FEV1 و COPD: كيفية تفسير نتائجك

تمت مراجعته طبياً بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب - بقلم إيريكا سيرينو - تم التحديث في 20 أغسطس 2018

FEV1 ومرض الانسداد الرئوي المزمن

تعد قيمة FEV1 جزءًا مهمًا من تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ومراقبة تطور الحالة. FEV هو اختصار لحجم الزفير القسري. FEV1 هو مقدار الهواء الذي يمكنك دفعه من رئتيك في ثانية واحدة.

يتم قياسه خلال اختبار قياس التنفس ، المعروف أيضًا باسم اختبار وظائف الرئة ، والذي يتضمن الزفير بقوة في قطعة الفم المتصلة بجهاز مقياس التنفس. تشير قراءة FEV1 الأقل من المعتاد إلى أنك قد تعاني من انسداد في التنفس.

تعد صعوبة التنفس من الأعراض المميزة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في تدفق الهواء داخل وخارج الممرات الهوائية للشخص بشكل أقل من المعتاد ، مما يجعل التنفس صعبًا.

ما هي النطاقات العادية لـ FEV1؟

تختلف القيم الطبيعية لـ FEV1 من شخص لآخر. إنها تستند إلى معايير الشخص السليم العادي من عمرك وعرقك وطولك وجنسك. كل شخص لديه قيمة FEV1 المتوقعة الخاصة به.

يمكنك الحصول على فكرة عامة عن القيمة الطبيعية المتوقعة باستخدام حاسبة قياس التنفس. توفر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها آلة حاسبة تتيح لك إدخال التفاصيل المحددة الخاصة بك. إذا كنت تعرف قيمة FEV1 الخاصة بك بالفعل ، فيمكنك إدخالها أيضًا ، وسوف تخبرك الآلة الحاسبة بنسبة النسبة المئوية للقيمة العادية المتوقعة لنتيجة.

كيف يتم استخدام FEV1 لمرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

إذا كنت قد تلقيت بالفعل تشخيصًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فيمكن أن تساعد درجة FEV1 الخاصة بك في تحديد المرحلة التي وصل إليها مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم ذلك عن طريق مقارنة درجة FEV1 الخاصة بك بالقيمة المتوقعة لهؤلاء الأفراد المشابهين لك والذين يتمتعون برئتين سليمتين.

لإجراء مقارنة بين درجة FEV1 الخاصة بك والقيمة المتوقعة ، سيحسب طبيبك فرق النسبة المئوية. يمكن أن تساعد هذه النسبة المئوية في تنظيم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

وفقًا لإرشادات COPD GOLD لعام 2016:

المرحلة الذهبية من مرض الانسداد الرئوي المزمن النسبة المئوية لقيمة FEV1 المتوقعة
لطيف 80٪
معتدل 50٪ - 79٪
شديد 30٪ - 49٪
قاسيه جدا أقل من 30٪

تعرف على المزيد حول إرشادات GOLD لمرض الانسداد الرئوي المزمن »

هل يمكن استخدام FEV1 لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

لا تُستخدم نتيجة FEV1 بمفردها لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتطلب تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن حسابًا يتضمن كلاً من FEV1 وقياس تنفس آخر يسمى FVC ، أو السعة الحيوية القسرية. FVC هو قياس لأكبر كمية من الهواء يمكنك الزفير بقوة بعد التنفس بأعمق ما تستطيع.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فسيقوم بحساب نسبة FEV1 / FVC. يمثل هذا النسبة المئوية من سعة الرئة التي يمكنك طردها في ثانية واحدة. كلما زادت النسبة المئوية لديك ، زادت سعة رئتيك وصحت رئتيك.

سيشخص طبيبك مرض الانسداد الرئوي المزمن إذا كانت نسبة FEV1 / FVC أقل من 70 بالمائة من القيمة المتوقعة.

من المحتمل أيضًا أن يستخدم طبيبك اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT). هذه مجموعة من الأسئلة تبحث في كيفية تأثير مرض الانسداد الرئوي المزمن على حياتك. ستساعد نتائج اختبار CAT ، جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبار قياس التنفس ، في تحديد الدرجة الكلية لمرض الانسداد الرئوي المزمن وشدته.

هل يمكن لتتبع FEV1 المساعدة في مراقبة مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة تقدمية. هذا يعني أنه بمرور الوقت ، سوف يزداد مرض الانسداد الرئوي المزمن سوءًا. يعاني الناس من مستويات متفاوتة من انخفاض مرض الانسداد الرئوي المزمن. سيراقب طبيبك مرض الانسداد الرئوي المزمن الخاص بك عن طريق اختبار قياس التنفس عادة مرة واحدة في السنة. سيراقبونك لتحديد مدى سرعة تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن وتدهور وظائف الرئة لديك.

يمكن أن تساعدك معرفة درجة FEV1 الخاصة بك على إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن. يقدم الخبراء توصيات لرعاية مرض الانسداد الرئوي المزمن بناءً على هذه النتائج. بين اختبارات قياس التنفس ، قد يوصي طبيبك بإعادة فحص FEV1 كلما لاحظت تغيرات في أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

إلى جانب صعوبة التنفس ، تشمل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

  • السعال الذي ينتج عنه الكثير من المخاط من رئتيك
  • أزيز
  • ضيق في صدرك
  • ضيق في التنفس
  • انخفاض القدرة على ممارسة أو القيام بالأنشطة الروتينية

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن عند معظم الأشخاص بسبب تدخين السجائر ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة التعرض طويل الأمد لمهيجات الرئة بخلاف الدخان. يتضمن ذلك التعرض لتلوث الهواء والأبخرة الكيميائية وأبخرة الطبخ والغبار. قد يحتاج المدخنون إلى إجراء اختبارات قياس التنفس بشكل متكرر لأنهم أكثر عرضة لتغيرات أسرع وأكثر تواترًا في سعة الرئة مقارنة بغير المدخنين.

تابع القراءة: أفضل التطبيقات للإقلاع عن التدخين »