الإسهال المفاجئ: ما سبب ذلك ومتى يجب زيارة الطبيب

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 6 مارس 2019

ملخص

معظم الناس على دراية ببراز الإسهال المائي الرخو. يمكن أن يُشفى الإسهال المفاجئ من تلقاء نفسه أو باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). بشكل عام ليس مدعاة للقلق.

إذا كنت تعاني من إسهال متكرر أو شديد ، فمن المهم تعويض السوائل لتجنب الجفاف.

يمكن أن يكون لنوبات الإسهال المتكررة أو الإسهال المزمن تأثير كبير على حياتك. قد يكون أيضًا علامة على أن لديك حالة أساسية يجب معالجتها.

استمر في القراءة بينما نستكشف بعض أسباب الإسهال المفاجئ ، والحالات التي يمكن أن تسبب الإسهال المزمن ، وعندما يحين وقت زيارة طبيبك.

أسباب الإسهال المفاجئ

عادة ما يتم حل الإسهال المفاجئ أو الحاد من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة ، حتى لو لم تعرف أبدًا سبب ذلك. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لحالة الإسهال المفاجئة والحادة:

اسهال المسافرين

إذا تم إخبارك بعدم شرب الماء أثناء السفر إلى بلدان معينة ، فهذا لسبب وجيه. يمكن لبعض البلدان التي تعاني من ظروف غير صحية أن تعرضك لمياه الشرب أو الأطعمة الملوثة بالطفيليات مثل:

  • خفية الأبواغ
  • المتحولة الحالة للنسج
  • جيارديا لامبليا

أو بكتيريا مثل:

  • كامبيلوباكتر
  • الإشريكية القولونية (بكتريا قولونية )
  • السالمونيلا
  • الشيغيلا

عادة ما يستمر إسهال المسافرين بضعة أيام. راجع طبيبك إذا استمر لفترة أطول.

التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي

التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو ما يشير إليه كثير من الناس باسم "أنفلونزا المعدة". لكنها في الحقيقة ليست أنفلونزا وهي تؤثر على الأمعاء وليس المعدة. بعض الفيروسات التي تسبب ذلك هي:

  • غدي
  • نجمي
  • فيروس مضخم للخلايا
  • نوروفيروس
  • فيروس نورووك
  • فيروس الروتا
  • التهاب الكبد الفيروسي

يمكن أن يسبب التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أيضًا ألمًا في البطن وقيئًا وحمى.

الأدوية

يمكن لبعض الأدوية أن تسبب الإسهال. على سبيل المثال ، بينما تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا السيئة ، فإنها تقضي أيضًا على البكتيريا الجيدة. هذا الخلل هو الذي يمكن أن يسبب لك الإسهال. تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب الإسهال ما يلي:

  • مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم
  • بعض الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان
  • الإفراط في استخدام المسهلات أو ملينات البراز

أسباب الإسهال المزمن

يعتبر الإسهال الذي لا يختفي في غضون أربعة أسابيع مزمنًا. يعاني حوالي 3 إلى 5 في المائة من سكان الولايات المتحدة من الإسهال المزمن. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة للإسهال المزمن.

عدوى

بعض أنواع العدوى التي تصيبها الطفيليات والبكتيريا لا تختفي من تلقاء نفسها وتتطلب العلاج. بعد الإصابة بالعدوى ، قد تواجه مشكلة في هضم الحليب أو منتجات الصويا.

قصور البنكرياس الإفرازي (EPI)

EPI هي حالة لا يستطيع فيها البنكرياس إنتاج ما يكفي من الإنزيمات لتفتيت الطعام. يجعل برنامج التحصين الموسع من الصعب على جسمك امتصاص العناصر الغذائية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة مثل الإسهال المتكرر و:

  • الغازات والانتفاخ
  • سوء التغذية
  • براز زيتي كريه الرائحة
  • ألم المعدة
  • فقدان الوزن غير المبرر

متلازمة القولون العصبي (IBS)

هناك عدة أنواع من القولون العصبي ، وهو اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي. النوع الذي يسبب الإسهال يسمى IBS-D.

إذا كنت مصابًا بمرض القولون العصبي IBS-D ، فقد يكون لديك حركات أمعاء طبيعية في بعض الأيام وحركات غير طبيعية في أيام أخرى. في الأيام غير الطبيعية ، تكون حركاتك أكثر ارتخاء أو مائية أكثر من كونها صلبة أو متكتلة. قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • عدم ارتياح في البطن
  • النفخ
  • مخاط في البراز

تشمل الأسماء الأخرى لـ IBS القولون التشنجي والأمعاء المتشنجة والتهاب القولون العصبي.

مرض التهاب الأمعاء (IBD)

IBD هو مصطلح يغطي مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، وكلاهما يسبب التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي (GI). يمكن أن يشمل مرض كرون أي جزء من الجهاز الهضمي. التهاب القولون التقرحي يقتصر على القولون. الأعراض متشابهة. بالإضافة إلى الإسهال المزمن ، قد تعاني أيضًا من:

  • وجع بطن
  • براز دموي
  • فقدان الوزن
  • اضطرابات الغدد الصماء

الأسباب المحتملة الأخرى

يمكن أن يكون الإسهال المزمن أيضًا أحد أعراض اضطرابات الغدد الصماء مثل:

  • مرض اديسون
  • الأورام السرطانية
  • ورم غاسترينوما أو متلازمة زولينجر إليسون
  • الجراحة

يمكن أن يكون الإسهال المزمن أحيانًا نتيجة لعملية جراحية في البطن تشمل:

  • الملحق
  • المرارة
  • أمعاء
  • الكبد
  • البنكرياس
  • طحال
  • معدة

الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإسهال

يمكن أن تسبب الحساسية أو الحساسية تجاه أطعمة مثل الصويا أو البيض أو المأكولات البحرية الإسهال. البعض الآخر هم:

  • اللاكتوز. قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز بالإسهال بعد تناول الحليب ومنتجات الألبان الأخرى.
  • شراب الذرة عالي الفركتوز. إذا كنت تعاني من عدم تحمل الفركتوز ، فقد تصاب بالإسهال بعد تناول الأطعمة أو المشروبات الغازية التي تحتوي على الفاكهة أو العسل.
  • المحليات الصناعية. عادة ما تضاف كحول السكر إلى المنتجات الخالية من السكر يمكن أن يسبب الإسهال.وتشمل هذه السوربيتول ، مانيتول ، وإكسيليتول.
  • الغولتين. إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية أو عدم تحمل الغلوتين ، فإن جسمك يكون حساسًا للغلوتين ، والذي يمكن العثور عليه في الأطعمة التي تحتوي على دقيق القمح.

يمكن أن يسبب الإفراط في تناول الكحول أو المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة أيضًا الإسهال.

متى ترى طبيبك

المعاناة من الإسهال من وقت لآخر ليس أمرًا لطيفًا ، ولكنه لا يدعو للقلق أيضًا. ومع ذلك ، إذا كانت أعراضك خطيرة بما يكفي بحيث تضطر إلى البقاء في المنزل أو أخذ إجازة من العمل ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية الطبيب.

إذا كان الإسهال ناتجًا عن حالة كامنة ، فكلما أسرعت في التشخيص والبدء في العلاج ، كان ذلك أفضل. راجع طبيبك إذا كان لديك إسهال حاد مصحوب بما يلي:

  • حمى تصل إلى 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى
  • التقيؤ
  • ألم في البطن أو المستقيم
  • براز يحتوي على دم أو صديد
  • أعراض الجفاف مثل الارتباك ، والبول الداكن ، والدوخة ، والعطش الشديد
  • فقدان الوزن

يبعد

إذا كنت تعاني من الإسهال بشكل متكرر ، أو أصبح مزمنًا ، فمن المهم الحصول على تشخيص. تأكد من إخبار طبيبك بجميع أعراضك ، وعدد مرات حدوثها ، ومدة استمرارها. تأكد أيضًا من التحدث عن أي حالات طبية معروفة أو إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض الجهاز الهضمي.

إذا لم يتم العثور على سبب عند الفحص الأولي ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لإجراء مزيد من الاختبارات التشخيصية. يمكن علاج اضطرابات الجهاز الهضمي وإدارتها.