Dexcom مقابل Abbott FreeStyle Libre: وظيفة CGM والدقة والتكلفة

ولكن ما هي أفضل خيارات المراقبة المستمرة للسكري وكيف تقارن؟

أشهر اثنين من CGMs المتوفرين في الولايات المتحدة اعتبارًا من ربيع 2021 هما Dexcom G6 و Abbott FreeStyle Libre.

فيما يلي مقارنة مفصلة من DiabetesMine لهذين النظامين ، بما في ذلك كيفية عمل كل منهما ، وما الذي يجعلهما مختلفين ، ومدى دقتهما ، ومقدار تكلفتهما.

"يمكن (للمستخدمين) معرفة الكثير عن تأثير نمط الحياة على قيم الجلوكوز ، مثل تناول الطعام ، وكمية النوم وجودته ، أو نوع التمرين. قالت راشيل ستال ، أخصائية تغذية مسجلة وأخصائية رعاية وتعليم لمرضى السكري (DCES) في New York-Presbyterian و Weill Cornell Medicine ، إن هذا يمكن أن يكون أمرًا رائعًا للمريض ويحفزهم على تغيير السلوك لتحسين قيم الجلوكوز.

ما هو بالضبط CGM؟

تعرف على كل شيء عن المراقبة المستمرة للجلوكوز والمنتجات المختلفة المتوفرة في كتابنا التمهيدي DiabetesMine CGM هنا.

كل شيء عن Dexcom G6

تقوم Dexcom G6 ومقرها سان دييغو بتصنيع تقنية CGM منذ إنشائها في عام 2005 ، وقد تم تصميم مستشعراتها لتصبح أكثر دقة وموثوقية وملاءمة مع كل ترقية. طراز Dexcom G6 الحالي ، المعتمد للاستخدام في الأعمار من 2 وما فوق ، متاح منذ 2018 ، ومن المتوقع Dexcom G7 الجديد في عام 2022.

من أول طراز لها إلى أحدث جهاز متصل بالهاتف المحمول ، عززت Dexcom G6 مكانتها كأكثر أجهزة CGM المتاحة كاملة المزايا شيوعًا.

كيف يعمل؟

يتكون جهاز Dexcom G6 من جزأين ينقران معًا ويتم ارتداؤهما على جسمك كوحدة واحدة: المستشعر وجهاز الإرسال.

مستشعر 10 أيام. يأتي كل جهاز استشعار في وعاء بلاستيكي أبيض وبرتقالي. يقوم زر بضغطة واحدة بإدخال قنية المستشعر الصغيرة في جلدك ويلصق الوحدة بجسمك باستخدام مادة لاصقة طبية مدمجة.

المستشعر مقاوم للماء لذا يمكن ارتداؤه أثناء الاستحمام أو أثناء السباحة. تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للارتداء على البطن والأرداف العلوية. تم تصميم المستشعر ليدوم لمدة 10 أيام قبل أن يتم إيقاف تشغيله تلقائيًا ، على الرغم من أن المستشعرات تفشل في بعض الأحيان في وقت مبكر. في هذه الحالة ، ستقوم الشركة بشحن بديل للعملاء.

الارسال. هذا الشكل البيضاوي البلاستيكي الرمادي الصغير هو أدمغة النظام. يتم تثبيته في الحامل البلاستيكي الشفاف لجهاز الاستشعار بمجرد إدخاله على بشرتك. يبلغ عمر بطارية كل جهاز إرسال 3 أشهر ومن المفترض التخلص منها بمجرد نفادها. كل 5 دقائق ، يرسل جهاز الإرسال G6 قراءات الجلوكوز عبر اتصال Bluetooth (بمدى يصل إلى 20 قدمًا تقريبًا) إلى تطبيق هاتف ذكي أو جهاز استقبال منفصل بشاشة تعمل باللمس حيث يمكن للمستخدم عرض البيانات.

وقت الإحماء. يتم إحماء جهاز G6 لمدة ساعتين قبل أن يبدأ المستشعر في إنتاج بيانات الجلوكوز.

لا أصابع "المطلوبة". على الرغم من أن G6 تمت معايرته في المصنع ولا يتطلب أي أصابع لتأكيد قراءة الجلوكوز ، لا يزال بعض الأشخاص ذوي الإعاقة يختارون التحقق مرة أخرى من قراءاتهم باستخدام مقياس وخز الإصبع التقليدي. يسمح G6 للمستخدمين "بمعايرة" النظام عن طريق تسجيل نتيجة الإصبع. يمكن أن يساعد هذا في بعض الأحيان في الحفاظ على CGM على المسار الصحيح.

تنبيهات قابلة للبرمجة. يمكنك ضبط نطاقات تنبيه الجلوكوز الخاصة بك للنطاقات العالية والمنخفضة ، وتعيين تفضيلاتك للتنبيهات الصوتية أو التنبيهات بالاهتزاز لأوقات مختلفة من النهار أو الليل.

توجد ميزتا "عدم الإزعاج" و "الغفوة" في معظم التنبيهات ، على الرغم من تعطيل هذه الخيارات في التنبيهات المهمة مثل "عاجل منخفض قريبًا" و "فشل جهاز الاستشعار / جهاز الإرسال".

يعد تنبيه "عاجل منخفض قريبًا" تحذيرًا غير اختياري عندما يلتقط المستشعر أن مستويات الجلوكوز تنخفض بسرعة ويتوقع أنك ستنخفض إلى 55 مجم / ديسيلتر في غضون 20 دقيقة.

التحكم في تطبيقات الهاتف المحمول. لم يعد معظم مستخدمي G6 بحاجة إلى جهاز استقبال ، لكنهم اختاروا التحكم في CGM وعرضه عبر تطبيق الهاتف المحمول للشركة ، والذي يعمل مع معظم هواتف iOS و Android (تحقق من التوافق هنا). تعرض الشاشة الرئيسية للتطبيق دائرة بها مستوى الجلوكوز في الوقت الفعلي الحالي ورمز اللون الرمادي / الأحمر / الأصفر المناسب اعتمادًا على ما إذا كنت "ضمن النطاق" أو "منخفض" أو "مرتفع".

تحتوي الدائرة أيضًا على سهم يشير إلى الاتجاه الذي تتجه إليه ، ويوجد أدناه رسم بياني يوضح ما يعادل 3 ساعات من بيانات الجلوكوز في خط منقط. هل تريد عرض أكثر من 3 ساعات الماضية من بيانات المراقبة المستمرة للغلوكوز؟ اقلب هاتفك الذكي أفقيًا لرؤية ما يصل إلى 24 ساعة من البيانات وانتقل مرة أخرى وفقًا لذلك.

تحليل البيانات. تم تصميم تطبيق Dexcom G6 للجوّال للسماح للأشخاص بمعرفة اتجاهات الجلوكوز خلال آخر 1 و 3 و 6 و 12 ساعة. ولكن لمراجعة بيانات أكثر شمولاً ، يمكن للأشخاص استخدام منصة Dexcom CLARITY. يمكنك الوصول إليه عبر الإنترنت ، أو مباشرة على هاتفك بالنقر فوق الرمز الأخضر الصغير من تطبيق G6 للجوال ، المعروض في الزاوية اليمنى العليا من العرض الأفقي. يمكن للمستخدمين أيضًا منح حق الوصول لمشاركة البيانات مع متخصصي الرعاية الصحية.

مراقبة عن بعد. تتيح الميزة المضمنة في تطبيق Dexcom G6 عرض البيانات والاتجاهات عن بُعد بواسطة ما يصل إلى 10 متابعين معتمدين ، والذين يمكنهم مراقبة قراءات الجلوكوز للمستخدم في الوقت الفعلي.

التوافقية. ما يميز Dexcom G6 في الوقت الحالي هو تكامل CGM مع مضخات الأنسولين مثل Tandem t: slim لإنشاء نظام "حلقة مغلقة" يمكنه ضبط كميات الأنسولين تلقائيًا بناءً على قراءات الجلوكوز. ستعمل Dexcom G6 أيضًا مع مضخة التصحيح الجديدة بدون أنابيب OmniPod 5 المتوقعة لاحقًا في عام 2021.

ما مدى دقة ذلك؟

يُعرف القياس القياسي لأداء CGM بمتوسط الفرق النسبي المطلق (MARD). باستخدام هذا المقياس ، كلما انخفض الرقم ، كانت الدقة أفضل. تُظهر البيانات السريرية لجهاز Dexcom G6 أنه يحتوي على MARD بنسبة 9 بالمائة بدقة مستدامة على مدار الوقت الذي يتم فيه ارتداء المستشعر.

هذا أكثر دقة بقليل من فري ستايل ليبري 2 ، وفقًا لنتائج الدراسة السريرية. ومع ذلك ، قد تختلف تجارب المستخدمين الفرديين ، ويبلغ العديد من الأشخاص ذوي الإعاقة الذين استخدموا كلاً من Dexcom G6 و FreeStyle Libre 2 دقة مماثلة.

كم يكلف؟

تعتمد التكلفة الإجمالية لأي نظام CGM على احتياجات التوريد ونوع التغطية التأمينية التي يمتلكها المستخدم.

ابدأ بالتحقق من تغطية خطة التأمين الخاصة بك لـ CGM. وسيشمل ذلك ما إذا كانوا يغطون الشراء من الصيدلية المحلية ، أو يطلبون موزعًا للطلب عبر البريد ، أو ما إذا كانوا يصنفون CGM على أنها "معدات طبية متينة" (DME). قد تتطلب بورصة دبي للطاقة خصمًا أعلى قبل بدء تغطية التأمين الخاصة بك.

تم تصنيف CGM الخاص بـ Dexcom G6 تقليديًا على أنه DME لمعظم خطط التأمين ، ولكن أصبح من الشائع الآن توفر Dexcom G6 من خلال الصيدليات.

لم يتبن جميع مزودي التأمين هذا التحول بعد ، والذي قد يوفر وفورات في التكاليف مع الحاجة فقط إلى دفع دفعة واحدة ثابتة.

تذكر أن هناك قطعتين منفصلتين من الأجهزة اللازمة لاستخدام Dexcom G6: جهاز الإرسال وأجهزة الاستشعار ، وكلاهما يتطلب وصفة طبية وملحق بهما علامات أسعار مختلفة.

إذا تم الشراء بتكلفة البيع بالتجزئة من Dexcom G6 مع معظم خطط التأمين التجارية ، فستكون التكاليف (اعتبارًا من مارس 2021): إجمالي 237 دولارًا لجهاز الإرسال G6 ، والذي يستمر لمدة 3 أشهر ، وما مجموعه 349 دولارًا أمريكيًا لثلاث عبوات من أجهزة الاستشعار (تكفي 30 يوم).

في سلاسل الصيدليات الوطنية مثل CVS و Walgreens ، تختلف الأسعار النقدية ولكن معظم المواقع التي استفسرت عنها شركة DiabetesMine عرضت سعر جهاز إرسال G6 بأقل من 300 دولار ، وحوالي 400 دولار للصندوق المكون من ثلاث عبوات من مستشعرات G6.

يمكنك أيضًا شراء Dexcom G6 بوصفة طبية من Costco Pharmacy ، طالما أنك عضو في Costco (رسوم سنوية تبلغ 60 دولارًا) والاشتراك في برنامج الصيدلة المجاني. الأسعار هنا أقل تكلفة:

• جهاز إرسال G6: إجمالي 146.04 دولارًا لكل جهاز
• صندوق من ثلاث عبوات من مستشعرات G6: ما مجموعه 318.54 دولارًا

لاحظ أنه قد ترى نتائج بحث عبر الإنترنت تعرض نقاط أسعار متفاوتة ، بناءً على خصومات كوستكو الصيدلية المبكرة التي انتهت صلاحيتها الآن. نظرًا لتعديل أسعار خصم Costco بشكل دوري ، تأكد من التحقق مسبقًا من القيادة إلى المتجر للشراء.

يغطي برنامج Medicare أيضًا Dexcom G6 لأولئك الذين يخضعون لأنظمة معينة من "العلاج المكثف بالأنسولين" ، وغالبًا ما يرى الأشخاص ذوي الإعاقة المؤهلين "تجميعًا" من CGM وإمدادات مرض السكري بما في ذلك شرائط الاختبار. يختلف السعر اعتمادًا على خطة Medicare وأي تغطية تأمينية تكميلية قد يمتلكها المستخدم.

كل شيء عن Abbott FreeStyle Libre

جلبت شركة Abbott Diabetes لأول مرة فري ستايل ليبري إلى الولايات المتحدة في عام 2017 ، ومنذ منتصف عام 2020 أصبح طراز FreeStyle Libre 2 متاحًا. تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات وكذلك البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.

كيف يعمل؟

مستشعر لمدة 14 يومًا. يستخدم FreeStyle Libre 2 مستشعرًا دائريًا يمكن التخلص منه بالكامل بحجم ربعين مكدسين ، يتم ارتداؤه على أعلى ذراعك للحصول على أفضل النتائج. مادة لاصقة لاصقة على الجانب الخلفي تبقيها ملتصقة بجلدك. كما أنها مقاومة للماء تمامًا مثل مستشعر Dexcom G6.

تمت الموافقة على استمراره لمدة 14 يومًا حتى تحتاج إلى جهاز استشعار جديد (4 أيام أطول من Dexcom G6). تمامًا كما هو الحال مع Dexcom G6 ، يمكن أن يساعد الدعم الفني لشركة Abbott في استبدال المستشعر الذي لا يستمر طويلاً كما ينبغي.

غير مستمر. الأمر المختلف هو أنه على الرغم من الإشارة إلى FreeStyle Libre 2 عمومًا باسم CGM ، إلا أنه غير مصمم لإرسال البيانات في الوقت الفعلي مثل Dexcom G6. بدلاً من ذلك ، فهو من الناحية الفنية "جهاز مراقبة الجلوكوز الفلاش" ، مما يعني أنه يتعين على المستخدمين تمرير قارئ FreeStyle Libre 2 يدويًا فوق المستشعر للحصول على قراءات الجلوكوز ، في كثير من الأحيان أو قليلاً حسب رغبتهم.

القارئ المحمول. يتم إرسال نتائج الجلوكوز إلى القارئ المحمول باليد ، وهو جهاز أزرق يشبه جهاز قياس وخز الجلوكوز التقليدي. يبلغ طوله 95 مم × عرضه 60 مم × سمكه 16 مم ، ويزن 645 جرامًا. يحتوي على Bluetooth Low Energy مدمج ، وهو أمر مهم لأنه يسمح بتنبيهات الجلوكوز الاختيارية للقراءات العالية والمنخفضة - على عكس طراز FreeStyle Libre السابق الذي لم يقدم تنبيهات.

لا أصابع على الإطلاق. مثل Dexcom G6 ، تم اعتماد FreeStyle Libre 2 من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام دون الحاجة إلى قراءات احتياطية من مقياس بصمات الأصابع لتأكيد الدقة.

وقت الإحماء. تتميز FreeStyle Libre 2 بفترة إحماء مدتها ساعة واحدة قبل أن تبدأ في إنتاج بيانات الجلوكوز. هذه ساعة كاملة أقصر من Dexcom G6 المنافس.

تنبيهات اختيارية. باستخدام FreeStyle Libre 2 ، يمكنك تشغيل التنبيهات الاختيارية التي يمكن أن تصدر صوتًا أو تهتز لإعلامك بقراءات الغلوكوز المرتفعة أو المنخفضة. العتبات قابلة للبرمجة من 60 إلى 100 مجم / ديسيلتر لإطلاق تنبيه منخفض ، و 120 إلى 400 مجم / ديسيلتر للتنبيه العالي. أثناء تنشيط هذه التنبيهات دون الحاجة إلى فحص المستشعر ، ما زلت بحاجة إلى فحص المستشعر للحصول على نتيجة فعلية للجلوكوز.

يمكن أن تكون القدرة على تعيين التنبيهات عاملاً حاسمًا للعديد من الأشخاص ذوي الإعاقة عند التفكير في مختلف CGM. يعد إعداد التنبيهات أمرًا مهمًا بشكل خاص للأشخاص الذين يقلقون بشأن السلامة بين عشية وضحاها. في الليل ، يمكن أن يكون انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم أكثر خطورة ، حيث لا يشعر الأشخاص في كثير من الأحيان بأعراض أو يستيقظون في الوقت المناسب لعلاج أنفسهم بشكل صحيح.

تطبيق جوال محدود. لا يرسل FreeStyle Libre 2 قراءات إلى تطبيق جوال ، حيث لا تزال هذه الوظيفة قيد المراجعة من قبل إدارة الغذاء والدواء ، مما يعني أنه يمكن للمستخدمين حاليًا المسح الضوئي باستخدام القارئ المحمول فقط.

تحليل البيانات. يمكن تحليل البيانات على القارئ أو على هاتف ذكي باستخدام تطبيق FreeStyle LibreLink الخاص بالشركة.

مراقبة عن بعد. يوفر تطبيق FreeStyle LibreLink أيضًا مشاركة البيانات عن بُعد مع ما يصل إلى 20 شخصًا ، أي ضعف ما توفره Dexcom G6.

التوافقية. لا يتوافق FreeStyle Libre 2 حاليًا مع أي أجهزة أخرى لمرضى السكري ، على الرغم من اختباره مع الأجهزة الأخرى ، بما في ذلك نظام قلم الأنسولين المتصل في المستقبل من Bigfoot Biomedical ، على سبيل المثال.

ما مدى دقة ذلك؟

يحتوي الإصدار الأخير من FreeStyle Libre 2 على 9.3 بالمائة من مجموع نقاط MARD (9.2 بالمائة للبالغين ، و 9.7 بالمائة للأطفال). وهذا يعني أنها ليست دقيقة تمامًا مثل Dexcom G6 المنافس ، وفقًا لنتائج البيانات السريرية.

كم يكلف؟

فيما يلي الأسعار التقريبية لنظام FreeStyle Libre المتاح إلى حد كبير من خلال الصيدليات:

• مع التأمين التجاري ، أفادت شركة Abbott بأن معظم عملائها يدفعون ما بين 10 دولارات و 75 دولارًا شهريًا لأجهزة استشعار FreeStyle Libre لمدة 14 يومًا في الصيدليات المشاركة.
• يبلغ سعر القائمة الرسمية 54 دولارًا لكل مستشعر ، وفقًا لشركة أبوت ، على الرغم من أن صيدليات البيع بالتجزئة مثل كوستكو وولغرين تقدم أسعارًا تتراوح من 58 دولارًا إلى 69 دولارًا.
• يبلغ سعر القارئ المحمول 70 دولارًا.
• يمكن للمستخدمين اختيار استخدام تطبيق الهاتف المحمول FreeStyle LibreLink لنظام التشغيل iOS أو Android مجانًا.

لا تبيع شركة Abbott هذا الجهاز مباشرةً ، ولكن يمكن طلبها من خلال أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. بدأت الشركة في بناء قناتها لشراء الصيدليات في عام 2020.

من الواضح أن تكلفة FreeStyle Libre 2 أقل بمئات الدولارات من تكلفة نظام Dexcom G6 ، وكانت القدرة على تحمل التكاليف إحدى أهم نقاط التسويق لـ FreeStyle Libre منذ البداية.

النظامان في لمحة

يقارن مستخدمو مرض السكري بين الاثنين

بدأت Lizz Baldyga ، التي تعيش مع مرض السكري من النوع 1 (T1D) في ولاية ماساتشوستس ، في استخدام FreeStyle Libre لمدة عامين قبل التحول في النهاية إلى Dexcom G6 بسبب مخاوف بشأن الدقة. اكتشفت أن FreeStyle Libre كان معطلًا في كثير من الأحيان بمقدار 100 ملجم / ديسيلتر ، ولكن هذا ليس ما اختبرته مع G6 ، وهي تفضل الطبيعة المستمرة له مقارنة بالحاجة إلى المسح اليدوي للحصول على نتيجة.

"أحب أن Dex يقرأ تلقائيًا ، لذا يمكنني فقط إلقاء نظرة على هاتفي ورؤية القراءة" ، كما قالت لـ DiabetesMine. "أنا أيضًا أحب التنبيهات ، والتي (إصدار الجيل الأول) لم تكن متوفرة كخيار عندما قمت بالتبديل. لقد رأيت A1C الخاص بي يتراجع قليلاً أيضًا منذ التحول إلى Dex ، وهذا فوز كبير بالنسبة لي ".

Michigan T1D Michelle Bates-Phipps ، التي تم تشخيصها في العشرينات من عمرها في عام 1991 ، تقول إنها بدأت في استخدام طراز Dexcom G5 السابق مع مضخة الأنسولين المدمجة مرة أخرى في عام 2017 وتم ترقيتها في النهاية إلى G6.

ولكن على الرغم من مدى حبها لجهاز Dexcom G6 - لا سيما اكتشاف اتجاه الجلوكوز والقدرة على مشاركة البيانات مع زوجها وطبيبها - فقد كان مكلفًا للغاية لأن تأمينها يغطي 50 بالمائة فقط من إجمالي تكاليفها. بناءً على المورد الذي استخدمته ، كانت Dexcom G6 تكلفها ما بين 180 إلى 200 دولار شهريًا ، كما تقول.

لذلك ، تحولت إلى FreeStyle Libre ، وهو أكثر تكلفة نظرًا لأنه يتم تغطيته بشكل أفضل من خلال خطة التأمين الخاصة بها.

"تقدم لي فري ستايل ليبري معظم الأدوات التي صنعتها Dexcom G6 مقابل ربع السعر ،" كما تقول. "يحتوي جهاز Dexcom G6 على المزيد من الأجراس والصفارات ، وقد واجهت أعطالًا أقل في المستشعر مقارنة مع FreeStyle Libre ، ولكنه يفعل ما أحتاج إليه."

إلى أن تتم الموافقة على تطبيق FreeStyle Libre 2 للهاتف المحمول للولايات المتحدة ، تقول Bates-Phipps إنها ستستمر في استخدام النموذج السابق من FreeStyle Libre مع أجهزة الاستشعار لمدة 14 يومًا ، لذلك لا يتعين عليها الاحتفاظ بجهاز استقبال محمول منفصل مشحونًا إلى تفحص أجهزة الاستشعار.

متخصصو الرعاية الصحية يثمنون

استخدمت Lauren Plunkett ، DCES في مينيسوتا التي تعيش مع T1D نفسها ، كلاً من Dexcom G6 و FreeStyle Libre وتقول إن هناك ميزات مختلفة يمكن أن تكون جذابة للمستخدمين حسب احتياجاتهم ورغباتهم. لقد لخصت تجربتها باستخدام كليهما في مشاركة مدونة هنا.

بالنسبة لأولئك الذين يزورون طبيب رعاية أولية بدلاً من اختصاصي الغدد الصماء أو أخصائي السكري ، يقول بلونكيت إنه غالبًا ما يرجع ذلك إلى إلمام هذا الطبيب بـ CGM وتكنولوجيا مرض السكري بشكل عام. نتيجة لذلك ، قد لا يحصل بعض الأشخاص ذوي الإعاقة على تفسيرات واضحة أو دعم في اتخاذ القرار بشأن جهاز معين.

تقول: "ما وجدته مع فري ستايل ليبري ، من السهل جدًا صفعه على ذراعك وأنت على ما يرام". "سيظل الإحباط من كلا النظامين دائمًا بسبب استمرار قراءة الجلوكوز لديك. آخر شيء يريده أي شخص هو أن يكون بعيدًا عن المنزل للركض ، ويتوقف برنامج المراقبة المستمرة للغلوكوز (CGM) عن القراءة. من الكلاسيكي أن يسقطوك عندما لا تريدهم أن يفعلوا ذلك. ولكن في معظم الأوقات ، وخاصة بين عشية وضحاها ، من المفيد جدًا أن يكون لديك مراقبة للسكري لمعرفة الاتجاهات. الهدف هو مساعدتك على اتخاذ قرارات أفضل في إدارة مرض السكري لديك ".

نيويورك ، DCES Stahl ، الذي كثيرًا ما ينصح المرضى الداخليين والخارجيين باستخدام CGM ، قال: "يمكن أن يشعر المرضى بالإحباط الشديد ويفقدون الثقة حقًا في الجهاز عندما يرون أن القيمة تختلف كثيرًا عن قيمة جلوكوز الدم (وخز الإصبع).. "

وأضافت أن "المواقف مثل ما بعد الأكل (بعد الوجبة) أو أثناء التمرين التي يتغير فيها الجلوكوز بسرعة ، تكون عرضة بشكل خاص لهذه التناقضات.

في أغلب الأحيان ، يقول Stahl و Plunkett إن الوصول والقدرة على تحمل التكاليف هما أكبر مخاوف الأشخاص ذوي الإعاقة عند التفكير في CGM. غالبًا ما توجه مخاوف التأمين هذه اختيار الشخص أكثر من أي شيء آخر ، كما يقولون.

باختصار

يقدم كل من Dexcom G6 و FreeStyle Libre 2 فوائد كبيرة لإدارة الجلوكوز ، ولكن لكل منهما مزايا وعيوب محددة يمكن أن تؤثر على اختيار المستخدم.

يُعد Dexcom G6 أكثر أجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوزًا دقةً وراحةً في السوق ، بينما يعد FreeStyle Libre "أداة منخفضة المستوى" توفر تنبيهات وإنذارات أقل - واختيارية تمامًا -.

توفر إمكانات تطبيقات الأجهزة المحمولة ومشاركة البيانات مع Dexcom G6 المزيد من الخيارات ، وتعد التنبيهات "العاجلة" مهمة بشكل خاص للأشخاص الذين يميلون إلى التعرض لنقص السكر في الدم بشكل متكرر ، خاصة بين عشية وضحاها.

في حين سيتم دمج فري ستايل ليبري في النهاية في الأنظمة الآلية مع مضخات الأنسولين ، فإن قابلية التشغيل البيني هذه تعد حاليًا مجالًا يفوز فيه Dexcom G6.

بالنسبة للكثيرين ، يظل الوصول والقدرة على تحمل التكاليف من خلال التغطية التأمينية العامل الرئيسي في اختيار CGM - ويفوز FreeStyle Libre حاليًا بنقطة سعرها المنخفضة.

وكما قال بلونكيت ، "التأمين يكسر القلوب. في كثير من الأحيان ، لا يوجد قافية أو سبب (لقرارات التغطية) وهذا يحدد نوع CGM الذي يمكن لشخص ما استخدامه ، بغض النظر عما قد يفضلونه. سيغير عالم مرض السكري إذا تمكن الجميع من الوصول إلى المراقبة المستمرة للسكري ".