ما يجب معرفته عن مرض كوفيد -19 وضيق التنفس

يُعد ضيق التنفس ، المعروف سريريًا باسم ضيق التنفس ، أحد الأعراض المميزة لـ COVID-19 ، وهو المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد المعروف باسم SARS-CoV-2.

على عكس العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب ضيق التنفس ، يمكن أن تستمر هذه الأعراض وتتصاعد بسرعة لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول ما يجب الانتباه إليه مع هذه الأعراض ، وكيفية تمييزها عن الأسباب الأخرى ، ومتى تحصل على رعاية طبية لضيق التنفس الناجم عن فيروس كورونا الجديد.

ما هو شعور ضيق التنفس؟

قد يؤدي ضيق التنفس إلى صعوبة التنفس. يمكن أن يتركك تلهث للحصول على الهواء.

قد يشعر صدرك بضيق شديد بحيث لا يمكن الشهيق أو الزفير بالكامل. يتطلب كل نفس ضحل جهدًا أكبر ويتركك تشعر بالضيق. يمكن أن تشعر وكأنك تتنفس من خلال قشة.

قد يحدث ذلك عندما تكون نشطًا أو مستريحًا. يمكن أن يحدث تدريجيًا أو فجأة.

يمكن أن تتسبب التدريبات عالية الكثافة أو الشاقة ودرجات الحرارة القصوى والارتفاعات العالية في حدوث ضيق في التنفس. يمكن أن يؤدي القلق أيضًا إلى تغييرات في معدل التنفس ونمطه.

كيف يؤثر القلق على ضيق التنفس؟

يمكن أن يؤدي التوتر أو القلق الحاد إلى استجابتك البيولوجية للقتال أو الهروب. يتفاعل جهازك العصبي السمبثاوي بإطلاق سلسلة من الاستجابات الفسيولوجية استجابة لتهديد محسوس.

على سبيل المثال ، قد يتسارع قلبك ، وقد يصبح تنفسك سريعًا وضحلاً ، وقد تنقبض الحبال الصوتية عند محاولة التنفس.

السبب الذي يجعل تنفسك أسرع وأكثر سطحية هو أن عضلات صدرك تتولى الكثير من عمل التنفس.

عندما تكون أكثر استرخاءً ، فأنت تتنفس في الغالب بمساعدة الحجاب الحاجز ، مما يسمح لك بأخذ أنفاس أعمق وأكمل.

هل ضيق التنفس من أولى أعراض مرض كوفيد -19؟

عادةً ما يحدث ضيق التنفس المرتبط بـ COVID-19 بعد أيام قليلة من الإصابة الأولية. ومع ذلك ، قد لا يصاب بعض الأشخاص بهذه الأعراض على الإطلاق.

في المتوسط ، يتم تحديد ما بين اليوم 4 و 10 من مسار المرض. يتبع عادةً أعراضًا أكثر اعتدالًا ، مثل:

• حمى منخفضة
• إعياء
• آلام الجسم

وفقًا لملاحظات الأطباء أثناء العمل في العيادة ، فإن ظهور ضيق التنفس ، جنبًا إلى جنب مع الانخفاض المفاجئ في تشبع الأكسجين بعد مجهود قليل جدًا ، قد يساعد الأطباء على تمييز COVID-19 عن الأمراض الشائعة الأخرى.

تظهر أعراض مرض كوفيد -19 عادةً في هذا الترتيب

ما مدى شيوع ضيق التنفس مع COVID-19؟

عادة ما يستبعد ضيق التنفس من تلقاء نفسه مرض كوفيد -19. ولكن عندما تحدث مع أعراض رئيسية أخرى ، مثل الحمى والسعال ، تزداد احتمالية الإصابة بعدوى السارس- CoV-2.

أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 31 إلى 40 في المائة من الأشخاص الذين لديهم حالات مؤكدة من COVID-19 يعانون من ضيق في التنفس.

حدوث أعراض أخرى يكون كالتالي:

• الحمى: 83 إلى 99 بالمائة
• السعال: 59 إلى 82 بالمائة
• التعب: 44-70٪
• فقدان الشهية: 40 إلى 84 بالمائة
• إنتاج البلغم: 28 إلى 33 في المائة
• آلام العضلات والجسم: 11 إلى 35 بالمائة

وجدت دراسة أخرى لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) عن الحالات المؤكدة في الولايات المتحدة أن ضيق التنفس حدث في حوالي 43 في المائة من البالغين المصابين بأعراض و 13 في المائة من الأطفال الذين تظهر عليهم الأعراض.

لماذا يسبب مرض كوفيد -19 مشاكل في التنفس؟

في الرئتين السليمة ، يعبر الأكسجين الحويصلات الهوائية إلى أوعية دموية صغيرة قريبة تعرف باسم الشعيرات الدموية. من هنا ، يتم نقل الأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم.

ولكن مع مرض كوفيد -19 ، تعطل الاستجابة المناعية النقل الطبيعي للأكسجين. تطلق خلايا الدم البيضاء جزيئات التهابية تسمى chemokines أو cytokines ، والتي بدورها تحشد المزيد من الخلايا المناعية لقتل الخلايا المصابة بـ SARS-CoV-2.

تداعيات هذه المعركة المستمرة بين جهازك المناعي والفيروس تترك وراءها صديدًا ، يتكون من سوائل زائدة وخلايا ميتة (حطام) في رئتيك.

ينتج عن هذا أعراض في الجهاز التنفسي مثل السعال والحمى وضيق التنفس.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس مع COVID-19 إذا كنت:

• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر
• دخان
• لديك مرض السكري أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض القلب والأوعية الدموية
• لديهم جهاز مناعي ضعيف

ماذا احترس من

وفقًا لمراجعة 13 دراسة نُشرت في مجلة العدوى ، فإن الإصابة بضيق في التنفس تشكل خطرًا أكبر لحدوث نتائج مرضية خطيرة وحرجة مع COVID-19.

بينما يوصى غالبًا بالمراقبة الدقيقة في المنزل للحالات الخفيفة من ضيق التنفس ، فإن الإجراء الأكثر أمانًا هو الاتصال بطبيب الرعاية الأولية إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله.

يمكن أن يؤدي ضيق التنفس المستمر أو المتفاقم إلى حالة صحية حرجة تعرف باسم نقص الأكسجة.

عندما لا تستطيع التنفس بشكل صحيح ، يمكن أن يتسبب ذلك في انخفاض مستويات تشبع الأكسجين لديك إلى أقل من 90 في المائة. هذا يمكن أن يحرم عقلك من الأكسجين. عندما يحدث هذا ، قد يحدث الارتباك والخمول واضطرابات عقلية أخرى.

في الحالات الشديدة ، إذا انخفضت مستويات الأكسجين إلى حوالي 80 في المائة أو أقل ، فهناك خطر متزايد من تلف الأعضاء الحيوية.

يعد ضيق التنفس المستمر من أعراض الالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يتطور إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). هذا نوع تدريجي من فشل الرئة حيث يملأ السائل الأكياس الهوائية في رئتيك.

مع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، يصبح التنفس صعبًا بشكل متزايد لأن الرئتين المتيبستين المملوءتين بالسوائل تواجهان صعوبة في التمدد والتقلص. في بعض الحالات ، هناك حاجة للمساعدة في التنفس باستخدام التهوية الميكانيكية.

متى تحصل على رعاية طبية

فيما يلي بعض العلامات التحذيرية التي يجب الانتباه لها والتي قد تشير إلى تطور متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أو غيرها من حالات الجهاز التنفسي الخطيرة:

• تنفس سريع وصعب
• ألم أو ضيق أو إزعاج في صدرك أو الجزء العلوي من البطن
• شفاه أو أظافر أو جلد زرقاء أو متغيرة اللون
• حمى شديدة
• ضغط دم منخفض
• تشوش ذهني
• نبض سريع أو ضعيف
• اليدين أو القدمين الباردة

احصل على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أو غيرها من الأعراض الخطيرة. إذا كان ذلك ممكنًا ، اتصل بطبيبك أو بالمستشفى مسبقًا حتى يتمكنوا من إعطائك إرشادات حول ما يجب القيام به.

COVID-19 وتلف الرئة

قد تلتئم بعض أضرار الرئة الناجمة عن فيروس كورونا المستجد (كوفيد -19) ببطء وبشكل كامل. ولكن في حالات أخرى ، قد يواجه الأشخاص الذين يتعافون من مرض كوفيد -19 مشاكل رئوية مزمنة.

قد تتسبب إصابات الرئة هذه في تكوين نسيج ندبي يُعرف باسم التليف الرئوي. يؤدي التندب إلى زيادة تصلب الرئتين ويجعل التنفس أكثر صعوبة.

حالات صحية أخرى يمكن أن تسبب ضيق التنفس

إلى جانب COVID-19 ، يمكن أن تؤدي العديد من الحالات الصحية الأخرى إلى ضيق التنفس. فيما يلي بعض أكثرها شيوعًا:

• أزمة. يتسبب مرض الانسداد الرئوي هذا في تورم بطانة المسالك الهوائية ، وشد العضلات القريبة ، وتراكم المخاط في الشعب الهوائية.هذا يمنع كمية الهواء التي يمكن أن تمر إلى رئتيك.
• انسداد رئوي مزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن). مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من أمراض الرئة التقدمية ، وأكثرها شيوعًا هو انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن.يمكن أن تقيد تدفق الهواء إلى الخارج ، أو تؤدي إلى تورم وتضيق أنابيب الشعب الهوائية ، بالإضافة إلى تراكم المخاط.
• احتشاء عضلة القلب. تُعرف أيضًا باسم النوبة القلبية ، ويمكن أن تقلل من تدفق الدم والأكسجين من وإلى القلب والرئتين.يمكن أن يؤدي هذا إلى احتقان هذه الأعضاء ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
• مرض الرئة الخلالي (ILD). يشمل ILD أكثر من 200 حالة تؤثر على الشعب الهوائية والأوعية الدموية والحويصلات الهوائية داخل رئتيك.يؤدي مرض ILD إلى تندب والتهاب حول الأكياس الهوائية في رئتيك ، مما يجعل من الصعب على رئتيك التمدد.

الخط السفلي

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الحالات الصحية إلى ضيق التنفس. بمفرده ، من غير المحتمل أن يكون أحد أعراض COVID-19. من المرجح أن يكون ضيق التنفس علامة تحذيرية لـ COVID-19 إذا كان مصحوبًا بحمى أو سعال أو آلام في الجسم.

في المتوسط ، يميل ضيق التنفس إلى الظهور في حوالي 4 إلى 10 أيام بعد إصابتك بفيروس كورونا الجديد.

قد يكون ضيق التنفس خفيفًا ولا يستمر طويلاً. ولكن في حالات أخرى ، قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة والخلل الوظيفي أو الفشل في العديد من الأعضاء. هذه مضاعفات يحتمل أن تهدد الحياة.

يجب التعامل مع جميع نوبات ضيق التنفس بجدية. تأكد من الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي مخاوف بشأن كيفية إدارة هذه الأعراض.