الأنسولين طويل المفعول: كيف يعمل
ما هو الانسولين؟
عندما تأكل ، يفرز البنكرياس هرمونًا يسمى الأنسولين. يقوم الأنسولين بنقل السكر (الجلوكوز) من دمك إلى خلاياك للحصول على الطاقة أو التخزين. إذا كنت تتناول الأنسولين ، فقد تحتاج إلى القليل منه في وقت الطعام للمساعدة في خفض نسبة السكر في الدم بعد تناول الطعام. ولكن حتى بين الوجبات ، فأنت بحاجة إلى الأنسولين بكميات صغيرة للمساعدة في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم.
وهنا يأتي دور الأنسولين طويل المفعول.
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإما أن البنكرياس لا يستطيع إنتاج كمية كافية (أو أي أنسولين) ، أو أن خلاياك لا تستطيع استخدامه بكفاءة. للتحكم في نسبة السكر في الدم ، تحتاج إلى استبدال الوظيفة الطبيعية للبنكرياس أو استكمالها بحقن الأنسولين المنتظمة.
أنواع الأنسولين
الأنسولين يأتي في أنواع عديدة. يختلف كل نوع بثلاث طرق:
- البداية: مدى السرعة التي يبدأ بها العمل على خفض نسبة السكر في الدم
- الذروة: عندما يكون تأثيره على نسبة السكر في الدم أقوى
- المدة: كم من الوقت يخفض نسبة السكر في الدم
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، فإن الأنواع الخمسة من الأنسولين هي:
- الأنسولين سريع المفعول: يبدأ هذا النوع في العمل بعد 15 دقيقة فقط من تناوله.تبلغ ذروتها في غضون 30 إلى 90 دقيقة ، وتستمر آثارها لمدة ثلاث إلى خمس ساعات.
- الأنسولين قصير المفعول: يستغرق هذا النوع من 30 إلى 60 دقيقة ليصبح نشطًا في مجرى الدم.يبلغ ذروته في غضون ساعتين إلى أربع ساعات ، ويمكن أن تستمر آثاره من خمس إلى ثماني ساعات.يطلق عليه أحيانًا الأنسولين العادي المفعول.
- الأنسولين متوسط المفعول: يستغرق النوع المتوسط من ساعة إلى ثلاث ساعات لبدء العمل.يبلغ ذروته في ثماني ساعات ويعمل لمدة 12 إلى 16 ساعة.
- الأنسولين طويل المفعول: يستغرق هذا النوع أطول فترة زمنية لبدء العمل.يمكن أن يستغرق الأنسولين ما يصل إلى 4 ساعات للوصول إلى مجرى الدم.
- مختلط مسبقًا: هذا مزيج من نوعين مختلفين من الأنسولين: أحدهما يتحكم في نسبة السكر في الدم في الوجبات والآخر يتحكم في نسبة السكر في الدم بين الوجبات.
الأنسولين طويل المفعول
لا يصل الأنسولين طويل المفعول إلى ذروته مثل الأنسولين قصير المفعول - يمكنه التحكم في نسبة السكر في الدم ليوم كامل. هذا مشابه لعمل الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس عادة للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم بين الوجبات.
الأنسولين طويل المفعول يسمى أيضًا الأنسولين الأساسي أو الخلفي. يواصلون العمل في الخلفية للحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة طوال روتينك اليومي.
تتوفر حاليًا أربعة منتجات مختلفة من الأنسولين طويل المفعول:
- أنسولين جلارجين (لانتوس) ، يستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة
- الأنسولين detemir (Levemir) ، يستمر من 18 إلى 23 ساعة
- أنسولين جلارجين (Toujeo) ، يستمر أكثر من 24 ساعة
- الأنسولين دغلوديك (Tresiba) ، يستمر حتى 42 ساعة
- أنسولين جلارجين (باساجلار) ، يستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة
على الرغم من أن Lantus و Toujeo كلاهما من منتجات الأنسولين glargine المصنعة من قبل نفس الشركة المصنعة ، فقد تحتاج الجرعات إلى أن تكون مختلفة قليلاً. هذا لأن لديهم تركيزات مختلفة من الصيغة التي تسبب تغيرات طفيفة في الطريقة التي يتحكمون بها في نسبة السكر في الدم. بسبب هذه الاختلافات لا يمكن استبدالها ببعضها البعض. يجب أن يتم وصف كل واحد على وجه التحديد.
كيف تأخذ الأنسولين طويل المفعول
عادة ، تحقن أنسولين طويل المفعول مرة واحدة يوميًا للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم. يمكنك استخدام إبرة أو قلم للحقن لنفسك. تأكد من حقن الأنسولين طويل المفعول في نفس الوقت كل يوم لتجنب التأخر في تغطية الأنسولين أو "تكديس" جرعات الأنسولين. يعني التكديس أخذ جرعاتك قريبًا جدًا من بعضها البعض ، مما يتسبب في تداخل نشاطها.
قد يوصي طبيبك بإضافة الأنسولين قصير المفعول قبل الوجبة لمنع ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام.
إذا قمت بتغيير أنواع الأنسولين طويل المفعول ، فقد تحتاج إلى جرعة مختلفة. تحدث إلى طبيبك للحصول على المشورة إذا قمت بتغيير نوع أي أنسولين.
الآثار الجانبية للأنسولين طويل المفعول
كما هو الحال مع أي دواء تتناوله ، يمكن أن تتسبب حقن الأنسولين في حدوث آثار جانبية.
أحد الآثار الجانبية المحتملة هو انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). تشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:
- دوخة
- قشعريرة
- عدم وضوح الرؤية
- ضعف
- صداع الراس
- إغماء
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لحقن الأنسولين الألم أو الاحمرار أو تورم الجلد في موقع الحقن.
يُعطى الأنسولين أحيانًا بالاشتراك مع ثيازوليدين ديون. تشمل هذه المجموعة من الأدوية أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم مثل أكتوس وأفانديا. يزيد تناول الأنسولين مع ثيازوليدين ديون من خطر احتباس السوائل وفشل القلب.
بالنسبة لأولئك الذين يأخذون ديجلوديك ، قد تكون الاحتياطات ضرورية بسبب تأثيره الطويل في الجسم. قد يحتاج طبيبك إلى زيادة جرعتك بمعدل تدريجي للغاية ، على الأقل من ثلاثة إلى أربعة أيام. سوف يستغرق أيضًا وقتًا أطول لإزالة الدواء من جسمك.
إيجاد الأنسولين المناسب لك
بغض النظر عن نوع الأنسولين الذي تتناوله ، يجب أن يعمل بشكل جيد للتحكم في نسبة السكر في الدم. اعمل مع طبيبك للعثور على أفضل نوع من الأنسولين ، وتعيين جدول جرعات فعال ومناسب لك.