ماذا تعرف عن سمية النحاس

تمت مراجعته طبياً بواسطة شيلبا أمين ، دكتوراه في الطب ، CAQ ، FAAFP - بقلم تيم جيويل في 8 مارس 2019
يمكن أن تحدث سمية النحاس بسبب الظروف الوراثية أو التعرض لمستويات عالية من النحاس في الطعام أو الماء.

سنساعدك على تعلم كيفية التعرف على سمية النحاس ، وأسبابها ، وكيفية معالجتها ، وما إذا كان هناك اتصال بأجهزة داخل الرحم (IUDs).

أولاً ، سنحدد ماهية الكمية الصحية من النحاس وما هو المستوى الخطير.

مستويات النحاس الصحية وغير الصحية

النحاس معدن ثقيل آمن تمامًا عند استهلاكه بمستويات منخفضة. لديك حوالي 50 إلى 80 ملليجرام (ملليجرام) من النحاس في جسمك والذي يوجد غالبًا في عضلاتك وكبدك ، حيث يتم تصفية النحاس الزائد إلى فضلات مثل البول والبراز.

المعدل الطبيعي لمستويات النحاس في الدم هو 70 إلى 140 ميكروغرام لكل ديسيلتر (ميكروغرام / ديسيلتر).

يحتاج جسمك إلى النحاس لعدد من العمليات والوظائف. يساعد النحاس في تطوير الأنسجة التي تتكون منها العظام والمفاصل والأربطة. يمكنك الحصول على الكثير من النحاس من نظامك الغذائي.

تعني سمية النحاس أن لديك أكثر من 140 ميكروغرام / ديسيلتر من النحاس في دمك.

ما هي أعراض تسمم النحاس؟

تشمل بعض أعراض التسمم بالنحاس المبلغ عنها ما يلي:

  • الصداع
  • حمة
  • فقدان الوعي
  • الشعور بالمرض
  • يتقيأ
  • دم في القيء
  • إسهال
  • أنبوب أسود
  • المغص
  • علامات على شكل حلقة بنية في عينيك (حلقات كايسر فلايشر)
  • اصفرار العين والجلد (اليرقان).

قد يسبب التسمم بالنحاس أيضًا الأعراض العقلية والسلوكية التالية:

  • الشعور بالقلق أو الانفعال
  • تواجه صعوبة في الانتباه
  • الشعور بالإثارة أو الإرهاق
  • الشعور بالحزن أو الاكتئاب بشكل غير عادي
  • تغيرات مفاجئة في مزاجك

يمكن أن تكون سمية النحاس على المدى الطويل قاتلة أو تسبب:

  • أمراض الكلى
  • تلف الكبد أو فشل
  • فشل القلب
  • تلف في الدماغ

ما الذي يسبب تسمم النحاس؟

النحاس في الماء

غالبًا ما تحدث سمية النحاس بسبب تناول الكثير من النحاس عن غير قصد من إمدادات المياه التي تحتوي على مستويات عالية من النحاس. يمكن أن تتلوث المياه بالعمليات الزراعية أو النفايات الصناعية التي تتسرب إلى الخزانات أو الآبار العامة القريبة.

يمكن للمياه التي تمر عبر الأنابيب النحاسية أن تمتص جزيئات النحاس وتصبح ملوثة بالكثير من النحاس ، خاصةً إذا كانت الأنابيب متآكلة.

النحاس في الغذاء

على الرغم من ندرته ، يمكن أن يحدث نفس الشيء للأطعمة المقدمة على أطباق نحاسية صدئة أو مشروبات كحولية محضرة في هزازات كوكتيل نحاسية متآكلة أو أواني شرب نحاسية. التفاصيل المهمة هي تآكل النحاس.

الحالات والاضطرابات الطبية

يمكن أن تؤثر بعض الحالات الوراثية أيضًا على قدرة الكبد على تصفية النحاس بشكل صحيح. هذا يمكن أن يؤدي إلى سمية النحاس المزمنة. بعض هذه الشروط تشمل:

  • مرض ويلسون
  • مرض الكبد
  • التهاب الكبد
  • فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
  • مشاكل الغدة الدرقية
  • اللوكيميا (سرطان خلايا الدم)
  • سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان العقدة الليمفاوية)
  • التهاب المفصل الروماتويدي

الأطعمة الغنية بالنحاس

لا تحتاج إلى تجنب النحاس تمامًا. النحاس جزء أساسي من نظامك الغذائي. يمكن بشكل عام تنظيم مستويات النحاس المتوازنة من خلال نظامك الغذائي وحده.

تشمل بعض الأطعمة الغنية بالنحاس ما يلي:

  • المحار ، مثل سرطان البحر أو جراد البحر
  • لحوم الأعضاء مثل الكبد
  • البذور والبقوليات ، مثل بذور عباد الشمس والكاجو وفول الصويا
  • فاصوليا
  • بازيلاء
  • بطاطا
  • الخضار الخضراء ، مثل الهليون والبقدونس والسلق
  • الحبوب الكاملة مثل الشوفان أو الشعير أو الكينوا
  • الشوكولاته الداكنة
  • زبدة الفول السوداني

باستخدام النحاس ، من الممكن أن يكون لديك الكثير من الأشياء الجيدة. يمكن أن يؤدي استهلاك الكثير من الأطعمة الغنية بالنحاس وتناول مكملات النحاس الغذائية إلى رفع مستويات النحاس في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى سمية النحاس الحادة ، والتي تسمى أحيانًا سمية النحاس المكتسبة ، والتي ترتفع فيها مستويات النحاس في الدم فجأة. يمكن إعادتها إلى وضعها الطبيعي مع العلاج.

هل يمكن أن تأتي سمية النحاس من اللولب؟

اللولب الرحمي عبارة عن أجهزة تحديد نسل على شكل حرف T يتم زرعها في رحمك لمنعك من الحمل. تقوم هذه الأجهزة بذلك عن طريق استخدام الهرمونات أو العمليات الالتهابية.

يحتوي اللولب ParaGard على لفائف نحاسية تهدف إلى التسبب في التهاب موضعي في الرحم. هذا يمنع الحيوانات المنوية من تخصيب البويضات عن طريق التهاب أنسجة الرحم وتثخين مخاط عنق الرحم.

لا يوجد دليل واضح على أن اللولب النحاسي يزيد بشكل كبير من خطر تسمم النحاس في الدم ، إلا إذا كان لديك بالفعل حالة تؤثر على قدرة الكبد على معالجة النحاس.

ومع ذلك ، قد تكون هناك آثار جانبية أخرى عند استخدام اللولب النحاسي.

قضايا أخرى متعلقة باللولب النحاسي

وجدت دراسة أجريت عام 1980 على 202 شخصًا عدم وجود أي علامة على أن اللولب الرحمي النحاسي يزيد كمية النحاس التي تمت تصفيتها عبر البول.

تشير دراسة أجريت عام 2009 على ما يقرب من 2000 شخص استخدموا اللولب النحاسي لأول مرة إلى أن استخدام اللولب النحاسي يمكن أن يجعلك تفقد 50 في المائة من الدم خلال الدورة الشهرية مقارنة بعدم استخدام واحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مثل فقر الدم.

وجدت دراسة حالة أجريت عام 1996 أن استخدام اللولب النحاسي يمكن أن يؤدي إلى أعراض حساسية شديدة من النحاس ، مثل التهاب أنسجة الرحم وتراكم السوائل في أنسجة المهبل.

يمكن أن تشمل التفاعلات التي يسببها اللولب النحاسي ما يلي:

  • فترات أثقل أو أطول من المعتاد
  • تقلصات البطن السفلية وعدم الراحة
  • تقلصات الدورة الشهرية التي تحدث حتى عندما لا تكون الدورة الشهرية
  • أعراض مرض التهاب الحوض ، مثل الألم أثناء ممارسة الجنس ، والتعب ، والإفرازات غير الطبيعية من المهبل.

راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض أو أعراض سمية النحاس بعد الحصول على اللولب النحاسي ParaGard. يمكنهم تشخيص وعلاج أي ردود فعل قد يعاني منها جسمك تجاه اللولب.

كيف يتم تشخيص سمية النحاس؟

عادة ما يتم تشخيص سمية النحاس عن طريق قياس مستويات النحاس في مجرى الدم. للقيام بذلك ، يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة من دمك باستخدام إبرة وقنينة ، والتي يرسلونها إلى المختبر لتحليلها.

قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات إضافية ، مثل:

  • اختبارات الدم لقياس مستويات السيرولوبلازمين أو فيتامين ب 12
  • اختبارات البول لقياس كمية النحاس التي يتم ترشيحها من خلال البول
  • عينة من الأنسجة (خزعة) من الكبد للتحقق من وجود علامات لمشكلات ترشيح النحاس

قد يوصي طبيبك باختبارات تشخيص النحاس إذا لاحظ أعراضًا خفيفة للتسمم بالنحاس أثناء الفحص البدني.

قد يتم اختبارك أيضًا إذا كنت قد ذهبت إلى غرفة الطوارئ بعد ظهور أعراض شديدة من تناول الكثير من النحاس مرة واحدة.

كيف يتم علاج سمية النحاس؟

تتضمن بعض خيارات العلاج لسمية النحاس الحادة والمزمنة ما يلي:

  • شيلات. الخالب هي الأدوية التي يتم حقنها في مجرى الدم.يساعد الدواء على ربط كل النحاس في دمك معًا حتى يتمكن من الوصول إلى كليتيك للترشيح والإفراج عن جسمك من خلال التبول.
  • غسيل المعدة (ضخ المعدة). يزيل هذا الإجراء النحاس الذي أكلته أو شربته مباشرة من معدتك باستخدام أنبوب الشفط.
  • الأدوية. يمكن لبعض الأدوية علاج سمية النحاس ، غالبًا مع علاجات أخرى.تشمل بعض الأدوية الفموية البنسيلامين (كوبريمين) أو ديمركابرول (بال في الزيت).
  • غسيل الكلى. تقوم هذه العملية بإزالة الدم من الجسم وتنقية الفضلات باستخدام جهاز يحاكي الكليتين.ثم يتم إرجاع الدم المصفى إلى جسمك.

ماذا لو كان النحاس في مائي؟

هل تعتقد أن مياهك قد تكون ملوثة؟ اتصل بمنطقة المياه المحلية ، خاصةً إذا تم تشخيصك بسمية النحاس وتشك في أن النحاس في المياه التي تشربها هو المصدر.

لإزالة النحاس من المياه ، جرب ما يلي:

  • قم بتشغيل الماء البارد لمدة 15 ثانية على الأقل من خلال الصنبور المتصل بأنبوب النحاس المصاب.افعل ذلك مع أي صنبور لم يتم استخدامه خلال ست ساعات أو أكثر قبل شرب الماء أو استخدامه للطهي.
  • قم بإعداد معدات تنقية المياه لتنقية المياه الملوثة من الحنفيات أو مصادر المياه المتأثرة الأخرى في منزلك ، مثل الثلاجة.تشمل بعض الخيارات التناضح العكسي أو التقطير.

الخط السفلي

قد يعرضك شرب الماء الملوث أو تناول مكملات تحتوي على النحاس لخطر الإصابة بتسمم النحاس.

بعض أمراض الكبد أو الكلى التي تمنعك من استقلاب النحاس بشكل صحيح يمكن أن تعرضك أيضًا لسمية النحاس ، حتى لو لم تكن معرضًا للتلوث بالنحاس. راجع طبيبك لتشخيص هذه الحالات أو إذا لاحظت أي أعراض جديدة أو تزداد سوءًا.

لم يتم ربط اللولب الرحمي ارتباطًا مباشرًا بسمية النحاس ، ولكن يمكن أن تسبب أعراضًا أخرى قد تتطلب العلاج أو إزالة اللولب.