كوفيد -19 مقابل سارس: ما الفرق بينهما؟

تمت مراجعته طبيا من قبل ميريديث جودوين ، دكتوراه في الطب ، FAAFP - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 2 أبريل 2020
تم تحديث هذه المقالة في 29 أبريل 2020 لتشمل أعراضًا إضافية لفيروس كورونا 2019.

سيطر COVID-19 ، الناجم عن فيروس كورونا الجديد ، على الأخبار مؤخرًا. ومع ذلك ، ربما تكون قد تعرفت على مصطلح فيروس كورونا لأول مرة أثناء تفشي المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) في عام 2003.

كل من COVID-19 و SARS تسببهما فيروسات كورونا. يُعرف الفيروس الذي يسبب السارس باسم SARS-CoV ، بينما يُعرف الفيروس الذي يسبب COVID-19 باسم SARS-CoV-2. هناك أيضًا أنواع أخرى من فيروسات كورونا البشرية.

على الرغم من الاسم المشابه ، إلا أن هناك اختلافات عديدة بين فيروسات كورونا التي تسبب COVID-19 والسارس. استمر في القراءة بينما نستكشف فيروسات كورونا وكيف تقارن مع بعضها البعض.

ما هو فيروس كورونا؟

فيروسات كورونا هي عائلة متنوعة جدًا من الفيروسات. لديهم مجموعة كبيرة من المضيف ، والتي تشمل البشر. ومع ذلك ، فإن أكبر قدر من تنوع فيروس كورونا يظهر في الخفافيش.

فيروسات كورونا لها نتوءات شائكة على سطحها تشبه التيجان. Corona تعني "التاج" باللاتينية - وهكذا حصلت عائلة الفيروسات هذه على اسمها.

في معظم الأحيان ، تسبب فيروسات كورونا البشرية أمراضًا تنفسية خفيفة مثل نزلات البرد. في الواقع ، تتسبب أربعة أنواع من فيروسات كورونا البشرية في حدوث 10 إلى 30 بالمائة من التهابات الجهاز التنفسي العلوي لدى البالغين.

يمكن أن يظهر نوع جديد من فيروس كورونا عندما يطور فيروس كورونا الحيواني القدرة على نقل المرض إلى البشر. عندما تنتقل الجراثيم من حيوان إلى إنسان ، فإن هذا يسمى انتقال حيواني المنشأ.

يمكن لفيروسات كورونا التي تقفز إلى مضيفين من البشر أن تسبب مرضًا خطيرًا. يمكن أن يكون هذا بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، لا سيما افتقار البشر إلى المناعة ضد الفيروس الجديد. فيما يلي بعض الأمثلة على مثل هذه الفيروسات التاجية:

  • سارس - CoV ، الفيروس المسبب لمرض السارس ، والذي تم التعرف عليه لأول مرة في عام 2003
  • MERS-CoV ، الفيروس المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) ، والذي تم تحديده لأول مرة في عام 2012
  • SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، والذي تم تحديده لأول مرة في عام 2019

ما هو السارس؟

السارس هو اسم مرض الجهاز التنفسي الذي يسببه فيروس السارس. يشير اختصار سارس إلى متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة.

استمر اندلاع السارس العالمي من أواخر عام 2002 إلى منتصف عام 2003. خلال هذا الوقت ، أصيب أكثر من 8000 شخص بالمرض وتوفي 774 شخصًا.

يُعتقد أن أصل فيروس السارس هو الخفافيش. يُعتقد أن الفيروس انتقل من الخفافيش إلى مضيف حيواني وسيط ، قط الزباد ، قبل القفز إلى البشر.

الحمى هي واحدة من أولى أعراض السارس. قد يكون هذا مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل:

  • سعال
  • الشعور بالضيق أو التعب
  • أوجاع وآلام في الجسم

يمكن أن تتفاقم أعراض الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس. تتطور الحالات الخطيرة بسرعة ، مما يؤدي إلى التهاب رئوي أو ضائقة تنفسية.

كيف يختلف COVID-19 عن السارس؟

يتشابه COVID-19 و SARS من نواح كثيرة. على سبيل المثال ، كلاهما:

  • هي أمراض الجهاز التنفسي التي تسببها فيروسات كورونا
  • يُعتقد أنها نشأت في الخفافيش ، حيث تقفز إلى البشر عبر مضيف حيواني وسيط
  • تنتشر عن طريق الرذاذ التنفسي الذي ينتج عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب بالفيروس ، أو عن طريق ملامسة الأشياء أو الأسطح الملوثة
  • لها ثبات مماثل في الهواء وعلى الأسطح المختلفة
  • يمكن أن يؤدي إلى مرض خطير ، يتطلب أحيانًا الأكسجين أو التهوية الميكانيكية
  • يمكن أن تتفاقم الأعراض في وقت لاحق من المرض
  • لديهم مجموعات معرضة للخطر مماثلة ، مثل كبار السن وأولئك الذين يعانون من ظروف صحية أساسية
  • ليس لديهم علاجات أو لقاحات محددة

ومع ذلك ، فإن المرضين والفيروسين اللذين يسببهما يختلفان أيضًا من عدة نواحٍ مهمة. دعونا نلقي نظرة فاحصة.

أعراض

بشكل عام ، تتشابه أعراض COVID-19 و SARS. لكن هناك بعض الاختلافات الدقيقة.

أعراض كوفيد -19 السارس
اعراض شائعة حمى،
سعال،
إعياء،
ضيق في التنفس
حمى،
سعال،
توعك،
آلام وآلام في الجسم ،
صداع الراس،
ضيق في التنفس
أعراض أقل شيوعًا سيلان أو انسداد الأنف ،
صداع الراس،
آلام وآلام في العضلات ،
إلتهاب الحلق،
غثيان،
إسهال،
قشعريرة (مع أو بدون اهتزاز متكرر) ،
فقدان التذوق ،
فقدان حاسة الشم
إسهال،
قشعريرة

تظهر أعراض مرض كوفيد -19 عادةً في هذا الترتيب

خطورة

تشير التقديرات إلى أن 20 بالمائة من الأشخاص المصابين بـ COVID-19 سيحتاجون إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. ستحتاج نسبة أقل من هذه المجموعة إلى تهوية ميكانيكية.

كانت حالات السارس أكثر حدة بشكل عام. تشير التقديرات إلى أن 20 إلى 30 بالمائة من الأشخاص المصابين بالسارس يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية.

تختلف تقديرات معدل وفيات COVID-19 اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على عوامل مثل الموقع وخصائص السكان. بشكل عام ، تم تقدير معدلات الوفيات لـ COVID-19 بين 0.25 و 3 بالمائة.

السارس أكثر فتكًا بكثير من COVID-19. معدل الوفيات المقدر بحوالي 10 بالمائة.

ناقل حركة

يبدو أن COVID-19 ينتقل بسهولة أكبر من السارس. أحد التفسيرات المحتملة هو أن كمية الفيروس ، أو الحمل الفيروسي ، تبدو أعلى في أنف وحلق الأشخاص المصابين بـ COVID-19 بعد فترة وجيزة من ظهور الأعراض.

هذا على عكس السارس ، حيث بلغت الحمولات الفيروسية ذروتها في وقت لاحق من المرض. يشير هذا إلى أن الأشخاص المصابين بـ COVID-19 قد ينقلون الفيروس في وقت مبكر من مسار العدوى ، تمامًا كما تتطور أعراضهم ، ولكن قبل أن تبدأ في التفاقم.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تشير بعض الأبحاث إلى أن COVID-19 يمكن أن ينتشر عن طريق الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض.

الفرق الآخر بين المرضين هو حقيقة أنه لم يتم الإبلاغ عن أي حالات انتقال سارس قبل تطور الأعراض.

العوامل الجزيئية

وجدت دراسة حديثة أجريت على المعلومات الوراثية الكاملة (الجينوم) لعينات SARS-CoV-2 أن الفيروس كان وثيق الصلة بفيروسات الخفافيش التاجية أكثر من فيروس السارس. يمتلك فيروس كورونا الجديد تشابهًا جينيًا بنسبة 79٪ مع فيروس السارس.

تمت مقارنة موقع ارتباط مستقبلات SARS-CoV-2 أيضًا بالفيروسات التاجية الأخرى. تذكر أنه لدخول الخلية ، يحتاج الفيروس إلى التفاعل مع البروتينات الموجودة على سطح الخلية (المستقبلات). يقوم الفيروس بذلك عن طريق البروتينات الموجودة على سطحه.

عندما تم تحليل تسلسل البروتين لموقع ارتباط مستقبلات SARS-CoV-2 ، تم العثور على نتيجة مثيرة للاهتمام. في حين أن SARS-CoV-2 يشبه بشكل عام فيروسات الخفافيش التاجية ، كان موقع ربط المستقبلات أكثر تشابهًا مع SARS-CoV.

مستقبلات ملزمة

الدراسات جارية لمعرفة كيف يرتبط الفيروس التاجي الجديد بالخلايا ويدخلها مقارنة بفيروس السارس. النتائج حتى الآن متنوعة. من المهم أيضًا ملاحظة أن البحث أدناه تم إجراؤه باستخدام البروتينات فقط وليس في سياق فيروس بأكمله.

أكدت دراسة حديثة أن كلاً من SARS-CoV-2 و SARS-CoV يستخدمان نفس مستقبل الخلية المضيفة. ووجدت أيضًا أنه بالنسبة لكلا الفيروسين ، ترتبط البروتينات الفيروسية المستخدمة لدخول الخلية المضيفة بالمستقبل بنفس القدر (التقارب).

قارنت دراسة حديثة أخرى المنطقة المحددة من البروتين الفيروسي المسؤولة عن الارتباط بمستقبل الخلية المضيفة. لاحظت أن موقع ارتباط مستقبلات SARS-CoV-2 يرتبط بمستقبل الخلية المضيفة معأعلى تقارب من فيروس السارس.

إذا كان للفيروس التاجي الجديد بالفعل ألفة ارتباط أعلى بمستقبل الخلية المضيفة ، فقد يفسر هذا أيضًا سبب انتشاره بسهولة أكبر من فيروس السارس.

هل سيكون COVID-19 أطول من السارس؟

لم يكن هناك أي انتشار عالمي للسارس منذ عام 2003. وكانت آخر الحالات المبلغ عنها في عام 2004 وتم الحصول عليها في المختبر. لم يتم الإبلاغ عن أي حالات أخرى منذ ذلك الحين.

تم احتواء السارس بنجاح باستخدام تدابير الصحة العامة ، مثل:

  • الكشف المبكر عن الحالات والعزل
  • تتبع الاتصال والعزلة
  • الإبعاد الاجتماعي

هل سيساعد تنفيذ نفس الإجراءات على اختفاء كوفيد -19؟ في هذه الحالة ، قد يكون الأمر أكثر صعوبة.

تتضمن بعض العوامل التي قد تساهم في بقاء COVID-19 لفترة أطول ما يلي:

  • يعاني حوالي 80 بالمائة من المصابين بـ COVID-19 من مرض خفيف.قد لا يعرف البعض أنهم مرضى.هذا يجعل من الصعب تحديد من هو مصاب ومن غير مصاب.
  • يبدو أن الأشخاص المصابين بـ COVID-19 يتخلصون من الفيروس في وقت مبكر من الإصابة أكثر من الأشخاص المصابين بالسارس.وهذا يزيد من صعوبة اكتشاف المصابين بالفيروس وعزلهم قبل أن ينقلوه للآخرين.
  • ينتشر COVID-19 الآن بسهولة داخل المجتمعات.لم يكن هذا هو الحال مع السارس ، الذي انتشر بشكل أكثر شيوعًا في أماكن الرعاية الصحية.
  • لقد أصبحنا أكثر ارتباطًا عالميًا مما كنا عليه في عام 2003 ، مما يسهل انتشار COVID-19 بين المناطق والبلدان.

تتبع بعض الفيروسات ، مثل الأنفلونزا ونزلات البرد ، الأنماط الموسمية. لهذا السبب ، هناك سؤال حول ما إذا كان COVID-19 سيختفي عندما يصبح الطقس أكثر دفئًا. من غير الواضح ما إذا كان هذا سيحدث.

الخط السفلي

كل من فيروس كورونا COVID-19 و SARS سببهما فيروسات كورونا. من المحتمل أن تكون الفيروسات التي تسبب هذه الأمراض قد نشأت في الحيوانات قبل أن تنتقل إلى البشر عن طريق مضيف وسيط.

هناك العديد من أوجه التشابه بين COVID-19 والسارس. ومع ذلك ، هناك أيضًا اختلافات مهمة. يمكن أن تتراوح حالات COVID-19 من خفيفة إلى شديدة ، في حين أن حالات السارس بشكل عام كانت أكثر حدة. لكن COVID-19 ينتشر بسهولة أكبر. هناك أيضًا بعض الاختلافات في الأعراض بين المرضين.

لم تكن هناك حالة موثقة للسارس منذ عام 2004 ، حيث تم تنفيذ إجراءات صارمة للصحة العامة لاحتواء انتشاره. قد يكون احتواء COVID-19 أكثر صعوبة لأن الفيروس الذي يسبب هذا المرض ينتشر بسهولة أكبر وغالبًا ما يسبب أعراضًا خفيفة.