ما هو Keytruda؟

إذا كنت مصابًا بنوع معين من السرطان ، فقد يصف لك طبيبك كيترودا.

إنه دواء يُصرف بوصفة طبية يُستخدم للبالغين وبعض الأطفال المصابين بأنواع متقدمة معينة من أنواع السرطان التالية:

• سرطان الرئة
• سرطان المثانة
• سرطان الجلد
• سرطان الرأس والعنق
• سرطان الغدد الليمفاوية (نوع من سرطان الدم).
• سرطان القولون
• سرطان المعدة
• سرطان المريء
• سرطان عنق الرحم
• سرطان الرحم
• سرطان الكبد
• سرطان الكلى
• سرطان الثدي
• أورام السرطان الصلبة الأخرى

لمعرفة المزيد حول Keytruda وكيفية استخدامه لعلاج هذه الأنواع من السرطان ، راجع قسم "ما هو استخدام Keytruda؟ "أدناه.

أساسيات Keytruda

يأتي Keytruda كحل يقوم طبيبك بحقنه في وريدك على مدار فترة من الزمن.

يحتوي على عقار بيمبروليزوماب الفعال ، وهو نوع من علاج السرطان يسمى العلاج المناعي.

بيمبروليزوماب دواء بيولوجي. علم الأحياء مصنوع من أجزاء من الكائنات الحية.

Keytruda غير متاح في شكل بديل حيوي. (تشبه البدائل الحيوية الأدوية الجنيسة. ولكن على عكس الأدوية الجنيسة ، التي تصنع للأدوية غير البيولوجية ، فإن البدائل الحيوية تُصنع للأدوية البيولوجية.) بدلاً من ذلك ، يأتي عقار بيمبروليزوماب فقط كعقار العلامة التجارية Keytruda.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الآثار الجانبية لـ Keytruda ، الاستخدامات ، التكلفة ، والمزيد.

ما هي الآثار الجانبية لـ Keytruda؟

مثل معظم الأدوية ، قد يسبب عقار كيترودا آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تصف القوائم أدناه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تسببها Keytruda. لا تتضمن هذه القوائم جميع الآثار الجانبية المحتملة.

ضع في اعتبارك أن الآثار الجانبية للدواء يمكن أن تعتمد على:

• عمرك
• ظروف صحية أخرى لديك
• الأدوية الأخرى التي قد تتناولها

يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك المزيد عن الآثار الجانبية المحتملة لـ Keytruda. يمكنهم أيضًا اقتراح طرق للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية.

أعراض جانبية خفيفة

فيما يلي قائمة قصيرة ببعض الآثار الجانبية الخفيفة التي يمكن أن يسببها Keytruda. للتعرف على الآثار الجانبية الخفيفة الأخرى ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي ، أو اقرأ دليل الدواء الخاص بـ Keytruda.

تشمل الآثار الجانبية الخفيفة لـ Keytruda التي تم الإبلاغ عنها ما يلي:

• التعب (نقص الطاقة)
• آلام العضلات والعظام
• قلة الشهية
• حكة
• إسهال
• إمساك
• غثيان
• ألم في البطن
• حمى
• سعال
• صعوبة في التنفس
• متسرع *

قد تختفي الآثار الجانبية الخفيفة للعديد من الأدوية في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. ولكن إذا أصبحت مزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تركيز التأثير الجانبي" أدناه.

أعراض جانبية خطيرة

يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة من Keytruda ، لكنها ليست شائعة. إذا كانت لديك آثار جانبية خطيرة من Keytruda ، فاتصل بطبيبك على الفور. ولكن إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، فعليك الاتصال برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لـ Keytruda التي تم الإبلاغ عنها ما يلي:

• الآثار الجانبية الشديدة أو المميتة الناتجة عن تنشيط جهاز المناعة لديك ، مثل:
  • تلف الكبد
  • مشاكل الغدة الدرقية
  • التهاب رئوي (التهاب في رئتيك) *
• ردود الفعل من دفعات Keytruda *
• رد فعل تحسسي *

* لمزيد من المعلومات حول هذا التأثير الجانبي ، راجع قسم "تركيز التأثير الجانبي" أدناه.

تركيز الآثار الجانبية

تعرف على المزيد حول بعض الآثار الجانبية التي قد تسببها Keytruda.

متسرع

الطفح الجلدي هو أحد الآثار الجانبية لأدوية العلاج المناعي ، بما في ذلك كيترودا.

Keytruda ينشط جهاز المناعة لديك. (هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء لعلاج السرطان.) ولكن عندما يتم تنشيط جهاز المناعة لديك بواسطة Keytruda ، قد يبدأ جسمك في مهاجمة جلدك.

الطفح الجلدي الناجم عن تنشيط جهاز المناعة يمكن أن يكون خفيفًا أو شديدًا.

قد يتسبب Keytruda في حدوث طفح جلدي بسبب الطريقة التي ينشط بها جهاز المناعة لديك. ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بطفح جلدي بمجرد تلقي حقن Keytruda. (التسريب هو حقن الدواء الذي يُعطى في الوريد على مدى فترة من الزمن.) التفاعلات المتعلقة بالتسريب موصوفة أدناه.

ما قد يساعد

تحدث مع طبيبك إذا أصبت بطفح جلدي أثناء استخدامك Keytruda. تشمل العلامات التحذيرية لمشكلة جلدية خطيرة مع Keytruda ما يلي:

• بثور
• تقشير الجلد
• تقرحات مؤلمة في فمك أو أنفك أو أعضائك التناسلية
• حمى
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن Keytruda أو حقنه. سيقيمون أيضًا شدة الطفح الجلدي.

إذا أصبت بطفح جلدي أثناء استخدامك Keytruda ، فقد يصف لك طبيبك مرطبات للمساعدة في ترطيب وتنعيم بشرتك. في بعض الأحيان ، ستحتاج إلى استخدام الكورتيكوستيرويدات التي تُصرف دون وصفة طبية أو التي تُصرف بوصفة طبية على جلدك. لكن عليك دائمًا مراجعة طبيبك قبل استخدام أي منتجات للطفح الجلدي.

إذا أصبت بطفح جلدي شديد مع كيترودا ، فقد يوقفك طبيبك عن تناول الدواء. قد يصفون أيضًا الستيرويدات القشرية التي تتناولها عن طريق الفم.

التهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو التهاب في رئتيك. يمكن أن تحدث عند الأشخاص الذين يستخدمون أدوية العلاج المناعي ، مثل Keytruda.

في بعض الأحيان ، من الممكن أن تصاب بالتهاب رئوي بعد التوقف عن تناول Keytruda.

تُلاحظ مجموعة متنوعة من الأعراض المصاحبة لالتهاب الرئة. في مراحله المبكرة ، قد لا تظهر الأعراض على بعض الأشخاص. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك:

• سعال جديد أو متفاقم
• ألم صدر
• ضيق في التنفس
• صعوبة في التنفس
• حمى

ما قد يساعد

إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي مع كيترودا ، فقد يصف لك طبيبك علاجًا بالكورتيكوستيرويد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيبك بالتوقف مؤقتًا أو بشكل دائم عن تناول Keytruda. إذا كنت بحاجة إلى التوقف مؤقتًا عن تناول Keytruda ، فقد يطلب منك طبيبك إعادة تشغيل الدواء بعد تقليل الأعراض. ولكن من الممكن أن تصاب بالتهاب رئوي مرة أخرى باستخدام علاج Keytruda.

ردود الفعل المتعلقة بالتسريب

قد يتفاعل بعض الأشخاص مع حقن Keytruda. (التسريبات هي حقن الدواء الذي يتم إعطاؤه في الوريد على مدار فترة زمنية).

قد تكون ردود الفعل هذه شديدة أو مهددة للحياة. يمكن أن تسبب تفاعلات التسريب أيضًا ردود فعل تحسسية شديدة. (انظر القسم أدناه مباشرة لمزيد من المعلومات حول رد الفعل التحسسي.)

مع تفاعل التسريب ، قد تواجه:

• يرتجف أو قشعريرة
• أزيز
• حكة أو تغير لون بشرتك
• متسرع
• ضغط دم منخفض
• انخفاض مستوى الأكسجين
• حمى

ما قد يساعد

أثناء حقن Keytruda ، سيراقب طبيبك عن كثب بحثًا عن أي أعراض لرد فعل.

إذا كانت لديك أعراض تفاعل التسريب ، فسيقوم طبيبك أولاً بتصنيف الأعراض من خفيفة إلى مهددة للحياة.

لرد فعل شديد أو يهدد الحياة ، سيوقف طبيبك تسريب Keytruda وسيوقف علاج Keytruda بشكل دائم.

لرد فعل أكثر اعتدالًا ، قد يبطئ طبيبك معدل تسريب Keytruda الخاص بك. أو سيتوقفون عن التسريب ويطلبون منك إيقاف العلاج مؤقتًا باستخدام Keytruda.

رد فعل تحسسي

قد يكون لدى بعض الأشخاص رد فعل تحسسي تجاه كيترودا.

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• متسرع
• حكة
• احمرار (دفء مؤقت ، احمرار ، أو تعميق لون الجلد)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد تورمًا تحت الجلد ، عادةً في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين. يمكن أن تشمل أيضًا تورم لسانك أو فمك أو حلقك ، مما قد يسبب صعوبة في التنفس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Keytruda. ولكن إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

ما هي استخدامات Keytruda؟

إذا كان لديك نوع معين من السرطان المتقدم ، فقد يصف لك طبيبك كيترودا.

إنه دواء يستلزم وصفة طبية يُستخدم في:

• سرطان الرئة. يعالج Keytruda سرطان الرئة الذي انتشر من الرئتين إلى أجزاء أخرى من الجسم.النوعان الرئيسيان لسرطان الرئة يُعرفان بعلاج Keytruda سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC).يتم استخدامه في البالغين على النحو التالي:
  • العلاج الأول مع العلاج الكيميائي للخلايا غير الحرشفية (خلايا الرئة الخارجية) التي لا تحتوي على طفرات جينية معينة (تغييرات غير طبيعية).
  • العلاج الأول مع العلاج الكيميائي للخلايا الحرشفية (خلايا مجرى الهواء الداخلي).
  • علاج الخيار الأول لـ NSCLC الذي لا يحتوي على طفرات جينية معينة لدى الأشخاص الذين لديهم بروتين يسمى يجند الموت المبرمج 1 (PD-L1).
  • علاج الخيار الأول لـ NSCLC للأشخاص الذين يعانون من PD-L1 الذين جربوا بالفعل علاجات معينة من العلاج الكيميائي.
  • علاج SCLC لدى الأشخاص الذين جربوا بالفعل العلاج الكيميائي وعلاج واحد آخر على الأقل.*
• سرطان المثانة. يستخدم Keytruda في البالغين لعلاج سرطان المثانة وهو:
  • متقدم أو انتشر من المثانة إلى أجزاء أخرى من الجسم لدى الأشخاص المصابين بـ PD-L1 الذين لا يمكنهم استخدام أنواع معينة من العلاج الكيميائي.يمكن أيضًا استخدام Keytruda لهذه الحالة لدى الأشخاص غير القادرين على تناول العلاج الكيميائي الذي يحتوي على البلاتين ، حتى لو لم يكن لديهم PD-L1.*
  • متقدمًا أو انتشر من المثانة إلى أجزاء أخرى من الجسم لدى الأشخاص الذين استخدموا أنواعًا معينة من العلاج الكيميائي ، لكن سرطانهم ساء.
  • نوع معين يسمى Bacillus Calmette-Guerin (BCG) - سرطان المثانة الغازي غير المستجيب ، عالي الخطورة ، غير الغازي للعضلات (NMIBC).(NMIBC هو سرطان بطانة المثانة.و BCG هو علاج شائع لـ NMIBC.ولكن عندما لا يتحسن السرطان مع علاج BCG ، فإنه يعتبر BCG غير مستجيب.)
• سرطان الجلد. بالنسبة لسرطان الجلد ، يستخدم كيترودا في:
  • نوع يسمى الورم الميلانيني لا يمكن إزالته عن طريق الجراحة أو ينتشر من الجلد إلى أجزاء أخرى من الجسم.لعلاج سرطان الجلد ، يتم إعطاء كيترودا للبالغين.
  • الورم الميلانيني الذي تمت إزالته عن طريق الجراحة ولكنه يوجد في الغدد الليمفاوية.لعلاج سرطان الجلد ، يتم إعطاء كيترودا للبالغين.
  • نوع يسمى سرطان خلايا ميركل متكرر (عاد بعد العلاج السابق) أو ينتشر من الجلد إلى أجزاء أخرى من الجسم.لهذا الاستخدام ، يمكن إعطاء Keytruda للبالغين والأطفال من سن 6 أشهر فما فوق.*
  • نوع يسمى سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي الذي يتكرر أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Keytruda للبالغين عندما لا يمكن إزالة السرطان عن طريق الجراحة أو الإشعاع.
• سرطان الرأس والعنق. يستخدم كيترودا في البالغين لعلاج سرطان الرأس والرقبة كالتالي:
  • العلاج الأول مع بعض أدوية العلاج الكيميائي ، إذا كان السرطان ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، أو يتكرر ولا يمكن إزالته عن طريق الجراحة.
  • علاج الخيار الأول للأشخاص المصابين بـ PD-L1 الذين ينتشر سرطانهم إلى أجزاء أخرى من الجسم ، أو يتكرر ولا يمكن إزالته عن طريق الجراحة.
  • علاج السرطان الذي يتكرر أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ولم يتحسن مع بعض أدوية العلاج الكيميائي.
• أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية. يعالج Keytruda أنواعًا معينة من سرطانات الدم تسمى سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي (cHL) وسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا B الكبيرة المنصفية (PMBCL).بالنسبة لسرطانات الدم هذه ، يتم استخدام Keytruda في:
  • البالغون المصابون بالـ cHL الانتكاس أو المقاوم للحرارة.(مع الانتكاس cHL ، تحسن المرض مع العلاج السابق ، لكنه توقف عن الاستجابة للعلاج بعد 6 أشهر.مع cHL المقاوم للحرارة ، لم يتحسن المرض مع العلاج السابق أو استجاب لأقل من 6 أشهر.)
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق الذين يعانون من الانتكاس أو مقاومة cHL.لهذا الاستخدام ، يجب أن يكون قد تم بالفعل تجربة علاجين آخرين على الأقل.
  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق مع PMBCL الذين جربوا علاجين آخرين ، لكن سرطانهم لم يتحسن.ولكن لا يتم استخدام Keytruda مع الأشخاص المصابين بـ PMBCL الذين يحتاجون إلى نوع من العلاج يسمى العلاج cytoreductive.(العلاج الخلوي يقلل من عدد الخلايا السرطانية).
• سرطان المعدة.* يستخدم Keytruda لسرطان المعدة الذي يتكرر أو ينتشر من المعدة إلى أجزاء أخرى من الجسم لدى البالغين المصابين بـ PD-L1.لهذا الاستخدام ، يجب أن يكون قد تم بالفعل تجربة علاجين آخرين على الأقل.
• سرطان المريء. يستخدم Keytruda في البالغين لعلاج سرطان المريء المتقدم أو الذي انتشر من المريء إلى أجزاء أخرى من الجسم ولا يمكن إزالته عن طريق الجراحة.لهذا الاستخدام ، يمكن استخدام Keytruda مع أدوية العلاج الكيميائي.أو يمكن استخدامه بمفرده مع الأشخاص الذين جربوا علاجًا آخر على الأقل والذين لديهم PD-L1.
• سرطان عنق الرحم.* يعالج Keytruda سرطان عنق الرحم الذي يتكرر أو ينتشر من عنق الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Keytruda للبالغين الذين يعانون من PD-L1 والذين سبق لهم تجربة العلاج الكيميائي.
• سرطان الرحم.* يعالج Keytruda سرطان الرحم المتقدم الذي لا يمكن علاجه بالإشعاع أو الجراحة.لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Keytruda للبالغين الذين جربوا بالفعل علاجات أخرى ، لكن سرطانهم لم يتحسن.ويتم تناول Keytruda مع اللينفاتينيب (Lenvima).
• سرطان الكبد. * يستخدم Keytruda لسرطان الكبد لدى البالغين الذين سبق لهم تجربة العلاج باستخدام سورافينيب (نيكسافار).
• سرطان الكلى. يستخدم Keytruda في البالغين كخيار أول لعلاج سرطان الكلى.يتم تقديمه مع أكسيتينيب (إنليتا).
• سرطان الثدي. * يستخدم Keytruda في البالغين مع العلاج الكيميائي لعلاج نوع من سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي الثلاثي السلبي.لهذا الاستخدام ، يتم إعطاء Keytruda للسرطان المتكرر ولكن لا يمكن إزالته عن طريق الجراحة ، أو ينتشر من الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم.يتم تقديمه أيضًا للأشخاص الذين يعانون من PD-L1.
• سرطان القولون والأورام الصلبة الأخرى. يستخدم Keytruda لسرطان القولون والأورام الصلبة الأخرى التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة أو التي تنتشر من حيث بدأت إلى أجزاء أخرى من الجسم.هذا يتضمن:
  • الأورام الصلبة التي تكون عالية عدم استقرار الأقمار الصناعية الدقيقة (MIH) أو نقص الإصلاح غير المتطابق (MRD) لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق.(هذه الأنواع من السرطان لها طفرات جينية معينة.) يتم إعطاء Keytruda للأشخاص الذين لم يتحسن سرطانهم مع العلاجات الأخرى *
  • سرطان القولون والمستقيم MIH أو MRD لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق والذين لم يستجيب سرطانهم للعلاجات الأخرى *
  • العلاج الأول لسرطان القولون والمستقيم MIH أو MRD لدى البالغين
  • أورام صلبة مصحوبة بطفرات جينية معينة لدى البالغين والأطفال من سن 6 أشهر فما فوق.لكن لا يُنصح باستخدام Keytruda لهذا الاستخدام في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 أشهر فما فوق المصابين بسرطان الدماغ أو سرطان النخاع الشوكي *

Keytruda هو جسم مضاد (نوع من بروتين جهاز المناعة). يساعد جهاز المناعة على اكتشاف الخلايا السرطانية في جسمك وإيقاف نموها. لمعرفة المزيد حول كيفية عملها ، راجع السؤال الأول أدناه في "ما هي بعض الأسئلة الشائعة حول Keytruda؟ " الجزء.

* لهذا الاستخدام ، تلقت Keytruda موافقة سريعة من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تعتمد الموافقة المعجلة على معلومات من الدراسات السريرية المبكرة. سيتم اتخاذ قرار إدارة الغذاء والدواء للحصول على الموافقة الكاملة بعد استكمال المزيد من الدراسات.

ما هي بعض الأسئلة المتداولة حول Keytruda؟

اعثر على إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول Keytruda.

كيف يعمل Keytruda؟ وما هي الدلائل على أنها تعمل؟

تتمثل آلية عمل Keytruda في تعزيز نشاط جهاز المناعة لمنع الخلايا السرطانية من النمو.

يرتبط الدواء ببروتين يسمى مستقبل الموت المبرمج -1 (PD-1). يمنع Keytruda تفاعل هذا البروتين مع بروتين آخر يسمى يجند الموت المبرمج 1 (PD-L1).

يؤدي التفاعل بين هذين البروتينين إلى إيقاف إجراءات معينة لجهاز المناعة لديك. في بعض أنواع السرطان ، يكون التفاعل بين PD-1 و PD-L1 مفرط النشاط ، ولا يستطيع جهازك المناعي اكتشاف الخلايا السرطانية.

لذلك عن طريق منع التفاعل بين PD-1 و PD-L1 ، فإن Keytruda يعيد تنشيط جهاز المناعة لديك. ثم يكون جهازك المناعي قادرًا على اكتشاف الخلايا السرطانية ومنعها من النمو والانتشار.

إذا توقفت الخلايا السرطانية عن النمو ، فهذه علامة على أن Keytruda تعمل.

تحدث مع طبيبك حول الكيفية التي سيتحققون بها لمعرفة ما إذا كانت Keytruda تعمل من أجل السرطان الذي تعاني منه.

متى سأحتاج إلى التوقف عن استخدام Keytruda؟

قد يطلب منك طبيبك إيقاف علاج كيترودا مبكرًا إذا:

• السرطان الذي تعاني منه لا يستجيب بشكل جيد لـ Keytruda ، أو
• كنت تعاني من آثار جانبية مزعجة أو شديدة من المخدرات

ولكن ، حتى إذا ظل السرطان مستقرًا وكنت تتحمل الآثار الجانبية لـ Keytruda ، فقد يوقفك طبيبك عن العلاج بعد فترة زمنية معينة. هذا لأن التأثيرات طويلة المدى لـ Keytruda غير معروفة.

في الدراسات ، اقتصرت مدة علاج Keytruda على حوالي 2 إلى 3 سنوات. لكن هذا يعتمد على نوع السرطان الذي يتم علاجه.

تحدث مع طبيبك لمعرفة المدة التي قد تحتاجها لتناول Keytruda.

ما هو معدل نجاح Keytruda في علاج السرطان؟

قد يكون لكل شخص رد مختلف على Keytruda.

يمكن أن يختلف معدل نجاح Keytruda اعتمادًا على:

• نوع السرطان الذي يتم علاجه
• أي أدوية أخرى تتناولها لعلاج السرطان

في الدراسات التي أجريت على Keytruda ، أفاد الباحثون عن المدة التي عاشها الناس ومدة بقاء السرطان لديهم مستقرًا بعد بدء Keytruda. إذا كنت ترغب في معرفة نتائج هذه الدراسة ومعدل نجاح Keytruda بالنسبة لنوع السرطان الذي تعاني منه ، فتحدث مع طبيبك.

هل Keytruda دواء للعلاج الكيميائي؟

لا ، Keytruda ليس دواء علاج كيماوي. إنه دواء للعلاج المناعي.

العلاج الكيميائي هو نوع من أنواع علاج السرطان الذي يقتل الخلايا السرطانية أو يمنعها من التكاثر (تكوين المزيد من الخلايا). من ناحية أخرى ، يعمل العلاج المناعي مع جهاز المناعة لمساعدة جسمك على محاربة الخلايا السرطانية.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن الفرق بين العلاج الكيميائي والعلاج المناعي ، فتحدث مع طبيبك.

هل يعالج Keytruda سرطان المبيض أو سرطان الدماغ مثل الورم الأرومي الدبقي؟

حاليًا ، لا يتم استخدام Keytruda لعلاج سرطان المبيض.

أظهرت بعض الدراسات أن عقار كيترودا قد يكون مفيدًا لنوع معين من سرطان المبيض. شوهد هذا عندما تم استخدام Keytruda إما بمفرده أو مع أدوية السرطان الأخرى. ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد فعالية وسلامة Keytruda في علاج سرطان المبيض.

كما هو موضح في "ما هي استخدامات Keytruda؟ "أعلاه ، يعالج Keytruda الأورام الصلبة مع طفرة جينية معينة لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة أو التي تنتشر. يمكن أن يشمل هذا أنواعًا معينة من سرطان الدماغ.

لهذه الحالة ، يمكن إعطاء الدواء للبالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق. لكن لا يُنصح باستخدام Keytruda للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 أشهر أو أكثر المصابين بسرطان الدماغ أو سرطان النخاع الشوكي الذي يحتوي على طفرة جينية معينة.

أظهرت دراسة حديثة أن Keytruda غير مفيد لنوع من سرطان الدماغ المتقدم يسمى الورم الدبقي عالي الدرجة. أظهرت دراسة أخرى أن الورم الأرومي الدبقي المتكرر (شكل آخر من أشكال سرطان الدماغ) لا يتحسن مع علاج Keytruda ، سواء بمفرده أو مع دواء آخر للسرطان.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن خيارات العلاج لسرطان المبيض أو سرطان الدماغ ، فتحدث مع طبيبك.

هل يستخدم Keytruda لعلاج سرطان البروستاتا أو البنكرياس؟

لا ، لا يُستخدم Keytruda حاليًا في علاج سرطان البروستاتا أو سرطان البنكرياس.

أظهرت إحدى الدراسات أن Keytruda قد تكون فعالة وآمنة لنوع معين من سرطان البروستاتا يسمى يجند الموت المبرمج 1 (PD-L1) - سرطان البروستاتا الإيجابي والمقاوم للإخصاء النقيلي. (PD-L1 هو نوع من البروتين. مع سرطان البروستاتا النقيلي ، انتشر السرطان من البروستاتا إلى أجزاء أخرى من الجسم. ومع سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء ، لا يتحسن السرطان بالعلاج الذي يخفض مستويات معينة من الهرمونات.)

ولكن لا تزال هناك حاجة لمزيد من الدراسات للنظر في علاج سرطان البروستاتا باستخدام Keytruda.

بالنسبة لسرطان البنكرياس ، نظرت الدراسات الحديثة في استخدام العلاج المناعي كعلاج. (ضع في اعتبارك أن Keytruda هو دواء للعلاج المناعي.) يدرس الباحثون حاليًا توليفة دوائية تتضمن بيمبروليزوماب (الدواء الفعال في Keytruda) لسرطان البنكرياس المتقدم.

تحدث مع طبيبك إذا كنت مهتمًا بخيارات علاج سرطان البروستاتا أو سرطان البنكرياس.

ما هي تكلفة Keytruda؟

يمكن أن تختلف تكاليف الأدوية الموصوفة اعتمادًا على العديد من العوامل. تشمل هذه العوامل ما تغطيه خطة التأمين الخاصة بك والصيدلية التي تستخدمها. للعثور على الأسعار الحالية لـ Keytruda في منطقتك ، قم بزيارة WellRx.

إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية دفع ثمن الوصفة الطبية الخاصة بك ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنك أيضًا زيارة موقع الشركة المصنعة Keytruda لمعرفة ما إذا كان لديها خيارات دعم.

كيف تدار Keytruda؟

سيشرح لك طبيبك كيف يتم إعطاء Keytruda. سوف يشرحون أيضًا مقدار المبلغ الذي سيتم تقديمه وعدد المرات. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك. فيما يلي الجرعات شائعة الاستخدام ، ولكناتبع دائمًا الجرعة التي يصفها طبيبك.

تلقي Keytruda

يأتي Keytruda كحل يقوم طبيبك بحقنه في وريدك على مدار فترة من الزمن. يسمى هذا النوع من الحقن بالتسريب الوريدي (IV).

سيتم إعطاء حقناتك الوريدية من Keytruda على مدار حوالي 30 دقيقة.

الجرعة

اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه ، سيصف لك طبيبك جرعة Keytruda المناسبة لك. ستتناول الدواء مرة كل 3 أسابيع أو مرة كل 6 أسابيع.

سيتلقى الأطفال الذين يتناولون Keytruda جرعة مرة كل 3 أسابيع.

تلقي عقار كيترودا مع أدوية أخرى

قد تحتاج إلى تناول Keytruda مع أدوية أخرى ، اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه. تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن إعطاؤها مع Keytruda ما يلي:

• أكسيتينيب (إينليتا)
• لينفاتينيب (لينفيما)
• بيميتريكسيد (اليمتا)
• العلاج الكيميائي المصنوع من البلاتين
• العلاج الكيميائي القائم على الفلوروبيريميدين
• كاربوبلاتين (بارابلاتين)
• باكليتاكسيل (باكيتاكسيل)
• مرتبط ببروتين باكليتاكسيل (أبراكسان)
• فلورويوراسيل

أسئلة حول استلام Keytruda

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول تلقي Keytruda.

• ماذا لو فاتني جرعة من Keytruda؟ ستتلقى Keytruda في مكتب طبيبك أو في عيادة الحقن في الوريد.إذا فاتك موعد لجرعتك ، فاتصل بالمكتب أو بالعيادة لإعادة تحديد موعدك.الجرعات المفقودة من Keytruda قد تقلل من استجابة جسمك للدواء.
• هل سأحتاج إلى استخدام Keytruda على المدى الطويل؟ اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه واستجابة جسمك لـ Keytruda ، سيخبرك طبيبك بعدد جرعات Keytruda التي ستحتاجها.التأثيرات طويلة المدى لـ Keytruda غير معروفة حتى الآن.في الدراسات ، اقتصرت مدة العلاج على 3 سنوات.قد يطلب منك طبيبك التوقف عن العلاج مبكرًا إذا تفاقم مرض السرطان لديك أو إذا كان لديك آثار جانبية مزعجة أو شديدة من Keytruda.
• هل يجب أن أتناول كيترودا مع الطعام؟ ستحصل على عقار كيترودا كحقنة في الوريد.لذا فإن مدى امتصاص جسمك للدواء لا يعتمد على ما إذا كنت تتناوله بمعدة ممتلئة أو فارغة.تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول تناول الطعام في الأوقات التي تتلقى فيها جرعات Keytruda.
• كم من الوقت يستغرق Keytruda للعمل؟ يمكن أن يبدأ Keytruda في العمل فورًا لتعزيز نشاط جهاز المناعة لديك.(هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء في علاج السرطان).لكن من غير المعروف المدة التي يحتاجها نشاط جهاز المناعة لديك إلى التحفيز حتى يعالج الدواء السرطان.قد تعتمد المدة التي يستغرقها Keytruda في العمل أيضًا على أي أدوية أخرى للسرطان تتناولها.سيتحقق طبيبك كل بضعة أسابيع أو أشهر ليرى مدى استجابة السرطان لديك لـ Keytruda.

أسئلة لطبيبك

قد يكون لديك أسئلة حول Keytruda وخطة العلاج الخاصة بك. من المهم مناقشة جميع مخاوفك مع طبيبك.

فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعد في توجيه مناقشتك:

• قبل موعدك ، اكتب أسئلة مثل:
  • كيف ستؤثر كيترودا على جسدي ، مزاجي ، أو نمط حياتي؟
• اصطحب شخصًا معك إلى موعدك إذا كان ذلك سيساعدك على الشعور براحة أكبر.
• إذا كنت لا تفهم شيئًا متعلقًا بحالتك أو علاجك ، فاطلب من طبيبك أن يشرح لك ذلك.

تذكر أن طبيبك ومتخصصي الرعاية الصحية الآخرين متاحون لمساعدتك. ويريدون أن تحصل على أفضل رعاية ممكنة. لذلك لا تخف من طرح الأسئلة أو تقديم تعليقات على علاجك.

ما الذي يجب أن أعرفه عن Keytruda مقابل Opdivo؟

يستخدم كل من Keytruda و Opdivo لأنواع معينة من السرطان. لكن استخدامات Opdivo أقل من استخدامات Keytruda.

يمكن استخدام Opdivo من أجل:

• سرطان الجلد
• سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
• سرطان نادر يصيب بطانة الرئتين
• سرطان الكلى
• بعض أنواع سرطانات الدم
• سرطانات الرأس والرقبة
• سرطان المثانة
• سرطان القولون
• سرطان الكبد
• سرطان المريء

للاطلاع على قائمة استخدامات Keytruda ، راجع "ما هي استخدامات Keytruda؟ "أعلاه.

مثل Keytruda ، Opdivo هو جسم مضاد مُبرمج لمستقبلات الموت -1 (نوع من بروتين جهاز المناعة). تساعد هذه الأدوية جهاز المناعة في اكتشاف الخلايا السرطانية في الجسم وإيقاف نموها.

للاطلاع على مقارنة متعمقة بين هذين العقارين ، راجع مقالة الدواء هذه. وتأكد من التحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول الدواء المناسب لك.

ما الذي يجب مراعاته قبل تناول Keytruda؟

تتضمن بعض الأشياء المهمة التي يجب مناقشتها مع طبيبك عند التفكير في العلاج باستخدام Keytruda ما يلي:

• صحتك العامة
• أي حالات طبية قد تكون لديك

أخبر طبيبك أيضًا عن أي أدوية أخرى تتناولها. هذا مهم لأن بعض الأدوية تتداخل مع Keytruda.

تم وصف هذه الاعتبارات وغيرها من الاعتبارات التي يجب مناقشتها مع طبيبك أدناه.

التفاعلات

يمكن أن يؤثر تناول الأدوية واللقاحات والأطعمة وأشياء أخرى مع دواء معين على طريقة عمل الدواء. تسمى هذه التأثيرات التفاعلات.

قبل تناول Keytruda ، تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الأنواع التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية). صِف أيضًا أي فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية تستخدمها. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك عن أي تفاعلات قد تسببها هذه العناصر مع Keytruda.

التفاعلات مع الأدوية أو المكملات

حتى الآن ، لا توجد أي تفاعلات معروفة بين Keytruda والأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب أو المكملات الغذائية الأخرى.

ولكن لكي تكون آمنًا ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي عن أي عقاقير أو فيتامينات أو أعشاب أو مكملات قد ترغب في البدء في تناولها.

تحذيرات

قد لا يكون Keytruda مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي قبل تناول Keytruda. العوامل التي يجب مراعاتها تشمل تلك الموجودة في القائمة أدناه.

• نوع معين من الزرع. إذا كنت قد تلقيت نوعًا من عمليات الزرع يسمى زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم الخيفي قبل أو بعد تناول Keytruda ، فقد تصاب بمضاعفات خطيرة أو تهدد حياتك.(مع هذا النوع من الزرع ، تتلقى الخلايا الجذعية التي يقدمها شخص آخر ، يُدعى المتبرع.وهذا على عكس الزرع الذاتي ، حيث تتلقى خلايا جذعية مأخوذة من جسمك في وقت مبكر.) تأكد من التحدث مع الخاص بك طبيب إذا كنت قد أجريت أو تخطط لإجراء عملية زرع الخلايا الجذعية.
• رد فعل تحسسي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Keytruda أو أي من مكوناته ، فلا يجب أن تأخذ Keytruda.اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى التي تعتبر خيارات أفضل لك.
• استخدام بعض علاجات المايلوما المتعددة. لن يوصي طبيبك باستخدام Keytruda إذا كان لديك ورم نقوي متعدد وكنت تتناول دواء يشبه الثاليدومايد مع ديكساميثازون.تُستخدم هذه التركيبة المكونة من ثلاثة أدوية فقط في الدراسات نظرًا لخطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة.إذا كنت مصابًا بالورم النخاعي المتعدد ، فتأكد وتحدث مع طبيبك حول العلاجات التي تستخدمها له قبل تناول Keytruda.

استخدم مع الكحول

تتفاعل بعض الأدوية مع الكحول. Keytruda ليست واحدة منهم.

قبل البدء في Keytruda ، اسأل طبيبك أو الصيدلي عما إذا كان من الآمن لك تناول الكحوليات.

الحمل والرضاعة

يعتبر عقار كيترودا خطيرًا إذا تم إعطاؤه لحامل. في الواقع ، يمكن أن يؤذي الجنين النامي. هذا لأنه مع Keytruda ، قد لا يتعرف جهازك المناعي على الجنين. ويمكن لجهازك المناعي أن يبدأ في مهاجمة خلايا الجنين.

أثناء العلاج باستخدام Keytruda ، قد يوصي طبيبك باستخدام وسائل منع الحمل للمساعدة في منع الحمل. قد تحتاج أيضًا إلى الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل لمدة تصل إلى 4 أشهر بعد آخر جرعة من الدواء.

من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كانت Keytruda تنتقل إلى حليب الأم. إذا مر Keytruda عبر حليب الثدي ، فليس من المعروف ما إذا كان سيضر الطفل الذي يرضع.

يوصى بتجنب الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج وحتى 4 أشهر بعد إيقاف علاج Keytruda. إذا كانت لديك أسئلة حول هذا ، فتحدث مع طبيبك.

ماذا تسأل طبيبك

إذا كانت لديك أسئلة حول تناول Keytruda ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إخبارك عن العلاجات الأخرى لحالتك.

إليك قائمة بالمقالات التي قد تجدها ممتعة:

• خيارات العلاج لمرحلة 4 سرطان الجلد: ما يجب معرفته
• ما هي مدة العلاج لـ NSCLC؟ أشياء يجب معرفتها
• ماذا يعني عندما يكون سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة في مرحلة واسعة النطاق
• ماذا تسأل طبيبك عن علاج سرطان المثانة المتقدم
• أحدث علاجات وأبحاث سرطان الكبد
• علاجات سرطان عنق الرحم

بالإضافة إلى ذلك ، قد تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك حول علاج Keytruda ما يلي:

• هل سيعالج Keytruda السرطان لدي؟
• هل سأفقد شعري إذا كنت أتناول Keytruda؟
• إذا كنت أعاني من سرطان المبيض ، فهل يمكنني التسجيل للحصول على دراسة مع Keytruda؟
• إذا توقفت عن تناول عقار كيترودا بسبب الآثار الجانبية ، فهل يمكن أن يزداد السرطان سوءًا؟

يمكنك أيضًا معرفة المزيد عن سرطان الثدي واستخدام Keytruda في علاجه من خلال الاشتراك في النشرة الإخبارية لسرطان الثدي من شركة health line.

اسأل الصيدلي

س:

ما هي العلامات التحذيرية لطفح جلدي شديد يسببه كيترودا؟

أ:

الطفح الجلدي هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لكيترودا. لكن قد تكون أنواع معينة من الطفح الجلدي من أعراض الآثار الجانبية الشديدة ، بما في ذلك:

• متلازمة ستيفنز جونسون
• تفاعل دوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية
• انحلال البشرة السمي

تشمل الأعراض التي تعتبر علامات تحذيرية للطفح الجلدي الشديد ما يلي:

• حمى
• ظهور تقرحات أو تقشير لبشرتك
• آلام المفاصل وآلام
• السعال الذي ينتج مخاط
• حرقان أو لاذع في عينيك

إذا كنت تعاني من طفح جلدي مصحوبًا بأي من هذه الأعراض ، أو إذا لم يختفي الطفح الجلدي بعد يوم أو يومين ، أخبر طبيبك. يمكنهم التحقق من الطفح الجلدي والتوصية بالعلاج.

تنصل: تبذل شركة health line قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس الغرض منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.