يمكن للواقي الذكري أن يقي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا تم استخدامه بشكل فعال ومتسق

تمت مراجعته طبياً بواسطة كاميرون وايت ، دكتوراه في الطب ، ماجستير في الصحة العامة - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 16 أبريل 2021

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو فيروس يصيب خلايا جهاز المناعة. إذا لم يتم علاجه بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية ، يمكن أن يضعف جهاز المناعة بشدة.

من الطرق المهمة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية هو الجنس ، خاصة أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي. الجنس الشرجي أكثر عرضة لخطر نقل الفيروس بسبب بطانة المستقيم الرقيقة ، والتي يمكن أن تتمزق بسهولة أثناء ممارسة الجنس.

إحدى طرق المساعدة في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أثناء ممارسة الجنس هي استخدام الواقي الذكري. عند استخدام الواقي الذكري باستمرار وفعالية ، يمكن أن يوفر دفاعًا فعالًا ضد الفيروس.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول الأنواع المختلفة للواقي الذكري وكيفية استخدامه لمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs).

هل الواقي الذكري يمنع فيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن أن يساعد الواقي الذكري في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يفعلون ذلك لأنهم يشكلون حاجزًا لا تستطيع الفيروسات والبكتيريا المرور خلاله بشكل فعال.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فقد وجدت الدراسات المعملية أن الحاجز الناتج عن الواقي الذكري فعال حتى ضد أصغر مسببات الأمراض ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

ومع ذلك ، يمكن أن تختلف نتائج الاختبارات المعملية عما هو موجود في الحياة اليومية.

هذا لأنه من الممكن ألا يستخدم الأشخاص الواقي الذكري بشكل ثابت أو صحيح أثناء ممارسة الجنس.

تقدر البيانات التي جمعتها المعاهد الوطنية للصحة (NIH) من كل من الدراسات المختبرية والدراسات الوبائية أنه عند استخدامها بشكل متسق وصحيح ، فإن الواقي الذكري يقلل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بحوالي 85 بالمائة.

دعونا نفحص ما يقوله بعض البحث.

الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال

حللت ورقة عام 2018 نتائج أربع دراسات نظرت في استخدام الواقي الذكري المبلغ عنه ذاتيًا لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM). أبلغ الباحثون عن فعالية الواقي الذكري لكل عدد من الشركاء الجنسيين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

لقد وجد أن الأشخاص الذين أبلغوا عن استخدامهم الواقي الذكري دائمًا مع كل شريك جنسي قللوا من احتمالات إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 91 بالمائة.

وفي الوقت نفسه ، الأشخاص الذين أبلغوا عن عدم استخدامهم للواقي الذكري مطلقًا أو في بعض الأحيان فقط مع كل شريك جنسيزيادة احتمالات إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 83 في المائة.

الأزواج من الجنسين

فحصت مراجعة 2016 لـ 25 دراسة فعالية الواقي الذكري في الأزواج من جنسين مختلفين. في الدراسات التي تم تقييمها ، كان أحد الشركاء مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية بينما كان الشريك الآخر غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

وجد الباحثون أن الواقي الذكري يمكن أن يقلل من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى شريك غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بأكثر من 70 في المائة عند استخدامه باستمرار.

ووجدوا أيضًا أن التأثير الوقائي الذي يوفره الواقي الذكري كان أعلى عندما كان الشريك الذكر مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

الواقي الذكري والعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية

يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. هذه هي الأدوية التي يتم تناولها يوميًا للمساعدة في منع الفيروس من التكاثر وزيادة إضعاف جهاز المناعة.

نظرت دراسة كبيرة عام 2016 في مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في 888 من الجنسين و 340 زوجًا من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين لا يستخدمون الواقي الذكري. في الدراسة ، كان أحد الشريكين مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكان الشريك الآخر مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية مع حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها وكان يتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.

خلال عامين من المتابعة مع 58000 من حالات ممارسة الجنس بدون واقي ذكري ، لم يُلاحظ أي انتقال لفيروس نقص المناعة البشرية من شركاء مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى شركاء غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

هذا يرتبط بمفهوم غير قابل للكشف = غير مقبول (U = U). يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية يوميًا على النحو الموصوف إلى تقليل الحمل الفيروسي إلى مستويات لا يمكن اكتشافها في 6 أشهر أو أقل. عندما يحدث هذا ، لا يوجد خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشريك أثناء ممارسة الجنس.

ماذا عن العلاج الوقائي قبل التعرض؟

الوقاية قبل التعرض (PrEP) هي دواء يؤخذ عن طريق الفم يوميًا. عندما يتم تناوله وفقًا للإرشادات ، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس بحوالي 99 في المائة.

يكون PrEP أقل فعالية عندما لا يتم تناوله بانتظام. في هذه الحالة ، يعد استخدام الواقي الذكري مع PrEP أمرًا مهمًا للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.

بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن PrEP يمكن أن يساعد في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه لا يمكنه منع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى مثل السيلان أو الكلاميديا أو الزهري. لهذا السبب ، فإن الاستمرار في استخدام الواقي الذكري أثناء تناول PrEP يمكن أن يمنع الإصابة بأمراض منقولة جنسياً أخرى.

كيفية وضع الواقي الذكري إذا كان لديك قضيب

جزء كبير من فعالية الواقي الذكري في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية له علاقة باستخدامه بشكل صحيح. دعنا الآن نفحص كيفية ارتداء الواقي الذكري وإزالته إذا كان لديك قضيب.

لوضع الواقي الذكري

اتبع الخطوات أدناه لوضع الواقي الذكري:

  1. ضع الواقي الذكري على طرف القضيب المنتصب بحيث يكون طرف الخزان مواجهًا لأعلى.إذا كان القضيب غير مختون ، فتأكد من سحب القلفة أولاً.
  2. اضغط برفق على طرف الخزان الموجود في نهاية الواقي الذكري للمساعدة في إزالة أي فقاعات هواء.
  3. استمر في دحرجة الواقي الذكري وصولاً إلى قاعدة القضيب.

لإزالة الواقي الذكري

بعد ممارسة الجنس ، يجب إزالة الواقي الذكري. اتبع الخطوات أدناه لإزالة الواقي الذكري بشكل صحيح:

  1. أثناء الإمساك بالواقي الذكري من قاعدته ، اسحب القضيب برفق قبل أن يصبح لينًا.
  2. قم بإزالة الواقي الذكري من القضيب بعناية.
  3. تخلص من الواقي الذكري بعيدًا.قد يكون من المفيد ربطه بإغلاقه أو لفه في منديل حتى لا ينسكب منه السائل المنوي.

ما تحتاج لمعرفته حول الواقي الذكري

يمكن أن تأتي الواقيات الذكرية في مجموعة متنوعة من الأحجام والأشكال والقوام. كما يمكن صنعها من مواد مختلفة. أدناه ، سوف نستكشف بعض الأشياء المهمة التي يجب معرفتها حول الواقي الذكري.

تأتي الواقيات الذكرية بأحجام مختلفة

تتوفر مجموعة متنوعة من أحجام الواقي الذكري المختلفة. تقاس أحجام الواقي الذكري عادةً من حيث الطول والعرض.

اختيار الواقي المناسب مهم جدا. يمكن أن يؤدي الواقي غير المناسب إلى الكسر أو الانزلاق. يمكن أن يؤثر أيضًا على مقدار المتعة التي تتم تجربتها أثناء ممارسة الجنس.

الواقي الذكري مصنوع من مواد مختلفة

من الممكن شراء الواقي الذكري المصنوع من مجموعة متنوعة من المواد المختلفة ، بما في ذلك اللاتكس والمواد الاصطناعية ، مثل البولي يوريثين والبولي إيزوبرين.

الواقي الذكري المصنوع من جلد الخراف أكثر مسامية من أنواع الواقي الذكري الأخرى. هذا يسمح للجراثيم ، وخاصة الفيروسات ، بالمرور عبر الواقي الذكري. لهذا السبب ، فهي ليست فعالة في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والعديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.

تشير التقديرات إلى أن حوالي 4.3 في المائة من سكان العالم لديهم حساسية من مادة اللاتكس. يمكن للأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس استخدام الواقي الذكري المصنوع من مادة اصطناعية لمنع حدوث تفاعل تحسسي مع الحماية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن أن ينكسر الواقي الذكري

من الممكن أن ينكسر الواقي الذكري. تم الإبلاغ عن حدوث هذا في حوالي 2 في المائة من الوقت ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

عندما ينكسر الواقي الذكري ، تتأثر قدرته على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى أو الحمل.

إذا انكسر الواقي الذكري أو انزلق ، فقم بما يلي:

  • توقف عن ممارسة الجنس وارتدِ واقيًا ذكريًا جديدًا.
  • ضع في اعتبارك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن الحصول على العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP) إذا كان التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية يمثل مصدر قلق.
  • اطلبي الوصول إلى وسائل منع الحمل الطارئة ، إذا لزم الأمر.

هناك أيضًا العديد من الأشياء التي يمكن أن تساعد في منع تمزق الواقي الذكري:

  • شراء الواقي الذكري المناسب. تأكد من ملاءمة الواقي قبل استخدامه.يمكن أن يختلف حجم الواقي الذكري حسب الشركة المصنعة ، لذا تأكد من قراءة ملصق العبوة قبل الشراء.
  • قم بتخزين الواقي الذكري بشكل صحيح. حاول تخزين الواقي الذكري في مكان بارد وجاف.تجنب وضعها في المحفظة أو المحفظة ، لأن التعرض للحرارة أو الاحتكاك قد يتلفها.
  • ملاحظة تواريخ انتهاء الصلاحية. قد يكون الواقي الذكري الأقدم أكثر عرضة للكسر.بالإضافة إلى ذلك ، تأتي جميع الواقيات الذكرية بتاريخ انتهاء الصلاحية.استبدل بانتظام أي واقي ذكري تجاوز تاريخ انتهاء صلاحيته.
  • افتح الواقي الذكري برفق. استخدم أصابعك لإزالة الواقي الذكري بعناية من عبوته.قد يؤدي استخدام أسنانك أو مقصك إلى إتلافها.
  • تحقق من وجود أي تلف. من الممكن أن تتلف بعض الواقيات الذكرية.قبل استخدام الواقي الذكري ، افحصه بحثًا عن أي ثقوب أو تمزقات أو عيوب أخرى.
  • ضع الواقي الذكري بشكل صحيح. تأكد دائمًا من وضع الواقي الذكري بشكل صحيح.عدم القيام بذلك يمكن أن يقلل من فعاليته.بعض الأخطاء الشائعة التي يمكن أن تحدث هي:
    • إزالة الواقي الذكري في وقت مبكر جدًا أو وضع الواقي بعد فوات الأوان
    • فتح الواقي قبل وضعه
    • عدم إزالة الهواء من طرف الخزان
    • وضع الواقي الذكري بالمقلوب
  • لا تضاعف. لا تستخدم أبدًا واقيين معًا في نفس الوقت.هذا يمكن أن يسبب الاحتكاك الذي يمكن أن يؤدي إلى الكسر.
  • استخدم دائمًا المزلق. استخدم مزلقًا مائيًا أو سيليكونًا أثناء ممارسة الجنس.تجنب استخدام المزلقات ذات الأساس الزيتي مع الواقي الذكري اللاتكس لأنها يمكن أن تتسبب في تحلل مادة اللاتكس.
  • لا تعيد استخدام الواقي الذكري أبدًا. تخلص دائمًا من الواقي الذكري سريعًا بعد ممارسة الجنس.

هل بعض أنواع الواقي الذكري أفضل في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟

لاستخدام الواقي الذكري للوقاية الفعالة من فيروس نقص المناعة البشرية ، من المهم ملاحظة مادة الواقي الذكري. استخدم دائمًا الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس أو مادة اصطناعية مثل البولي يوريثين.

نظرًا لأن الواقي الذكري المصنوع من جلد الخراف أكثر مسامية من أنواع الواقي الذكري الأخرى ، يمكن للفيروسات المرور. لهذا السبب ، فهم لا يمنعون فيروس نقص المناعة البشرية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم تغليف بعض الواقيات الذكرية بمبيد النطاف ، وهي مادة كيميائية تعمل على قتل الحيوانات المنوية. يُطلق على أحد مبيدات النطاف الأكثر شيوعًا النونوكسينول -9.

لا يوصي مركز السيطرة على الأمراض باستخدام الواقي الذكري مع النونوكسيل 9 للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. وذلك لأن النونوكسيل 9 يمكن أن يعطل بطانة الأنسجة التناسلية وقد يزيد في الواقع من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

هل هناك مخاطر من استخدام الواقي الذكري للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟

بشكل عام ، الواقي الذكري وسيلة فعالة للغاية للمساعدة في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر المرتبطة باستخدام الواقي الذكري التي من المهم أن تكون على دراية بها:

  • الكسر. كما ناقشنا سابقًا ، من الممكن أن تنكسر الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس ، مما قد يؤدي إلى التعرض لسوائل الجسم التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية.عند استخدام الواقي الذكري ، اتخذ دائمًا خطوات لمنع الكسر.
  • حساسية اللاتكس. يمكن أن تسبب الواقي الذكري اللاتكس رد فعل تحسسي لدى الأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس.للمساعدة في ذلك ، تتوفر أيضًا الواقيات الذكرية المصنوعة من مواد اصطناعية مثل البولي يوريثين أو البولي إيزوبرين.
  • بعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. في حين أن الواقي الذكري يمكن أن يمنع فيروس نقص المناعة البشرية والعديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عند استخدامه بشكل ثابت وصحيح ، فقد لا يمنع بعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي تنتقل عن طريق ملامسة الجلد للجلد.تشمل الأمثلة فيروس الورم الحليمي البشري والهربس التناسلي.

كيفية استخدام الواقي الذكري إذا كان لديك مهبل

الواقي الذكري متاح أيضًا للأشخاص الذين يعانون من المهبل. غالبًا ما تسمى هذه المنتجات الواقي الذكري الداخلي أو الواقي "الأنثوي".

أشارت الدراسات إلى أن الواقي الذكري الداخلي له فعالية مماثلة للواقي الذكري الخارجي ("الذكر"). ومع ذلك ، حتى الآن ، لا توجد دراسات تقارن بشكل مباشر فعالية الواقي الذكري الخارجي والداخلي.

دعونا نفحص كيفية استخدام الواقي الذكري الداخلي.

لإدخال الواقي الذكري

اتبع هذه الخطوات لإدخال الواقي الذكري الداخلي:

  1. القرفصاء أو الجلوس أو الاستلقاء في وضع مريح.
  2. اضغط على الحلقة في الطرف المغلق للواقي الذكري.
  3. باستخدام إصبعك السبابة ، أدخل الواقي الذكري برفق في المهبل قدر الإمكان.تجنب عمل أي حركات ملتوية.
  4. استخدمي الحلقة الكبيرة في الطرف المفتوح من الواقي لتغطية المنطقة خارج المهبل.
  5. تأكد من أن القضيب يدخل في الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.إذا أمكن ، ساعد في إرشاد شريكك حتى يحدث ذلك.

لإزالة الواقي الذكري

بعد ممارسة الجنس ، يجب إزالة الواقي الذكري. اتبع الخطوات أدناه للقيام بذلك:

  1. أمسك بالحلقة الكبيرة في الطرف المفتوح للواقي الذكري.
  2. لف الحلقة برفق أثناء سحب الواقي من المهبل.
  3. تخلص من الواقي الذكري بعيدًا.قد يكون من المفيد ربطه بإغلاقه أو لفه في منديل حتى لا ينسكب منه السائل المنوي.

ما هو سد الاسنان وكيف يعمل؟

بينما يمكن أن ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم ، فإن خطر حدوث ذلك منخفض للغاية. ومع ذلك ، هناك عوامل مختلفة قد تزيد من خطر إصابة الشخص ، بما في ذلك:

  • نزيف اللثة أو تقرحات الفم
  • تقرحات على الأعضاء التناسلية
  • الإصابة بنوع آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

يمكن أن يساعد استخدام سد الأسنان في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم. لاستخدام سد الأسنان:

  1. قم بإزالة سد الأسنان بعناية من عبوته.
  2. ضع الحاجز السني بحيث يكون مسطحًا ويغطي فتحة المهبل أو فتحة الشرج.
  3. بعد ممارسة الجنس ، تخلص من السد السني بعيدًا.

عمل سد الاسنان

من الممكن أيضًا عمل سد أسنان من الواقي الذكري الخارجي ("الذكر"). لفعل هذا:

  1. تأكد من أن الواقي الذكري مصنوع من مادة اللاتكس أو البولي يوريثين قبل استخدامه.
  2. أخرج الواقي الذكري من عبوته وافتحه تمامًا.
  3. استخدم المقص لقطع كل من طرف وأسفل الواقي الذكري.
  4. قطع جانب الواقي الذكري.يجب أن ينتج عن ذلك قطعة مسطحة من المواد.
  5. استخدم المادة المسطحة لتغطية فتحة المهبل أو فتحة الشرج.

الوجبات الجاهزة

يمكن للواقي الذكري أن يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. للقيام بذلك بشكل فعال ، يجب استخدامها بشكل متسق وفعال.

لهذا السبب ، من المهم جدًا التأكد من ارتداء الواقي الذكري وإزالته بشكل صحيح. يمكن أن يساعد التأكد من ملاءمة الواقي الذكري وتخزينه بشكل صحيح واستخدام المزلقات أثناء ممارسة الجنس على منع تكسر الواقي الذكري أو انزلاقه أثناء ممارسة الجنس.

يشمل الواقي الذكري الواقي الخارجي ("الذكر") والواقي الذكري الداخلي ("الأنثوي"). يمكن أن تساعد سدود الأسنان أيضًا في منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن لأخصائي الرعاية الصحية المساعدة في معالجة أي أسئلة أو مخاوف تتعلق بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. يمكنهم أيضًا توفير معلومات قيمة حول الطرق الوقائية الأخرى لفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل PrEP أو PEP.