التعرف على الأكياس الموجودة في البنكرياس وعلاجها

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Scott Frothingham في 16 يناير 2019

ما هو كيس البنكرياس؟

البنكرياس هو عضو كبير يقع خلف المعدة وهو عنصر حاسم في عملية الهضم. ينتج هرمونات ، مثل الأنسولين ، للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم ، وكذلك الإنزيمات التي تساعد على تكسير الطعام في الأمعاء الدقيقة.

تكيسات البنكرياس هي جيوب من السوائل موجودة في البنكرياس أو بداخله. قد يكون من الصعب تشخيصهم لأن لديهم أعراض بسيطة. غالبًا ما يتم العثور عليهم بالصدفة عند إجراء اختبار الصورة (مثل الفحص بالأشعة المقطعية) لمشكلة أخرى.

وفقًا لمايو كلينك ، فإن غالبية أكياس البنكرياس ليست سرطانية.

كيسات البنكرياس الكاذبة

غالبًا ما ينتج عن التهاب البنكرياس أو إصابة بطنية ، تتكون كيس البنكرياس الكاذب من مجموعة من الأنسجة والسوائل التي تختلف عن الأنسجة الموجودة في كيس حقيقي. من غير المرجح أن يكون الكيس الكاذب خبيثًا (سرطانيًا) من الكيس الحقيقي.

ما هي الاعراض؟

لا تظهر عادة العديد من الأعراض في أكياس البنكرياس. في حالة نادرة الحدوث ، يمكن أن تشمل الأعراض:

  • ألم بطني مستمر
  • الشعور بوجود كتلة في الجزء العلوي من البطن
  • vomi t ing أو الغثيان

إذا كنت تعاني من حمى بالإضافة إلى هذه الأعراض (خاصة آلام البطن المستمرة) ، فاتصل بطبيبك على الفور ، فقد تكون هذه علامة على الإصابة بكيس البنكرياس.

المضاعفات النادرة الأخرى التي يمكن أن تحدث هي تمزق الكيس أو تمزق الكيس الكاذب. يمكن أن يتسبب السائل الذي يتم إطلاقه في حدوث نزيف داخلي حاد والتهاب في تجويف البطن. اطلب العناية الطارئة فورًا إذا كنت تعاني من أي من علامات الصدمة أو النزيف الداخلي ، مثل:

  • ألم شديد في البطن
  • الإغماء أو نقص الوعي
  • سرعة ضربات القلب أو ضعفها
  • يتقيأ الدم

أنواع كيسات البنكرياس

هناك نوعان رئيسيان من أكياس البنكرياس: مصلي ومخاطي. الفرق الرئيسي بينهما هو نوع السوائل التي تحتوي عليها. تحتوي الأكياس المصلية على سائل رقيق ، بينما تحتوي الأكياس المخاطية على سائل أكثر لزوجة وسميكة.

يساعد عمرك وجنسك وخصائص الكيس في تحديد نوع الكيس الذي يُحتمل إصابتك به.

غالبية أكياس البنكرياس غير سرطانية (حميدة) ، ومع ذلك ، هناك العديد من الأكياس المخاطية التي يمكن أن تكون أكثر إثارة للقلق. هذا يشمل:

  • تم العثور على ورم كيس مخاطي (MCN) بشكل رئيسي في النساء وتحتوي على أنسجة المبيض.
  • تشمل الأورام المخاطية داخل القناة الرئيسية (IPMN) القناة الرئيسية للبنكرياس وتحتوي على الزغابات المعوية (نتوءات صغيرة تشبه الأصابع).

عوامل الخطر والأسباب

في حين أن السبب الرئيسي لتكيسات البنكرياس غير معروف ، فهناك العديد من عوامل الخطر بما في ذلك:

  • مرض فون هيبل لينداو. يؤثر هذا الاضطراب الوراثي على البنكرياس.
  • التهاب البنكرياس. عندما تنشط الإنزيمات التي تساعد على الهضم قبل الأوان ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج البنكرياس ، مما قد يؤدي إلى تكوين أكياس.
  • حصوات المرارة وتعاطي الكحول بكثرة. كلاهما عامل خطر للإصابة بالتهاب البنكرياس ، وبالتالي ، فإنهما يمثلان بدورهما عوامل خطر لتكيسات البنكرياس.
  • إصابة في البطن. من المرجح أن تتشكل الأكياس بعد صدمة في البطن ، مثل ما بعد حادث سيارة.

كيف أعالج أو أمنع كيس البنكرياس؟

هناك القليل من العلاجات غير الغازية لتكيسات البنكرياس ، والخيار الحقيقي الوحيد هو الانتظار اليقظ. وذلك لأن الكيس الحميد ، حتى لو كان كبيرًا ، لا يحتاج إلى أي نوع من العلاج طالما أنه لا يزعجك. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك المراقبة عن كثب بحثًا عن أي علامات أو أعراض تظهر.

تشمل خيارات العلاج الأكثر توغلاً ما يلي:

  • تصريف المياه. في هذا الإجراء ، يتم وضع منظار داخلي (أنبوب صغير) في فمك وتوجيهه إلى أمعائك الدقيقة.يحتوي الأنبوب الصغير على الموجات فوق الصوتية بالمنظار ، إلى جانب إبرة لتصريف السوائل من الكيس.في بعض الحالات ، قد يكون التصريف من خلال إبرة في جلدك هو الخيار الوحيد القابل للتطبيق.
  • جراحة كيس البنكرياس. يستخدم هذا الخيار الجراحي بشكل أساسي في حالات تكيسات البنكرياس المتضخمة أو المؤلمة أو السرطانية.

هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع حدوث تكيس البنكرياس مرة أخرى ، بما في ذلك:

تجنب التهاب البنكرياس

عادة ما ينتج التهاب البنكرياس عن حصوات المرارة و / أو تعاطي الكحول بكثرة.

  • يمكن أن تقلل إزالة المرارة من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس للأفراد المصابين بحصوات المرارة.
  • يمكن أن يقلل تقليل استهلاك الكحول من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس.

سبب آخر لالتهاب البنكرياس هو ارتفاع شحوم الدم. إذا كنت تعاني من هذا الاضطراب ، فإن مستوى الدهون الثلاثية لديك أعلى من المعدل الطبيعي. تزيد نسبة الدهون الثلاثية المرتفعة التي تزيد عن 1000 مجم / ديسيلتر من خطر إصابة الشخص بالتهاب البنكرياس. ارتفاع شحوم الدم هو ثالث أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد بعد حصوات المرارة والكحول.

يمكن أن يكون فرط شحوم الدم وراثيًا (أوليًا) أو ناتجًا عن أسباب أخرى (ثانوية) مثل مرض السكري أو الأدوية أو الكحول أو الحمل.

اتباع نظام غذائي قليل الدسم

يمكن أن يؤدي تقييد تناولك اليومي للدهون إلى 30 إلى 50 جرامًا إلى تقليل خطر الإصابة بتكيسات البنكرياس. يشمل النظام الغذائي قليل الدسم ما يلي:

  • اللحوم المخبوزة أو المشوية أو المشوية أو المبخرة
  • منتجات الألبان قليلة الدسم أو قليلة الدسم
  • بدائل اللحوم والألبان (مثل حليب اللوز والتوفو)
  • كل الحبوب
  • الفواكه باستثناء الأفوكادو
  • خضروات
  • تجنب

يجب أيضًا تجنب المشروبات الغازية السكرية والمشروبات مع الكريمة (مثل شراب البيض) والأطعمة المقلية (بما في ذلك الخضار المقلية).

يبعد

إذا كنت قلقًا بشأن احتمال وجود تكيس في البنكرياس ، فاتصل بطبيبك. إلى جانب فحص تاريخك الطبي ، يمكنهم إجراء عدد من الاختبارات ، بما في ذلك فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية بالمنظار.

بعد الاختبار ، قد يأخذ طبيبك عينة من السائل لتحديد ما إذا كانت الخلايا سرطانية أم لا. من المهم أيضًا ملاحظة أن التكيسات قد تعود إذا كان لديك حالة مستمرة من التهاب البنكرياس.