ماذا تعني المرارة المتعاقد عليها؟
ما هي المرارة المتعاقد عليها؟
المرارة هي عضو صغير بيضاوي الشكل يقع خلف الكبد. يعمل كمرفق تخزين للصفراء. الصفراء عبارة عن سائل يفرزه الكبد للمساعدة على الهضم وإزالة الفضلات من الجسم.
عندما يترك الطعام معدتك للأمعاء الدقيقة ، تفرز المرارة الصفراء للمساعدة في تكسير الدهون والمواد المغذية. كما أنه يستخدم مادة تسمى البيليروبين لطرد الكوليسترول وخلايا الدم الحمراء القديمة.
يعني تقلص المرارة أن المرارة تقلصت في الحجم وقد لا تكون مرئية في اختبار التصوير. هذا يمكن أن يمنع المرارة من العمل بشكل صحيح.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أعراض المرارة المتعاقد معها وأسباب حدوثها.
ما هي أعراض المرارة؟
لا تتسبب المرارة المتعاقد فيها دائمًا في ظهور أعراض.
لكن في بعض الحالات ، قد تلاحظ:
- ألم حاد في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو أسفل صدرك مباشرة
- ألم في أعلى منتصف الظهر أو الكتف الأيمن
- فقدان الشهية
- استفراغ و غثيان
- إسهال
- اليرقان
تعتمد أعراض المرارة المتعاقد عليها على السبب الأساسي.
ما الذي يسبب هذه الحالة؟
تتقلص المرارة بشكل طبيعي عندما تفرز العصارة الصفراوية للمساعدة في الهضم. هذا جزء من عملية الهضم الطبيعية وعادة لا يسبب أي أعراض.
في حالات أخرى ، تحدث الإصابة بالمرارة بسبب:
- حصى في المرارة. هذه مجموعات صلبة من مواد مثل الكوليسترول أو البيليروبين.يمكن أن تسد حصوات المرارة القنوات الصفراوية وتمنع المرارة من إطلاق الصفراء.
- إشعال. يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن تندبًا في أنسجة المرارة.هذا يمكن أن يجعل من الصعب على المرارة تخزين وإطلاق الصفراء ، مما قد يؤثر على هضم بعض العناصر الغذائية.
- انسداد البط الكيسي. القناة الكيسية هي المسار الذي تنتقل فيه الصفراء بين الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية التي تربط المرارة بالأمعاء الدقيقة.إذا كانت حصوات المرارة أو غيرها من المواد تسد القناة الكيسية بين الكبد والمرارة ، فلا يمكن توصيل العصارة الصفراوية إلى المرارة ، مما يؤدي إلى تقلصها.
- تصلب المرارة. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم المرارة الخزفية ، وقد تكون ناتجة عن كثرة حصوات المرارة ، لكن الخبراء ليسوا متأكدين من السبب الدقيق.ترتبط هذه الحالة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المرارة.
كيف يتم تشخيص المرارة؟
إذا كنت تعاني من أعراض مشكلة في المرارة ، فسيبدأ طبيبك بطرح بعض الأسئلة حول:
- الأعراض التي لاحظتها
- عندما بدأت الأعراض الخاصة بك
- كم مرة تلاحظ الأعراض
- سواء كانت أعراضك مستمرة أو تأتي وتذهب
- أي شيء ، مثل أطعمة أو أنشطة معينة ، يجعل الأعراض تختفي أو تزداد حدتها
بناءً على هذه التفاصيل ، قد يستخدم طبيبك عدة طرق لتشخيص المرارة المتعاقد عليها وسببها.
الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية
يعطي التصوير بالموجات فوق الصوتية صورة للمرارة والبنى المجاورة. قد تحتاج إلى تجنب تناول الطعام قبل إجراء الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن أي تقلص لا يرجع إلى الهضم الطبيعي. سيكون من الصعب جدًا أو المستحيل رؤية المرارة المتعاقد عليها في صور الموجات فوق الصوتية.
يمكن أن يبرز التصوير بالموجات فوق الصوتية أيضًا الالتهاب أو حصوات المرارة التي قد تكون سببًا لأعراضك.
قد يستخدم طبيبك أيضًا التصوير المقطعي المحوسب للحصول على عرض مقطعي للمرارة ، خاصةً إذا لم يتمكن من رؤيته في صورة الموجات فوق الصوتية.
فحص الدم
يمكن أن يساعد تعداد الدم الكامل طبيبك في تشخيص الحالات الأساسية التي قد تؤثر على وظائف المرارة. يمكن أن يشمل ذلك اليرقان والتهاب البنكرياس والمضاعفات الناتجة عن حصوات المرارة أو انسداد القناة الصفراوية.
اختبار HIDA
قد يرغب طبيبك في إعطائك حقنة بمادة تسهل رؤية المرارة في اختبار التصوير. طريقة شائعة لهذا هو اختبار حمض الكبد الصفراوي (HIDA). يتضمن ذلك حقن متتبع مشع في ذراعك. يمكن تتبع هذا التتبع أثناء انتقاله إلى الكبد والمرارة جنبًا إلى جنب مع الصفراء. قد يكون طبيبك قادرًا على رؤية وظيفة المرارة غير الطبيعية أثناء تحرك المقتفي عبر نظامك الصفراوي.
كيف يتم علاج المرارة؟
لا تتطلب المرارة المنقبضة علاجًا دائمًا ، خاصةً إذا كانت لا تسبب أي أعراض.
ولكن إذا كنت مصابًا بالتعاقد في المرارة بسبب حالة كامنة ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP). يستخدم الجراح منظارًا مزودًا بأدوات لإزالة حصوات المرارة التي تسد القنوات الصفراوية.عادة ما يتم إجراء ERCP إذا كان هناك عدد قليل فقط من حصوات المرارة التي يجب إزالتها.
- انحلال عن طريق الفم. سيصف لك طبيبك دواء عن طريق الفم يساعد على إذابة حصوات المرارة أثناء مرورها عبر المرارة.يتم ذلك إذا كانت حصوات المرارة ناتجة عن مواد الكوليسترول.
- استئصال المرارة. يشير هذا إلى عملية جراحية لإزالة المرارة.يمكن أن يتم ذلك من خلال فتحة أعلى المرارة مباشرة.كما يمكن إجراؤها بالمنظار بسلسلة من الثقوب الصغيرة التي يمكن أن تناسب الأدوات والأضواء لإزالة المرارة دون الحاجة إلى إحداث شق كبير.
- تفتيت الحصوات بالموجات الصدمية. سيستخدم طبيبك موجات الصدمة لتحطيم حصوات المرارة بحيث تكون صغيرة بما يكفي لتخرج من المرارة.يتم ذلك عادة إذا كانت حصوات المرارة صغيرة.
ما هي التوقعات؟
المرارة المنقبضة ليست دائمًا أمرًا يدعو للقلق. إذا كنت لا تعاني من أي ألم أو إزعاج ، فمن المحتمل أنه مجرد جزء من عملية الهضم المعتادة. ولكن إذا واجهت أي أعراض ، بما في ذلك الألم أو الغثيان ، فاستشر الطبيب لتحديد الحالة الأساسية. تستجيب معظم الأسباب الأساسية جيدًا لمجموعة متنوعة من العلاجات غير الجراحية.