اختبار بروتين السائل الدماغي النخاعي (CSF)
ما هو اختبار بروتين السائل الدماغي النخاعي (CSF)؟
السائل الدماغي النخاعي (CSF) هو سائل جسدي صافٍ يعمل على الوسادة وحماية الدماغ والحبل الشوكي. يتضمن اختبار بروتين السائل الدماغي النخاعي أخذ عينة سائلة من العمود الفقري باستخدام إبرة. يُعرف هذا الإجراء بالبزل القطني أو البزل الشوكي.
يحدد اختبار بروتين السائل الدماغي النخاعي ما إذا كان هناك الكثير جدًا أو القليل جدًا من البروتين في السائل الدماغي الشوكي. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار التي تشير إلى أن مستوى البروتين لديك أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي طبيبك في تشخيص مجموعة من الحالات. استخدام آخر لاختبار بروتين CSF هو التحقق من كمية الضغط في السائل الشوكي.
لماذا أحتاج إلى اختبار بروتين CSF؟
سيطلب طبيبك إجراء اختبار بروتين CSF إذا اشتبه في إصابتك بمرض في الجهاز العصبي المركزي مثل التصلب المتعدد (MS) أو حالة معدية مثل التهاب السحايا. تعد اختبارات بروتين CSF مفيدة أيضًا عند البحث عن علامات الإصابة أو النزيف في السائل الشوكي أو التهاب الأوعية الدموية. التهاب الأوعية الدموية هو مصطلح آخر للأوعية الدموية الملتهبة.
يمكن أن تشير المستويات العالية من البروتين في السائل النخاعي الخاص بك أيضًا إلى:
- العقيم التهاب السحايا
- التهاب السحايا الجرثومي
- خراج الدماغ
- ورم في المخ
- نزيف فى المخ
- الصرع
- الزهري العصبي
يعد اضطراب تعاطي الكحول الحاد سببًا آخر محتملًا لارتفاع مستويات البروتين.
قد يعني انخفاض مستويات البروتين في السائل الدماغي النخاعي أن جسمك يتسرب من السائل النخاعي. قد يكون هذا بسبب إصابة رضية مثل صدمة الرأس أو العمود الفقري.
كيف يمكنني الاستعداد لاختبار بروتين السائل الدماغي الشوكي؟
سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم. قد تشمل هذه الأدوية الهيبارين أو الوارفارين (كومادين) أو الأسبرين (باير). امنح طبيبك قائمة كاملة بالأدوية التي تتناولها. تأكد من تضمين كل من الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
أخبرهم إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الظهر أو العمود الفقري ، أو الأمراض أو الحالات العصبية. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان عملك شاقًا ويتضمن استخدام ظهرك. قد تحتاج إلى تجنب العمل في يوم الاختبار.
توقع أن تستريح لمدة ساعة على الأقل بعد اكتمال الاختبار.
ماذا يحدث أثناء اختبار بروتين CSF؟
يتم إجراء البزل القطني لاختبار بروتين CSF في مستشفى أو عيادة. تحتاج إلى التغيير إلى ثوب المستشفى الذي يفتح من الخلف. يتيح ذلك للطبيب الوصول بسهولة إلى عمودك الفقري.
للبدء ، تستلقي على جانبك على طاولة الفحص أو سرير المستشفى ، وظهرك مكشوف. يمكنك أيضًا الجلوس والانحناء على طاولة أو وسادة.
يقوم طبيبك بتنظيف ظهرك بمطهر ويضع مخدرًا موضعيًا. هذا يخدر موقع البزل لتقليل الألم. قد يستغرق الأمر بضع دقائق لبدء العمل.
ثم يقومون بإدخال إبرة مجوفة في الجزء السفلي من العمود الفقري. يقومون بسحب كمية صغيرة من السائل الدماغي النخاعي في الإبرة. يجب أن تبقى ساكنًا جدًا أثناء حدوث ذلك.
يزيل طبيبك الإبرة بعد جمع كمية كافية من السوائل. يقومون بتنظيف موقع الإدخال وتضميده. ثم يرسلون عينة CSF إلى المختبر لتحليلها.
يمكنك توقع الراحة لمدة ساعة أو ساعتين بعد الاختبار. قد يقترح طبيبك تناول مسكن خفيف للألم.
ما هي المضاعفات المرتبطة باختبار بروتين السائل الدماغي الشوكي؟
البزل القطني شائع جدًا ويعتبر آمنًا بشكل عام عندما يقوم به طبيب مدرب وذو خبرة. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر الطبية ، بما في ذلك:
- نزيف في العمود الفقري
- رد فعل تحسسي للتخدير
- عدوى
- تلف الحبل الشوكي ، إذا تحركت
- فتق الدماغ ، في حالة وجود كتلة دماغية
عادة ما يكون هناك بعض الانزعاج أثناء الاختبار والذي قد يستمر لفترة قصيرة بعد ذلك.
يعاني الكثير من الأشخاص من صداع بعد البزل القطني. يجب أن يزول هذا في غضون 24 ساعة. أخبر طبيبك إذا لم يحدث ذلك.
ماذا يحدث بعد اختبار بروتين السائل الدماغي الشوكي؟
يجب أن تكون نتائج الاختبار الخاصة بك جاهزة في غضون يومين. المعدل الطبيعي لمستوى البروتين هو 15 إلى 45 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر). الملليغرام لكل ديسيلتر هو القياس الذي ينظر إلى تركيز شيء ما في كمية السائل.
الأطفال لديهم مستوى بروتين أقل من البالغين.
المختبرات المختلفة لها نطاقات مختلفة تعتبرها طبيعية ، ويرجع ذلك إلى الطرق المختلفة التي يعالج بها كل مختبر العينات. تحدث مع طبيبك لمعرفة النطاق الطبيعي لمختبرك.
سيقوم طبيبك بتحليل نتائج اختبارك ومناقشتها معك. إذا كانت مستويات البروتين في السائل الدماغي الشوكي أعلى أو أقل من المعتاد ، يمكن لطبيبك استخدام هذه القياسات لتشخيص حالة أو توجيه اختبارات إضافية.