داء الكروانيديا الرئوي (حمى الوادي)
ما هو داء الكروانيديا الرئوي؟
الفطار الكرواني الرئوي هو عدوى تصيب الرئتين تسببها الفطرياتالكروانيديا . يسمى داء الكروانيديا عادة بحمى الوادي. يمكن أن تصاب بحمى الوادي عن طريق استنشاق جراثيم منالكروانيديا إميتيس والكروانيديس بوساداسي الفطريات. الجراثيم صغيرة جدًا بحيث لا يمكنك رؤيتها. توجد فطريات حمى الوادي بشكل شائع في التربة في المناطق الصحراوية في جنوب غرب الولايات المتحدة وفي أمريكا الوسطى والجنوبية.
أنواع حمى الوادي
هناك نوعان من حمى الوادي: الحادة والمزمنة.
بصير
داء الكروانيديا الحاد هو شكل خفيف من العدوى. تبدأ أعراض العدوى الحادة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد استنشاق الأبواغ الفطرية وقد تمر مرور الكرام. عادة ما تزول دون علاج. في بعض الأحيان ، يمكن أن ينتشر في الجسم ، مما يسبب التهابات في الجلد والعظام والقلب والجهاز العصبي المركزي. سوف تتطلب هذه الالتهابات العلاج.
مزمن
داء الكروانيديا المزمن هو شكل طويل الأمد من المرض. يمكنك تطوير الشكل المزمن بعد شهور أو سنوات من الإصابة بالشكل الحاد ، وأحيانًا ما يصل إلى 20 عامًا أو أكثر بعد المرض الأولي. في أحد أشكال المرض ، يمكن أن تتكون خراجات الرئة (الالتهابات). عندما تتمزق الخراجات ، فإنها تطلق القيح في الفراغ بين الرئتين والأضلاع. قد يحدث تندب نتيجة لذلك.
غالبية الأشخاص المصابين بهذه الفطريات لا يصابون بالشكل المزمن من داء الكروانيديا الرئوي.
ما هي أعراض حمى الوادي؟
قد لا تظهر عليك أي أعراض إذا كنت تعاني من الشكل الحاد من حمى الوادي. إذا كانت لديك أعراض ، فقد تخطئ في فهمها لنزلات البرد أو السعال أو الأنفلونزا. تشمل الأعراض التي قد تواجهها مع الشكل الحاد ما يلي:
- سعال
- فقدان الشهية
- حمة
- ضيق في التنفس
تتشابه أعراض الشكل المزمن مع أعراض مرض السل. تشمل الأعراض التي قد تواجهها مع الشكل المزمن ما يلي:
- سعال مزمن
- بلغم ملطخ بالدم (مخاط يسعل)
- فقدان الوزن
- أزيز
- ألم صدر
- آلام العضلات
- صداع الراس
كيف يتم تشخيص حمى الوادي؟
قد يقوم طبيبك بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لإجراء التشخيص:
- فحص الدم للتحقق منهالكروانيديا الفطريات في الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية للتحقق من وجود تلف في رئتيك
- اختبارات الثقافة على البلغم (المخاط الذي تسعله من رئتيك) للتحقق منهالكروانيديا الفطريات
كيف يتم علاج حمى الوادي؟
على الأرجح لن تحتاج إلى علاج للشكل الحاد من حمى الوادي. سيقترح عليك طبيبك الحصول على قسط كبير من الراحة حتى تختفي الأعراض.
إذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة أو لديك شكل مزمن من المرض ، فقد يصف لك الطبيب أدوية مضادة للفطريات لقتل فطريات حمى الوادي. تشمل الأدوية المضادة للفطريات الموصوفة لعلاج حمى الوادي ما يلي:
- الأمفوتريسين B
- فلوكونازول
- إيتراكونازول
نادرًا ، بالنسبة لحمى الوادي المزمنة ، يلزم إجراء جراحة لإزالة الأجزاء المصابة أو التالفة من رئتيك.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض حمى الوادي. يجب عليك أيضًا زيارة طبيبك إذا لم تختف الأعراض بالعلاج أو إذا ظهرت عليك أعراض جديدة.
من هو الأكثر عرضة للخطر؟
يمكن لأي شخص يزور أو يعيش في المناطق التي توجد بها حمى الوادي أن يصاب بالمرض. يزداد خطر إصابتك بالشكل المزمن من المرض إذا كنت:
- هم من أصل أفريقي أو فلبيني أو أمريكي أصلي
- لديهم ضعف في جهاز المناعة
- حامل
- لديك أمراض القلب أو الرئة
- مصاب بداء السكري
هل حمى الوادي معدية؟
يمكنك الإصابة بحمى الوادي فقط عن طريق استنشاق الأبواغ مباشرة من فطريات حمى الوادي في التربة. بمجرد دخول الجراثيم الفطرية إلى جسم الشخص ، فإنها تغير شكلها ولا يمكن أن تنتقل إلى شخص آخر. لا يمكنك الإصابة بحمى الوادي من الاتصال بشخص آخر.
التوقعات طويلة المدى
إذا كنت تعاني من حمى الوادي الحادة ، فمن المرجح أن تتحسن دون أي مضاعفات. قد تواجه انتكاسات تعود خلالها العدوى الفطرية.
إذا كان لديك شكل مزمن أو لديك ضعف في جهاز المناعة ، فقد تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات لأشهر أو حتى سنوات. يمكن أن يتسبب الشكل المزمن للعدوى في حدوث خراجات في الرئة وتندب في رئتيك.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، هناك احتمال بنسبة واحد بالمائة تقريبًا أن تنتشر العدوى الفطرية إلى باقي أجزاء الجسم ، مما يؤدي إلى انتشار حمى الوادي. غالبًا ما تكون حمى الوادي المنتشرة قاتلة وتتطلب رعاية طبية فورية.
هل يجب تجنب السفر إلى المناطق التي توجد فيها فطريات حمى الوادي؟
نظرًا لأن المرض ليس خطيرًا في العادة ، فلا داعي للقلق بشأن السفر إلى المناطق التي توجد بها فطريات حمى الوادي. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي - مثل الأشخاص المصابين بالإيدز أو الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة - تجنب السفر إلى المناطق التي تنمو فيها فطريات حمى الوادي لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالشكل المنتشر من المرض.