خزل المعدة
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
نظرة عامة على خزل المعدة
خزل المعدة هو اضطراب يحدث عندما تستغرق المعدة وقتًا طويلاً لتفريغ الطعام. يؤدي هذا الاضطراب إلى مجموعة متنوعة من الأعراض التي يمكن أن تشمل الغثيان والقيء والشعور بالامتلاء بسهولة وبطء إفراغ المعدة ، وهو ما يُعرف باسم تأخر إفراغ المعدة.
يمكن أن يكون خزل المعدة ناتجًا عن مجموعة متنوعة من المشكلات. لا يوجد علاج معروف لخزل المعدة ، ولكن العلاج الطبي يمكن أن يساعدك في التحكم في الأعراض. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
ما الذي يسبب خزل المعدة؟
في حين أن السبب الدقيق لخزل المعدة غير معروف ، يُعتقد أن له علاقة بالإشارات العصبية المعطلة في المعدة. يُعتقد أنه عندما تتأثر أعصاب المعدة بمجموعة متنوعة من العوامل ، يمكن للطعام أن يتحرك من خلالها ببطء شديد. يعتقد أن مشاكل أخرى مثل حساسية المعدة المفرطة للإشارات من الجهاز العصبي والمعدة غير قادرة على الاستجابة لوجبة ما لها دور أيضًا في هذه الحالة.
تندرج معظم أنواع خزل المعدة في إحدى هذه الفئات:
- مجهول السبب أو غير معروف
- متعلق بمرض السكري
- بعد الجراحة
ما يقرب من 36 في المائة من حالات خزل المعدة ليست مرتبطة بأسباب محددة. يُعرف هذا باسم مجهول السبب. تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان بعد مرض فيروسي ، لكنها ليست مفهومة تمامًا.
يعد مرض السكري من الأسباب الشائعة لتلف الجهاز العصبي الذي يؤثر على الهضم ، وخاصة مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه جيدًا. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى تلف الأعصاب بمرور الوقت.
يمكن أيضًا للعمليات الجراحية التي تشمل المعدة أو أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى تغيير الإشارات إلى المعدة. حوالي 13 في المائة من الأشخاص المصابين بخزل المعدة لديهم النوع المعروف باسم ما بعد الجراحة.
من هو المعرض لخطر الإصابة بخزل المعدة؟
ترتبط الحالات الصحية الأخرى أيضًا بخزل المعدة ولكنها أقل شيوعًا. وتشمل هذه:
- العدوى الفيروسية
- بعض السرطانات
- تليف كيسي
- مرض الشلل الرعاش
- أمراض المناعة الذاتية
- الداء النشواني ، حالة تسبب تراكم البروتين غير الطبيعي في الأعضاء
- الأدوية التي تجعل المعدة فارغة بشكل أبطأ
- اضطرابات الغدة الدرقية
ما هي أعراض خزل المعدة؟
يمكن أن تتراوح أعراض خزل المعدة من خفيفة إلى شديدة. تحدث في كثير من الأحيان في بعض الناس أكثر من غيرهم.
يمكن أن تشمل أعراض خزل المعدة ما يلي:
- آلام في الجزء العلوي من البطن
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- النفخ
- الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام
- سوء التغذية
- فقدان الوزن غير المقصود
كيف يتم تشخيص خزل المعدة؟
سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا ويسألك أسئلة حول تاريخك الطبي. من أجل استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك ، قد يرغب طبيبك في إجراء بعض الاختبارات. قد تشمل هذه:
- الموجات فوق الصوتية. تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنشاء صورة لأعضائك.يمكن استخدامه لاستبعاد أمراض الكبد والتهاب البنكرياس وأمراض المرارة.
- تحاليل الدم. يمكن أن تتحقق اختبارات الدم من مرض السكري وحالات أخرى.
- منظار علوي. في إجراء التنظير العلوي ، يوجه طبيبك نطاقًا طويلًا ورفيعًا إلى أسفل المريء وإلى معدتك للتحقق من وجود انسدادات في المعدة وحالات أخرى.
بمجرد أن يستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك ، سيطلب اختبارات لمعرفة مدى جودة إفراغ معدتك. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار تفريغ المعدة. يتضمن فحص تفريغ المعدة تناول كمية صغيرة من الطعام مع مادة مشعة غير ضارة حتى يتمكن طبيبك من معرفة مدى سرعة هضم الطعام وإفراغه من معدتك.
- الحبة الذكية. الحبة الذكية عبارة عن كبسولة تحتوي على جهاز لتتبع مدى سرعة تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي.
- اختبار التنفس الكربوني. في هذا الاختبار ، يتم تتبع إنتاج ثاني أكسيد الكربون من خلال الجهاز الهضمي.
كيف يتم علاج خزل المعدة؟
إذا كان خزل المعدة لديك ناتجًا عن حالة مثل مرض السكري ، فإن الخطوة الأولى هي تحسين السيطرة على هذه الحالة الأساسية. بعد ذلك ، قد يوصي طبيبك بالأدوية وتغيير النظام الغذائي وحتى الجراحة في بعض الحالات.
دواء
قد يصف لك طبيبك دواءً أو أكثر لعلاج خزل المعدة.
يمكن أن تشمل الأدوية للسيطرة على الغثيان والقيء الناجمين عن خزل المعدة ما يلي:
- بروكلوربيرازين (كومبرو)
- أوندانسيترون (زوفران)
- بروميثازين (فينيرجان)
الأدوية الأخرى تحفز عضلات المعدة وتساعد على الهضم. وتشمل هذه:
- ميتوكلوبراميد (ريجلان)
- الاريثروميسين (EES)
- دومبيريدون (موتيلين)
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية. تحدث مع طبيبك لتقييم إيجابيات وسلبيات كل دواء لمعرفة الدواء المناسب لك.
جراحة
إذا ظل سوء التغذية أو القيء يمثل مشكلة حتى مع استخدام الأدوية ، فقد يقرر طبيبك أن الجراحة على معدتك ضرورية. الهدف من جراحة خزل المعدة هو مساعدة معدتك على التفريغ بشكل أكثر فعالية.
يمكن زرع محفز للمعدة يعرف باسم GES (محفز كهربائي للمعدة) في المعدة. هذا الجهاز معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للأفراد الذين لا يستجيبون للأدوية. أظهرت الدراسات أنه في السنة الأولى بعد هذه الجراحة ، يعاني ما يصل إلى 97 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من GES أقل من الغثيان والقيء ويكونون قادرين على زيادة الوزن. قد يحسن الجهاز أيضًا متوسط العمر المتوقع المرتبط بخزل المعدة.
تغييرات النظام الغذائي
تعتبر زيارة اختصاصي تغذية - خبير في الغذاء والتغذية - جزءًا شائعًا من علاج خزل المعدة. يمكن لاختصاصي التغذية أن يقترح أطعمة يمكن لجسمك هضمها بسهولة أكبر ، مما يسمح لجسمك بامتصاص المزيد من العناصر الغذائية. قد يقدم لك اختصاصي التغذية اقتراحات ، مثل:
- تناول أربع إلى ست وجبات في اليوم
- اشرب سوائل عالية السعرات الحرارية
- الحد من المشروبات الكحولية والغازية
- تناول الفيتامينات اليومية ، إذا تم تحملها
- الحد من بعض اللحوم ومنتجات الألبان
- تناول الخضار والفواكه المطبوخة جيدًا لتقليل كمية الألياف التي تحتوي عليها
- تناول الأطعمة قليلة الدسم في الغالب
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف ، مثل البروكلي والبرتقال
- تأكد من وجود وقت كافٍ بعد الوجبات قبل الاستلقاء للنوم
- استبدل الأطعمة الصلبة بالأطعمة المهروسة أو السائلة
إذا كنت تعاني من حالة شديدة من خزل المعدة ، فقد لا تتمكن من تناول الأطعمة الصلبة وشرب السوائل. في هذه الحالة ، قد تحتاج إلى أنبوب تغذية حتى تتحسن حالتك.
يمكن أن يكون الإقلاع عن تدخين السجائر مفيدًا أيضًا لحالتك العامة.
تسوق لشراء الفيتامينات المتعددة.
خيارات العلاج التجريبية
توكسين البوتولينوم من النوع أ
توكسين البوتولينوم من النوع أ هو مادة سامة تقلل من نشاط العضلات. تمت دراسته في خزل المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.
أدى حقن الدواء في عضلة المصرة البوابية إلى تحسين هذه الحالة في بعض الدراسات. ومع ذلك ، نظرًا للنتائج المتضاربة والحجم الصغير لمعظم الدراسات ، يشير العلماء إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل التوصية به.
تحفيز العصب المبهم
العصب المبهم مهم لعملية الهضم. في عام 2018 ، يجري البحث لدراسة استخدام تحفيز العصب المبهم للأشخاص المصابين بخزل المعدة. تبحث هذه الدراسة في فعالية تحفيز العصب الذاتي مرتين في اليوم.
نأمل أن يساعد تحفيز العصب المبهم في تقليل الالتهابات ومشاكل الأعصاب المرتبطة بخزل المعدة.
ما هي مضاعفات خزل المعدة؟
يمكن أن تسبب الأعراض المصاحبة لخزل المعدة ، مثل القيء ونقص الشهية ، الجفاف وسوء التغذية. يمكن أن يسبب الجفاف وسوء التغذية العديد من المشاكل ، بما في ذلك:
- اختلالات المنحل بالكهرباء
- انخفاض ضغط الدم
- زيادة ضربات القلب
- تنفس سريع
- انخفاض انتاج البول
- ضعف جهاز المناعة
- ضعف التئام الجروح
- ضعف العضلات
نظرًا لأن خزل المعدة يتسبب في بقاء الطعام في المعدة لفترة طويلة جدًا ، فقد يتسبب أيضًا في زيادة نمو البكتيريا. يمكن أن يتصلب الطعام أيضًا إلى كتل تسمى البازهرات التي تسبب الغثيان والقيء وانسداد المعدة.
تعد إدارة مستويات الجلوكوز في الدم أمرًا ضروريًا لمرضى السكري. يمكن أن يجعل خزل المعدة من الصعب إدارة هذه المستويات.
الآفاق
إذا كنت تشك في إصابتك بخزل المعدة ، فتحدث إلى طبيبك. سيقومون بإجراء فحص شامل قبل تشخيص الحالة. إذا كنت مصابًا بخزل المعدة ، فاعمل مع طبيبك لوضع خطة علاج بناءً على احتياجاتك الصحية الخاصة.