عوامل الخطر لنقص السكر في الدم عند الإصابة بمرض السكري

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Jacquelyn Cafasso في 7 أبريل 2020
يمكن أن تكون نوبة نقص السكر في الدم ، والمعروفة أيضًا باسم انخفاض نسبة السكر في الدم ، مزعجة.إلى جانب الدوخة وسرعة ضربات القلب ورؤية ضبابية وارتعاش وضعف وصداع ، قد تشعر بالارتباك وتواجه صعوبة في التركيز.

هذا هو السبب في أنه من المهم تقييم مخاطر التعرض لهبوط السكر في الدم أثناء علاج مرض السكري.

بمجرد تحديد عوامل الخطر الخاصة بك ، يمكنك العمل مع طبيبك لتطوير استراتيجية لمنع حدوث النوبات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك وضع خطة لعلاج النوبة قبل أن تصبح خطيرة.

فيما يلي 15 شيئًا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

1.تقدم العمر

يتضاعف خطر الإصابة بنقص السكر في الدم الحاد تقريبًا مع كل عقد من العمر بعد سن الستين. قد يكون هذا بسبب أن كبار السن أكثر حساسية للأدوية.

2.تخطي الوجبات

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن تخطي وجبة يمكن أن يضعف توازن السكر في الدم ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز لديك. يمكن أن يؤدي تناول بعض أدوية السكري بدون طعام إلى زيادة فرص إصابتك بنوبة سكر الدم بشكل كبير.

يمكن أن يؤدي تخطي الوجبات أيضًا إلى تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المكررة ، وهي ليست جيدة لمرضى السكري.

3.أنماط الأكل غير المنتظمة

تناول الطعام بشكل غير منتظم طوال اليوم يمكن أن يخل بالتوازن بين مستويات السكر في الدم وأدوية السكري. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم عادات غذائية منتظمة لديهم مخاطر أقل للإصابة بنقص السكر في الدم من أولئك الذين لديهم عادات غذائية غير منتظمة.

4.تمرين ثقيل

عند ممارسة الرياضة ، فإنك تستهلك الجلوكوز في مجرى الدم بشكل أسرع. يمكن أن تؤدي زيادة النشاط البدني أيضًا إلى زيادة حساسيتك للأنسولين. قد يكون الانخراط في تمارين رياضية مكثفة دون مراقبة مستويات السكر في الدم أمرًا خطيرًا.

لتجنب نقص السكر في الدم أثناء التمرين ، اختبر نسبة السكر في الدم قبل التمرين وأثناءه وبعده. قد تحتاج إلى تناول وجبة خفيفة قبل أن تبدأ برنامج التمرين. أو ستحتاج إلى تناول وجبة خفيفة أو قرص جلوكوز إذا كانت مستوياتك منخفضة جدًا بعد التمرين.

احرص على التعرف على أعراض نقص السكر في الدم أثناء ممارسة الرياضة. اعمل على معالجته على الفور لمنع حدوث مضاعفات.

5.فقدان الوزن

نظرًا لأن السمنة تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري ، فإن التحكم في وزنك يعد جزءًا مهمًا من علاج مرض السكري. لكن فقدان الوزن بسرعة كبيرة قد يحمل مخاطر إذا كنت تتناول أدوية السكري.

يمكن أن يجعلك فقدان الوزن أكثر حساسية للأنسولين. هذا يعني أنك ستحتاج على الأرجح إلى إنفاق أقل لإدارة مرض السكري.

أثناء فقدان الوزن النشط ، من المهم مقابلة طبيبك. ستحتاج إلى مناقشة تعديل جرعة بعض أدوية داء السكري لمنع نوبات سكر الدم.

6.أخذ حاصرات بيتا

حاصرات بيتا هي أدوية تعالج ارتفاع ضغط الدم وحالات أخرى. في حين أن حاصرات بيتا لا تزيد بالضرورة من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، إلا أنها قد تزيد من صعوبة التعرف على أعراض النوبة.

على سبيل المثال ، يعد تسارع ضربات القلب من أولى علامات نقص السكر في الدم. لكن حاصرات بيتا تبطئ ضربات قلبك ، لذلك لن تتمكن من الاعتماد على هذه العلامة.

إذا كنت تتناول حاصرات بيتا ، فسيتعين عليك فحص مستويات السكر في الدم كثيرًا وتناول الطعام بانتظام.

7.استخدام نفس موقع الحقن بشكل متكرر

الأنسولين الذي تحقن بشكل متكرر في نفس البقعة يمكن أن يتسبب في تراكم الدهون والأنسجة الندبية تحت سطح الجلد. يشار إلى هذا باسم الضخم الشحمي.

يمكن أن يؤثر الضخم الشحمي على طريقة امتصاص الجسم للأنسولين. قد يؤدي الاستمرار في استخدام نفس موقع الحقن إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم وكذلك ارتفاع السكر في الدم. هذا هو السبب في أن تدوير موقع الحقن أمر بالغ الأهمية.

ضع في اعتبارك أن أجزاء الجسم المختلفة تمتص الأنسولين بشكل مختلف. على سبيل المثال ، يمتص البطن الأنسولين بشكل أسرع ، يليه ذراعك. تمتص الأرداف الأنسولين بأبطأ معدل.

8.مضادات الاكتئاب

وجدت دراسة أجريت على أكثر من 1200 شخص مصاب بداء السكري أن استخدام مضادات الاكتئاب مرتبط بشدة بنقص السكر في الدم. كانت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أكثر ارتباطًا بخطر الإصابة بنقص السكر في الدم الحاد من مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.

لاحظ مؤلفو الدراسة أن أعراض الاكتئاب ، مثل فقدان الشهية ، يمكن أن تساهم أيضًا في زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

9.شرب الكحول

يمكن أن يتسبب شرب الكحول في انخفاض مستويات الجلوكوز لديك بين عشية وضحاها. يمنع الكحول إنتاج الجلوكوز في الكبد. مع كل من الكحول وأدوية السكري في نظامك ، يمكن أن ينخفض سكر الدم بسرعة.

إذا كنت تشرب الكحوليات ، فتذكر تناول وجبة أو وجبة خفيفة قبل النوم. كن أكثر حذرًا أيضًا عند مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم في اليوم التالي.

10.الخلل المعرفي

قد يكون الأشخاص المصابون بداء السكري الذين يعانون أيضًا من ضعف الإدراك أو الخرف أو حالات مثل مرض الزهايمر أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم.

قد يعاني الأشخاص الذين يعيشون مع هذه الظروف من أنماط أكل غير منتظمة أو غالبًا ما يتخطون وجبات الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، قد يأخذون عن طريق الخطأ جرعة خاطئة من أدويتهم. أخذ الكثير يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

11.تلف الكلى الكامن

تلعب الكليتان دورًا مهمًا في استقلاب الأنسولين وإعادة امتصاص الجلوكوز وإزالة الأدوية من الجسم. لهذا السبب ، يمكن أن يكون الأشخاص المصابون بداء السكري وتلف الكلى أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم.

12.خمول الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة تفرز هرمونات لمساعدة جسمك على تنظيم واستخدام الطاقة. يحدث قصور الغدة الدرقية ، المعروف أيضًا باسم خمول الغدة الدرقية ، عندما تتباطأ وظيفة الغدة الدرقية ولا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية.

يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر متزايد للإصابة بقصور الغدة الدرقية. مع وجود القليل من هرمون الغدة الدرقية ، يمكن أن يتباطأ التمثيل الغذائي الخاص بك. لهذا السبب ، تبقى أدوية السكري في الجسم ، مما قد يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

13.خزل المعدة

خزل المعدة هو اضطراب تفرغ فيه محتويات المعدة ببطء شديد. يُعتقد أن هذه الحالة لها علاقة بالإشارات العصبية المتقطعة في المعدة.

في حين أن العديد من العوامل يمكن أن تسبب هذه الحالة ، بما في ذلك الفيروسات أو ارتداد الحمض ، إلا أنها يمكن أن تكون ناجمة عن مرض السكري. في الواقع ، النساء المصابات بداء السكري لديهن مخاطر عالية للإصابة بخزل المعدة.

مع خزل المعدة ، لن يمتص جسمك الجلوكوز بالمعدل الطبيعي. إذا كنت تتناول الأنسولين مع وجبة ، فقد لا تستجيب مستويات السكر في الدم بالطريقة التي تتوقعها.

14.الإصابة بمرض السكري لفترة طويلة

تزداد مخاطر نقص السكر في الدم أيضًا لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ طويل من الإصابة بمرض السكري. قد يكون هذا بسبب تناول العلاج بالأنسولين لفترة أطول من الوقت.

15.الحمل

يؤدي الحمل إلى تغيير كبير في الهرمونات. قد تعاني النساء المصابات بداء السكري من انخفاض في مستويات الجلوكوز في الدم خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل. قد يؤدي تناول جرعة عادية من الأنسولين إلى زيادة مفرطة.

إذا كنت حاملاً ، تحدث إلى طبيبك حول تقليص جرعة الأنسولين لتجنب نقص السكر في الدم.

الخط السفلي

إذا كان لديك أي من عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي الغدد الصماء لوضع خطة لعبة لمنع نقص السكر في الدم.

على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على منع جميع نوبات نقص السكر في الدم ، إلا أن النصائح التالية قد تساعدك ، اعتمادًا على المخاطر التي تتعرض لها:

  • حاول ألا تفوت وجبات الطعام.
  • قم بتغيير موقع حقن الأنسولين بشكل متكرر.
  • اسأل طبيبك كيف يمكن للأدوية الأخرى ، وخاصة مضادات الاكتئاب أو حاصرات بيتا ، أن تؤثر على خطر إصابتك.
  • مراقبة نسبة السكر في الدم بعناية عند ممارسة الرياضة.
  • إذا كنت تشرب الكحول ، فتناول وجبة خفيفة.
  • اخضع لفحص الغدة الدرقية.
  • عند فقدان الوزن ، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تعديل جرعة دواء السكري الخاص بك.

إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم ، فإن تناول الكربوهيدرات سريعة المفعول ، مثل الحلوى الصلبة أو عصير البرتقال ، سيساعدك على رفع مستوى السكر في الدم. يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من نوبات سكر الدم الخفيفة إلى المتوسطة عدة مرات في الأسبوع.