فترة نافذة التهاب الكبد الوبائي سي: ما مدى سرعة إجراء الاختبار بعد التعرض؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 19 يوليو 2020

ملخص

التهاب الكبد الوبائي سي هو مرض مزمن في الكبد يسببه فيروس التهاب الكبد سي.

بعد التعرض ، يستغرق الأمر أسبوعًا أو أسبوعين قبل أن يكون هناك ما يكفي من جزيئات الفيروس ليتم اكتشافها في الدم.

يستجيب جسمك للفيروس عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. قد يستغرق الأمر من 8 إلى 11 أسبوعًا في المتوسط حتى تصبح الأجسام المضادة قابلة للاكتشاف في الدم.

يُطلق على الوقت بين التعرض ووقت اكتشاف الأجسام المضادة فترة النافذة.

قد يقوم طبيبك باختبار التهاب الكبد سي إذا كانت لديك أعراض أو نتائج غير طبيعية لفحص الكبد. يمكن أن يؤدي الاختبار الذي يتم إجراؤه خلال فترة النافذة إلى نتيجة سلبية خاطئة لأن الأجسام المضادة لا يمكن اكتشافها بعد.

إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للفيروس ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء اختبار آخر في غضون شهر أو شهرين.

عملية الاختبار

يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق فحص دمك. قد تحتاج إلى أكثر من فحص دم.

سيأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة من دمك من وريد في ذراعك. سيتم إرساله إلى المختبر للاختبار ، وسيتمكن طبيبك من إعطائك النتائج في غضون أيام قليلة.

يستخدم الاختبار الأولي للبحث عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد سي.

إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ولا تعتقد أنك تعرضت للفيروس ، فربما لا تحتاج إلى اختبار آخر.

إذا كان هناك احتمال أنك تعرضت للفيروس ، وما زلت في فترة النافذة ، فيجب إعادة الاختبار في غضون بضعة أشهر.

تتطلب النتيجة الإيجابية إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كانت الأجسام المضادة ناتجة عن عدوى سابقة أو عدوى حالية. إذا كانت عدوى حالية ، يمكن أن يخبرك اختبار دم آخر بكمية الفيروس في مجرى الدم.

في حالة الإصابة بعدوى التهاب الكبد C ، يمكن أن يساعد التنميط الجيني الفيروسي في تحديد النوع المحدد من التهاب الكبد C. وستوجه هذه المعلومات علاجك.

اختبار الجسم المضاد

عندما يدخل الفيروس جسمك ، يقوم جهازك المناعي باتخاذ الإجراءات اللازمة. ينتج أجسامًا مضادة للبحث عن الغزاة الأجانب وتدميرهم. بمجرد أن تصنع الأجسام المضادة ، فإنك تحصل عليها دائمًا ، سواء كنت مصابًا بعدوى التهاب الكبد الوبائي سي أم لا.

هذا هو المكان الذي يأتي فيه اختبار فحص الأجسام المضادة. بعد فحص دمك ، ستكون النتائج سلبية (غير تفاعلية) أو إيجابية (تفاعلية).

تعني النتيجة السلبية أنك لم تُصاب بالفيروس أو أنه ببساطة بعد الإصابة بوقت مبكر جدًا لاكتشاف الأجسام المضادة.

أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للمرض خلال الأشهر الثلاثة الماضية. إذا كنت لا تزال في فترة النافذة ، فستحتاج إلى إعادة الاختبار لتأكيد النتيجة السلبية.

تشير النتيجة الإيجابية إلى إصابتك بأجسام مضادة لالتهاب الكبد سي. هذا لا يعني بالضرورة أنك مصاب بالتهاب الكبد سي ، لكنه يعني أنك تعرضت للفيروس في مرحلة ما.

ستظل لديك أجسام مضادة حتى لو هزم جهازك المناعي الفيروس.

بعد ذلك ، من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء فحص دم نوعي لتحديد ما إذا كان لديك عدوى نشطة.

الاختبار النوعي

يفحص اختبار الحمض النووي الريبي النوعي دمك بحثًا عن جزيئات فيروس التهاب الكبد. يسمى هذا الاختبار أيضًا اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

تعني النتيجة السلبية أنه لم يتم اكتشاف الفيروس في دمك. كانت الأجسام المضادة التي وجدها اختبارك السابق من عدوى سابقة تم التخلص منها بنجاح. لن تحتاج إلى مزيد من الاختبارات.

تعني النتيجة الإيجابية أنه تم اكتشاف الفيروس وأن لديك عدوى نشطة بالتهاب الكبد سي. من المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارًا كميًا.

الاختبار الكمي

يقيس اختبار الحمض النووي الريبي الكمي مقدار الفيروس الموجود في نظامك.

سيتم الإبلاغ عن نتائج الاختبار الخاصة بك بالأرقام. أقل من 800000 وحدة دولية لكل مليلتر (IU / mL) عبارة عن حمولة فيروسية منخفضة. أكثر من ذلك هو حمولة فيروسية عالية.

يمكن أن يكون هذا مفيدًا في اختيار العلاج ومراقبة مدى نجاح العلاج. لا يوفر الاختبار الكمي معلومات حول صحة الكبد.

ماذا سيأتي بعد ذلك

إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، وتجاوزت فترة النافذة ، فلن تحتاج إلى مزيد من الاختبارات. ومع ذلك ، يجب عليك اتخاذ خطوات لمنع الإصابة بالفيروس في المستقبل.

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، ضع في اعتبارك أن حوالي نصف المصابين بالتهاب الكبد سي لا يعانون من مشاكل صحية بسبب الفيروس.

يتمكن البعض من إزالة العدوى دون علاج ، ويستفيد البعض الآخر من العلاج الدوائي. بالنسبة للآخرين ، يصبح مرضًا يتطور ببطء.

هناك ستة أنواع وراثية معروفة والعديد من الأنواع الفرعية لالتهاب الكبد الوبائي سي.

يمكن أن يحدد التنميط الجيني الفيروسي النوع الذي لديك حتى تحصل على العلاج المناسب. قد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء اختبارات وظائف الكبد قبل بدء العلاج.

سيشرح طبيبك جميع نتائج اختبارك وإيجابيات وسلبيات العلاجات المحتملة.

كيفية منع العدوى

تصاب بالتهاب الكبد سي عندما تلامس دم شخص مصاب بعدوى التهاب الكبد سي.

إن عملية فحص الدم في الولايات المتحدة تمنع انتقاله أثناء عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء.

يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. يمكن أن ينتقل أيضًا من إبرة في مكان طبي.

إنه ليس شائعًا ، ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل التهاب الكبد C عند مشاركة العناصر الشخصية أو أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالعدوى.

فيما يلي بعض الطرق لتقليل خطر الإصابة بعدوى التهاب الكبد:

  • لا تشارك الإبر والمحاقن أو غيرها من معدات الحقن.
  • لا تشارك شفرات الحلاقة أو فرش الأسنان أو غيرها من أدوات العناية الشخصية.
  • عند الحصول على وشم أو ثقب الجسم ، استخدم فقط المرافق المرخصة التي تعطي الأولوية لممارسات مكافحة العدوى وتنفذها.
  • كن حذرًا جدًا عند تنظيف بقع الدم وتأكد من ارتداء القفازات.يمكن أن يعيش فيروس التهاب الكبد C لمدة تصل إلى 6 أسابيع على الأسطح.
  • مارس الجنس باستخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز.

لا ينتقل الفيروس من خلال السعال أو العطس أو الرضاعة الطبيعية أو الاتصال العرضي.