
كل ما يجب أن تعرفه عن جفاف الملتحمة
ما هو جفاف الملتحمة؟
جفاف الملتحمة هو مرض تصاعدي يصيب العين وينتج عن نقص فيتامين أ. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ إلى جفاف القنوات الدمعية والعينين. يمكن أن يتطور جفاف الملتحمة إلى عمى ليلي أو تلف أكثر خطورة للقرنية ، الطبقة الخارجية من عينك. قد يأخذ هذا الضرر شكل بقع بيضاء على عينيك وتقرحات على قرنيتك. يمكن عكس حالة جفاف الملتحمة بالعلاج بفيتامين أ.
تابع القراءة لمعرفة أعراض هذه الحالة ومخاطرها ، وما هي خيارات العلاج المتاحة.
ما هي الاعراض؟
تبدأ أعراض جفاف الملتحمة بشكل خفيف ، ثم تزداد سوءًا إذا لم يتم علاج نقص فيتامين أ. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فإن البطانة الرقيقة للجفن ومقلة العين ، والتي تسمى الملتحمة ، تجف وتكثف وتبدأ في التجعد. أن الجفاف والتجاعيد يسببان أعراضًا مختلفة.
يعتبر العمى الليلي من الأعراض المبكرة. هذا هو عدم القدرة على الرؤية في الضوء الخافت. استخدمت منظمة الصحة العالمية والعاملين في مجال الصحة العامة عددًا من حالات العمى الليلي كمقياس لنقص فيتامين أ لدى السكان.
مع تقدم جفاف الملتحمة ، تتشكل الآفات على القرنية. تسمى رواسب الأنسجة هذه ببقع بيتوت. يمكنك أيضًا الإصابة بقرح القرنية. في المراحل الأخيرة من الحالة ، يسيل جزء من القرنية أو كلها. هذا يؤدي في النهاية إلى العمى.
ما الذي يسبب جفاف الملتحمة؟
يحدث جفاف الملتحمة بسبب نقص فيتامين أ. لا ينتج جسمك فيتامين أ بمفرده. بدلاً من ذلك ، يجب أن تحصل على فيتامين أ من الأطعمة التي تتناولها. فيتامين أ ضروري للرؤية لأنه عنصر من البروتين يمتص الضوء في المستقبلات في شبكية العين.
فيتامين أ مهم أيضًا لوظيفة القلب والرئتين والكليتين والأعضاء الأخرى وصيانتها.
جفاف الملتحمة نادر في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والدول المتقدمة الأخرى. ومع ذلك ، لا يزال يُرى في البلدان النامية حيث قد يكون وصول الناس إلى المنتجات الحيوانية محدودًا.
أين يوجد فيتامين أ؟
يُعرف فيتامين أ أيضًا باسم الريتينول. إنها مادة تذوب في الدهون توجد في المنتجات الحيوانية مثل:
- كبد السمك
- دواجن
- لحم
- منتجات الألبان
- بيض
من الممكن أيضًا الحصول على فيتامين أ من مصادر نباتية على شكل بيتا كاروتين. يتم تحويل بيتا كاروتين إلى ريتينول في أمعائك. لكن هذه العملية غير فعالة كمصدر لفيتامين أ مقارنة بتناول المنتجات الحيوانية. تشمل مصادر بيتا كاروتين:
- الخضار الورقية الخضراء
- الفواكه والخضروات الصفراء والبرتقالية
- زيت النخيل الاحمر
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
جفاف الملتحمة نادر في الولايات المتحدة: لا توجد سوى تقارير سريرية معزولة عن المرض ، وفقًا للدكتور ألفريد سومر ، الأستاذ في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة وخبير دولي في نقص فيتامين أ.
يعد نقص فيتامين أ وجفاف الملتحمة مشكلة صحية عامة رئيسية في العالم النامي ، تؤثر على ملايين النساء والأطفال. إنه سبب رئيسي للعمى عند الأطفال. وجدت دراسة أجريت عام 2002 أنه في جميع أنحاء العالم:
- حوالي 4.4 مليون طفل في سن ما قبل المدرسة يعانون من جفاف الملتحمة
- تصاب أكثر من 6 ملايين امرأة بالعمى الليلي أثناء الحمل سنويًا
من هو المعرض لخطر جفاف الملتحمة؟
يتمثل الخطر الرئيسي لجفاف الملتحمة في الفقر ونقص الغذاء الكافي ، وخاصة نقص المنتجات الحيوانية. الرضع والأطفال في خطر أكبر. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت حدة آثار نقص فيتامين أ.
يحتاج الأطفال إلى الكثير من فيتامين أ من أجل النمو. يؤثر نقص فيتامين أ أيضًا على القدرة على النجاة من أمراض الأطفال الشائعة مثل الإسهال والحصبة والتهابات الجهاز التنفسي.
تؤثر عوامل الخطر الأخرى على عدد أقل بكثير من الناس في الولايات المتحدة ودول أخرى. فيما يلي عوامل الخطر لأنها تؤثر على قدرة الشخص على امتصاص فيتامين أ:
- إدمان الكحول
- تليّف كيسي
- أمراض مثل الداء البطني الذي يحد من امتصاص العناصر الغذائية
- أمراض الكبد مثل تليف الكبد
- الإسهال المزمن
- علاج اليود المشع لسرطان الغدة الدرقية ، والذي قد ينتج عنه أعراض غير دائمة لجفاف الملتحمة
ما هي كمية فيتامين أ التي تحتاجها؟
وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، تختلف البدلات اليومية الموصى بها لفيتامين أ حسب عمرك ، وفي بعض الحالات ، الجنس.
| سن | ذكر | أنثى |
| 0-6 شهور | 400 مكجم | 400 مكجم |
| 7-12 شهرًا | 500 مكجم | 500 مكجم |
| 1-3 سنوات | 300 ميكروغرام | 300 ميكروغرام |
| 4-8 سنوات | 400 مكجم | 400 مكجم |
| 9-13 سنة | 600 مكجم | 600 مكجم |
| 14 سنة وما فوق | 900 مكجم | 700 مكجم |
تقدم المعاهد الوطنية للصحة توصيات منفصلة للنساء الحوامل أو المرضعات.
| سن | حمل | الرضاعة الطبيعية |
| 14-18 سنة | 750 مكجم | 1200 ميكروجرام |
| 19-50 سنة | 770 مكجم | 1300 مكجم |
هذه التوصيات للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ويتغذون جيدًا. قد يقدم طبيبك توصيات مختلفة إذا كنت تعاني من حالة طبية أو نقص فيتامين.
ماذا تتوقع عندما ترى طبيبك؟
سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ويسألك أسئلة حول الأعراض والنظام الغذائي الخاص بك.
إذا كنت مصابًا بالعمى الليلي ، فقد يبدأ طبيبك في العلاج بفيتامين أ ، حتى قبل إجراء اختبارات الدم.
أحيانًا يتم الخلط بين قرح القرنية المصاحبة لجفاف الملتحمة وبين الالتهابات البكتيرية. نتيجة لذلك ، قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا. قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لنقص فيتامين أ.
كيف يتم علاج جفاف الملتحمة؟
مكملات فيتامين أ هي العلاج الفوري لجفاف الملتحمة. يمكن تناول فيتامين أ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. تختلف الجرعة حسب عمرك وحالتك الصحية العامة.
في الحالات الأكثر تقدمًا حيث تتلف القرنية ، قد تتلقى مضادات حيوية لمنع الالتهابات الثانوية. قد تحتاج إلى إبقاء عينك مغطاة لحمايتها حتى تلتئم الآفة.
يمكن لمكملات فيتامين أ أن تعكس أعراض جفاف الملتحمة بسرعة وتساعد في حماية الأطفال من الموت بسبب أمراض الطفولة الأخرى.
يتم إعطاء مكملات فيتامين أ بشكل وقائي في المناطق التي يعتبر جفاف الملتحمة فيها مشكلة معروفة. هذه طريقة منخفضة التكلفة لمنع المعاناة البشرية والوفيات. قدرت دراسة أجريت عام 2007 أن 500 مليون كبسولة من فيتامين أ يتم توزيعها سنويًا ، بتكلفة منخفضة نسبيًا تبلغ 10 سنتات لكل كبسولة.
يمكن أن يكون التثقيف التغذوي مهمًا في مساعدة الناس على الاستفادة المثلى من مواردهم الغذائية. كما أن تقوية الأطعمة التجارية بفيتامين أ يساعد أيضًا في تقليل نقص فيتامين أ. تشمل بعض الأطعمة التي يمكن تقويتها ما يلي:
- الزيوت والدهون
- بقوليات
- حليب
- السكر
مصدر آخر محتمل لفيتامين أ هو الأرز الذهبي ، الذي تم تعديله وراثيًا لاحتواء بيتا كاروتين. وقد عارضته مجموعات تعارض أي تعديل وراثي للغذاء.
ماذا يمكنك أن تتوقع؟
يتحسن جفاف الملتحمة بسرعة مع مكملات فيتامين أ. في الحالات المتقدمة جدًا ، قد يبقى التندب ويضعف الرؤية. في أسوأ الحالات ، قد يحدث عمى دائم.
لا يزال نقص فيتامين أ وجفاف الملتحمة يمثلان مشكلة صحية عامة كبيرة في العالم النامي وفي مناطق الحروب أو الكوارث الطبيعية. يعد توافر نظام غذائي مناسب والقدرة على تحمل تكلفته ، بما في ذلك المنتجات الحيوانية والخضروات ذات الأوراق الخضراء ، أمرًا أساسيًا.
إذا كنت أنت أو طفلك معرضين لخطر الإصابة بنقص فيتامين أ ، فتحدث إلى طبيبك بشأن تناول مكملات فيتامين أ. قم أيضًا بتغيير نظامك الغذائي قدر الإمكان ليشمل المنتجات الحيوانية والخضروات والفواكه التي تحتوي على بيتا كاروتين.
اقرأ التالي: الوقاية من مشاكل العين »