استخدام الجوارب الضاغطة للتخثر الوريدي العميق

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Valencia Higuera - تم التحديث في 2 يوليو 2019

ملخص

تجلط الأوردة العميقة (DVT) هو حالة تحدث عندما تتكون جلطات الدم في الأوردة العميقة داخل الجسم. يمكن أن تحدث هذه الجلطات في أي مكان في الجسم. ومع ذلك ، غالبًا ما تؤثر هذه الحالة على أسفل الساقين أو الفخذين.

تشمل أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التورّم والألم أو الرقة والجلد الذي قد يشعر بالدفء عند لمسه.

يمكن أن تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لأي شخص. لكن لديك خطر أكبر للإصابة بجلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو الصدمة. زيادة الوزن والتدخين من عوامل الخطر أيضًا.

تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة حالة خطيرة لأن الجلطة الدموية يمكن أن تنتقل إلى الرئتين وتسد الشريان. وهذا ما يسمى انسداد رئوي. يكون خطر هذه الحالة أعلى أيضًا بعد الجراحة.

نظرًا لأن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، فقد يوصي طبيبك باستخدام جوارب ضاغطة لتقليل التورم وتحسين تدفق الدم إلى قلبك ورئتيك. إذا لم تكن معتادًا على كيفية عمل هذه الجوارب ، فإليك ما تحتاج إلى معرفته.

كيف تعمل الجوارب الضاغطة؟

الجوارب الضاغطة مثل الجوارب الطويلة أو الجوارب الضيقة ، لكنها مصنوعة من مادة مختلفة وتخدم غرضًا مختلفًا.

بينما يمكنك ارتداء جوارب عادية للأناقة أو لحماية ساقيك ، فإن الجوارب الضاغطة لها نسيج مرن مصمم ليلائم بإحكام حول الكاحلين والساقين والفخذين. تكون هذه الجوارب أكثر إحكامًا حول الكاحل وأقل إحكامًا حول الربلة والفخذين.

يدفع الضغط الناتج عن الجوارب السائل إلى أعلى الساق ، مما يسمح للدم بالتدفق بحرية من الساقين إلى القلب. لا تعمل الجوارب الضاغطة على تحسين تدفق الدم فحسب ، بل تعمل أيضًا على تقليل التورم والألم. يوصى باستخدامها بشكل خاص للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لأن الضغط يمنع الدم من التجمع والتخثر.

ماذا يقول البحث؟

تعتبر الجوارب الضاغطة فعالة في منع الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. وجدت الدراسات التي فحصت فعالية الجوارب الضاغطة وجود صلة بين الجوارب الضاغطة والوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في المرضى في المستشفى.

تابعت إحدى الدراسات 1،681 شخصًا وتألفت من 19 تجربة ، بما في ذلك تسعة مع مشاركين خضعوا لعملية جراحية عامة وستة مع مشاركين خضعوا لجراحة العظام.

من بين أولئك الذين يرتدون الجوارب الضاغطة قبل الجراحة وبعدها ، أصيب 9 في المائة فقط بجلطات الأوردة العميقة ، مقارنة بـ 21 في المائة من أولئك الذين لم يرتدوا الجوارب الضاغطة.

وبالمثل ، وجدت دراسة قارنت 15 تجربة أن ارتداء الجوارب الضاغطة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بنسبة تصل إلى 63 في المائة في الحالات الجراحية.

لا تمنع الجوارب الضاغطة تجلط الدم فقط لدى من خضعوا لجراحة أو رضوض. وخلصت دراسة أخرى إلى أن هذه الجوارب يمكن أن تمنع أيضًا الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانسداد الرئوي لدى الأشخاص الذين يسافرون لمدة أربع ساعات على الأقل. يمكن أن تتكون جلطات دموية في الساقين بعد رحلة طويلة بسبب الجلوس لفترات طويلة في مكان ضيق.

كيفية استخدام الجوارب الضاغطة

إذا تعرضت لصدمة في الساق أو خضعت لعملية جراحية ، فقد يصف لك الطبيب جوارب ضاغطة لاستخدامها أثناء إقامتك في المستشفى أو في المنزل. يمكنك شرائها من الصيدلية أو من متجر المستلزمات الطبية.

يمكن ارتداء هذه الجوارب بعد تشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لتخفيف بعض الانزعاج والتورم. في السابق ، كانت الجوارب الضاغطة تستخدم بعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الحادة للمساعدة في الوقاية من حالة تسمى متلازمة ما بعد الجلطة (PTS) والتي يمكن أن تظهر على شكل تورم مزمن وألم وتغيرات جلدية وتقرحات في الأطراف السفلية. ومع ذلك ، لم تعد هذه هي التوصية.

يمكن أيضًا ارتداء الجوارب الضاغطة كإجراء وقائي.

للحصول على أفضل النتائج ، ارتدِ الجوارب الضاغطة أول شيء في الصباح قبل أن تقف على قدميك وتبدأ في الحركة. يمكن أن يتسبب التنقل في حدوث تورم ، وفي هذه المرحلة قد يصعب ارتداء الجوارب. ضع في اعتبارك أنه سيتعين عليك نزع الجوارب قبل الاستحمام.

نظرًا لأن الجوارب الضاغطة مرنة وضيقة ، فإن وضع المستحضر على بشرتك قبل ارتداء الجوارب يمكن أن يساعد في انزلاق المادة لأعلى على ساقك. تأكد من امتصاص الغسول بالكامل في بشرتك قبل محاولة ارتداء الجوارب.

لارتداء الجورب الضاغط ، أمسك بالجزء العلوي من الجورب ، ثم لفه لأسفل باتجاه الكعب ، ثم ضع قدمك داخل الجورب ، ثم اسحب الجورب لأعلى ببطء فوق ساقك.

ارتدِ الجوارب باستمرار طوال اليوم ولا تخلعها حتى موعد النوم.

اغسل الجوارب بعد كل استخدام بصابون لطيف ثم جففها بالهواء. استبدل جواربك كل أربعة إلى ستة أشهر.

كيفية اختيار الجوارب الضاغطة من أجل DVT

تأتي الجوارب الضاغطة بمستويات مختلفة من الضيق ، لذلك من المهم العثور على جوارب بالقدر المناسب من الضغط. اختر من بين الجوارب التي تصل إلى الركبة أو عالية أو كاملة الطول. قد يوصي طبيبك برفع الركبة إذا كان لديك تورم أسفل الركبة ، وفخذ مرتفع أو بطول كامل إذا كان لديك تورم فوق الركبة.

على الرغم من أن طبيبك يمكنه كتابة وصفة طبية للجوارب الضاغطة ، فأنت لست بحاجة إلى وصفة طبية للجوارب حتى 20 مم زئبق (ملليمتر من الزئبق). ملليمتر من الزئبق هو قياس الضغط. الجوارب ذات الأرقام الأعلى لديها مستوى أعلى من الضغط.

تتراوح درجة إحكام الغلق الموصى بها بين 30 و 40 مم زئبق. تتضمن خيارات الضغط خفيفة (من 8 إلى 15 مم زئبق) ومتوسطة (15 إلى 20 مم زئبق) وثابتة (من 20 إلى 30 مم زئبق) وثابتة إضافية (30 إلى 40 مم زئبق).

القدر المناسب من الضيق ضروري أيضًا للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. تختلف أحجام مخزون الضغط حسب العلامة التجارية ، لذلك ستحتاج إلى أخذ قياسات الجسم ثم استخدام مخطط تحجيم العلامة التجارية لتحديد الحجم المناسب لك.

لمعرفة مقاسك للجوارب التي تصل إلى الركبة ، قم بقياس محيط أضيق جزء من كاحلك وأعرض جزء من ربلة الساق وطول ربلة الساق بدءًا من الأرضية وحتى ثني الركبة.

بالنسبة للجوارب الطويلة أو الفخذية العالية ، ستحتاج أيضًا إلى قياس أكبر جزء من فخذيك وطول ساقك بدءًا من الأرضية وحتى أسفل الأرداف.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن تسبب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الألم والتورم. يمكن أن تكون حالة قد تكون مهددة للحياة إذا انتقلت جلطة دموية إلى رئتيك. تعرف على كيفية التعرف على أعراض هذه الحالة ، خاصة إذا كنت قد قمت مؤخرًا برحلة طويلة أو تعرضت لصدمة أو خضعت لعملية جراحية. اطلب العلاج إذا كنت تشك في وجود جلطة دموية في ساقيك.

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية قادمة أو تخطط للقيام برحلة طويلة ، فاسأل طبيبك عن ارتداء الجوارب الضاغطة للمساعدة في منع الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.