كيف يؤثر مرض كرون على العيون؟

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم مارجوري هيشت في 21 فبراير 2019

مرض كرون هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية التي تنتج:

  • إسهال
  • نزيف مستقيمي
  • المغص
  • إمساك

يعد مرض كرون أحد الحالتين المصنفتين على أنهما مرض التهاب الأمعاء (IBD). النوع الآخر من مرض التهاب الأمعاء هو التهاب القولون التقرحي.

بشكل عام ، يرتبط مرض التهاب الأمعاء بأعراض الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، يعاني ما يصل إلى 10 بالمائة من الأشخاص المصابين بداء كرون أيضًا من تهيج والتهاب في إحدى العينين أو كلتيهما.

يمكن أن تكون اضطرابات العين المرتبطة بكرون مؤلمة. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر.

أعراض اضطرابات العين المرتبطة بكرون

هناك أربعة شروط رئيسية تتعلق بمرض كرون يمكن أن تؤثر على العينين.

1.التهاب الأوعية الدموية

episclera الخاص بك هو نسيج بين الطبقة الخارجية الصافية للعين والجزء الأبيض من عينك. التهاب النسيج الوعائي ، أو التهاب هذا النسيج ، هو أكثر الاضطرابات المرتبطة بالعين شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء كرون. تشمل الأعراض:

  • احمرار مع أو بدون ألم خفيف
  • الرقة عند اللمس
  • عيون دامعة

التهاب النسيج الوعائي أقل إيلامًا من التهاب القزحية ولا ينتج عنه عدم وضوح الرؤية أو حساسية تجاه الضوء.

2.التهاب القزحية

العنبية هي طبقة من الأنسجة تحت الطبقة البيضاء من العين. يتضمن الجزء الملون من عينك المعروف باسم قزحية العين.

التهاب العنبية أقل شيوعًا من التهاب الظهارة ، لكن التهاب القزحية أكثر خطورة. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى الجلوكوما وفقدان البصر.

الأعراض الرئيسية لالتهاب العنبية هي:

  • الم
  • عدم وضوح الرؤية
  • الحساسية للضوء ، والمعروفة باسم رهاب الضوء
  • احمرار العين

التهاب القزحية مع مرض التهاب الأمعاء أكثر شيوعًا أربع مرات عند النساء منه عند الرجال. كما أنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتهاب المفاصل وتشوهات المفصل العجزي الحرقفي.

شاهد صور التهاب القزحية هنا.

3.اعتلال القرنية

اعتلال القرنية هو اضطراب في القرنية ، السطح الأمامي الصافي للعين. تشمل الأعراض:

  • تهيج العين
  • الإحساس بأن جسم غريب عالق في عينك
  • ضعف الرؤية
  • سقي العين
  • الم
  • الحساسية للضوء

4.جفاف العين

يحدث جفاف العين ، المعروف أيضًا باسم التهاب القرنية والملتحمة الجاف ، عندما لا تنتج عينيك ما يكفي من الدموع. يمكن أن يكون لها أسباب عديدة. قد يجعلك تشعر كما لو كان لديك رمال في عينيك. تشمل الأعراض الأخرى:

  • حكة أو لاذع
  • احتراق
  • الم
  • احمرار العين

قد لا يرتبط جفاف العين مباشرة بمرض كرون. قد يكون تضمينه في الإحصائيات السابقة قد تسبب في المبالغة في تقدير انتشار الأعراض المتعلقة بالعين في كرون.

مشاكل أخرى

في حالات نادرة ، قد تصاب بالتهاب في أجزاء أخرى من العين ، بما في ذلك الشبكية والعصب البصري.

عندما يظهر مرض كرون أعراضًا خارج الجهاز الهضمي ، يُطلق عليها المظاهر خارج الأمعاء (EIMs). بصرف النظر عن العينين ، غالبًا ما تحدث EIMs في الجلد والمفاصل والكبد. تحدث EIMs في 25 إلى 40 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.

أسباب اضطرابات العين المرتبطة بكرون

السبب الدقيق لأعراض العين في مرض كرون غير معروف. ولكن هناك أدلة متزايدة على وجود مكون وراثي. يزيد التاريخ العائلي للإصابة بمرض التهاب الأمعاء بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب العين ، حتى لو لم تكن مصابًا بمرض التهاب الأمعاء.

يزداد خطر الإصابة بأعراض العين إذا كان لديك واحد آخر على الأقل من الأعراض.

في بعض الحالات ، قد تسبب الأدوية التي تتناولها لمرض كرون أعراضًا في عينيك. يمكن أن تسبب الستيرويدات التي يتم تناولها عن طريق الفم والتي يتم استخدامها بشكل متكرر لعلاج داء كرون مشاكل في العين ، بما في ذلك الجلوكوما.

تشخيص اضطرابات العين المرتبطة بكرون

سيقوم طبيب العيون الخاص بك بأخذ تاريخك الطبي وإجراء فحص بصري لعينيك لإجراء التشخيص.

يتم تأكيد التهاب القزحية واعتلال القرنية عن طريق الفحص باستخدام المصباح الشقي. هذا ضوء عالي الشدة ومجهر يستخدم أيضًا في فحوصات العين الروتينية. إنه إجراء غير مؤلم.

قد يضع الأخصائي قطرات تحتوي على صبغة صفراء لجعل سطح القرنية أكثر وضوحًا.

علاج اضطرابات العين المرتبطة بكرون

التهاب النسيج الوعائي هو أكثر الأعراض المرتبطة بالعين شيوعًا لمرض كرون. غالبًا ما تكون موجودة عند تشخيص داء كرون. قد يتضح مع علاج كرون. أحيانًا ما تكون الكمادات الباردة والمنشطات الموضعية مطلوبة إذا لم يتم إزالتها.

التهاب القزحية هو حالة أكثر خطورة تتطلب العلاج الفوري بالستيرويدات الموضعية أو الجهازية. الأدوية التي توسع حدقة العين ، مثل الأتروبين (أتروبين) أو تروبيكاميد (ميدرياسيل) ، تستخدم أحيانًا لتوفير راحة قصيرة المدى. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور التهاب القزحية إلى الجلوكوما وفقدان الرؤية المحتمل.

يتم علاج اعتلال القرنية الخفيف باستخدام المواد الهلامية وسوائل التزليق. في الحالات الأكثر خطورة ، سيصف لك طبيبك قطرات علاجية.

النظرة

عادة ما تكون مضاعفات العين المرتبطة بداء كرون خفيفة. لكن بعض أنواع التهاب القزحية يمكن أن تكون خطيرة بما يكفي لتسبب الجلوكوما وحتى العمى ، إذا لم يتم علاجها مبكرًا.

تأكد من إجراء فحوصات العين السنوية بانتظام وأخبر طبيبك إذا لاحظت أي تهيج في العين أو مشاكل في الرؤية.