مراحل مرض هيرلي لالتهاب الغدد العرقية المقيِّح (HS)

التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) هو حالة جلدية تتميز ببثور مؤلمة تشبه حب الشباب تتطور بعمق تحت الجلد.

يُعرف التهاب الغدد العرقية المقيِّح سابقًا باسم حب الشباب العكسي ومرض فيرنويل ، ويُعتبر حالة مزمنة ، مما يعني أنك ستعاني على الأرجح من أعراض متكررة على مدى فترة طويلة. يعد علاج التهاب الغدد العرقية المقيّح في مراحله الأولى أمرًا مهمًا ، لأن هذه الحالة قد تسبب مضاعفات أخرى يمكن أن تؤثر على نوعية حياتك.

على عكس حب الشباب ، الذي يؤثر بشكل أساسي على الغدد الدهنية ، يتطور التهاب الغدد العرقية المقيِّح في الغدد العرقية (المفرزة). في حين أن التهاب الغدد العرقية المقيِّح يختلف عن حب الشباب ، فإن العديد من الخصائص النامية متشابهة.

يتطور التهاب الغدد العرقية المقيِّح عندما ينحصر الشعر في بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى التهاب عميق في الجلد. قد تحاصر البكتيريا أيضًا في البصيلات ، مما يؤدي إلى التهابات خفيفة. مع نمو الآفات ، يمكن أن تصبح مؤلمة وتمزق في النهاية.

يتم تشخيص التهاب الغدد العرقية المقيِّح بناءً على الفحص ووجود هذه الغدد المصابة. غالبًا ما يتم تقسيمها إلى ثلاث مراحل: خفيفة ومتوسطة وحادة. يُعرف نظام التشخيص هذا باسم Hurley staging. كلما تم اكتشاف التهاب الغدد العرقية المقيّح مبكرًا ، كلما تمكنت من الحصول على العلاج بشكل أسرع للمساعدة في منع حدوث مضاعفات.

المرحلة الأولى من التهاب الغدد العرقية القيحي

Hurley stage 1 هي أخف شكل سريري لهذه الحالة. يتميز بوجود دمامل معزولة تتشكل أحيانًا في توائم ، ولكن بدون تكوين نفق (قناة الجيوب الأنفية). لا تتسبب هذه المرحلة في حدوث خراجات أو ندبات منتشرة أكثر من التهاب الغدد العرقية المقيّح.

يمكن علاج الحالات الخفيفة من التهاب الغدد العرقية المقيِّح بالعلاجات المنزلية. يشمل ذلك الغسل بالصابون المضاد للبكتيريا ، ووضع الكمادات الدافئة ، وتجنب الحلاقة ، والبقاء جافًا ، واستخدام المطهرات. قد يوصي الطبيب أيضًا بتناول دواء مضاد للالتهابات.

يمكن أيضًا علاج التهاب الغدد العرقية المريح الخفيف باستخدام كريم ستيرويد موضعي أو حقن كورتيكوستيرويد. تساعد هذه الأدوية على تقليل الالتهاب ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الدمامل والمسالك وشدتها. إذا تُركت دون علاج ، فمن المرجح أن تتطور المرحلة 1 HS إلى المرحلة 2.

المرحلة الثانية من التهاب الغدد العرقية القيحي

في المرحلة الثانية ، قد تعاني من خراجات أكثر اعتدالًا قد تظهر في مناطق أكثر انتشارًا في جسمك. يمكن أن تتفاقم الدمامل التي نشأت في الأصل تحت جلدك وتنفتح وتنتج صديدًا. يكون تشكيل المسالك ممكنًا في هذه المرحلة ، لكنه ضئيل جدًا مقارنة بالمرحلة 3.

إذا لم تنجح العلاجات الموضعية بمفردها ، فقد يصف الطبيب أيضًا المنشطات عن طريق الفم أو المضادات الحيوية. يتم تناولها مؤقتًا للمساعدة في تقليل الالتهاب وتراكم البكتيريا ، على التوالي. قد يوصى أيضًا بمسكنات الألم.

المرحلة الثالثة من التهاب الغدد العرقية القيحي

Hurley stage 3 هي أخطر أشكال التهاب الغدد العرقية المقيِّح. يتميز بتطور أكثر اتساعًا وانتشارًا لآفات التهاب الغدد العرقية المقيّح ، بما في ذلك تكوينات المسالك. ومن المتوقع أيضًا حدوث ألم وتندب في هذه المرحلة.

بسبب هذه الطبيعة الواسعة الانتشار والمتكررة ، قد يكون من الصعب جدًا علاج المرحلة 3. يمكن إزالة الدمامل والمسالك والندوب عن طريق الجراحة ، خاصةً إذا بدأ التهاب الغدد العرقية المقيِّح بالتدخل في نوعية حياتك. قد تساعد أيضًا العلاجات بالليزر وإزالة الشعر. يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة مثل adalimumab (Humira) للحالات الشديدة أيضًا.

صور التهاب الغدد العرقية القيحي

يمكن لنظام تصنيف هيرلي أن يساعد الطبيب في قياس شدة التهاب الغدد العرقية المقيِّح لديك. إليك تمثيل مرئي للمراحل الثلاث المختلفة.

ما الذي يسبب التهاب الغدد العرقية القيحي؟

تشير التقديرات إلى أن التهاب الغدد العرقية المقيّح يؤثر على شخص واحد على الأقل من بين كل 100 شخص. يُعتقد أن التهاب الغدد العرقية المقيِّح يحتوي على مكون وراثي قوي ، لذلك قد تكون في خطر إذا كان لديك أفراد من العائلة مصابين بهذه الحالة. تميل إلى التطور خلال فترة المراهقة وأوائل سنوات البلوغ. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح ، ولكنه قد يصيب الرجال أيضًا.

قد تزيد بعض الحالات الصحية أيضًا من خطر الإصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح. وتشمل هذه:

• كونجلوباتا حب الشباب
• مرض قلبي
• بدانة
• متلازمة الأيض
• متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
• داء السكري
• مرض السل
• مرض كرون
• تاريخ التدخين
• ضغوط طويلة الأمد

من المهم أن تعرف أن وجود أي من الشروط المذكورة أعلاه لا يعني أنك ستقوم تلقائيًا بتطوير HS. ومع ذلك ، من المهم مراقبة جلدك في حالة ظهور أي دمامل ، لأن التهاب الغدد العرقية المقيّح مرتبط بشدة بهذه الحالات الطبية.

مضاعفات التهاب الغدد العرقية القيحي

قد يكون من الصعب علاج التهاب الغدد العرقية المقيّح نفسه ، ولكن يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى مزيد من المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على حياتك اليومية.

أولاً ، قد تشعر بألم شديد ، والذي قد يتفاقم أكثر عند المشي أو التحرك بسبب طبيعة الدمامل الموجودة في ثنايا الجلد. تظهر مثل هذه المضاعفات بشكل أكبر في مرحلة هيرلي 3.

في حين أن التهاب الغدد العرقية المقيِّح لا يهدد الحياة ، يمكن أن تؤدي الآفات المنتشرة إلى عدوى بكتيرية. عندما تقترن بجهاز مناعي ضعيف ، يمكن أن تصبح العدوى البكتيرية الكبيرة مهددة للحياة.

يمكن أن تزيد الإصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح من خطر العزلة الاجتماعية وأيام العمل الضائعة. قد يؤدي حتى إلى القلق والاكتئاب.

متى ترى الطبيب

قد لا يطلب العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقيّح المساعدة الطبية على الفور. يرجع هذا أحيانًا إلى تشخيص خاطئ سابق لحب الشباب الكيسي أو حالات جلدية مزمنة أخرى. على عكس حب الشباب التقليدي ، يميل التهاب الغدد العرقية المقيِّح إلى الظهور في نفس المناطق ولا يستجيب للعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية.

تحدث إلى الطبيب بشأن حالة بشرتك إذا واجهت واحدًا أو أكثر مما يلي:

• آفات تشبه الدمل تظهر في ثنايا الجلد ، مثل منطقة الفخذ أو الثدي أو الرقبة
• الآفات التي تتكرر في نفس المناطق
• دمامل متناظرة تؤثر على جانبي جسمك بالتساوي
• مناطق الجلد التي تكون مؤلمة للغاية وتتعارض مع أنشطتك اليومية

يبعد

لا يوجد علاج حاليًا لمرض التهاب الغدد العرقية المقيّح ، لذا من المهم طلب العلاج في أسرع وقت ممكن. سيساعد هذا في تقليل الآفات والالتهابات الكامنة والبكتيريا التي يمكن أن تجعل حالة الجلد هذه أسوأ. يمكن أن تقلل العلاجات من الألم وحدوث الندوب ، مما قد يحسن نوعية حياتك بشكل عام.

ومع ذلك ، من المهم طلب الرعاية الطبية عندما تكون لديك أعراض حتى تحصل على العلاج المناسب. كلما زادت شدة التهاب الغدد العرقية المقيِّح ، زادت حدة إجراءات العلاج.

إذا وجدت أن علاج التهاب الغدد العرقية المقيّح الحالي لا يحسن الآفات الجلدية ، فقد تحتاج إلى زيارة أخصائي مثل طبيب الأمراض الجلدية أو حتى الجراح لاستكشاف الخيارات الأخرى.