هل نوبات الصداع النصفي من أعراض فيروس كورونا الجديد؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة دينا كوروفيلا ، دكتوراه في الطب - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 27 أغسطس 2020
لدى COVID-19 ، المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد ، SARS-CoV-2 ، مجموعة متنوعة من الأعراض المحتملة.واحد من هؤلاء هو الصداع.

فحص تقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO) أكثر من 55000 حالة مؤكدة من COVID-19. ووجدت أن الصداع حدث في 13.6 في المائة من حالات COVID-19. ومع ذلك ، فإن الحدوث الفعلي للصداع في COVID-19 قد يكون في الواقع أعلى في بعض الفئات السكانية.

غالبًا ما يوصف الصداع الناتج عن COVID-19 بأنه متوسط إلى شديد الشدة. في بعض الحالات ، قد يشبه نوبة الصداع النصفي.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الصداع النصفي و COVID-19 ، وكيفية علاج الصداع النصفي أثناء الوباء ، ومتى تطلب الرعاية الطبية.

الصداع النصفي وفيروس كورونا الجديد

الصداع النصفي هو نوع معين من حالات الصداع. تشمل أعراضه الخفقان الشديد أو الألم النابض الذي يمكن أن يصاحبه حساسية للأضواء أو الأصوات بالإضافة إلى الغثيان والقيء.

الصداع هو أحد الأعراض المحتملة لـ COVID-19 وقد يشبه نوبة الصداع النصفي في كثير من الأحيان. بينما ما زلنا نتعلم المزيد عن COVID-19 والصداع ، لاحظ الباحثون أن الصداع الناتج عن COVID-19 غالبًا ما يكون:

  • معتدلة إلى شديدة في الشدة
  • توصف بأنها تعاني من ألم نابض أو ضاغط
  • شعر على جانبي الرأس (ثنائي)
  • أسوأ مع النشاط البدني أو عند تحريك الرأس
  • يصعب تخفيفه باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين)
  • يحدث عادةً في وقت مبكر من العدوى ولكنه قد يترافق مع تفاقم المرض عندما يظهر لاحقًا في العدوى

بينما قد يحدث صداع COVID-19يشعر مثل نوبة الصداع النصفي ، فإن نوعي الصداع مختلفان في الواقع:

  • هجوم الصداع النصفي هوصداع أولي .يُعتقد أن التغييرات في الإشارات العصبية أو مستويات الناقلات العصبية مثل السيروتونين هي التي تسبب ذلك.قد تلعب الوراثة والبيئة دورًا أيضًا.
  • صداع COVID-19 هو أصداع ثانوي .هذا يعني أنه ناتج عن مرض أو حالة كامنة أخرى (في هذه الحالة ، COVID-19).

في الواقع ، أبلغ الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفي عن اختلافات ملحوظة بين نوبات الصداع COVID-19 ونوبات الصداع النصفي. فمثلا:

  • قد لا يحدث صداع COVID-19 مع أعراض الصداع النصفي النموذجية الأخرى مثل الغثيان والقيء أو الحساسية للأضواء والأصوات.
  • قد يختلف الصداع الذي يحدث مع COVID-19 عن نوبات الصداع النصفي النموذجية للفرد.على سبيل المثال ، يمكن الشعور به على جانبي الرأس (ثنائي) بدلاً من جانب واحد (من جانب واحد).
  • قد لا يستجيب الصداع الناتج عن COVID-19 للأدوية المستخدمة لعلاج آلام الصداع النصفي الحاد.
  • على عكس نوبة الصداع النصفي ، لم يتم الإبلاغ عن صداع COVID-19 مسبوقًا بأورة ، وهي مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تحدث قبل أو أثناء نوبة الصداع النصفي.

لماذا يصاب بعض الناس بصداع يشبه الصداع النصفي مع COVID-19؟

لا يزال الباحثون يدرسون الآلية التي يتسبب بها فيروس كورونا الجديد ، SARS-CoV-2 ، في حدوث الصداع. تتضمن العديد من النظريات الحالية تورط العصب ثلاثي التوائم.

العصب ثلاثي التوائم هو عصب قحفي كبير مهم للحركة والشعور بأجزاء من وجهك ورأسك. يرتبط تنشيط مسارات العصب ثلاثي التوائم أيضًا بالصداع النصفي وأنواع أخرى من الصداع.

يُعتقد أن عدوى SARS-CoV-2 يمكن أن تسبب صداعًا عبر العصب ثلاثي التوائم بعدة طرق ممكنة:

  • عدوى فيروسية مباشرة لنهايات العصب ثلاثي التوائم ، والتي يمكن العثور عليها في الممرات الأنفية (موقع العدوى المبكرة)
  • غزو الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) ، مما يؤدي إلى تغييرات قد تحفز النهايات العصبية مثلث التوائم
  • إطلاق جزيئات التهابية مختلفة تؤدي إلى عاصفة التهابية ثانوية للعدوى

في حين أن بعض أنواع الصداع الناتجة عن COVID-19 قد تكون مشابهة لنوبات الصداع النصفي ، فمن المهم ملاحظة أنه تم وصف مجموعة واسعة من الصداع بالاقتران مع COVID-19. يمكن أن تشمل الصداع الذي هو:

  • على غرار الصداع الذي قد تشعر به عند إصابتك بالأنفلونزا أو نزلات البرد
  • على غرار صداع التوتر
  • الصداع المصاحب للسعال

هل يمكنك علاج الصداع النصفي إذا كنت مصابًا بـ COVID-19؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يجب عليك الاستمرار في تناول الأدوية للظروف الصحية الأساسية أثناء الوباء.

يتضمن ذلك أدوية الصداع النصفي ، والتي تعتبر آمنة للاستمرار في تناولها.

في وقت مبكر من الوباء ، كانت هناك مخاوف من أن بعض الأدوية المستخدمة للصداع النصفي يمكن أن تزيد من خطر COVID-19. كان هذا لأنه كان يعتقد أنها قد تزيد من مستويات ACE2 في الجسم. ACE2 هو البروتين الذي يرتبط به SARS-CoV-2 لدخول الخلية.

بشكل عام ، لم يدعم البحث هذه المخاوف:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. غالبًا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل الإيبوبروفين لعلاج آلام الصداع النصفي الحاد.ومع ذلك ، لا يوجد حاليًا دليل محدد على أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين تزيد من خطر COVID-19.
  • أدوية ضغط الدم. تستخدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين في بعض الأحيان للوقاية من نوبات الصداع النصفي.ومع ذلك ، وجدت الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أنها لم تزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19 أو الإصابة بمرض خطير.
إدارة الصداع النصفي أثناء الجائحة

بالإضافة إلى الاستمرار في تناول أدويتك ، يمكنك أيضًا القيام بما يلي أثناء الجائحة للمساعدة في إدارة الصداع النصفي:

  • تحقق من إمدادات الأدوية الخاصة بك. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالحفاظ على ما لا يقل عن 30 يومًا من الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة.
  • حافظ على روتين. من المحتمل أن يكون الوباء قد عطل الروتين اليومي للجميع بطريقة ما.حاول تكييف روتينك المعتاد مع هذا "الوضع الطبيعي الجديد" للمساعدة في منع نوبات الصداع النصفي.
  • استمر في ممارسة أسلوب حياة صحي. يتضمن ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي وتجنب مسببات الصداع النصفي.
  • تقليل التوتر. اتخذ خطوات لتقليل مستويات التوتر لديك.يمكنك القيام بذلك من خلال تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل ، أو حتى عن طريق القيام بنشاط تستمتع به.حاول أيضًا تجنب الاطلاع على الأخبار كثيرًا.
  • مد يد العون. يمكن أن تشعر ممارسة التباعد الجسدي بالعزلة.لا تتردد في الاتصال بالأصدقاء والعائلة خلال هذا الوقت من خلال مكالمة هاتفية أو دردشة فيديو.
  • تحدث إلى طبيبك. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن الصداع النصفي أو الأدوية ، فتأكد من الاتصال بطبيبك.يقدم العديد من الأطباء زيارات الرعاية الصحية عن بعد بدلاً من الزيارات الشخصية أثناء الوباء.

هل الأشخاص المصابون بالصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19؟

البحث مستمر في COVID-19 وعوامل الخطر المرتبطة به. لا يوجد حاليًا أي دليل يشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بـ COVID-19.

طور مركز السيطرة على الأمراض (CDC) قائمة من الحالات التي ، بناءً على الأبحاث الحالية ، قد تعرضك لخطر متزايد للإصابة بمرض COVID-19 الخطير. الصداع النصفي ليس مدرجًا في هذه القائمة حاليًا.

إذا كان لديك تاريخ من الصداع النصفي ، فقد يكون لديك احتمالية متزايدة لأنواع معينة من أعراض الصداع ، إذا أصبت بمرض COVID-19.

نظرت إحدى الدراسات في صداع COVID-19 في 112 شخصًا لديهم تاريخ من أنواع الصداع المختلفة. ووجدت أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفي لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بنوع نابض من الألم مقارنة بالأشخاص الذين لديهم تاريخ من أنواع الصداع الأخرى.

ما هي عوامل الخطر الشائعة لتطوير COVID-19؟

أنت معرض لخطر الإصابة بـ COVID-19 إذا كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب بالفيروس. يعرف مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الاتصال الوثيق بأنه على بعد 6 أقدام من شخص مصاب بعدوى SARS-CoV-2 لمدة 15 دقيقة على الأقل.

بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد العديد من عوامل الخطر لمرض أكثر خطورة بسبب COVID-19 من قبل مركز السيطرة على الأمراض. وتشمل هذه:

  • كبار السن
  • سرطان
  • فشل كلوي مزمن
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • أمراض القلب ، بما في ذلك اعتلال عضلة القلب ومرض الشريان التاجي وفشل القلب
  • بدانة
  • فقر الدم المنجلي
  • داء السكري من النوع 2
  • ضعف جهاز المناعة بسبب إجراء عملية زرع عضو

يستمر تقييم العديد من الحالات الأخرى من قبل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) كعوامل خطر للإصابة بمرض خطير. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

  • أزمة
  • ضغط دم مرتفع
  • مرض الكبد

ما هي الأعراض الشائعة لـ COVID-19؟

هناك بعض أعراض COVID-19 التي يتم الإبلاغ عنها بشكل أكثر شيوعًا من الصداع. وتشمل هذه:

  • حمى
  • سعال
  • إعياء
  • ضيق في التنفس

الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث بمعدل مماثل أو أقل لتكرار الصداع هي:

  • إلتهاب الحلق
  • اوجاع والآم
  • قشعريرة
  • سيلان أو انسداد الأنف
  • أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء أو الإسهال
  • فقدان حاسة الشم أو التذوق

إذا كنت تعتقد أن لديك COVID-19 ، فخطط للبقاء في المنزل والحد من اتصالك بالآخرين. اتصل بطبيبك لإخبارهم بأعراضك ولتلقي المشورة حول كيفية إدارتها.

متى تطلب رعاية طبية إذا كنت تعتقد أنك مصاب بـ COVID-19

في حين أن معظم حالات COVID-19 خفيفة ، إلا أن هناك بعض الأعراض التي تنذر بمرض خطير. اطلب رعاية طبية فورية إذا واجهت أيًا مما يلي:

  • صعوبة في التنفس
  • ألم في الصدر أو ضغط مستمر أو طويل الأمد
  • لون أزرق في شفتيك أو وجهك أو أظافرك
  • الشعور بالارتباك أو الارتباك
  • تواجه مشكلة في الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا

تظهر أعراض مرض كوفيد -19 عادةً في هذا الترتيب

كيف يتم علاج كوفيد -19؟

لا توجد حاليًا علاجات تمت الموافقة عليها لعلاج COVID-19 على وجه التحديد. بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على التحكم في الأعراض أثناء التعافي.

إذا كانت لديك حالة خفيفة ، يمكنك القيام بالأشياء التالية في المنزل:

  • ضع في اعتبارك تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف) للمساعدة في تخفيف الأوجاع والآلام.
  • اشرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.
  • استرح لمساعدة جهازك المناعي على محاربة الفيروس.

في الأشخاص المصابين بمرض أكثر خطورة ، يركز العلاج أيضًا على إدارة الأعراض وقد يشمل:

  • العلاج بالأوكسجين
  • المضادات الحيوية لإدارة الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي
  • التهوية الميكانيكية

في بعض الحالات ، قد يستخدم الأطباء العلاجات التجريبية للمساعدة في علاج الأشخاص الذين تم نقلهم إلى المستشفى بفيروس COVID-19. بعض الأمثلة على ذلك تشمل:

  • الستيرويدات القشرية للمساعدة في تقليل الالتهاب ، مثل ديكساميثازون أو بريدنيزون
  • الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل ريمسفير
  • عمليات نقل البلازما النقاهة

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا أو أصيبوا بـ COVID-19؟

معظم حالات COVID-19 خفيفة ويمكن علاجها من خلال إدارة الأعراض في المنزل من خلال الراحة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يبدأ الأشخاص المصابون بحالة خفيفة من COVID-19 في الشعور بالتحسن في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يصاب حوالي 1 من كل 5 أشخاص مصابين بـ COVID-19 بمرض خطير ، وغالبًا ما يتطلب ذلك العلاج في المستشفى. في هذه الحالات ، قد تكون فترة التعافي 6 أسابيع أو أكثر.

يقدر الباحثون أن حوالي 1 في المائة من الأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 يموتون من المرض. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف هذا بناءً على الموقع والسكان المحدد الذي تتم دراسته.

يمكن أن يكون لـ COVID-19 آثار طويلة المدى. بعض هذه تشمل:

  • التعب المستمر
  • ضيق في التنفس
  • تلف الرئتين أو القلب أو الكلى

لم تُعرف بعد النسبة المئوية الدقيقة للأشخاص الذين يعانون من تأثيرات دائمة لـ COVID-19.

الخط السفلي

يمكن أن يسبب مرض كوفيد -19 صداعًا متوسطًا إلى شديدًا يشبه نوبة الصداع النصفي. غالبًا ما يحدث هذا الصداع على جانبي الرأس ، ويكون مصحوبًا بألم ضاغط أو نابض ، ويزداد سوءًا مع النشاط البدني.

قد يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي أن صداع COVID-19 يختلف عن نوبة الصداع النصفي التي يعانون منها عادةً. في هؤلاء الأفراد ، قد لا يحدث صداع COVID-19 مع أعراض الصداع النصفي الأخرى وقد لا يستجيب لبعض الأدوية.

لا يوجد حاليًا أي دليل على أن الإصابة بالصداع النصفي تعرضك لخطر الإصابة بـ COVID-19 أو الإصابة بمرض خطير COVID-19. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك الاستمرار في تناول أدوية الصداع النصفي أثناء الوباء.

بينما يمكن علاج معظم حالات COVID-19 في المنزل ، إلا أن بعض الحالات تكون أكثر خطورة. اطلب رعاية الطوارئ إذا كنت مصابًا بـ COVID-19 ولديك أعراض مثل صعوبة التنفس أو ألم الصدر أو الارتباك.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.