العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بفرط بوتاسيوم الدم

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Liz Sheeley في 2 ديسمبر 2019

ملخص

لكي تعمل بشكل طبيعي ، يحتاج جسمك إلى توازن دقيق في الإلكتروليتات ، بما في ذلك البوتاسيوم.

البوتاسيوم هو إلكتروليت أساسي لوظيفة الأعصاب والعضلات الطبيعية ، بما في ذلك القلب. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من البوتاسيوم في الدم إلى عدم انتظام ضربات القلب ويمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة.

يُعرف ارتفاع مستوى البوتاسيوم في مجرى الدم بفرط بوتاسيوم الدم. على الرغم من أن فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن يصيب أي شخص ، إلا أن هناك بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم ما يلي:

  • بعض الحالات الطبية
  • بعض الأدوية
  • حمية

إليك كل ما يجب أن تعرفه عن الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة.

حالات طبيه

تعمل الكلى على الحفاظ على توازن الجسم المثالي للبوتاسيوم والإلكتروليتات الأخرى.

يزداد خطر حدوث شوارد غير متوازنة عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح. هذا يعني أن أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى الأساسية هم أكثر عرضة للإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.

مرض الكلى المزمن (CKD) هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط بوتاسيوم الدم. تم الإبلاغ عن أن معدل فرط بوتاسيوم الدم لدى الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن يصل إلى 73 بالمائة.

يمكن أن تزيد الحالات الطبية الأخرى من مخاطر إصابتك ، بما في ذلك:

  • فشل القلب الاحتقاني
  • داء السكري
  • مرض أديسون ، وهو عندما لا ينتج جسمك ما يكفي من الهرمونات
  • ضغط دم مرتفع

تشمل الأسباب الطبية الأقل شيوعًا لفرط بوتاسيوم الدم ما يلي:

  • حروق تغطي مساحات كبيرة من الجسم أو إصابات خطيرة
  • بعض أنواع العدوى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية
  • الأورام
  • تلف الخلايا والعضلات بسبب إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات بكثرة

يمكن أن يؤدي تلقي العلاج والتحكم في الحالات الطبية مثل مرض السكري إلى تقليل خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.

إذا استمرت مستويات البوتاسيوم المرتفعة ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعلاجات مثل مدرات البول أو مواد رابطة البوتاسيوم.

الأدوية

يمكن أن تساهم بعض الأدوية في الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. الأدوية التي تعالج الحالات المرتبطة بضغط الدم هي المسببات الأكثر شيوعًا.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع نسبة البوتاسيوم ما يلي:

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)
  • مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، مثل سبيرونولاكتون ، أميلوريد ، وتريامتيرين
  • حاصرات بيتا
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين
  • مثبطات الكالسينيورين
  • بدائل ملح البوتاسيوم
  • المكملات الغذائية البوتاسيوم
  • الهيبارين ، مميع للدم
  • المضادات الحيوية مثل تريميثوبريم والبنتاميدين

يمكن للأدوية والمكملات غير الموصوفة أيضًا أن تزيد من احتمالية زيادة البوتاسيوم في الدم.

وهذا يشمل المكملات الغذائية مثل:

  • الصقلاب
  • الجينسنغ السيبيري
  • الزعرور التوت
  • عصير النوني
  • البرسيم
  • الهندباء
  • ذيل الحصان
  • نبات القراص

بشكل عام ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى والمعرضين بالفعل لخطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم الامتناع عن تناول المكملات العشبية.

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي أدوية أو مكملات جديدة.

إذا تسبب أحد الأدوية التي تتناولها لمرض القلب أو ارتفاع ضغط الدم في حدوث فرط بوتاسيوم الدم ، فسيقرر مقدم الرعاية الصحية أفضل الخطوات التالية.

قد يشمل ذلك إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة. من المهم اتباع توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وإجراء فحوصات منتظمة لمراقبة مستويات البوتاسيوم.

حمية

يمكن أن يساهم نظامك الغذائي في خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. قد يساعدك تعديل نظامك الغذائي عن طريق تناول الأطعمة منخفضة البوتاسيوم أو تجنب بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم.

قد يسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن نظامك الغذائي ويقترح الحد من بعض الأطعمة أو تجنبها. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية أيضًا في وضع خطة.

يمكن أن يكون تناول القليل جدًا من البوتاسيوم ضارًا بالقدر نفسه ، لذا من المهم إيجاد توازن صحي يناسبك.

تتضمن بعض الأمثلة على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ما يلي:

  • خضروات، بما في ذلك الأفوكادو والبطاطس والطماطم وبراعم بروكسل والبروكلي واليقطين والسبانخ المطبوخ والمزيد
  • الفاكهة، مثل البرتقال والموز والنكتارين والكيوي والشمام والعسل والخوخ والزبيب أو غيرها من الفواكه المجففة
  • الأطعمة الأخرى، بما في ذلك الشوكولاتة والمكسرات والبذور وزبدة الفول السوداني والحليب واللبن ومنتجات النخالة

من ناحية أخرى ، الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البوتاسيوم هي:

  • خضروات، بما في ذلك الهليون والملفوف والقرنبيط والخيار والباذنجان والخس والبصل والفجل
  • الفاكهة مثل التفاح والتوت (العنب البري والتوت البري والتوت والفراولة) والعنب والأناناس والخوخ والبطيخ والمزيد
  • الأطعمة الأخرى، مثل الأرز والمعكرونة والمعكرونة والخبز غير المصنوع من الحبوب الكاملة والكعكة الصفراء والبسكويت الذي لا يحتوي على المكسرات أو الشوكولاتة

ضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن هذه الأطعمة تحتوي على نسبة منخفضة من البوتاسيوم ، فقد لا تزال بحاجة إلى الحد من حجم حصصك. يحتوي كل طعام تقريبًا على بعض البوتاسيوم ، لذا من المهم مراعاة حجم الحصة.

يمكنك أيضًا إزالة بعض البوتاسيوم من الأطعمة مثل البطاطس والجزر عن طريق ترشيحها.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى نقع الخضار المقشرة والمقطعة في الماء لمدة ساعتين على الأقل. يمكن أن يؤدي سلق الخضار أيضًا إلى سحب بعض محتوى البوتاسيوم.

يبعد

يمكن أن يؤدي فرط بوتاسيوم الدم إلى مشاكل خطيرة في القلب إذا تُرك دون علاج. إذا كنت معرضًا لخطر أكبر لتطوير نسبة عالية من البوتاسيوم ، فهناك طرق يمكنك من خلالها تقليل المخاطر.

من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة الأدوية والنظام الغذائي والحالات الطبية الخاصة بك. سيؤدي القيام بذلك إلى التأكد من أنك على الطريق الصحيح لتقليل عوامل خطر فرط بوتاسيوم الدم.