تمت مراجعته طبيا من قبل Purva Singla، Pharm.D.- بقلم جيسيكا كابوروسيو ، دكتور.في 19 فبراير 2021

ما هو إنربيل؟

إذا كنت تعاني أنواعًا معينة من التهاب المفاصل أو الصدفية اللويحية ، فقد يصف لك طبيبك إنربيل. يتم استخدامه لعلاج الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي عند البالغين
  • التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب عند بعض الأطفال
  • التهاب المفاصل الصدفي عند البالغين
  • التهاب الفقار اللاصق عند البالغين
  • الصدفية اللويحية عند البالغين وبعض الأطفال

لمعرفة المزيد حول هذه الشروط ، راجع "ما هو استخدام Enbrel؟ "أدناه.

يحتوي Enbrel على عقار etanercept النشط ، وهو دواء بيولوجي. يتكون المستحضر البيولوجي من أجزاء من الكائنات الحية. يتوفر Enbrel في شكلين للبدائل الحيوية:

  • Eticovo ، الذي يحتوي على عقار بديل حيوي نشط etanercept-ykro
  • Erelzi ، الذي يحتوي على عقار etanercept-szzs الفعال الحيوي

(تشبه البدائل الحيوية الأدوية الجنيسة. ولكن على عكس الأدوية الجنيسة المصممة للأدوية غير البيولوجية ، فإن البدائل الحيوية تُصنع للأدوية البيولوجية).

يأتي Enbrel كحل وكمسحوق يخلط في محلول.

ستحصل على Enbrel كحقنة تحت جلدك. يمكن لطبيبك أن يوضح لك كيفية حقن Enbrel في المنزل ، أو يمكنك تلقي الحقن في مكتبه.

إذا كنت ترغب في معرفة الآثار الجانبية لـ Enbrel والتكلفة وغير ذلك ، فتابع القراءة.

ما هي الآثار الجانبية لإنربيل؟

مثل معظم الأدوية ، قد يسبب Enbrel آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تصف القوائم أدناه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد يسببها Enbrel. لا تتضمن هذه القوائم جميع الآثار الجانبية المحتملة.

يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك المزيد عن الآثار الجانبية المحتملة لإنربيل. يمكنهم أيضًا اقتراح طرق للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية.

أعراض جانبية خفيفة

فيما يلي قائمة قصيرة ببعض الآثار الجانبية الخفيفة التي يمكن أن يسببها إنربيل. للتعرف على الآثار الجانبية الخفيفة الأخرى ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي أو اقرأ دليل الأدوية الخاص بـ Enbrel.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخفيفة لـ Enbrel ما يلي:

  • الالتهابات التي تسببها الفيروسات والبكتيريا والطفيليات والفطريات
  • رد فعل جلدي في موقع الحقن ، مما قد يؤدي إلى احمرار وحكة وألم وتورم ونزيف وكدمات
  • إسهال
  • متسرع
  • حكة
  • حمى

قد تختفي الآثار الجانبية الخفيفة للعديد من الأدوية في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. ولكن إذا أصبحت مزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة من Enbrel ، لكنها ليست شائعة. إذا كانت لديك آثار جانبية خطيرة من Enbrel ، فاتصل بطبيبك على الفور. ولكن إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، فعليك الاتصال برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

  • التحذيرات المعبأة: الالتهابات الخطيرة والسرطان(انظر "تركيز الآثار الجانبية" أدناه)
  • الآثار الجانبية المتعلقة بالعين(انظر "تركيز الآثار الجانبية" أدناه)
  • ردود فعل الجهاز العصبي *
  • فشل القلب الاحتقاني *
  • اضطرابات الدم مثل قلة الكريات الشاملة (انخفاض مستوى جميع خلايا الدم لديك)
  • إعادة تنشيط التهاب الكبد B والسل (TB) لدى الأشخاص الذين عانوا من هذه الحالات في الماضي *
  • رد فعل تحسسي(انظر "تركيز الآثار الجانبية" أدناه)

* لمزيد من المعلومات حول هذه الآثار الجانبية ، راجع قسم "ما يجب مراعاته قبل أخذ Enbrel" أدناه.

تركيز الآثار الجانبية

تعرف على المزيد حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها Enbrel.

تحذيرات محاصر

إنربيل لديه تحذيرات محاصر حول الالتهابات الخطيرة والسرطان. التحذيرات المعبأة هي تحذيرات خطيرة من إدارة الغذاء والدواء (FDA).

التهابات خطيرة. يمكن أن يؤدي تناول Enbrel إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى خطيرة. وتشمل هذه الالتهابات البكتيرية ، مثل السل ، والالتهابات الفطرية الغازية. قد تكون أيضًا معرضًا لخطر الإصابة بالعدوى الفيروسية والطفيلية. إذا كان لديك أي أعراض للعدوى أثناء تناول إنربيل ، فمن المهم إخبار طبيبك على الفور.

يمكن أن يؤدي تناول Enbrel إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية والطفيلية والفطرية الخطيرة. بعض أنواع العدوى الخطيرة تشمل السل والالتهابات الفطرية الغازية. إذا كان لديك أي أعراض للعدوى أثناء تناول إنربيل ، فمن المهم إخبار طبيبك على الفور. قبل أن تبدأ في تناول إنربيل ، سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك مرض السل. وسيستمرون في مراقبتك بحثًا عن هذه العدوى أثناء تناول هذا الدواء.

قد لا يطلب منك طبيبك البدء في تناول إنربيل إذا كنت مصابًا بعدوى. إذا أصبت بعدوى تزداد سوءًا أثناء تناول إنربيل ، فقد يوقف طبيبك إنربيل لفترة قصيرة. لكن لا تتوقف عن تناول Enbrel دون التحدث مع طبيبك. قبل أن تبدأ في تناول إنربيل ، سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك مرض السل. وسيستمرون في مراقبتك بحثًا عن هذه العدوى أثناء تناول هذا الدواء.

قد تؤدي بعض أنواع العدوى الخطيرة إلى دخول المستشفى أو الوفاة. تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى عند تناول إنربيل إذا كنت:

  • تبلغ من العمر 65 عامًا فما فوق
  • لديك حالات طبية أخرى
  • تناول مثبطات المناعة الأخرى ، مثل الميثوتريكسات أو الجلوكوكورتيكويد

سرطان. يمكن أن يزيد إنربيل من خطر الإصابة بسرطان الدم ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم ، وسرطان الجلد. يعاني بعض الأطفال الذين يتناولون إنربيل أيضًا من مخاطر متزايدة للإصابة ببعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية. مات بعض الناس بسبب السرطانات التي حدثت أثناء تناول إنبريل.

ما قد يساعد

إذا أصبت بعدوى أثناء تناول إنربيل ، أخبر طبيبك. قد يراقبون الأعراض الخاصة بك للتأكد من أن العدوى لا تزداد سوءًا. وسيعالجون العدوى إذا لزم الأمر.

إذا كنت تعاني من عدوى خطيرة أثناء تناول إنربيل ، سيخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول إنربيل. لكن لا تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث مع طبيبك.

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بعدوى فطرية معينة ، فقد تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات للمساعدة في منع الإصابة الفطرية بإنبريل. على سبيل المثال ، إذا كنت مسافرًا إلى منطقة معرضة بشدة للإصابة بعدوى معينة ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بما إذا كان يجب عليك تناول دواء للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالعدوى.

وإذا كانت لديك أي أسئلة حول خطر إصابتك بالسرطان أثناء تناول إنربيل ، فتحدث مع طبيبك. في الدراسات السريرية ، لاحظ الباحثون زيادات في معدلات بعض أنواع السرطان مثل سرطانات الدم (سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم) وسرطان الجلد.

قد يوصي طبيبك بفحص جلدك بانتظام بحثًا عن التغييرات أو النمو الجديد. إذا كانت لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان الجلد ، فسيقوم طبيبك بمراقبة بشرتك بانتظام.

الآثار الجانبية المتعلقة بالعين

من الممكن أن تصاب بآثار جانبية متعلقة بالعين عند تناول إنربيل. نادرًا ما يمكن أن يحدث التهاب في أعصاب عينيك. تسمى هذه الحالة بالتهاب العصب البصري. وهي واحدة من العديد من اضطرابات الجهاز العصبي التي قد تحدث عند تناول إنربيل.

سيساعدك طبيبك في إدارة حالة عينك إذا لزم الأمر. بمجرد أن تتلقى العلاج ، سيقرر طبيبك ما إذا كان من الآمن لك الاستمرار في تناول Enbrel.

ما قد يساعد

تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أعراض لمشكلة في الجهاز العصبي أثناء تناول إنربيل. قد تشمل هذه الأعراض:

  • خدر أو وخز في أي جزء من جسمك
  • تغييرات في رؤيتك
  • فقدان البصر
  • ضعف في ذراعيك وساقيك
  • دوخة
  • ألم في العين خاصة عند تحريكها

الآثار الجانبية طويلة المدى

أثناء تناول Enbrel ، قد تواجه آثارًا جانبية خفيفة من الدواء لا تختفي. هذه آثار جانبية طويلة الأمد ، وقد تختفي فقط إذا توقفت عن تناول Enbrel.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة طويلة الأمد لـ Enbrel ما يلي:

  • الالتهابات
  • رد فعل جلدي في موقع الحقن
  • إسهال
  • متسرع
  • حكة
  • حمى

ما قد يساعد

إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية طويلة المدى لـ Enbrel ، فتحدث مع طبيبك. لكن لا تتوقف عن تناول Enbrel دون مناقشة القيام بذلك مع طبيبك.

رد فعل تحسسي

قد يكون لدى بعض الأشخاص رد فعل تحسسي تجاه Enbrel.

يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

  • متسرع
  • حكة
  • احمرار (دفء أو تورم أو احمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد تورمًا تحت الجلد ، عادةً في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين. يمكن أن تشمل أيضًا تورم لسانك أو فمك أو حلقك ، مما قد يسبب صعوبة في التنفس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Enbrel. ولكن إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طوارئ طبية ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

كم يكلف Enbrel؟

يمكن أن تختلف تكاليف الأدوية الموصوفة اعتمادًا على العديد من العوامل. تشمل هذه العوامل ما تغطيه خطة التأمين الخاصة بك والصيدلية التي تستخدمها. للعثور على أسعار Enbrel الحالية في منطقتك ، قم بزيارة GoodRx.

إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية دفع ثمن الوصفة الطبية الخاصة بك ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنك أيضًا زيارة موقع الشركة المصنعة Enbrel لمعرفة ما إذا كان يوفر أي خيارات دعم.

كيف يتم حقن Enbrel؟

يمكن لطبيبك أن يعطيك تعليمات ويوضح لك كيفية حقن Enbrel في المنزل. سوف يشرحون أيضًا المقدار الذي يجب أخذه وعدد المرات. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك. فيما يلي الجرعات شائعة الاستخدام ، ولكندائما تناول الجرعة التي يصفها طبيبك.

حقن Enbrel

يأتي Enbrel كحل وكمسحوق يخلط في محلول.

ستحصل على Enbrel كحقنة تحت جلدك. قد يعطيك طبيبك تعليمات حول كيفية حقن Enbrel بنفسك.

يأتي Enbrel في هذه الأشكال الخمسة ، والتي يمكن حقنها ذاتيًا:

  • محاقن مملوءة مسبقا جرعة واحدة
  • جرعة واحدة ، تستخدم مرة واحدة ، حاقنات تلقائية SureClick مملوءة مسبقًا
  • جرعة واحدة ، قابلة لإعادة الاستخدام ، محقنة تلقائية مملوءة مسبقًا
  • قوارير تستخدم مرة واحدة
  • قوارير متعددة الجرعات

تعتمد التعليمات التي ستتبعها لحقن جرعاتك على نموذج Enbrel الذي يصفه لك طبيبك.

يمكنك حقن Enbrel تحت الجلد:

  • فخذك
  • بطنك ، والبقاء على بعد 2 بوصة من زر البطن
  • الجزء الخارجي من ذراعك

الجرعة

تعتمد جرعة Enbrel التي ستحقنها تحت الجلد على عدة عوامل. على سبيل المثال ، تختلف جرعات Enbrel حسب عمرك والحالة التي تستخدم الدواء لعلاجها. وفي الأطفال ، تعتمد جرعات إنربيل أيضًا على وزن الجسم.

للبالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار اللاصق ، أو التهاب المفاصل الصدفي ، يُعطى إنربيل أسبوعياً.

للبالغين المصابين بالصدفية اللويحية ، يُعطى Enbrel كجرعة بداية وكجرعة صيانة. بالنسبة لجرعة البداية ، خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، من المحتمل أن تتلقى Enbrel مرتين أسبوعياً. بعد ذلك ، بالنسبة لجرعة الصيانة من الآن فصاعدًا ، ستتلقى Enbrel مرة واحدة أسبوعياً.

يتلقى الأطفال أيضًا جرعات أسبوعية من إنربيل لعلاج التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب والصدفية اللويحية.

تناول Enbrel مع أدوية أخرى

قد يوصي طبيبك بتناول أدوية أخرى مع إنربيل.

إذا كنت شخصًا بالغًا تتلقى إنربيل لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق أو التهاب المفاصل الصدفي ، فقد يصف لك طبيبك أيضًا الأدوية التالية:

  • ميثوتريكسات
  • بريدنيزون أو سكرية أخرى
  • الساليسيلات ، مثل الأسبرين
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين أو نابروكسين
  • مسكنات الآلام الأخرى

بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب والذين يتناولون إنربيل ، قد يصف الأطباء الأدوية التالية:

  • بريدنيزون أو سكرية أخرى
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • مسكنات الآلام الأخرى

أسئلة حول أخذ Enbrel

  • ماذا لو فاتني جرعة من Enbrel؟ إذا نسيت تناول جرعتك من إنربيل ، قم بحقن الدواء حالما تتذكر.ثم تناول جرعتك التالية في الوقت المحدد بانتظام.إذا لم تكن متأكدًا من موعد حقن Enbrel بعد ذلك ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي.
  • هل سأحتاج إلى استخدام Enbrel على المدى الطويل؟ الشروط التي يعالجها Enbrel طويلة الأمد.لذلك ، قد تحتاج إلى تناول Enbrel لفترة طويلة.تحدث مع طبيبك حول المدة التي تحتاجها لتناول إنربيل.
  • هل يجب أن أتناول إنربيل مع الطعام؟ نظرًا لأن Enbrel عبارة عن حقنة ، يمكنك تناولها مع الطعام أو بدونه.لا يؤثر الأكل على كيفية امتصاص جسمك للدواء.
  • كم من الوقت يستغرق Enbrel للعمل؟ كل شخص لديه تجربة مختلفة مع Enbrel.وقد تعتمد المدة التي يستغرقها Enbrel في العمل على الحالة التي يتم استخدامها لعلاجها.بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، أظهرت دراستان فوائد بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج.لكن تحدث مع طبيبك لمعرفة الوقت الذي يجب أن يستغرقه Enbrel حتى يعمل من أجل حالتك.
أسئلة لطبيبك

قد يكون لديك أسئلة حول Enbrel وخطة العلاج الخاصة بك. من المهم مناقشة جميع مخاوفك مع طبيبك.

فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعد في توجيه مناقشتك:

  • قبل موعدك ، اكتب أسئلة مثل:
    • كيف سيؤثر إنربيل على جسدي أو مزاجي أو نمط حياتي؟
  • اصطحب شخصًا معك إلى موعدك إذا كان ذلك سيساعدك على الشعور براحة أكبر.
  • إذا كنت لا تفهم شيئًا متعلقًا بحالتك أو علاجك ، فاطلب من طبيبك أن يشرح لك ذلك.

تذكر أن طبيبك ومتخصصي الرعاية الصحية الآخرين متاحون لمساعدتك. ويريدون أن تحصل على أفضل رعاية ممكنة. لذلك ، لا تخف من طرح الأسئلة أو تقديم ملاحظات حول علاجك.

ما هي بعض الأسئلة المتداولة حول Enbrel؟

اعثر على إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول Enbrel.

كيف يختلف إنربيل وهوميرا على حد سواء؟

كل من إنربيل وهيوميرا أدوية بيولوجية. الأدوية البيولوجية مصنوعة من الخلايا الحية. إنربيل وهوميرا كلاهما حقن. وهم يعملون عن طريق خفض نشاط جهاز المناعة لديك.

يستهدف هذان الدواءان نفس الجزء من جهاز المناعة لديك. كلاهما يمنعان نشاط بروتين يسمى عامل نخر الورم (TNF).

تشترك هذه الأدوية أيضًا في نفس الآثار الجانبية. وكلاهما لديه تحذيرات محاصر من الالتهابات الخطيرة والسرطان. تنبه التحذيرات المعبأة الأشخاص إلى الآثار الجانبية الخطيرة للدواء. هذه هي أخطر التحذيرات بشأن الآثار الجانبية لدواء ما.

يمكن استخدام كل من Enbrel و Humira لعلاج:

  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التهاب المفاصل الرثياني الشبابي
  • التهاب المفاصل الصدفية
  • التهاب الفقرات التصلبي

لكن يمكن للأطباء أيضًا أن يصفوا هيوميرا لحالات أخرى ، مثل:

  • مرض كرون
  • التهاب القولون التقرحي
  • التهاب القزحية
  • التهاب الغدد العرقية

يمكن للأطباء وصف Enbrel للبالغين وبعض الأطفال المصابين بالصدفية اللويحية. لكن لا يمكن استخدام Humira إلا لعلاج الصدفية اللويحية عند البالغين.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن أوجه الاختلاف والتشابه بين هذين العقارين ، فتحدث مع طبيبك.

هل يسبب إنربيل زيادة الوزن أو فقدانه؟

لا ، إنربيل لا يسبب زيادة الوزن أو إنقاصه.

ولكن إذا كنت تعاني من قصور القلب الاحتقاني أو أصبت به أثناء استخدام إنربيل ، فقد يزيد وزنك. هذا لأنه في حالة فشل القلب الاحتقاني ، قد يحتفظ جسمك بالكثير من الماء.

من ناحية أخرى ، إذا كنت تعاني من فقدان الوزن غير المبرر ، فقد يكون ذلك علامة على وجود عدوى خطيرة يسببها إنربيل. تشمل أمثلة العدوى الخطيرة المتعلقة باستخدام Enbrel التهاب الكبد B والسل.

إذا كان وزنك يتغير أثناء تناول إنربيل ، فتحدث مع طبيبك على الفور. بصرف النظر عن قصور القلب أو العدوى ، قد تتسبب حالات صحية أخرى في تغيير وزنك.

كيف يعمل Enbrel؟

يعمل Enbrel عن طريق خفض نشاط جهاز المناعة لديك. إنه نوع من العقاقير يسمى مانع عامل نخر الورم.

عامل نخر الورم هو بروتين يسبب التهاب في الجسم. يلعب دورًا في العديد من الأمراض المناعية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي.

يمنع Enbrel عمل TNF في جسمك. يعتقد الخبراء أن منع عامل نخر الورم يقلل الالتهاب في الجسم. هذه هي الطريقة التي يساعد بها Enbrel في إدارة بعض الشروط المتعلقة بـ TNF.

ما هو Enbrel المستخدمة؟

يستخدم Enbrel لعلاج الحالات طويلة الأمد التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي (RA): قد يوصف Enbrel للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا وما فوق المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة تؤثر على مفاصلك.إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يكون لديك تورم وتيبس في مفاصل اليدين والمعصمين والمرفقين والكتفين والوركين والركبتين والكاحلين.
  • التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA): يمكن وصف Enbrel للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق المصابين بـ JIA.التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب هو أحد أكثر الحالات طويلة الأمد شيوعًا عند الأطفال.يسبب التهاب المفاصل وألمها.
  • التهاب المفاصل الصدفي (PsA): قد يوصف Enbrel للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وأكبر مع PSA.مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يكون لديك تورم في المفاصل وحالة جلدية تسمى الصدفية.تسبب الصدفية ظهور لويحات على جلدك قد تكون أغمق في اللون أو تبدو متقشرة.
  • التهاب الفقار اللاصق (ع): قد يوصف Enbrel للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا وأكبر مع AS.يشترك AS و RA في العديد من الميزات المشتركة ، لكنهما حالتان مختلفتان تؤثران على مفاصلك.مع AS ، قد يكون لديك ألم شديد في الظهر أو الورك.
  • الصدفية اللويحية (PsO): قد يوصف Enbrel للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق مع PsO.يسبب PsO ظهور لويحات على بشرتك قد تكون أغمق في اللون أو تبدو متقشرة.

في كل حالة من هذه الحالات ، يقوم جهازك المناعي بإتلاف خلايا معينة في جسمك. يدير Enbrel أعراض هذه الحالات عن طريق تقليل نشاط جهاز المناعة. لمزيد من المعلومات حول كيفية عمل Enbrel ، راجع "ما هي بعض الأسئلة الشائعة حول Enbrel؟" القسم أعلاه.

ما الذي يجب مراعاته قبل تناول Enbrel؟

قبل تناول Enbrel ، تحدث مع طبيبك حول صحتك العامة وأي حالات طبية قد تكون لديك. ستحتاج أيضًا إلى إخبار طبيبك بأي عقاقير تتناولها. إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، أخبر طبيبك قبل تناول إنربيل.

قبل تناول Enbrel ، يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت:

  • لديك أي حساسية من اللاتكس أو المطاط
  • كنت على اتصال بشخص مصاب بالجدري المائي
  • يخططون لإجراء عملية جراحية
  • لديك قصور في القلب أو كان لديك في الماضي
  • لديك مشكلة في الجهاز العصبي (مثل التصلب المتعدد أو متلازمة جيلان باريه) أو كان لديك واحدة في الماضي
  • حصلت مؤخرًا على أي لقاحات حية

التفاعلات

يمكن أن يؤثر استخدام الأدوية واللقاحات والأطعمة وأشياء أخرى مع دواء معين على طريقة عمل الدواء. تسمى هذه التأثيرات التفاعلات.

قبل تناول Enbrel ، تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الأنواع التي تصرف بوصفة طبية والتي لا تستلزم وصفة طبية). وصف أيضًا أي فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية تستخدمها. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك عن أي تفاعلات قد تسببها هذه العناصر مع Enbrel.

التفاعلات مع الأدوية أو المكملات

يمكن أن يتفاعل Enbrel مع عدة أنواع من الأدوية. تشمل هذه الأدوية:

  • الأدوية البيولوجية ، بما في ذلك Anakinra (Kineret) و abatacept (Orencia)
  • عقار السرطان سيكلوفوسفاميد

يمكن أن يؤدي الجمع بين Enbrel و anakinra أو abatacept إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى خطيرة. يمكن أن يؤدي تناول سيكلوفوسفاميد وإنربيل معًا إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. (لمزيد من المعلومات حول مخاطر العدوى والسرطان مع Enbrel ، راجع قسم "ما هي آثار Enbrel الجانبية؟" أعلاه.)

لا تحتوي هذه القائمة على جميع أنواع الأدوية التي قد تتفاعل مع Enbrel. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك بالمزيد عن هذه التفاعلات وأي تفاعلات أخرى قد تحدث مع استخدام Enbrel.

تفاعلات أخرى

يمكن أن يتفاعل Enbrel مع لقاحات معينة. لذلك ، يجب ألا تحصل على أي لقاحات حية أثناء تناولك إنربيل. (اللقاحات الحية مصنوعة من الجراثيم الحية.)

تشمل أمثلة اللقاحات الحية تلك الخاصة بالحمى الصفراء والجدري وجدري الماء.

نظرًا لأن Enbrel يقلل من نشاط جهاز المناعة لديك ، فإن الجراثيم الحية الموجودة في اللقاح يمكن أن تجعلك مريضًا. تحدث مع طبيبك حول اللقاحات التي من الآمن تلقيها أثناء تناول Enbrel.

ضع في اعتبارك أن Enbrel يستخدم في الأطفال الذين يعانون من ظروف معينة. من المستحسن أن يكون الأطفال على اطلاع دائم على التطعيمات ، وخاصة اللقاحات الحية ، قبل البدء في Enbrel.

بالإضافة إلى ذلك ، من غير المعروف ما إذا كان إنربيل يؤثر على مدى فعالية بعض لقاحات الالتهاب الرئوي. لذا تأكد من التحدث مع طبيبك قبل تلقي لقاح الالتهاب الرئوي.

تحذيرات محاصر

Enbrel لديه تحذيرات محاصر. هذه تحذيرات خطيرة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) بشأن تأثيرات الأدوية التي قد تكون خطيرة.

التهابات خطيرة. يمكن أن يؤدي تناول Enbrel إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية والطفيلية والفطرية الخطيرة. بعض أنواع العدوى الخطيرة تشمل السل (TB) والالتهابات الفطرية الغازية. إذا كان لديك أي أعراض للعدوى أثناء تناول إنربيل ، فمن المهم إخبار طبيبك على الفور. قبل أن تبدأ في تناول إنربيل ، سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك مرض السل. وسيستمرون في مراقبتك بحثًا عن هذه العدوى أثناء تناول هذا الدواء.

سرطان. يمكن أن يزيد إنربيل من خطر الإصابة بسرطان الدم ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم ، وسرطان الجلد. يعاني بعض الأطفال الذين يتناولون إنربيل أيضًا من مخاطر متزايدة للإصابة ببعض أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية. إذا كان لديك أي أسئلة حول خطر إصابتك بالسرطان أثناء تناول إنربيل ، فتحدث مع طبيبك.

لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "ما هي الآثار الجانبية لإنربيل؟ "أعلاه.

تحذيرات أخرى

قد لا يكون Enbrel مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي قبل أن تأخذ إنربيل. العوامل التي يجب مراعاتها تشمل تلك الموجودة في القائمة أدناه.

إعادة تنشيط مرض السل أو التهاب الكبد ب. إذا كنت مصابًا بمرض السل ، فلا يجب أن تتناول إنربيل. سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك مرض السل قبل البدء في تناول إنربيل. من الممكن أن تكون مصابًا بالسل الكامن ، مما يعني أن جسمك مصاب بالعدوى ، لكنه لا يسبب أعراضًا. قد يتسبب إنربيل في اندلاع مرض السل الكامن ويسبب الأعراض. هذه الحالة تسمى إعادة التنشيط. إذا لزم الأمر ، فسوف يعالج طبيبك مرض السل الخاص بك قبل أن تبدأ في علاج إنربيل.

يمكن لإنربيل أيضًا إعادة تنشيط التهاب الكبد بي إذا كان في جسمك. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B في الماضي ، فقد ينتشر الفيروس غير النشط مع علاج Enbrel. في حالة حدوث إعادة تنشيط لالتهاب الكبد B ، سيتوقف طبيبك عن Enbrel ويعالج العدوى.

داء السكري. إذا كنت تعاني من مرض السكري وكنت تتناول إنربيل ، فقد تلاحظ أن مستويات السكر في الدم لديك أقل من المعتاد. تأكد من التحدث مع طبيبك حول مستويات السكر في الدم أثناء تناول Enbrel.

قد يوصي طبيبك بتخفيض جرعاتك من بعض أدوية السكري. لكن لا تتوقف عن تناول أدوية السكري دون التحدث مع طبيبك.

فشل القلب الاحتقاني. قد يصاب بعض الأشخاص بفشل القلب الاحتقاني أثناء تناول إنربيل ، لكن هذا نادر. إذا كنت تعاني من قصور القلب الاحتقاني ، فقد تتفاقم الحالة أثناء تناول إنبريل. لذلك ، قد يراقب طبيبك عن كثب وظائف قلبك أثناء العلاج.

تحدث مع طبيبك إذا لاحظت أي زيادة في الوزن لا يمكنك تفسيرها ، فالتغيرات في وزنك يمكن أن تكون علامة على احتفاظ جسمك بالسوائل. قد يشير هذا إلى أن وظيفة قلبك قد تزداد سوءًا.

حالات الجهاز العصبي. في حالات نادرة ، قد تتطور حالات الجهاز العصبي أثناء تناولك إنبريل. إذا كنت تعاني بالفعل من حالة في الجهاز العصبي ، مثل التهاب العصب البصري ، أو اضطراب النوبات ، أو التصلب المتعدد ، أو متلازمة غيلان باريه ، فإن تناول إنبريل يمكن أن يؤدي إلى تفاقمها. أخبر طبيبك إذا كان لديك اضطراب في الجهاز العصبي قبل تناول إنربيل.

إذا لاحظت أي تغيرات في حالتك المزاجية ، أو تغيرات في كيفية تحرك جسمك ، أو تغيرات في بصرك ، فتحدث مع طبيبك على الفور.

رد فعل تحسسي. إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه Enbrel أو أي من مكوناته ، فلا يجب أن تتناول هذا الدواء. اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى الأفضل بالنسبة لك.

أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من المطاط أو اللاتكس. يحتوي غطاء الإبرة لمحاقن Enbrel المعبأة مسبقًا والحاقنات الآلية والخراطيش الصغيرة على مطاط. إذا كانت لديك حساسية تجاه مادة اللاتكس ، فقد تصاب برد فعل تحسسي أثناء استخدام هذه المنتجات.

التهاب الكبد الكحولي . أظهرت دراسة أن الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الكحولي لديهم معدل وفيات أعلى إذا كانوا يتناولون إنبريل. مع التهاب الكبد الكحولي ، يكون لديك التهاب في الكبد ناتج عن تناول الكحوليات بكثرة. إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول بانتظام ، فقد تصاب بالتهاب الكبد الكحولي.

قبل تناول إنربيل ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من التهاب الكبد الكحولي.

استخدم مع الكحول

من غير المعروف ما إذا كان الكحول يتفاعل مع Enbrel. ولكن في إحدى الدراسات التي أُجريت على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الكحولي ، كان معدل الوفيات لدى أولئك الذين تناولوا إنربيل أعلى منه في أولئك الذين لم يتناولوه.

مع التهاب الكبد الكحولي ، يكون لديك التهاب في الكبد ناتج عن تناول الكحوليات بكثرة. إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول بانتظام ، فقد تصاب بالتهاب الكبد الكحولي.

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الكحولي ، فتحدث مع طبيبك قبل تناول إنربيل. يمكنهم مناقشة فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء.

الحمل والرضاعة

لا تتوفر معلومات كافية حول سلامة استخدام إنربيل أثناء الحمل. أظهرت المعلومات من سجل الحمل عدم وجود خطر متزايد في العيوب الخلقية الطفيفة عندما تم أخذ إنربيل أثناء الحمل. ولكن لوحظ ارتفاع خطر الإصابة بعيوب خلقية كبيرة في بعض الحالات.

إذا كنت ترغب في الحمل أو الحمل أثناء تناول Enbrel ، أخبر طبيبك. يمكنهم مناقشة فوائد ومخاطر تناول Enbrel أثناء الحمل.

من غير المعروف ما إذا كان Enbrel ينتقل إلى حليب الثدي ، وإذا كان الأمر كذلك ، فهل يضر الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية. تحدث مع طبيبك حول سلامة الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Enbrel.

ما الذي يجب عمله في حالة تناول جرعة زائدة؟

لا تأخذ المزيد من إنربيل مما يصفه طبيبك. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى آثار جانبية خطيرة. إذا قمت بحقن الكثير من إنربيل ، فسيقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن أعراض الجرعة الزائدة المحتملة.

ماذا تفعل إذا كنت تأخذ الكثير من إنربيل

اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من Enbrel. يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 800-222-1222 للوصول إلى الرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم ، أو يمكنك استخدام مواردها عبر الإنترنت.ولكن إذا كانت لديك أعراض شديدة ، فاتصل على الفور برقم 911 (أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك) أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

اسأل طبيبك

إذا كانت لديك أسئلة حول تناول Enbrel ، فتحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك حول إنربيل ما يلي:

  • كيف يمكنني تخزين Enbrel في المنزل؟
  • إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B في الماضي ، فهل لا يزال بإمكاني تناول Enbrel؟
  • هل يمكنني الحصول على لقاح الأنفلونزا الموسمية أثناء تناول إنربيل؟
  • كيف يمكنني تخزين Enbrel عندما أسافر على متن طائرة؟
  • هل يمكنني الاستمرار في تناول إنربيل إذا كنت سأخضع لعملية جراحية؟

يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك حول العلاجات الأخرى الممكنة لحالتك. إليك قائمة بالمقالات التي قد تساعدك:

  • دليل مناقشة الطبيب: هل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك يعمل؟
  • قائمة أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي
  • خيارات علاج التهاب المفاصل الصدفي المعتدل إلى الشديد
  • علاج التهاب الفقار اللاصق
  • كل ما تحتاج لمعرفته حول أحدث علاجات الصدفية

يمكنك أيضًا معرفة المزيد حول التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية وخيارات العلاج الخاصة بهما من خلال الاشتراك في النشرات الإخبارية الخاصة بالتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.

اسأل الصيدلي

س:

ما هي المدة التي يمكن أن يبقى فيها إنربيل في درجة حرارة الغرفة؟

مريض مجهول

أ:

عادة ، يجب تخزين Enbrel في الثلاجة من 36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت (2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية). وتذكر أنه لا يجب تجميد Enbrel أو تخزينه في مكان شديد الحرارة.

إذا كنت بحاجة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا الاحتفاظ بحقن Enbrel المعبأة مسبقًا ، والحاقنات التلقائية SureClick ، والقوارير أحادية الجرعة ، وخراطيش Enbrel Mini ، وقوارير الجرعات المتعددة في درجة حرارة الغرفة من 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) ). ولكن يمكن الاحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 14 يومًا فقط.

بمجرد إخراج Enbrel من الثلاجة وإحضاره إلى درجة حرارة الغرفة ، يجب ألا تعيده إلى الثلاجة. تأكد من التخلص الآمن من Enbrel الذي ظل في درجة حرارة الغرفة لمدة تزيد عن 14 يومًا. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول كيفية التخلص من هذا الدواء.

بورفا سينغلا ، دكتور تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

تنصل: تبذل شركة health line قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس الغرض منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.