الخلل التنفيذي
ما هي الوظيفة التنفيذية؟
الوظيفة التنفيذية هي مجموعة من المهارات التي تمكنك من القيام بأشياء مثل:
- انتبه
- تذكر المعلومات
- متعدد المهام
تستخدم المهارات في:
- تخطيط
- منظمة
- وضع الاستراتيجيات
- الانتباه إلى التفاصيل الصغيرة
- إدارة الوقت
تبدأ هذه المهارات في التطور في حوالي عامين وتتشكل بالكامل بحلول سن الثلاثين.
يمكن أن يصف الخلل الوظيفي التنفيذي الصعوبات في أي من هذه القدرات أو السلوكيات. يمكن أن يكون أحد أعراض حالة أخرى أو نتيجة لحدث مثل إصابة الدماغ.
يسمى الخلل الوظيفي التنفيذي أحيانًا باضطراب الوظيفة التنفيذية (EFD). لم يتم التعرف على EFD سريريًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الذي يستخدمه أطباء الصحة العقلية.
أمثلة على الوظيفة التنفيذية
الوظائف التنفيذية (EFs) هي مجموعة من العمليات العقلية. من المقبول عمومًا أن هناك ثلاث وظائف تنفيذية أساسية:
- التثبيط ، والذي يشمل ضبط النفس والانتباه الانتقائي
- الذاكرة العاملة
- المرونة المعرفية
هذه تشكل الجذور التي تنبع منها الوظائف الأخرى. تشمل الوظائف التنفيذية الأخرى ما يلي:
- منطق
- حل المشاكل
- تخطيط
هذه الوظائف ضرورية للنمو الصحي. إنها مهمة بشكل خاص في عملك أو أدائك في المدرسة.
في الحياة اليومية ، تظهر EFs في أشياء مثل:
- القدرة على "مواكبة التدفق" إذا تغيرت الخطط
- أداء الواجب المنزلي عندما تريد حقًا الخروج واللعب
- تذكر أن تأخذ كل كتبك وأداء واجباتك المدرسية إلى المنزل
- تذكر ما تحتاج إلى التقاطه في المتجر
- متابعة الطلبات أو التعليمات المعقدة أو التفصيلية
- القدرة على تخطيط وتنفيذ المشروع
ما هي أعراض الخلل الوظيفي التنفيذي؟
يمكن أن تختلف أعراض الخلل التنفيذي. لن تظهر العلامات نفسها على كل من يعاني من هذه الحالة. يمكن أن تشمل الأعراض:
- وضع الأوراق أو الواجبات المنزلية أو مواد العمل أو المدرسة في غير مكانها
- صعوبة في إدارة الوقت
- صعوبة تنظيم الجداول الزمنية
- مشكلة في الحفاظ على مكتبك أو غرفة نومك منظمة
- تفقد الأشياء الشخصية باستمرار
- صعوبة التعامل مع الإحباط أو الانتكاسات
- مشكلة في استدعاء الذاكرة أو اتباع التوجيهات متعددة الخطوات
- عدم القدرة على مراقبة المشاعر أو السلوك
اضطراب السلوك
يمكن أن تسبب إصابة الدماغ الرضحية خللاً في الوظيفة التنفيذية ، خاصةً إذا كانت هناك إصابة في الفصوص الأمامية. يرتبط الفص الأمامي الخاص بك بالسلوك والتعلم ، بالإضافة إلى عمليات التفكير العليا مثل التخطيط والتنظيم.
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الوظيفة التنفيذية يمكن أن تكون وراثية.
كيف يتم تشخيص الوظيفة التنفيذية؟
لا توجد معايير تشخيصية محددة للخلل التنفيذي ، حيث إنها ليست حالة محددة مدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. بدلاً من ذلك ، يعد الخلل الوظيفي التنفيذي جانبًا شائعًا في الاضطرابات المذكورة سابقًا.
إذا كنت تشك في أنك تعاني من خلل وظيفي تنفيذي ، فتحدث مع طبيبك. سيقومون بفحصك لمعرفة ما إذا كانت هناك أي حالة جسدية قد تسبب أعراضك. قد يحولونك أيضًا إلى طبيب أعصاب أو طبيب نفسي أو اختصاصي سمع لمزيد من الاختبارات.
لا يوجد اختبار واحد يحدد الخلل الوظيفي التنفيذي. ولكن هناك مجموعة متنوعة من أدوات الفحص وطرقه مثل المقابلات لمعرفة ما إذا كان لديك أي خلل وظيفي تنفيذي ، وما إذا كان مرتبطًا بحالة موجودة.
إذا كنت قلقًا بشأن الوظيفة التنفيذية لطفلك ، فيمكنك أنت ومعلميهم ملء قائمة جرد تقييم السلوك للوظيفة التنفيذية. سيوفر هذا مزيدًا من المعلومات حول السلوكيات.
تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها ما يلي:
- Conners 3 ، مقياس تصنيف يستخدم غالبًا مع ADD و EFD
- عجز باركلي في مقياس الأداء التنفيذي للبالغين
- جرد الوظائف التنفيذية الشامل
كيف يتم علاج الخلل التنفيذي؟
يعتبر علاج الخلل الوظيفي التنفيذي عملية مستمرة وغالبًا ما تستمر مدى الحياة. يمكن أن يعتمد العلاج على الظروف والأنواع المحددة للاختلالات التنفيذية الموجودة. يمكن أن يختلف بمرور الوقت ويعتمد على EFs المحددة التي تمثل تحديًا.
بالنسبة للأطفال ، يشمل العلاج عادةً العمل مع أنواع مختلفة من المعالجين ، بما في ذلك:
- معالجو النطق
- مدرسين
- علماء النفس
- العلاج الوظيفي
يمكن أن يكون العلاج المعرفي السلوكي والأدوية مفيدة للأفراد الذين يعانون من اختلال وظيفي تنفيذي. العلاجات التي تركز على تطوير استراتيجيات لمعالجة الخلل الوظيفي المعين مفيدة أيضًا. يمكن أن يشمل ذلك استخدام:
- ورق ملاحظات
- التطبيقات التنظيمية
- توقيت
كانت الأدوية مفيدة في بعض الأفراد الذين يعانون من اضطرابات EF. وفقًا لمراجعة واحدة ، فإن أجزاء الدماغ التي تلعب أدوارًا في EFs تستخدم الدوبامين باعتباره الناقل العصبي الرئيسي. لذلك ، كانت ناهضات ومناهضات الدوبامين فعالة.
ما هي النظرة المستقبلية للخلل التنفيذي؟
يمكن أن يتداخل الخلل الوظيفي التنفيذي مع الحياة والمدرسة والعمل إذا لم يتم علاجه. بمجرد تحديده ، هناك العديد من العلاجات والاستراتيجيات التي يمكن استخدامها للمساعدة في تحسين EFs. سيؤدي ذلك أيضًا إلى تحسين أداء العمل والمدرسة وتحسين نوعية حياتك أو حياة طفلك.
القضايا المتعلقة بالوظيفة التنفيذية قابلة للعلاج. إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد يكون لديك مشاكل EF ، فلا تتردد في التحدث مع طبيبك.