صداع الاكتئاب: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم كريستين شيرني في 12 مارس 2019

الصداع ، الآلام الحادة والنابضة وغير المريحة التي تحدث في مناطق متعددة من رأسك ، هي حالات شائعة. في الواقع ، يعاني ما يصل إلى 80٪ من البالغين من صداع التوتر.

ومع ذلك ، عندما يرتبط الصداع بالاكتئاب ، فقد تتعامل مع مشاكل مزمنة أخرى أيضًا.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يسبب الاكتئاب الصداع مع آلام أخرى في الجسم. أظهرت الأبحاث أيضًا أن هناك روابط قوية بين صداع التوتر واضطرابات الصحة العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب والقلق.

في الواقع ، وجدت إحدى الدراسات التي نشرتها جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية (ADAA) أن حوالي 11 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية يعانون من نوبات الصداع النصفي التي سبقتهم. وشمل ذلك الاكتئاب الشديد والاضطراب ثنائي القطب واضطرابات القلق.

أفادت ADAA أيضًا أن ما يصل إلى 40 في المائة من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي قد يعانون أيضًا من الاكتئاب. قد تكون أنواع الصداع الأخرى ثانوية أو من أعراض الاكتئاب.

يمكن أن يؤدي فهم أسباب وأعراض صداع الاكتئاب إلى مزيد من العلاج الفعال والتدابير الوقائية. تعرف على المزيد حتى تتمكن من التحدث مع طبيبك.

الأسباب

يمكن تصنيف الصداع على أنه إما أولي أو ثانوي.

قد يحدث الصداع الأساسي بسبب عوامل نمط الحياة ، مثل الإجهاد المزمن وتعاطي الكحول والنظام الغذائي السيئ. تشمل أمثلة الصداع الأساسي الصداع النصفي والصداع العنقودي والصداع التوتري.

يرتبط الصداع الثانوي بحالات أساسية أخرى ، مثل آلام العضلات أو الحالات الطبية. تتضمن أمثلة الصداع الثانوي وأسبابه ما يلي:

  • صداع الجيوب الأنفية
  • الصداع الناجم عن ممارسة الرياضة
  • صداع يومي مزمن
  • الصداع الناتج عن ممارسة الجنس
  • الصداع من السعال
  • أمراض مثل الأنفلونزا أو العدوى
  • ارتفاع ضغط الدم أو جلطات الدم أو غيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية

يمكن أن يحدث الصداع في أي وقت من اليوم ، مما يجعله غير متوقع ويتركك غير مستعد.

يرتبط صداع الاكتئاب بالتوتر والصداع النصفي. يعتمد ما إذا كان الصداع يسبب اكتئابك أو العكس على تواتر نوبات الصداع لديك. قد يكون من الصعب تحديد ذلك.

قد يسبب الصداع اليومي المرتبط بآلام العضلات والتوتر أعراض الاكتئاب. إذا كان الاكتئاب حالة أساسية ، فقد تعاني من الصداع.

وفقًا لمؤسسة الصداع الوطنية ، فإن الصداع الثانوي الناتج عن الاكتئاب هو عادة صداع التوتر.

أعراض

يسبب الصداع ألمًا في رأسك. يعتمد نوع وشدة الألم على نوع الصداع الذي تعاني منه.

يمكن أن يشمل الصداع واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:

  • وجع مملة مستمرة
  • ألم حاد
  • ألم منتشر ينتقل إلى أكثر من منطقة في الرأس
  • الخفقان

الجيوب الأنفية الصداع

مع صداع الجيوب الأنفية ، من المحتمل أيضًا أن تعاني من ألم حول جبهتك ، ووجنتيك ، وأنفك ، حيث توجد الجيوب الأنفية.

لا ترتبط عادةً بالاكتئاب ، على الرغم من أن صداع الجيوب الأنفية المتكرر يمكن أن يقلل من جودة حياتك.

صداع التوتر

يمكن أن يحدث صداع التوتر في منتصف رأسك ويكون مصحوبًا بألم في رقبتك.

تميل إلى التطور بشكل تدريجي وتحدث من تقلصات العضلات حول منطقة العنق وفروة الرأس. هذا النوع من الصداع هو ثانوي لأعراض الاكتئاب.

صداع نصفي

من ناحية أخرى ، فإن نوبة الصداع النصفي تتطور فجأة. على عكس أنواع الصداع الأخرى ، يمكن أن تتعرض لنوبة الصداع النصفي لعدة ساعات أو حتى أيام. يجعلك الصداع النصفي أيضًا:

  • حساسة للغاية للضوء والصوت
  • غثيان ، مع أو بدون قيء
  • غير قادر على العمل وأداء المهام اليومية الأساسية
  • إلغاء الالتزامات ، مثل العمل أو المناسبات الاجتماعية

لهذه الأسباب ، غالبًا ما تحدث نوبات الصداع النصفي قبل الاكتئاب.

يمكن أن يسبب الاكتئاب صداعًا أو أن يصبح من المضاعفات ذات الصلة للصداع المتكرر ، مثل الصداع النصفي. في كلتا الحالتين ، من المهم تحديد أعراض الاكتئاب لديك حتى تتمكن من طلب العلاج.

كآبة

تشمل أعراض الاكتئاب:

  • اليأس
  • حزن شديد
  • الذنب
  • لا قيمة لها
  • إعياء
  • النعاس المفرط أثناء النهار والأرق الليلي
  • الأرق
  • القلق
  • التهيج
  • الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية
  • انخفاض الدافع الجنسي
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل
  • ألم جسدي
  • تغيرات الشهية
  • بكاء متكرر
  • الصداع وآلام الجسم الأخرى مثل آلام الظهر

يمكن أن يسبب الاكتئاب أيضًا أفكارًا انتحارية. إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255.

العلاجات

يمكن أن ينطوي علاج صداع الاكتئاب على نهج متعدد الجوانب ، اعتمادًا على الأسباب الكامنة وراءه. قد تحتاج إلى علاج لكل من أعراض الصداع والاكتئاب. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات التالية.

أدوية الصداع النصفي للاكتئاب

يمكن استخدام بعض الأدوية الموصوفة لعلاج الاكتئاب والقلق وكذلك الصداع النصفي. وتشمل هذه مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات مونوامين أوكسيديز ومزيلات القلق.

تعد حقن البوتوكس خيارًا علاجيًا آخر إذا لم يتم تحمل الأدوية الموصوفة جيدًا. قد يؤدي علاج الصداع النصفي أولاً إلى تخفيف أعراض الاكتئاب.

علاج صداع التوتر

يمكن لبعض الأدوية الموصوفة نفسها أن تعالج الصداع الثانوي وأعراض الاكتئاب الأخرى. وتشمل هذه مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والارتجاع البيولوجي.

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية للاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج الاكتئاب. تشمل الأمثلة زولوفت وباكسيل وبروزاك.

قد يكون نهج العلاج هذا هو الأفضل إذا قرر طبيبك أن الصداع الذي تعاني منه هو نتيجة ثانوية للاكتئاب. مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لا تعالج الصداع الفعلي.

مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية

يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أن تخفف مؤقتًا من آلام الصداع الشديد.

تشمل هذه الأدوية الأدوية الكلاسيكية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي) ، بالإضافة إلى المزيد من الأدوية الخاصة بالصداع النصفي ، مثل إكسيدرين مايجرين ، الذي يحتوي على الأسبرين وأسيتامينوفين والكافيين.

تكمن مشكلة مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية في أنها تخفي فقط الأسباب الكامنة وراء صداع الاكتئاب. أيضًا ، إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب ، فقد لا تتمكن من تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين.

العلاج النفسي

يتضمن العلاج النفسي أو العلاج بالكلام مواعيد لمدة ساعة مع أخصائي الصحة العقلية للعمل من خلال أفكارك وسلوكياتك. على عكس الطبيب النفسي ، لا يصف المعالج النفسي أي دواء.

يستخدم العلاج النفسي على نطاق واسع لاضطرابات الاكتئاب والقلق للمساعدة في تعديل الأفكار والسلوكيات. إذا كنت تعاني من اكتئاب شديد مع صداعك المزمن ، فيمكن أن يساعد العلاج النفسي في تخفيف هذه الأعراض على المدى الطويل.

وقاية

بصرف النظر عن تناول الأدوية الموصوفة ، يمكن لعادات نمط الحياة أن تقطع شوطًا طويلاً في علاج الاكتئاب الأساسي الذي قد يساهم في الصداع:

  • حمية. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي من الأطعمة الكاملة ، وليس المكونات المصنعة ، في تغذية عقلك والمزاج العام.
  • ممارسه الرياضه. في حين أنه من الصعب ممارسة الرياضة مع الصداع ، فإن التدريبات المنتظمة بين حالات الصداع الشديدة يمكن أن تساعد في ضخ الأكسجين في جميع أنحاء الجسم وربما تقلل من حدوث الصداع.
  • تقليل التوتر. كما أن إدارة الإجهاد والبقاء نشيطًا اجتماعيًا تقطع شوطًا طويلاً في علاج الاكتئاب والوقاية منه.
  • العلاجات التكميلية. يعد الوخز بالإبر واليوجا والتدليك علاجات بديلة يمكن أن تساعد.

على الرغم من أن الأمر قد يبدو متناقضًا ، إلا أنك ستحتاج أيضًا إلى تجنب تناول الكثير من أدوية الصداع التي لا تتطلب وصفة طبية.

يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام هذه الأدوية إلى حدوث صداع ارتدادي. يحدث هذا الصداع عندما يعتاد جسمك على الأدوية ولم تعد تعمل. تميل نوبات الصداع الارتدادي إلى أن تكون أكثر حدة أيضًا.

متى ترى الطبيب

قد تستدعي أعراضك زيارة الطبيب إذا استمرت معاناتك من الصداع بشكل يومي ، أو إذا تفاقمت أعراض الاكتئاب ، أو كلاهما.

توصي Mayo Clinic أيضًا بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني من نوبات صداع أو أكثر في الأسبوع.

عند تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى زيارة الطبيب ، اسأل نفسك:

  • هل تتحسن أعراض الصداع والاكتئاب لديك؟
  • هل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مفيدة؟
  • هل يمكنك قضاء اليوم دون تناول أدوية مسكنة للألم؟
  • هل أنت قادر على ممارسة الأنشطة اليومية ، مثل العمل والهوايات؟

إذا أجبت بـ "لا" على أي من هذه الأسئلة ، فقد حان الوقت لرؤية طبيبك.

يمكنك العثور على متخصص في الصحة العقلية من خلال البحث في أداة البحث عن معالج من جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية. قد يكون لدى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أيضًا توصيات لمهنيي الصحة العقلية السريرية.

الخط السفلي

يمكن أن يسبب الصداع المزمن الاكتئاب أحيانًا ، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بالصداع الناتج عن الاكتئاب غير المعالج. في كلتا الحالتين ، يمكن علاج الصداع والاكتئاب.

المفتاح هو أن ترى طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب والصداع المزمن. يمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف أفضل طرق العلاج حتى تتمكن من البدء في الشعور بنفسك مرة أخرى.