زرع القرنية
ما هي عملية زرع القرنية؟
عندما تتسبب إصابة أو مرض في إتلاف القرنية ، فقد تتمكن عملية زرع القرنية من استعادة رؤيتك أو تحسينها بشكل كبير. زرع القرنية هو إجراء خارجي. معظم عمليات زرع القرنية لها نتائج إيجابية ، ومعدلات النجاح آخذة في الارتفاع مع تحسن التقنيات وأساليب التدريب.
القرنية هي السطح الأمامي للعين الذي يشبه القبة. تساعد القرنية مع ما يلي على حماية عينيك من الغبار والجراثيم والجزيئات الغريبة:
- جفن
- محجر العين
- دموع
- الأجزاء البيضاء من العين ، أو الصلبة الصلبة
تسمح القرنية أيضًا بدخول الضوء إلى عينك.
يمكن أن تشفي أنسجة القرنية الإصابات والخدوش الطفيفة بسرعة قبل أن تتعرض للعدوى أو اضطرابات بصرية. ومع ذلك ، فإن الإصابات العميقة يمكن أن تلحق الضرر الدائم برؤيتك. زرع القرنية ، أو رأب القرنية ، هو إجراء جراحي يستبدل القرنية التالفة أو المريضة بأنسجة سليمة من متبرع.
يُجري الأطباء حوالي 40.000 عملية زرع قرنية سنويًا في الولايات المتحدة ، وفقًا للمعهد الوطني للعيون (NEI).
يأتي نسيج القرنية من متبرع أنسجة مسجل متوفى مؤخرًا. نظرًا لأنه يمكن للجميع تقريبًا التبرع بقرنيتهم بعد وفاتهم ، فإن قائمة الانتظار عادة لا تكون طويلة مثل عمليات زراعة الأعضاء الرئيسية الأخرى. تأتي الأنسجة عمومًا من بنك العيون وستخضع للاختبار قبل الزرع للتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك.
إذا لم تكن مرشحًا جيدًا للزراعة بأنسجة متبرع ، فقد تكون مرشحًا لعملية زرع قرنية صناعية. تميل الأنسجة المانحة إلى تحقيق أفضل النتائج لغالبية الناس. ومع ذلك ، قد تكون الزراعة الاصطناعية أكثر نجاحًا للأشخاص الذين يعانون من مرض شديد في سطح العين أو لديهم أكثر من طعم واحد فاشل في الماضي.
لماذا أحتاج إلى زراعة القرنية؟
يمكن لعملية زرع القرنية استعادة الرؤية أو تحسينها بشكل كبير إذا كنت مصابًا بقرنية تالفة أو مريضة. قد يعالج:
- حثل فوكس ، وهو انحطاط يصيب الطبقة الأعمق من القرنية
- القرنية المخروطية
- الحثل الشبكي
- القرنية التي تنتفخ إلى الخارج
- ترقق القرنية
- تندب القرنية أو تغيمها أو تورمها
- قرحة القرنية ، والتي تحدث غالبًا بسبب الصدمة ، مثل القرنية المخدوشة
كيف أستعد لعملية زرع القرنية؟
قبل تحديد موعد لعملية زرع القرنية ، ستحتاج إلى فحص دقيق للعين. سيأخذ طبيبك قياسات دقيقة لعينك ويعالج أي مشاكل غير ذات صلة بالعين قد تؤثر على الجراحة.
أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية وأي أدوية موصوفة وأدوية تتناولها بدون وصفة طبية. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تتداخل مع تخثر الدم.
قبل يوم الجراحة ، اسأل طبيبك عن تعليمات تحضيرية محددة للإجراء. قد تشمل هذه:
- ممنوع الأكل والشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة
- ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة في يوم العملية
- الحفاظ على وجهك خاليًا من الماكياج والكريمات والمستحضرات والمجوهرات
- الترتيب مع شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد العملية
ماذا يحدث خلال عملية زرع القرنية؟
من المحتمل أن تظل مستيقظًا أثناء عملية الزرع ، ولكن قد تتلقى مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء. سيحقن الجراح مخدرًا موضعيًا حول العين لمنع الألم ومنع عضلات عينك من الحركة.
تتضمن الجراحة استخدام المجهر. سيقوم الجراح بإزالة قطعة صغيرة مستديرة من القرنية بأداة قطع تسمى أ منشار الجمجمة.
سيضع الجراح القرنية الجديدة الخاصة بك ، ويقطعها لتناسب ، وسيقوم بخياطتها بخيط رفيع للغاية يبقى في مكانه حتى تلتئم عينك تمامًا. سيقوم طبيبك بإزالة هذا الخيط بسهولة لاحقًا.
تستغرق العملية حوالي ساعة إلى ساعتين. ستقضي ساعة أو ساعتين إضافيتين في غرفة الإنعاش.
ماذا يحدث بعد زراعة القرنية؟
ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. قد تشعر ببعض الألم وسترتدي على الأرجح رقعة عين أو شاشًا على العين المصابة لمدة تصل إلى أربعة أيام. لا تفرك عينيك. سيصف طبيبك قطرات للعين وربما أدوية فموية للمساعدة في الشفاء ومنع الرفض أو العدوى.
اطلب العناية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:
- ضيق في التنفس
- يسعل
- ألم صدر
- حمى
- قشعريرة
- غثيان
- التقيؤ
ما هي المخاطر المرتبطة بزراعة القرنية؟
تعتبر عملية زرع القرنية إجراءً آمنًا نسبيًا ، ولكن تتضمن مخاطره ما يلي:
- نزيف
- عدوى
- تورم
- تغيم العدسة أو إعتام عدسة العين
- زيادة الضغط في مقلة العين أو الجلوكوما
الرفض
قد يرفض جسمك الأنسجة المزروعة. ما يقرب من 20 في المائة من المرضى يرفضون قرنيات المتبرع ، وفقًا لـ NEI.
في كثير من الحالات ، يمكن لقطرات الستيرويد أن تتحكم في الرفض. يتناقص خطر الرفض بمرور الوقت ، لكنه لا يزول تمامًا.
اطلب العناية الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من هذه العلامات التحذيرية للرفض:
- انخفاض الرؤية
- زيادة احمرار العين
- زيادة الألم
- زيادة الحساسية للضوء
ما هو المنظور طويل المدى؟
من المحتمل أن تصبح رؤيتك أسوأ لعدة أشهر عندما تتكيف عينك. سيقوم طبيبك بإزالة الخيط المستخدم أثناء الجراحة بعد اكتمال الشفاء. ستحتاج دائمًا إلى اتخاذ احتياطات إضافية لتجنب إصابة عينك أثناء ممارسة الرياضة أو ممارسة الرياضة. يجب أن تستمر في إجراء فحوصات العين بانتظام كما ينصح طبيبك.
يعاني معظم الناس على الأقل من استعادة جزئية لبصرهم ، وسيستمر البعض في طلب نظارات طبية. قد يستغرق التعافي الكامل ما يصل إلى عام ، لكن أوقات التعافي تتناقص مع تحسن التقنيات.