام طويلة.
• رش نفسك بطارد فعال للحشرات.
• افحص نفسك وحيواناتك الأليفة بحثًا عن القراد إذا كنت في منطقة بها القراد.

الوجبات الجاهزة

لايم هو وباء لم يتم الإبلاغ عنه في الولايات المتحدة. التشخيص صعب لأن أعراض لايم تشبه أعراض العديد من الأمراض الأخرى.

لا يوجد دليل على أن مرض لايم معدي. الاستثناء الوحيد الموثق هو أن المرأة الحامل يمكن أن تنقل العدوى إلى جنينها.

لايم وعلاجها موضوعان مثيران للجدل. هناك حاجة إلى مزيد من البحث وتمويل البحوث.

إذا كنت تشك في إصابتك بـ Lyme ، فاستشر طبيبًا ، ويفضل أن يكون طبيبًا لديه خبرة في Lyme. يمكن أن تقدم جمعية لايم الدولية والأمراض المصاحبة (ILADS) قائمة بالأطباء المدركين لمرض لايم في منطقتك.