لماذا قد يحيلك طبيبك إلى طبيب أعصاب

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي هاموند ، دكتور في الطب - بقلم س.بيرينغ في 3 مايو 2021

يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك علاج مجموعة متنوعة من الحالات ، من الأمراض الحادة مثل الأنفلونزا إلى الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم.

ومع ذلك ، فإن بعض الحالات تحتاج إلى رعاية وعلاج متخصصين. وهذا يشمل حالات الجهاز العصبي مثل النوبات ، والصداع النصفي ، ومرض باركنسون ، والتصلب المتعدد ، والسكتة الدماغية. لهذه الحالات ، من المرجح أن يوصي طبيبك بمقابلة أخصائي يسمى طبيب الأعصاب.

يمكن لطبيب الأعصاب تقييم أعراضك وتشخيص حالتك والإشراف على علاجك.

لماذا يحيلني طبيبي إلى طبيب أعصاب؟

طبيب الأعصاب هو أخصائي يمكنه علاج الحالات التي تؤثر على جهازك العصبي. يشمل جهازك العصبي الدماغ والأعصاب والحبل الشوكي.

يمكن أن تتسبب الحالات التي تؤثر على هذه المناطق في الشعور بالألم وفقدان الذاكرة وصعوبة الكلام وغير ذلك. غالبًا ما تتطلب هذه الحالات اختبارًا وعلاجات لا يستطيع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك القيام بها في مكتبه أو عيادته.

تشمل الأعراض التي قد تجعل طبيبك يحولك إلى طبيب أعصاب ما يلي:

  • ألم غير مبرر
  • فقدان الذاكرة
  • الصداع
  • الهزات أو الاهتزاز
  • صعوبة في التوازن
  • خدر

يمكن لطبيب الأعصاب تقييم أعراضك وإجراء الاختبارات للتشخيص ومساعدتك في الحصول على العلاج الذي تحتاجه.

ما هي الشروط التي يعالجها طبيب الأعصاب؟

يعالج أطباء الأعصاب الحالات التي تؤثر على أعراضك العصبية. يمكن أن يشمل ذلك إصابات الدماغ أو النخاع الشوكي ، أو الحالات الحادة مثل السكتات الدماغية ، أو الحالات المزمنة مثل الصرع.

إصابات الرأس

لن تتطلب جميع إصابات الرأس تحديد موعد مع طبيب أعصاب ، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى طبيب أعصاب للمساعدة في تحديد مدى إصاباتك والمساعدة في وضع خطة علاجية.

على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بارتجاج في المخ أن تظهر عليهم أعراض تستمر لأشهر. وهذا ما يسمى متلازمة ما بعد الارتجاج. قد يحتاجون إلى اختبارات إضافية وعلاج للصداع ومشاكل الذاكرة التي يمكن أن تسببها الحالة.

الصداع المزمن

يُصاب كل شخص بنوبات صداع عرضية ، ولكن غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يصابون بالصداع إلى رعاية إضافية. قد يحيلك طبيبك إلى طبيب أعصاب إذا كنت تعاني من الصداع غير المبرر عدة مرات في الأسبوع ، خاصة إذا كنت تعاني من الصداع لفترة من الوقت أو إذا لم تتحسن العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية.

يمكن لطبيب الأعصاب تحديد سبب الصداع الذي تعاني منه ومساعدتك في إيجاد علاجات فعالة.

صداع نصفي

نوبات الصداع النصفي سبب شائع لرؤية طبيب أعصاب. إلى جانب كونها مؤلمة ، غالبًا ما تسبب الحالة حساسية للضوء والصوت والغثيان والدوخة. يمكن أن يستمر ألم الصداع النصفي لساعات أو أيام.

يمكن لطبيب الأعصاب تشخيص الصداع النصفي الخاص بك وكذلك تحديد أي محفزات قد تكون لديك والتوصية بكيفية تجنبها. يمكنهم أيضًا وصف الأدوية للوقاية من الصداع النصفي وعلاجه.

تصلب متعدد

التصلب المتعدد (MS) هو حالة مزمنة تؤثر على المخ والحبل الشوكي ، مسببة التنميل والضعف والوخز. يعاني العديد من الأشخاص أيضًا من تغييرات في رؤيتهم. مرض التصلب العصبي المتعدد تقدم ، ويمكن أن تختلف الأعراض في أوقات مختلفة.

يمكن لطبيب الأعصاب تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ومساعدتك في إدارة حالتك بالعلاجات والأدوية المناسبة.

نوبة أو صرع

تسبب النوبة حركات غير منضبطة وأحاسيس غريبة. في كثير من الحالات ، يتسبب أيضًا في فقدان الشخص المصاب به للوعي. تبدأ النوبات في دماغك ويمكن أن تكون خطيرة.

بعد إصابتك بنوبة صرع ، قد يحيلك الطبيب إلى طبيب أعصاب لإجراء مزيد من الفحوصات. يمكنهم إجراء الاختبارات والتصوير لمعرفة سبب النوبة. يمكنهم أيضًا تشخيص حالات النوبات طويلة الأمد ، مثل الصرع.

بمجرد التشخيص ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يصف الأدوية والعلاجات للمساعدة في السيطرة على نوباتك.

مرض الشلل الرعاش

داء باركنسون هو حالة تحدث عندما لا يتمكن دماغك من إنتاج الدوبامين الذي يحتاجه للتحكم في حركة جسمك. هذا يسبب الهزات ، وتيبس ، وقلة التنسيق.

يمكن لطبيب الأعصاب تقييمك لمرض باركنسون. يمكنهم التأكد من عدم وجود حالة أخرى تسبب أعراضك ويصفون العلاجات والأدوية التي يمكن أن تساعدك في إدارتها.

السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية عندما تفقد إمداد الدماغ بالدم. بدون إمداد الدم ، تبدأ خلايا الدماغ في الموت. يمكن أن يسبب ذلك صعوبة في الكلام والتحكم في عواطفك والمزيد. حتى بعد انتهاء السكتة الدماغية ، ستحتاج إلى علاج لاستعادة أي مهارات فقدتها.

يمكن لطبيب الأعصاب أن يساعد في تقييم مدى الضرر الذي يلحق بالدماغ. يمكنهم وضع خطة علاج ووصف الأدوية لمساعدتك على التعافي.

أعراض عصبية أخرى مثل الدوخة أو فقدان الذاكرة أو الألم غير المبرر

هناك العديد من الأعراض الأخرى التي قد تدفع طبيبك إلى إحالتك إلى طبيب أعصاب. هذه أعراض غير مبررة بشكل عام ويمكن أن تكون ناجمة عن عدة حالات.

على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الألم غير المبرر ناتجًا عن حالات متعددة تؤدي إلى فرط نشاط أعصابك ، في حين أن الدوخة قد تكون نتيجة إصابة أو التهاب في المخ.

يمكن أن يؤدي فقدان الذاكرة أيضًا إلى استشارة طبيب أعصاب. قد تتم إحالتك إذا كنت تعاني من النسيان المتزايد وصعوبة التركيز وضباب الدماغ.

يمكن لطبيب الأعصاب تحديد ما إذا كان السبب هو الخرف أو حالة عصبية أخرى تؤثر على الذاكرة. يمكنهم أيضًا وصف الأدوية للمساعدة في إبطاء الخرف أو علاج الحالة الأساسية الأخرى.

الأعراض العصبية بعد التعافي من مرض كوفيد -19

لا يزال الأطباء يتعلمون عن COVID-19 ويدرسون الآثار التي يمكن أن تحدثه على الناس. لقد لوحظ أن بعض الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 يعانون من أعراض عصبية تستمر حتى بعد العلاج. يمكن أن تشمل هذه الأعراض المزمنة:

  • الصداع
  • القضايا المعرفية
  • إعياء
  • ألم
  • مشكلة في النوم
  • السكتة الدماغية

في وقت كتابة هذا المقال ، لم يكن من الواضح كم من الوقت قد تستمر هذه الأعراض لدى الشخص المصاب بـ COVID-19. نظرًا لأن الأطباء يتعلمون المزيد عن COVID-19 وتأثيراته على الجسم ، فقد يتمكنون من رؤية المزيد من الأنماط في هذه الأعراض أو تحديد جدول زمني طبيعي للشفاء التام.

بغض النظر عن مدة استمرار هذه الأعراض ، يمكن لطبيب الأعصاب المساعدة. يمكنهم التأكد من عدم وجود سبب آخر للأعراض ويمكن أن يساعدوا المرضى في التعامل معها. يمكنهم أيضًا تسجيل هذه الأعراض وتتبعها لمساعدة مجتمع الرعاية الصحية على فهم كيفية علاجها بشكل أفضل.

هل أطباء الأعصاب يعالجون حالات الصحة العقلية؟

يعالج أطباء الأعصاب أمراض الجهاز العصبي. يتضمن ذلك الحالات التي تؤثر على عقلك ، مثل الارتجاج أو النوبات ، لكنه لا يشمل حالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب.

يتخصص أطباء الأعصاب في الحالات الجسدية الناتجة عن تلف أو مرض يصيب جهازك العصبي. لا يعالجون الحالات التي تنطوي على مواد كيميائية في الدماغ أو وظائف المخ.

ومع ذلك ، يمكن لأخصائي يسمى اختصاصي علم النفس العصبي علاج الاكتئاب وحالات الصحة العقلية الأخرى. إنهم يدرسون العلاقة بين عقلك والإجراءات التي تتخذها ، ويعاملون الطريقة التي يؤثر بها عقلك على الأشياء التي تقوم بها في الحياة اليومية.

يمكنهم مساعدتك في إدارة أي ظروف من خلال الإستراتيجية والتدخل. لا يصف علماء النفس العصبي الأدوية.

على الرغم من أن أطباء الأعصاب لا يعالجون حالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب ، فمن المهم التحدث معهم حول صحتك العقلية. إذا تم تشخيص إصابتك بحالة صحية عقلية ، فأخبر طبيب الأعصاب بذلك. يمكن أن يسبب أعراض مشابهة للحالات العصبية.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى مشاكل غير مبررة في الذاكرة.

تستعد لموعدك الأول مع طبيب أعصاب

قد تكون زيارة أخصائي أمرًا مربكًا ومثيرًا للقلق. يمكن أن يؤدي الاستعداد إلى خفض مستوى التوتر لديك ومساعدتك على تحقيق أقصى استفادة من موعدك. يمكنك اتخاذ خطوات للاستعداد ، مثل:

  • اكتب الأعراض التي كنت تعاني منها.
  • تتبع عدد المرات التي تظهر فيها الأعراض في سجل أو دفتر يوميات.
  • ضع قائمة بالأسئلة التي ترغب في الإجابة عليها.
  • إذا استطعت ، فقم بملء تاريخك الطبي وأوراقك الأخرى عبر الإنترنت قبل موعدك.
  • إذا كانت أعراضك تجعل القيادة صعبة ، فقم بترتيب رحلة هناك والعودة إلى المنزل.

ماذا تتوقع خلال زيارتك الأولى مع طبيب أعصاب

ستبدأ زيارتك الأولى لطبيب الأعصاب بأسئلة حول تاريخك الصحي. سيرغبون في معرفة الأعراض التي تعاني منها ومدة الإصابة بها. قد يسألون عن أي متخصصين آخرين رأيتهم أو علاجات جربتها. بعد ذلك ، ستخضع أيضًا لفحص بدني ، والذي سيتضمن اختبارات لما يلي:

  • تنسيق
  • إحساس
  • حاله عقليه
  • قوة
  • رؤية
  • ردود الفعل

اعتمادًا على أعراضك وفحصك البدني ، قد يطلب طبيب الأعصاب مزيدًا من الاختبارات. قد يشمل الاختبار التصوير أو أنواع أخرى من الاختبارات التشخيصية.

قد تحتاج إلى اختبارات متعددة لمساعدة طبيب الأعصاب في تحديد سبب الأعراض. إذا لم تكن لديك هذه الاختبارات الإضافية خلال موعدك الأول ، فقد يطلب طبيب الأعصاب واحدًا أو أكثر منها.

تشمل اختبارات التصوير المحتملة ما يلي:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير المغناطيسي وموجات الراديو لالتقاط صور لداخل دماغك.يمكن أن يساعد هذا طبيب الأعصاب في البحث عن التورم والأضرار الأخرى.
  • التصوير المقطعي (CAT أو CT Scan). تستخدم فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب مزيجًا من الأشعة السينية وتكنولوجيا التصوير بالكمبيوتر لإنشاء صور مفصلة لداخل جسمك.سمحوا للأطباء بالبحث عن أي تشوهات قد تكون سببًا لأعراضك.

تشمل الاختبارات التشخيصية المحتملة الأخرى ما يلي:

  • دوبلر عبر الجمجمة (TCD). TCD هو اختبار يستخدم الموجات الصوتية لقياس تدفق الدم في عقلك.
  • مخطط كهربية الدماغ (EEG). أثناء إجراء مخطط كهربية الدماغ ، سيتم وضع أقطاب كهربائية على فروة رأسك لقياس النشاط الكهربائي في دماغك.
  • مخطط كهربية العضل (EMG). يتم إجراء مخطط كهربية العضل عن طريق إدخال إبر صغيرة في عضلاتك لاختبار أعصابك وتسجيل النشاط الكهربائي في عضلاتك.
  • البزل القطني. أثناء البزل القطني ، سيتم تخدير ظهرك وسيستخدم الطبيب فترة طويلة لإزالة السوائل من عمودك الفقري.يساعد هذا في التحقق من وجود عدوى وحالات أخرى تؤثر على عمودك الفقري.

نصائح لاختيار طبيب أعصاب

يمكن أن يساعدك العثور على طبيب الأعصاب المناسب في الحصول على الرعاية التي تحتاجها. يمكنك التأكد من حصولك على أفضل رعاية عن طريق القيام بما يلي:

  • تأكد من أن أي طبيب أعصاب تراه مرخص في ولايتك ومنطقتك المحلية.يتيح لك DocInfo البحث عن الأطباء بالاسم لرؤية بيانات اعتمادهم وخلفياتهم.
  • استشر المراجعات عبر الإنترنت لطبيب الأعصاب الذي تفكر فيه.
  • تأكد من أن أي طبيب أعصاب تفكر في زيارته هو جزء من شبكة مزود التأمين الخاص بك.
  • اسأل طبيبك عن قائمة توصيات طبيب الأعصاب.
  • اسأل الأصدقاء الذين زاروا طبيب الأعصاب الذين رأوه وكيف كانت تجربتهم.
  • إذا تم تشخيصك بالفعل بحالة مثل مرض التصلب العصبي المتعدد أو الصرع أو مرض باركنسون ، فتأكد من أن طبيب الأعصاب لديه خبرة في حالتك.
  • تحقق مع مجموعات الدعم المحلية أو لوحات الرسائل عبر الإنترنت للحصول على توصيات.

قد تحتاج إلى رؤية أطباء آخرين ومتخصصين في الرعاية الصحية أيضًا

يمكن لطبيب الأعصاب أن يعمل مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، أو قد يتولى رعايتك لحالة معينة. اعتمادًا على حالتك ، قد تتم إحالتك إلى العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية.

يمكن لهؤلاء المهنيين العمل معًا كجزء من فريق طبي. يمكنهم مساعدتك في إدارة حالتك والتعافي من الإصابات والمزيد. بعد إذنك ، سيمرر فريقك معلومات حول تقدمك إلى أعضاء الفريق الآخرين.

سيعتمد أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك على حالتك ، ولكن قد يشملون:

  • معالج النطق. يمكنهم مساعدتك بعد إصابتك بسكتة دماغية أو إصابة دماغية.يمكنهم العمل معك لمساعدتك على استعادة قدرتك على البلع والأكل والتحدث بوضوح.
  • معالج فيزيائي. يمكنهم مساعدتك في إدارة آلام الحالات المتعددة.يمكنهم أيضًا مساعدتك على استعادة قوتك وتوازنك.
  • معالج مهني. إنها تساعدك على استعادة أو تعلم المهارات التي تحتاجها في الحياة اليومية.على سبيل المثال ، يمكنهم مساعدتك في استعادة قدرتك على ارتداء الملابس والاستحمام والقيام بأنشطة الرعاية الذاتية الأخرى بعد السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ.
  • أخصائي طب الآلام. يمكنهم اكتشاف العلاجات والأدوية المناسبة للتعامل مع أي ألم تشعر به.
  • طبيب في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل. يمكنهم مساعدة الأشخاص الذين يتعافون من الإصابات والمرض ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة.يمكنهم المساعدة في إدارة خطة العلاج الخاصة بك.
  • طبيب نفساني أو غيره من متخصصي الصحة العقلية. يمكن أن يكون للعديد من الحالات التي يمكن أن تقودك إلى طلب رعاية أطباء الأعصاب تأثير على صحتك العقلية.قد يكون من المفيد التحدث إلى متخصص لمساعدتك في التعامل مع التوتر والاكتئاب والتعامل معه.ثبت أيضًا أن بعض أشكال العلاج ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، تساعد الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن في إدارة حالتهم.

الوجبات الجاهزة

أطباء الأعصاب متخصصون يمكنهم تقييم وتشخيص وإدارة وعلاج الحالات التي تؤثر على جهازك العصبي.

قد يحيلك طبيبك إلى طبيب أعصاب إذا كنت تعاني من أعراض قد تكون ناجمة عن حالة عصبية ، مثل الألم أو فقدان الذاكرة أو مشاكل التوازن أو الرعشة.

يمكن لطبيب الأعصاب أن يطلب اختبارات متخصصة للمساعدة في تشخيص حالتك. بمجرد حصولك على التشخيص الصحيح ، يمكنك البدء في الحصول على الرعاية التي تحتاجها.