اضطراب التحويل

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Diana Wells - تم التحديث في 18 أكتوبر 2017

ملخص

اضطراب التحويل مصطلح واسع النطاق عندما يتسبب الاضطراب العقلي أو العاطفي في ظهور أعراض جسدية دون وجود حالة جسدية فعلية.

عندما تكون مصابًا باضطراب التحويل ، فلن تكون قادرًا على التحكم في استجابتك الجسدية. عادة ما تتضمن هذه الاستجابة إما حواسك أو تحكمك الحركي. بعبارة أخرى ، تواجه حدثًا مؤلمًا أو مرهقًا ، ويستجيب جسمك لهزات ، أو شلل في الذراع أو الساق ، أو شيء مشابه. لا توجد حالة جسدية أساسية ، مثل الإصابة ، تسبب الرعاش أو الشلل. بدلاً من ذلك ، تحدث الحالة الجسدية بسبب الإجهاد أو الصدمة العاطفية.

أعراض

تختلف أعراض اضطراب التحويل من شخص لآخر. تختلف هذه الأعراض أيضًا في شدتها. قد تحدث الأعراض مرة واحدة أو تتكرر عند استدعاء العامل المجهد. قد تشمل:

  • الهزات ، ربما مع وعي محدود
  • شلل ، عادة في الذراع أو الساق
  • قضايا التوازن
  • ضعف أو تنميل في الذراعين أو الساقين
  • مشاكل في الرؤية ، مثل العمى أو الرؤية المزدوجة
  • صعوبة في البلع ، والتي قد تأتي من الشعور بوجود كتلة في الحلق
  • تلعثم الكلام أو عدم القدرة على الكلام
  • فقدان السمع الجزئي أو الكلي

عادة ما تبدأ أعراض اضطراب التحويل فجأة في وقت وقوع حدث مرهق أو صادم. ستتوقف الأعراض أيضًا بشكل مفاجئ في معظم الأوقات.

ما هي الاسباب؟

عادة ما ينتج اضطراب التحويل عن نوع من الإجهاد الشديد أو الصدمة العاطفية أو الاكتئاب. إنها استجابة جسدك لشيء تعتبره تهديدًا.

قد تظهر الأعراض الجسدية كطريقة لمحاولة حل أو تخفيف كل ما يسبب الإجهاد العقلي الشديد. على سبيل المثال ، ضابط الشرطة أو الجندي الذي يعاني من صدمة نفسية من التفكير في إطلاق النار وربما قتل شخص ما قد يكون مصابًا بالشلل في أيديهم. تخلق الأعراض الجسدية طريقة لتجنب كل ما يسبب التوتر.

تشخبص

يأتي تشخيص اضطراب التحويل من استيفاء معايير معينة قدمها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. بعض هذه المعايير تشمل:

  • أعراض الحركة في الجسم أو الأعراض الحسية التي لا يمكن السيطرة عليها
  • الأعراض التي تحدث بعد أو فيما يتعلق بحدث مرهق أو صدمة عاطفية
  • الأعراض التي لا يمكن تفسيرها طبيا أو جسديا
  • الأعراض التي تؤثر سلبًا على حياتك اليومية

لا توجد اختبارات محددة لتشخيص اضطراب التحويل. تهدف الاختبارات التي يتم إجراؤها في المقام الأول إلى استبعاد أي حالات طبية قد تكون سببًا لأعراضك. تعتمد أنواع الاختبارات التي قد يجريها طبيبك أثناء التشخيص على نوع الأعراض التي تعاني منها. قد تشمل بعض الاختبارات:

  • الفحص بالأشعة المقطعية أو الأشعة السينية أو أي تصوير آخر لاستبعاد الإصابات المحتملة والحالات العصبية
  • مخطط كهربية الدماغ لأعراض النوبات لاستبعاد الأسباب العصبية
  • الاختبارات الروتينية مثل فحص ضغط الدم وردود الفعل

يمكن أن يكون لاضطراب التحويل أعراض مشابهة لعدد من الحالات الطبية الأخرى. لذلك ، من المهم أن يستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى قبل تشخيص اضطراب التحويل.

ما هي مضاعفات اضطراب التحويل؟

المضاعفات الرئيسية لاضطراب التحويل هي الإعاقة التي تسببها الأعراض. يمكن أن تكون هذه الإعاقة مماثلة للإعاقة الناجمة عن حالة طبية.

وقاية

الطريقة الأساسية لمنع اضطراب التحويل هي إيجاد طرق لتخفيف التوتر وتجنب الصدمات العاطفية عندما يكون ذلك ممكنًا. قد تشمل بعض التدابير الوقائية:

  • الحصول على علاج لأي اضطراب عقلي أو عاطفي ، بما في ذلك الاكتئاب
  • الحفاظ على توازن جيد بين العمل والحياة
  • خلق علاقات إيجابية والحفاظ عليها
  • التمتع بجو عائلي آمن وهادئ

قد لا تتمكن من السيطرة على بعض هذه المناطق. ومع ذلك ، إذا كنت تعمل على التحكم في المناطق التي يمكنك التحكم فيها ، فقد تتمكن من إدارة المناطق التي لا يمكنك التحكم فيها بشكل أفضل. يمكن أن يكون أي تقليل في التوتر والصدمات العاطفية فعالاً في المساعدة على منع اضطراب التحويل.

الآفاق

لا تستمر أعراض اضطراب التحويل عادةً لأكثر من بضعة أسابيع. قد يتوقفون حتى بعد يوم أو يومين. ومع ذلك ، من المهم الحصول على العلاج بمجرد ظهور الأعراض.

ستحتاج إلى أن يتأكد طبيبك من عدم وجود حالة طبية تسبب الأعراض. إذا كنت تعاني من اضطراب التحويل ، فكلما بدأت العلاج مبكرًا كانت نتيجتك أفضل. مع العلاج المناسب ، ستتوقف الأعراض في النهاية عن الحدوث أو قد لا تتكرر على الإطلاق.