كسر انضغاطي في الظهر
ملخص
يحدث كسر انضغاطي في الظهر عندما تنهار عظام العمود الفقري (الفقرات). يمكن أن يؤدي هذا إلى ضعف الموقف والألم وفقدان الطول ومجموعة متنوعة من الأعراض الأخرى.
أعراض كسر انضغاطي في الظهر
يمكن أن تكون كسور الضغط الناتجة عن إصابات الظهر مؤلمة للغاية. قد تشعر كما لو أن شخصًا ما يطعن بسكين في ظهرك. قد تسبب لك الكسور الناتجة عن هشاشة العظام مزيدًا من الألم عند الوقوف أكثر مما تسببه عند الاستلقاء. قد تتسبب هذه الكسور أيضًا في الانحناء ، وظهور تحدب على ظهرك (حداب) ، وفقدان ما يصل إلى 6 بوصات في الارتفاع مع انضغاط فقراتك.
الأعراض التالية نادرة ، لكنها ناجمة عن الضغط على الوتر الشوكي بسبب قلة الموقف:
- خدر أو وخز في أطرافك أو مناطق أخرى من جسمك
- صعوبة في المشي والتحرك
- سلس البول
ما الذي يسبب كسر انضغاطي في الظهر؟
هشاشة العظام هي حالة تسبب ترقق أنسجة العظام وفقدان كثافة العظام. إنه السبب الأكثر شيوعًا لكسور الضغط في الظهر. عادة ما يصيب كبار السن.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لكسور الضغط في الظهر ما يلي:
- صدمة جسدية لظهرك
- ورم ينشأ في عمودك الفقري أو ورم ينتشر في منطقة العمود الفقري (نادر نسبيًا)
- مرض خلقي مثل تكون العظم الناقص
- عدوى (التهاب العظم والنقي) من الفقرة
من هو الأكثر عرضة لكسر ضغط في الظهر؟
الأشخاص التالية أسماؤهم معرضون لخطر الإصابة بكسر ضغط في الظهر:
- النساء ، وخاصة أولئك الذين مروا بانقطاع الطمث
- كبار السن من الرجال ، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا
- الأشخاص الذين يعانون من نقص الكالسيوم
تشخيص الكسر الانضغاطي في الظهر
سيفحصك طبيبك أولاً ليرى ما إذا كان عمودك الفقري منحنيًا أو إذا كان لديك حدبة على ظهرك. سيستخدم الطبيب بعد ذلك الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية أو اختبار كثافة العظام للتحقق من هشاشة العظام. تساعد هذه الدراسات نفسها في تشخيص كسور الانضغاط باستثناء اختبار كثافة العظام.
يمكن أن تظهر الأورام التي قد تكون مسؤولة عن كسر انضغاطي في اختبارات التصوير التشخيصي ، كما يمكن أن تظهر إصابات ظهرك.
علاج كسر انضغاطي في الظهر
إذا كان السبب الكامن وراء الكسر الانضغاطي هو هشاشة العظام ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:
- مسكنات الألم
- الراحة في السرير لمساعدة جسمك على الشفاء
- العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية عضلاتك الأساسية وعضلات دعم العمود الفقري
- دعامة الظهر ، والتي يمكن أن تساعد في دعم عمودك الفقري
- مكملات الكالسيوم لمنع مشاكل العظام الإضافية والكسور الانضغاطية في المستقبل
- الأدوية للحث على تكوين عظام جديدة
- العلاج الجراحي لاستعادة ارتفاع الفقرة وإدخال إسمنت عظمي لمنع الفقرة من الانهيار (رأب العمود الفقري ورأب الحدبة).
إذا تسبب الورم في حدوث كسر انضغاطي ، فيمكن استخدام المزيد من العلاجات الغازية ، بما في ذلك:
- جراحة لإزالة أجزاء من العظام أو الأنسجة
- إطالة عمودك الفقري عن طريق حقن نوع خاص من الأسمنت (رأب العمود الفقري) في الفراغ بين فقراتك
إذا كانت كسورك ناتجة عن إصابة في الظهر ، فقد يحتاج الجراح إلى دمج بعض فقراتك معًا لتخفيف الألم والضغط على أعصابك.
التوقعات طويلة المدى لكسر ضغط في الظهر
يستطيع العديد من المصابين بهشاشة العظام العيش بدون مستويات عالية من آلام الظهر إذا أخذوا قسطًا من الراحة وتناولوا مسكنات الألم حسب الحاجة. لا يمكن عكس تلف العظام الناجم عن هشاشة العظام ، ولكن تناول مكملات الكالسيوم ، وعدم التدخين ، وتناول الأدوية لتقوية العظام يمكن أن يساعد في الحماية من فترات الراحة المستقبلية.
إذا تسببت الإصابة في كسر الضغط ، فقد يستغرق التعافي من ثمانية إلى 10 أسابيع أو أكثر. قد تحتاج إلى ارتداء دعامة للظهر والحصول على قسط وافر من الراحة في الفراش. إذا تسبب الورم في حدوث كسر ، فيجب معالجة السبب الكامن وراء الورم (سرطان الرئة ، على سبيل المثال) وإزالة الورم. تعتمد نظرتك المستقبلية على نوع الورم الذي تسبب في حالتك.