ما هي علامات الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي؟

ما هو سرطان الثدي الالتهابي؟

سرطان الثدي الالتهابي (IBC) هو شكل نادر وخطير من سرطان الثدي يحدث عندما تسد الخلايا السرطانية الأوعية الليمفاوية في جلد الثدي. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فإنها تمثل 1 إلى 5 في المائة فقط من جميع حالات سرطان الثدي.

يختلف IBC عن الأشكال الأخرى لسرطان الثدي لأنه غالبًا لا يسبب كتلة أو كتلة. قد يعني هذا أنه قد لا يظهر في تقنيات فحص سرطان الثدي الشائعة مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.

نظرًا لأن IBC هو نوع عدواني من السرطان يمكن أن ينمو وينتشر بسرعة ، فمن المهم أن تكون قادرًا على التعرف على علامات سرطان الثدي الالتهابي والتحدث مع الطبيب على الفور إذا لاحظت تغيرات في ثديك.

علامات وأعراض سرطان الثدي الالتهابي

يمكن أن تتقدم IBC بسرعة في غضون أسابيع أو أشهر. لهذا السبب ، فإن تلقي التشخيص المبكر مهم للغاية.

بينما لا تصابين عادة بكتلة مميزة لسرطانات الثدي الأخرى ، فقد تعانين من العديد من الأعراض التالية.

تلون الثدي

من العلامات المبكرة لـ IBC تغير لون الثدي ، حيث يظهر جزء من الثدي باللون الأحمر أو الوردي أو الأرجواني. يمكن أن يؤثر تغير اللون على ثلث الثدي أو أكثر ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان.

يمكن أن يبدو تغير اللون ككدمة ، لذلك قد تتجاهلها على أنها ليست شيئًا خطيرًا. لكن احمرار الثدي هو أحد الأعراض الكلاسيكية لـ IBC. لا تتجاهلي الكدمات غير المبررة على ثديك.

ألم الثدي

بسبب الطبيعة الالتهابية لهذا السرطان بالذات ، قد يبدو شكل الثدي لديك مختلفًا ويشعر به. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب الالتهاب في جعل ثديك دافئًا عند لمسه. قد تعانين أيضًا من ألم وألم في الثدي.

قد يكون الاستلقاء على معدتك غير مريح. اعتمادًا على شدة الألم ، قد يكون ارتداء حمالة الصدر مؤلمًا أيضًا. بالإضافة إلى الألم والحنان ، يمكن أن يسبب IBC حكة مستمرة في الثدي ، خاصة حول الحلمة.

تنقص الجلد

علامة أخرى من علامات IBC هي تنقص الجلد ، أو الجلد المحفور. التنقير - الذي يمكن أن يجعل الجلد يشبه قشر البرتقال - هو علامة مقلقة.

تغير في مظهر الحلمة

التغيير في شكل الحلمة هو علامة مبكرة أخرى محتملة من IBC. قد تصبح حلمتك مسطحة أو تنكمش داخل الثدي.

يمكن أن يساعد اختبار القرص في تحديد ما إذا كانت حلماتك مسطحة أو مقلوبة. ضع إصبعك الإبهام والسبابة حول الهالة واضغط برفق. تتحرك الحلمة الطبيعية للأمام بعد القرص. الحلمة المسطحة لا تتحرك للأمام أو للخلف. يؤدي الضغط على الحلمة المقلوبة إلى التراجع إلى الثدي.

وجود حلمات مسطحة أو مقلوبة لا يعني بالضرورة أنك مصابة بـ IBC. تعتبر هذه الأنواع من الحلمات طبيعية لبعض النساء ولا تستدعي القلق. من ناحية أخرى ، إذا تغيرت حلماتك ، تحدث مع الطبيب على الفور.

تضخم الغدد الليمفاوية

يمكن أن يتسبب IBC في تضخم الغدد الليمفاوية. إذا لاحظت تضخمًا في العقد الليمفاوية تحت ذراعك أو فوق عظم الترقوة ، فاستشر طبيبك بسرعة.

تغير مفاجئ في حجم الثدي

يمكن لـ IBC تغيير مظهر الثدي. يمكن أن يحدث هذا التغيير فجأة. لأن هذا السرطان يمكن أن يسبب التهابًا وتورمًا ، يمكن أن يحدث تضخم أو سماكة الثدي.

قد يبدو الثدي المصاب أكبر بشكل ملحوظ من الثدي الآخر أو يشعر بالثقل والصلابة.

إذا كان لديك دائمًا ثدي متماثل ولاحظت زيادة أو نقصانًا مفاجئًا في حجم أحد الثديين ، فتحدث مع طبيبك لاستبعاد IBC.

مراحل الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي

قد تكون على دراية بحقيقة أن هناك مراحل مختلفة من سرطان الثدي. تُستخدم هذه المراحل لتعكس مدى تقدم السرطان.

في وقت التشخيص ، كانت جميع حالات IBC إما في المرحلة 3 أو المرحلة 4:

• المرحلة 3. انتشر السرطان في المرحلة الثالثة من الحََوَلَةُ البُرْمِيَّة إلى بعض الأنسجة المحيطة بالثدي.يمكن أن يشمل ذلك العقد الليمفاوية القريبة ، وجلد الثدي ، وأنسجة جدار الصدر.
• المرحلة الرابعة. انتشر السرطان في المرحلة 4 من الحََوَلِيَّة البُعدية إلى مناطق أبعد من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد أو العظام.هذا يسمى ورم خبيث.وفقًا لـ ACS ، تشير التقديرات إلى أن IBC قد انتشر في حوالي 1 من كل 3 تشخيصات.

معدلات النجاة من سرطان الثدي الالتهابي

تستخدم معدلات البقاء على قيد الحياة لإعطاء فكرة عامة عن النظرة المستقبلية لنوع معين من السرطان. عادةً ما يتم استخدام معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ، وهو النسبة المئوية للأشخاص المصابين بنوع معين من السرطان ولا يزالون على قيد الحياة بعد 5 سنوات من تلقي تشخيصهم.

يتم الإبلاغ عن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بناءً على مدى انتشار السرطان. بالنسبة لـ IBC هم:

• إقليمي (المرحلة 3): 56 بالمائة
• بعيد (المرحلة 4): 19 بالمائة
• شاملة: 41 بالمائة

عند النظر إلى معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ، من المهم أن نتذكر أنها تستند إلى عدد كبير من الأشخاص الذين لديهم IBC. لهذا السبب ، لا يمكنهم التنبؤ بما سيحدث في كل موقف على حدة.

كيف يتم تشخيص سرطان الثدي الالتهابي؟

نظرًا لأن IBC يمكن أن ينمو وينتشر بسرعة كبيرة ، فإن التشخيص المبكر مهم جدًا. تشمل معايير التشخيص الدنيا لـ IBC ما يلي:

• احمرار الثدي أو التورم أو التنقير أو الدفء الذي يأتي بسرعة ، مع أو بدون كتلة أو كتلة يمكن اكتشافها
• احمرار يشمل ما لا يقل عن ثلث الثدي
• الأعراض التي استمرت لمدة لا تزيد عن 6 أشهر
• تأكيد وجود الخلايا السرطانية من خلال الخزعة

دعنا الآن نستكشف طرق التشخيص التي يمكن استخدامها لـ IBC بمزيد من التفاصيل.

الماموجرام

التصوير الشعاعي للثدي هو طريقة فحص تستخدم الأشعة السينية للتحقق من علامات الإصابة بسرطان الثدي. أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية ، يتم ضغط الثديين أثناء التقاط الأشعة السينية. يساعد ذلك في توفير صورة أوضح لأنسجة الثدي.

نظرًا لأن IBC لا يرتبط عادةً بكتلة يمكن اكتشافها ، فقد لا تتمكن صور الثدي الشعاعية من اكتشافها بشكل فعال. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن IBC يمكن أن يترافق مع ألم الثدي ، فقد يكون من الصعب الحصول على الضغط اللازم لتصوير الثدي بالأشعة السينية.

الموجات فوق الصوتية للثدي

تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي الموجات الصوتية لتكوين صورة لأنسجة الثدي. يمكن للطبيب استخدام هذه الصور للكشف عن التغيرات السرطانية في الثدي. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للثدي لتقييم الغدد الليمفاوية المحيطة.

التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي

يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي لإنشاء صور لأنسجة الثدي. بدلاً من الإشعاع المستخدم في الأشعة السينية ، يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات راديو لتوليد الصور.

يتميز التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي بأعلى حساسية في الكشف عن التغيرات السرطانية في الثدي. لهذا السبب ، يتم استخدامه غالبًا في تشخيص IBC.

خزعة الثدي

أثناء خزعة الثدي ، سيزيل طبيبك عينة صغيرة من نسيج ثديك. سيتم نقل هذا بعد ذلك إلى المختبر حيث سيتم تقييمه بحثًا عن علامات السرطان. إذا تم اكتشاف خلايا سرطانية في الخزعة ، فيمكن عندئذ اختبارها من أجل:

• درجة: تعتمد درجة السرطان على شكل الخلايا الطبيعية تحت المجهر.تبدو الخلايا ذات الدرجة الأعلى أكثر شذوذًا ومن المرجح أن تنمو وتنتشر بسرعة.
• HER2: HER2 هو أحد المستقبلات التي يتم التعبير عنها بشكل مفرط على سطح بعض الخلايا السرطانية.يمكن أن ينمو السرطان الإيجابي HER2 وينتشر بسرعة أكبر ، ولكن يمكن أيضًا علاجه باستخدام الأدوية التي تستهدف على وجه التحديد مستقبل HER2.العديد من حاويات الوسيطة IBCs إيجابية HER2.
• مستقبلات الهرمون: تحتوي بعض خلايا سرطان الثدي على مستقبلات للإستروجين والبروجسترون.يمكن أن تؤدي هذه الهرمونات إلى نمو السرطان.في حين أن معظم حاويات السوائب الوسيطة هي مستقبلات هرمونية سلبية ، يمكن علاج تلك الإيجابية باستخدام أدوية العلاج بالهرمونات.

خيارات العلاج

بعد تشخيص إصابتك بـ IBC ، فإن الخطوة التالية هي أن يقوم طبيبك بترتيب السرطان. للقيام بذلك ، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل:

• الأشعة السينية الصدر
• الاشعة المقطعية
• فحص العظام
• تحاليل الدم لفحص وظائف الكبد

المرحلة الثالثة من علاج سرطان الثدي الالتهابي

عادةً ما يتضمن علاج المرحلة 3 من IBC شيئًا يسمى النهج متعدد الوسائط ، والذي يتضمن مزيجًا من ثلاثة علاجات:

• العلاجات الجهازية. تؤثر العلاجات الجهازية على الأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن تساعد في تقليص السرطان قبل الجراحة.تتضمن بعض أمثلة العلاجات الجهازية ما يلي:
  • العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم عقاقير قوية لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها
  • العلاج الموجه ، والذي يمكن أن يستهدف على وجه التحديد الخلايا الإيجابية HER2
  • العلاج بالهرمونات ، والذي يمكن أن يمنع نشاط المستقبلات الهرمونية على الخلايا السرطانية
• جراحة. نظرًا للطبيعة العدوانية لـ IBC ، لا يُنصح عادةً بإجراء جراحة المحافظة على الثدي (استئصال الكتلة الورمية).بدلاً من ذلك ، تزيل الجراحة الثدي والغدد الليمفاوية المصابة.وهذا ما يسمى استئصال الثدي الجذري المعدل.
• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية ووقف انتشارها.يتم استخدامه بعد الجراحة للمساعدة في تدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى.يمكن استخدام علاجات جهازية إضافية بعد الجراحة أيضًا.

المرحلة الرابعة علاج سرطان الثدي الالتهابي

عادةً ما يتم علاج السرطان الذي ينتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم باستخدام واحد أو مجموعة من العلاجات الجهازية المذكورة أعلاه. وتشمل هذه:

• العلاج الكيميائي
• العلاج الموجه
• العلاج بالهرمونات

الأسباب

ليس من الواضح بالضبط ما الذي يسبب حدوث IBC. بشكل عام ، يتطور السرطان بسبب التغيرات الجينية. يمكن أن يحدث هذا بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل:

• التغيرات الجينية الموروثة من والديك
• الأخطاء التي تحدث بشكل طبيعي أثناء انقسام الخلية
• الأضرار التي لحقت الحمض النووي من خلال التعرض البيئي

في بعض الأحيان يمكن أن تحدث الطفرات في الجينات المرتبطة بنمو الخلايا وانقسامها. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تبدأ الخلايا في النمو والانقسام خارج نطاق السيطرة.

في IBC ، تبدأ الخلايا الموجودة في قنوات الثدي أو الفصيصات بالنمو والانقسام بسرعة. عندما تتراكم الخلايا السرطانية ، فإنها تسد الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي. يؤدي ذلك إلى الاحمرار والتورم والتضخم المرتبط بـ IBC.

عوامل الخطر

هناك عدد قليل من عوامل الخطر المرتبطة بتطوير IBC. وتشمل هذه:

• عمر. يحدث IBC عادة في النساء الأصغر سنا.
• وزن. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة هم أكثر عرضة للإصابة بـ IBC.
• العنصر. تظهر الأبحاث أن IBC يحدث بشكل متكرر في النساء السود مقارنة بالنساء البيض.

تشمل العوامل الإضافية التي تتطلب مزيدًا من التقييم أن تكون أصغر سنًا في الحمل الأول والتدخين وعدم الرضاعة الطبيعية.

يبعد

نظرًا لأن IBC يمكن أن ينمو وينتشر بسرعة ، فإن توقعاته ليست جيدة بشكل عام مثل الأنواع الأخرى من سرطان الثدي. التشخيص والعلاج المبكران أمران حيويان لتحسين التوقعات. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مراجعة طبيبك لمعرفة التغيرات المفاجئة في الثدي مثل الاحمرار ، والتورم ، والتضخم.

كل فرد مختلف. تذكر أن مجموعة متنوعة من العوامل المختلفة يمكن أن تؤثر على نظرتك ، مثل العمر والصحة العامة ومرحلة السرطان. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاجية تتعامل مع حالتك الخاصة.

بالإضافة إلى ذلك ، يستمر البحث في علاجات أحدث وأكثر فاعلية لـ IBC. إذا تم تشخيص إصابتك بـ IBC ، فقد تفكر في التحدث مع طبيبك حول التسجيل في تجربة سريرية.

قد يكون تشخيص السرطان أمرًا صعبًا. أثناء الخضوع للعلاج ، تأكد من طلب الدعم.

يمكن أن يشمل ذلك:

• الانضمام إلى مجموعة دعم محلية لمرضى السرطان والناجين منه
• العمل مع معالج يساعد مرضى السرطان
• الثقة في العائلة والأصدقاء

احصل على الدعم من الآخرين المصابات بسرطان الثدي. قم بتنزيل تطبيق health line المجاني هنا.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.