الأدوية والمكملات التي يجب تجنبها عند الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي

ملخص

يزيد التهاب الكبد الوبائي سي من خطر الإصابة بالتهاب وتلف الكبد وسرطان الكبد. أثناء وبعد علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) ، قد يوصي طبيبك بتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة للمساعدة في تقليل تلف الكبد على المدى الطويل. قد يشمل ذلك الابتعاد عن بعض الأدوية.

يعمل الكبد عن طريق تصفية الدم من الجهاز الهضمي (GI). كما أنه يتخلص من السموم من المواد الكيميائية التي قد تتلامس معها ويؤيض الأدوية.

تزيد الإصابة بأمراض الكبد مثل التهاب الكبد C من خطر تعرضك للتلف بسبب تناول بعض الأدوية والمكملات العشبية والفيتامينات. يُعرف هذا التأثير بتلف الكبد الناجم عن المواد الكيميائية ، أو السمية الكبدية.

قد تشمل أعراض السمية الكبدية:

• ألم في البطن ، خاصة في المنطقة اليمنى العلوية من البطن
• اليرقان ، وهو عندما يصبح لون بشرتك وبياض عينيك أصفر
• بول داكن اللون
• إعياء
• الغثيان أو القيء
• حمى
• حكة في الجلد وطفح جلدي
• فقدان الشهية وفقدان الوزن اللاحق

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي الحاد أو المزمن ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك تناول الأدوية والمكملات التالية أم لا.

أسيتامينوفين

أسيتامينوفين هو مسكن للآلام لا يحتاج إلى وصفة طبية (OTC) يُعرف باسم العلامة التجارية تايلينول. يوجد أيضًا في بعض أدوية البرد والإنفلونزا.

على الرغم من توفره الواسع ، يمكن أن يعرضك عقار الاسيتامينوفين لخطر الإصابة بتلف الكبد. يكون الخطر أكبر عند تناول عقار الاسيتامينوفين بجرعات كبيرة أو بجرعات صغيرة لفترة طويلة من الزمن.

تنطبق هذه المخاطر بغض النظر عما إذا كان لديك مرض كبدي موجود مسبقًا. وبالتالي ، قد لا يكون عقار الاسيتامينوفين أفضل مصدر لتسكين الآلام عندما تكون مصابًا بالتهاب الكبد سي.

ومع ذلك ، هناك نقص في الإرشادات السريرية حول استخدام عقار الاسيتامينوفين للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي. قد تكون الجرعات المنخفضة والمؤقتة آمنة لبعض الأشخاص. ولكن إذا كنت تعاني من تليف الكبد أو تشرب الكحول بانتظام ، فقد يوصي طبيبك بتجنبه.

يوصي بعض الخبراء باختبار السمية الكبدية كل 3 إلى 6 أشهر لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C المزمن وتناول عقار الاسيتامينوفين بشكل منتظم.

من المهم التحدث إلى طبيبك قبل الاستخدام لتحديد ما إذا كان هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أي تلف حالي للكبد. إذا منحك طبيبك الموافقة ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 2000 مجم في اليوم ، ولمدة لا تزيد عن 3 إلى 5 أيام في المرة الواحدة.

أموكسيسيلين

الأموكسيسيلين هو نوع شائع من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك ، قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتسمم الكبدي. في حين أن هذه الآثار تعتبر نادرة في الأفراد الأصحاء ، فإن وجود تاريخ من أمراض الكبد قد يزيد من خطر تلف الكبد الناجم عن الأدوية.

إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد الوبائي وتعرضت لعدوى تتطلب مضادًا حيويًا ، فقد ترغب في إخبار طبيبك. قد يصف لك دواءً آخر لعلاج العدوى البكتيرية.

بعض مسكنات الآلام

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي فئة أخرى شائعة من مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية. هذه متوفرة في إصدارات عامة وذات أسماء تجارية من الأسبرين والإيبوبروفين ، بالإضافة إلى أدوية البرد والإنفلونزا.

يقترح بعض الخبراء تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في مواقف معينة. قد يكون الأشخاص المصابون بفيروس التهاب الكبد C المزمن والذين لا يعانون من تليف الكبد قادرين على تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات منخفضة دون التعرض لخطر السمية الكبدية. ومع ذلك ، فمن الأفضل تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمامًا إذا كنت مصابًا بتليف الكبد بالإضافة إلى التهاب الكبد سي المزمن.

المكملات والأعشاب

العلاجات التكميلية والبديلة آخذة في الارتفاع ، بما في ذلك تلك التي تستهدف صحة الكبد. ولكن إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي ، فإن تناول بعض المكملات والأعشاب قد يسبب ضررًا أكثر من نفعه. علاوة على ذلك ، قد تتفاعل بعض العلاجات مع أدويتك.

أحد المكملات الغذائية التي يجب تجنبها هو الحديد. ينتشر الحديد الزائد بالفعل لدى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C وأمراض الكبد. يتوفر الحديد في معظم الفيتامينات المتعددة التي تصرف بدون وصفة طبية كوسيلة للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ما لم تكن مصابًا بفقر الدم وتم إرشادك بخلاف ذلك ، يجب عليك اختيار فيتامينات متعددة لا تحتوي على حديد.

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من فيتامين أ أيضًا إلى تسمم الكبد لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي. يوصي الخبراء بالحد من تناولك اليومي من فيتامين أ إلى أقل من 5000 وحدة دولية (IU) يوميًا.

قد تكون بعض الأعشاب خطيرة أيضًا عند الإصابة بعدوى التهاب الكبد الوبائي. هذا هو الحال مع نبتة سانت جون ، وهي عشب يتم تناوله غالبًا لعلاج الاكتئاب ، على الرغم من عدم وضوح فوائده. يمكن أن تتداخل نبتة العرن المثقوب مع علاجات التهاب الكبد C وتجعلها أقل فاعلية ، لذلك من الأفضل تجنبها.

تشمل الأعشاب الأخرى التي يحتمل أن تكون ضارة للكبد والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتسمم الكبدي ما يلي:

• كوهوش السوداء
• شابارال
• السنفيتون
• نبتة الشوك
• الجعدة نبات
• أكبر بقلة الخطاطيف
• الكافا
• مستخلص أرز الخميرة الحمراء
• قلنسوة
• يوهمبي

تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والأعشاب التي تتناولها أو تفكر في تناولها. وهذا يشمل الأدوية التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية.

حتى لو كانت تحتوي على تسميات "طبيعية" ، فإن هذا لا يعني أنها آمنة لكبدك في هذا الوقت. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات دم منتظمة للتأكد من حصولك على المستوى الصحيح من العناصر الغذائية من الطعام وأي فيتامينات متعددة تتناولها.

الوجبات الجاهزة

في حين أن بعض الأدوية والمكملات الغذائية يمكن أن تساعد في تحسين صحتك ونوعية حياتك ، فليست كل المواد آمنة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي. وقد تكون معرضًا للخطر بشكل خاص إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن أو تلف الكبد والتندب. تحدث إلى طبيبك قبل تجربة أي أدوية أو مكملات جديدة.