الستيرويدات القشرية: ما هي؟
الستيرويدات القشرية هي فئة من الأدوية تقلل الالتهاب في الجسم. كما أنها تقلل من نشاط الجهاز المناعي.
نظرًا لأن الكورتيكوستيرويدات تخفف التورم والحكة والاحمرار وردود الفعل التحسسية ، فغالبًا ما يصفها الأطباء للمساعدة في علاج أمراض مثل:
- أزمة
- التهاب المفاصل
- الذئبة
- الحساسية
تشبه الكورتيكوستيرويدات الكورتيزول ، وهو هرمون تنتجه الغدد الكظرية في الجسم بشكل طبيعي. يحتاج الجسم إلى الكورتيزول للبقاء بصحة جيدة. الكورتيزول هو لاعب رئيسي في مجموعة واسعة من العمليات في الجسم ، بما في ذلك التمثيل الغذائي والاستجابة المناعية والتوتر.
متى يتم وصفها؟
يصف الأطباء الكورتيكوستيرويدات لعدد من الأسباب ، بما في ذلك:
- مرض اديسون . يحدث هذا عندما لا ينتج جسمك ما يكفي من الكورتيزول.يمكن للكورتيكوستيرويدات أن تصنع الفرق.
- زرع الأعضاء . تساعد الكورتيكوستيرويدات في قمع جهاز المناعة وتقليل احتمالية رفض العضو.
- إشعال . في الحالات التي يتسبب فيها الالتهاب في تلف أعضاء مهمة ، يمكن أن تنقذ الكورتيكوستيرويدات الأرواح.يحدث الالتهاب عندما يتم تعبئة خلايا الدم البيضاء في الجسم للحماية من العدوى والمواد الغريبة.
- أمراض المناعة الذاتية . في بعض الأحيان لا يعمل الجهاز المناعي بشكل صحيح ، ويصاب الناس بحالات التهابية تسبب الضرر بدلاً من الحماية ، تقلل الكورتيكوستيرويدات الالتهاب وتمنع هذا الضرر.كما أنها تؤثر على كيفية عمل خلايا الدم البيضاء وتقلل من نشاط جهاز المناعة.
يتم استخدامها غالبًا لعلاج هذه الحالات أيضًا:
- أزمة
- حمى الكلأ
- قشعريرة
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- الذئبة
- مرض التهاب الأمعاء
- تصلب متعدد
أنواع الكورتيكوستيرويدات
يمكن أن تكون الكورتيكوستيرويدات جهازية أو موضعية. المنشطات الموضعية تستهدف جزء معين من الجسم. يمكن تطبيقها من خلال:
- كريمات البشرة
- قطرات للعين
- قطرات أذن
- أجهزة الاستنشاق لاستهداف الرئتين
الستيرويدات الجهازية تتحرك عبر الدم لمساعدة أجزاء أكثر من الجسم. يمكن توصيلها عن طريق الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد أو بإبرة في العضلات.
تستخدم الستيرويدات الموضعية لعلاج حالات مثل الربو وخلايا النحل. تعالج الستيرويدات الجهازية حالات مثل الذئبة والتصلب المتعدد.
بينما يمكن تسمية الكورتيكوستيرويدات بالستيرويدات ، إلا أنها ليست مثل الستيرويدات الابتنائية. وتسمى هذه أيضًا معززات الأداء.
الستيرويدات القشرية الشائعة
هناك عدد من الكورتيكوستيرويدات المتاحة. تتضمن بعض الأسماء التجارية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- Aristocort (موضعي)
- ديكادرون (شفهي)
- موميتازون (مستنشق)
- كوتولون (حقن)
ما هي الأعراض الجانبية؟
يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية مع الستيرويدات الموضعية والمستنشقة والحقنة. ومع ذلك ، فإن معظم الآثار الجانبية تأتي من المنشطات عن طريق الفم.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات المستنشقة ما يلي:
- سعال
- إلتهاب الحلق
- صعوبة الكلام
- نزيف أنفي طفيف
- القلاع الفموي
يمكن أن تؤدي الكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى ترقق الجلد وحب الشباب وآفات الجلد الحمراء. عند حقنها ، يمكن أن تسبب:
- فقدان لون الجلد
- الأرق
- ارتفاع نسبة السكر في الدم
- احمرار الوجه
قد تشمل الآثار الجانبية للستيرويدات الفموية ما يلي:
- حب الشباب
- عدم وضوح الرؤية
- احتباس الماء
- زيادة الشهية وزيادة الوزن
- تهيج المعدة
- صعوبة النوم
- تغيرات المزاج وتقلب المزاج
- الزرق
- جلد رقيق وسهل الكدمات
- ضغط دم مرتفع
- ضعف العضلات
- زيادة نمو شعر الجسم
- القابلية للعدوى
- تفاقم مرض السكري
- تأخر التئام الجروح
- قرحة المعدة
- متلازمة كوشينغ
- هشاشة العظام
- كآبة
- توقف النمو عند الأطفال
لن يصاب الجميع بآثار جانبية. يختلف وجود الآثار الجانبية من شخص لآخر. الجرعات العالية لفترات طويلة من الزمن تزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية.
اعتبارات اضافية
من المهم التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات استخدام هذا الدواء. إذا تم استخدامها لفترة قصيرة (من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع) ، فمن الممكن ألا يكون لها آثار جانبية.
يمكن أن تكون الكورتيكوستيرويدات دواءً مغيرًا للحياة أو دواءً منقذًا للحياة ، ولكن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يسبب مخاطر صحية. على الرغم من الآثار الجانبية السلبية ، تتطلب بعض الحالات استخدامًا طويل المدى. اليك قليل من الامور لتاخذها بالاعتبار:
- العجزة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل ارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام.النساء لديهن فرصة أكبر للإصابة بمرض العظام هذا.
- أطفال قد يعاني من توقف النمو.يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات أيضًا عدوى الحصبة أو جدري الماء التي تكون أكثر خطورة من تلك التي لا يتناولها الأطفال.
- الأمهات المرضعات يجب استخدام المنشطات بحذر.قد تسبب مشاكل في النمو أو تأثيرات أخرى للطفل.
تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل سلبية تجاه الدواء من قبل. أخبر طبيبك أيضًا عن أي حساسية قد تكون لديك.
التفاعلات
قد تؤثر بعض الحالات الطبية على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حالة صحية.
من المهم بشكل خاص إخبارهم إذا كان لديك:
- فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- عدوى الهربس البسيط في العين
- مرض السل
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء
- داء السكري
- الزرق
- ضغط دم مرتفع
- عدوى فطرية أو أي عدوى أخرى
- مرض يصيب القلب أو الكبد أو الغدة الدرقية أو الكلى
- خضعت مؤخرًا لعملية جراحية أو إصابة خطيرة
يمكن أن تغير الكورتيكوستيرويدات أيضًا تأثيرات الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، فإن احتمالية حدوث تفاعلات مع بخاخات الستيرويد أو الحقن منخفضة.
كن حذرًا مما تأكله عند تناول هذا الدواء أيضًا. لا ينبغي تناول بعض المنشطات مع الطعام ، فقد تحدث تفاعلات. تجنب تناول هذا الدواء مع عصير الجريب فروت.
يمكن أن يسبب التبغ والكحول أيضًا تفاعلات مع بعض الأدوية. تأكد من التحدث مع طبيبك حول تأثيرها على الكورتيكوستيرويدات.
نصائح لتقليل الآثار الجانبية
قد يكون استخدام هذا الدواء هو الخيار الأفضل لحالتك. في حين أن هناك مخاطر مرتبطة بالكورتيكوستيرويدات ، إلا أن هناك طرقًا لتقليل الآثار الجانبية. فيما يلي بعض النصائح التي يجب مراعاتها:
- تحدث إلى طبيبك حول الجرعات المنخفضة أو المتقطعة.
- اتخذ خيارات نمط حياة صحي ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة في كثير من الأحيان.
- احصل على سوار تنبيه طبي.
- احصل على فحوصات منتظمة.
- استخدم المنشطات المحلية إن أمكن.
- تناقص الجرعة ببطء عند التوقف عن العلاج إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة.هذا يتيح للغدد الكظرية وقتًا للتكيف.
- تناول نظام غذائي قليل الملح و / أو غني بالبوتاسيوم.
- راقب ضغط الدم وكثافة العظام واحصل على العلاج إذا لزم الأمر.
الخط السفلي
الكورتيكوستيرويدات هي أدوية قوية مضادة للالتهابات يمكنها علاج أمراض مثل الربو والتهاب المفاصل والذئبة. يمكن أن تأتي مع بعض الآثار الجانبية الخطيرة.
تأكد من التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات الكورتيكوستيرويدات ، والحالات أو الأمراض الأخرى التي تعاني منها ، وطرق تقليل الآثار الجانبية.