البواسير المصابة: ما الذي تبحث عنه وكيف تعالجها

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم James Roland - تم التحديث في 25 سبتمبر 2018

ملخص

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة في أسفل المستقيم. غالبًا ما تهدأ من تلقاء نفسها أو مع العلاج من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. لكن في حالات نادرة ، يمكن أن تصاب البواسير بالعدوى.

من المرجح أن تصاب البواسير الداخلية المتساقطة بالعدوى بسبب مشاكل تدفق الدم. يمكن أن تزيد الإجراءات ، مثل رفع الرباط المطاطي والإزالة الجراحية ، من خطر الإصابة بالعدوى.

يتطلب الباسور المصاب علاجًا طبيًا لتقليل فرص حدوث مضاعفات. تابع القراءة للتعرف على أسباب الإصابة بالبواسير وكيفية علاجها.

ما الذي يسبب الإصابة بالبواسير؟

في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي أنواع معينة من علاجات البواسير إلى الإصابة بالعدوى.

تزداد احتمالية إصابة البواسير بالعدوى عندما يتم تقييد تدفق الدم الصحي إلى المنطقة. يعني تدفق الدم الصحي إلى منطقة المستقيم إمدادًا ثابتًا بخلايا الدم البيضاء وبعض البروتينات التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة. هذا يساعد على تقليل خطر الإصابة.

نادرا ما تصاب البواسير الداخلية بالعدوى. الباسور الداخلي هو الذي يتشكل في المستقيم. هذا هو الجزء من الأمعاء الغليظة الذي ينتهي عند فتحة الشرج.

في بعض الأحيان ، قد يندفع البواسير الداخلية لأسفل من المستقيم ، وهو ما يُعرف بالبواسير الداخلية المتدلية.

غالبًا ما يمكن دفع البواسير الداخلية المتساقطة بلطف مرة أخرى إلى جدار المستقيم. ولكن لا يزال من المرجح أن تصاب بالعدوى أكثر من الأنواع الأخرى.

وذلك لأن تدفق الدم إلى الوريد يمكن أن ينقطع. يُعرف هذا باسم الباسور الداخلي المختنق. بدون العناصر الغذائية والأكسجين وخلايا الجهاز المناعي المحمولة في مجرى الدم ، يمكن أن تتشكل العدوى بسرعة.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالبواسير المختنق والعدوى اللاحقة إذا كنت تعاني من حالة تقلل الدورة الدموية الصحية في المستقيم. من بين الحالات التي يمكن أن تسبب انخفاض تدفق الدم إلى المنطقة ما يلي:

  • داء السكري
  • مرض كرون
  • بدانة
  • تصلب الشرايين (تضيق الشرايين)
  • جلطات الدم

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي حالة أخرى تضعف جهاز المناعة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالبواسير المصابة.

يمكن أن تحدث العدوى أيضًا بعد الإجراءات التي تعالج البواسير. على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي ربط الشريط المطاطي أحيانًا إلى الإصابة.

في هذا الإجراء ، يضع الطبيب رباطًا حول البواسير ، مما يقطع إمدادها بالدم. سوف يسقط الباسور قريبًا وسيشفى الجلد. ومع ذلك ، خلال هذه العملية ، تكون الأنسجة المصابة عرضة للعدوى من البكتيريا الموجودة في الأمعاء.

هناك مخاطر مماثلة بعد الجراحة لإزالة البواسير (استئصال البواسير) ، والتي تتم عادةً إذا لم ينجح ربط الشريط المطاطي.

ما هي الاعراض؟

قد تظهر جميع الأعراض النموذجية للبواسير إذا كنت مصابًا بالبواسير. تشمل هذه الأعراض:

  • كميات صغيرة من الدم في المرحاض أو على مناديل الحمام بعد حركة الأمعاء
  • انتفاخ حول فتحة الشرج
  • حكة في الشرج وحولها
  • الألم ، خاصة عند الجلوس أو الإجهاد أثناء حركة الأمعاء
  • نتوء تحت الجلد حول فتحة الشرج.

لكن يمكن أن تؤدي العدوى إلى ظهور أعراض أخرى أيضًا. تشمل علامات الإصابة ما يلي:

  • حمة
  • الألم الذي يزداد سوءًا ، حتى بعد العلاج القياسي للبواسير
  • احمرار حول فتحة الشرج ، خاصة بالقرب من مكان الإصابة

إذا كنت تشك في إصابة البواسير بالعدوى ، فاستشر الطبيب. يمكن أن تؤدي العدوى إلى مضاعفات خطيرة ، مثل التهاب الصفاق. هذه عدوى قد تهدد الحياة في جدار البطن والأعضاء الداخلية.

كيفية تشخيص الإصابة بالبواسير

لتشخيص عدوى البواسير ، سيراجع طبيبك تاريخك الطبي وأعراضك الحالية. يمكن لأعراض مثل الحمى أن تساعد طبيبك في إجراء التشخيص.

سيتم أيضًا إجراء فحص جسدي للتحقق من وجود علامات بصرية للعدوى ، مثل الاحمرار حول البواسير. إذا كان لديك بواسير داخلية متدلية ، فقد يقرر طبيبك إزالته قبل أن يصاب بالعدوى.

تُجرى اختبارات الدم ، مثل تعداد خلايا الدم البيضاء ، أيضًا في حالة الاشتباه في وجود عدوى. يمكن أن يشير انخفاض WBC إلى الإصابة. يمكن إجراء اختبارات إضافية ، مثل تحليل البول أو الأشعة السينية ، للبحث عن العدوى التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.

كيفية علاج البواسير المصابة

يستخدم المضاد الحيوي ، مثل الدوكسيسيكلين (Doxteric) ، لعلاج البواسير المصابة أو الأنسجة المصابة الناتجة عن إجراء لإزالة البواسير.

تشمل المضادات الحيوية الموصوفة لالتهاب الصفاق سيفيبيم (ماكسيبيم) وإيميبينيم (بريماكسين). سيعتمد النوع المحدد من المضادات الحيوية الموصوفة على شدة العدوى وأي مشاكل أو حساسية قد تكون لديك مع بعض الأدوية.

قد تكون الجراحة لإزالة الأنسجة المصابة حول البواسير أو الأنسجة الموجودة داخل البطن (إذا انتشرت العدوى) ضرورية في الحالات الشديدة. وهذا ما يسمى التنضير ويمكن أن يساعد الجسم على الشفاء من العدوى.

بالإضافة إلى الأدوية والإجراءات الجراحية الممكنة ، قد تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الأعراض. وتشمل هذه:

  • كمادات ثلجية أو كمادات باردة حول فتحة الشرج
  • مسكنات الآلام الفموية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل)
  • الفوط التي تحتوي على عامل مخدر.

أيضًا ، يمكن أن يؤدي تعديل نظامك الغذائي إلى تقليل الإجهاد أثناء حركات الأمعاء. يمكن أن يساعد النظام الغذائي الذي يحتوي على أطعمة غنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، في الحفاظ على البراز طريًا وزيادة الحجم وتقليل الإجهاد.

استشر طبيبك دائمًا قبل تجربة أي نوع من العلاج المنزلي. لا تريد المخاطرة بنشر العدوى أو التدخل في العلاج الطبي الذي تتلقاه.

كيفية الوقاية من الإصابة بالبواسير

أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالبواسير هي تجنب الإصابة بأي نوع من أنواع البواسير. بالإضافة إلى النظام الغذائي الغني بالألياف - 20 إلى 35 جرامًا يوميًا - والكثير من السوائل ، يمكنك المساعدة في الوقاية من البواسير عن طريق:

  • الحفاظ على وزن صحي
  • تجنب الجلوس لساعات في كل مرة
  • ممارسة الرياضة بانتظام ، بما في ذلك الأنشطة الهوائية ، مثل المشي السريع أو التنس أو الرقص
  • الذهاب إلى الحمام بمجرد الحاجة ، لأن تأخير حركة الأمعاء يمكن أن يجعل مرور البراز أكثر صعوبة

إذا كنت مصابًا بالبواسير ، فيمكنك تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى عن طريق زيارة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض.

يمكن علاج الأعراض الخفيفة باستخدام الفوط والمراهم التي تُصرف دون وصفة طبية ، فضلاً عن النظافة الجيدة والنقع في حمام المقعدة الدافئ. يعد اتباع نصيحة طبيبك أمرًا ضروريًا للتأكد من فعالية العلاج وتقليل فرص الإصابة بالعدوى.

إذا وصفت لك مضادات حيوية بعد إجراء ما ، فتناول دورة الأدوية بالكامل ولا تتوقف مبكرًا. إذا كانت لديك آثار جانبية من المضادات الحيوية ، فاتصل بمكتب طبيبك واعرف ما إذا كان الدواء البديل قد يعمل.

ما هي التوقعات؟

ستحدد شدة العدوى المدة التي يستغرقها الشفاء وما إذا كان العلاج سيتطلب أكثر من المضادات الحيوية. قد تكون دورة دوكسيسيكلين لمدة أسبوع كافية ، لكن العدوى الخطيرة قد تتطلب دورة أطول أو أدوية إضافية.

ستؤدي المتابعة مع طبيبك أثناء العلاج إلى تقليل احتمالية حدوث مضاعفات.

إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالبواسير ، فمن المرجح أن تصاب بالبواسير في المستقبل. ومع ذلك ، فإن الإصابة بعدوى البواسير مرة واحدة لا يعني أن الباسور اللاحق أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. المفتاح هو الانتباه إلى الأعراض والعلاج في وقت مبكر.

إذا ظهرت عليك أعراض تدلّي البواسير الداخلية ، فعليك مراجعة الطبيب. وإذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بالبواسير ، فعليك توخي الحذر والذهاب إلى طبيبك.