إدارة آلام التهاب المفاصل

آلام التهاب المفاصل

يقدر أن واحدًا من كل خمسة أمريكيين بالغين مصاب بالتهاب المفاصل وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). التهاب المفاصل هو سبب رئيسي للإعاقة في الولايات المتحدة. إذا تُرك دون علاج ، فقد يتسبب في:

• ألم مزمن
• الكزازة
• تورم
• تشوهات الأطراف
• نطاق الحركة الضعيفة

هذه الأعراض يمكن أن تعطل الحياة اليومية بشكل خطير. قد يكون تعلم كيفية التعايش مع التهاب المفاصل أمرًا صعبًا. ومع ذلك ، فمن الممكن عادة إدارة الأعراض وتحسين نوعية حياتك.

تعتمد علاجات التهاب المفاصل على:

• نوع من التهاب المفاصل
• الاحتياجات الصحية الفردية
• شدة الألم
• أعراض في أعضاء الجسم الأخرى (أعراض خارج المفصل)

كيف يؤثر نمط الحياة على آلام التهاب المفاصل

قد يساعد العيش حياة صحية في تقليل خطر الإصابة بأنواع معينة من التهاب المفاصل. يمكن أن يقلل أيضًا من شدة الأعراض.

زيادة الوزن أو السمنة ، على سبيل المثال ، يزيد الضغط على مفاصلك. قد يساهم أيضًا في حدوث التهاب معمم يمكن أن يزيد من أعراض التهاب المفاصل. قد يساعد فقدان الوزن بطريقة صحية في تخفيف هذه الأعراض.

غالبًا ما تكون التغييرات في نمط الحياة الصحي هي الخطوات الأولى في إدارة أعراض التهاب المفاصل. يجب أن تحاول تحسين نومك ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول نظام غذائي منخفض الدهون وعالي الألياف.

قد تكون التمارين مفيدة بشكل خاص في المساعدة في علاج أعراض التهاب المفاصل. ثبت أن التمارين منخفضة التأثير:

• تحسين حركة المفاصل
• يخفف التيبس
• تقليل الألم والتعب
• تقوية العضلات والعظام

يقول الدكتور موشيه لويس ، دكتوراه في الطب ، MPH: "إن الاستمرار في الحركة يساعد في الواقع على إبقاء الألم بعيدًا". تعتبر ممارسة الرياضة ، مثل المشي السريع ، أمرًا بالغ الأهمية في علاج الألم والصلابة المصاحبة لالتهاب المفاصل. يطيل عمر مفاصلك.

المعالجة الباردة / الحرارية لآلام التهاب المفاصل

قد يساعد استخدام البرودة والحرارة على المفاصل الملتهبة في تخفيف آلام التهاب المفاصل. كانت الأبحاث حول فعالية المعالجات الباردة والحرارة غير متسقة.

يساعد الثلج على تقييد الأوعية الدموية. هذا يقلل من السوائل في الأنسجة ويقلل من التورم والألم. لف الثلج بمنشفة وضعه على منطقة الألم لمدة تصل إلى 20 دقيقة. يمكنك وضع الثلج على مفاصلك عدة مرات في اليوم.

يمكن تطبيق المعالجات الحرارية بنفس الطريقة. استخدم زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة وضعها على التورم. تفتح الحرارة الأوعية الدموية وتزيد من الدورة الدموية. هذا يجلب العناصر الغذائية والبروتينات الضرورية لإصلاح الأنسجة المعرضة للخطر.

يمكن استخدام المعالجات الحرارية والجليدية معًا. تحدث إلى طبيبك حول ما قد يعمل بشكل أفضل لاحتياجاتك.

الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لألم التهاب المفاصل

يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) في تخفيف الألم والتورم الطفيف المصاحب لالتهاب المفاصل.

أكثر أنواع مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية شيوعًا هي الأسيتامينوفين (تايلينول) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). تشمل أنواع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

• أسبرين
• ايبوبروفين (أدفيل ، موترين ، نوبرين)
• نابروكسين (أليف ونابروسين)

الأسيتامينوفين يخفف الألم فقط. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تخفيف الألم ويمكن أن تقلل أيضًا من التورم المرتبط بأنواع معينة من التهاب المفاصل.

الأدوية الموضعية

يمكن أن تساعد الكريمات الموضعية التي تصرف بدون وصفة طبية أيضًا في علاج أعراض التهاب المفاصل. يتم تطبيق هذه الكريمات مباشرة على المناطق المؤلمة. قد تحتوي على مكونات نشطة مثل المنثول (بينجاي ، ستوبين) أو الكابسيسين (كابزاسين ، زوستريكس).

الأدوية الموصوفة من الطبيب لألم التهاب المفاصل

في بعض الأحيان ، لا تكون مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية قوية بما يكفي لعلاج آلام التهاب المفاصل. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يقترح طبيبك خيارات وصفة طبية.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموصوفة طبيًا على تقليل التورم والألم. ومع ذلك ، لم يثبت بشكل قاطع أنها أكثر فعالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بدون وصفة طبية لهذا الغرض. تشمل هذه الفئة من الأدوية:

• سيليكوكسيب (سيليبريكس)
• بيروكسيكام (فيلدين)
• نابوميتون (ريلافين)
• ايبوبروفين ونابروكسين بوصفة طبية

ترامادول

ترامادول (ألترام) هو مسكن للألم يُصرف بوصفة طبية. يستخدم على نطاق واسع للألم المزمن وقد يتسبب في آثار جانبية أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على إمكانات كبيرة للإدمان الجسدي على المخدرات.

المخدرات

يمكن أن تخفف المسكنات القوية من الآلام الشديدة. وتشمل هذه:

• الكوديين
• ميبيريدين (ديميرول)
• مورفين
• كسيكودون (أوكسيكونتين)
• بروبوكسيفين (دارفون)

ستقلل هذه الأدوية من أعراض آلام التهاب المفاصل ، لكنها لن تغير مسار المرض. يمكن أيضًا أن تسبب الإدمان ويجب استخدامها بحذر.

الأدوية المعدلة للمرض

يمكن استخدام فئة من الأدوية تُعرف باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والأشكال الالتهابية الأخرى لالتهاب المفاصل.

يمكن لهذه الأدوية في الواقع تغيير مسار مرضك على عكس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومسكنات الألم. ولكن ، DMARDS يعمل بشكل أبطأ من المسكنات. قد يستغرق الأمر أسابيع أو شهور حتى ترى تحسنًا.

تتضمن أمثلة DMARDs ما يلي:

• أزاثيوبرين (إيموران)
• علم الأحياء (أكتيمرا)
• سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان)
• السيكلوسبورين (نيورال)
• هيدروكسي كلوروكوين (بلاكوينيل)
• ميثوتريكسات (الروماتيزم)

مثبطات TNF-alpha هي نوع فرعي من DMARDs. يمكنهم أيضًا تعديل مسار التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل هذه:

• إيتانرسبت (إنربيل)
• إنفليكسيماب (ريميكاد)
• أداليموماب (هوميرا)
• سيرتوليزوماب بيغول (سيمزيا)

كل DMARD له مجموعته الخاصة من الآثار الجانبية. ناقشها مع طبيبك قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج.

طلقات الكورتيزون

تستخدم حقن الكورتيزون لتقليل الالتهاب وتقليل التورم. يمكن أن تخفف الألم في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل ، ولكن يمكنها أيضًا تسريع فقدان العظام إذا تم استخدامها بشكل متكرر.

حقن نقطة الزناد

يمكن استخدام الحقن لتخفيف الألم في مناطق العضلات التي تحتوي على "نقاط الزناد". تحدث هذه النقاط حيث ترتبط العضلات ببعضها البعض ولا تسترخي. يمكن استخدام حقن نقطة الزناد لعلاج آلام العضلات في الذراعين أو الساقين أو الظهر.

تحتوي حقن نقطة الزناد على مخدر وأحيانًا الستيرويد أيضًا. غالبًا ما يوفرون الراحة لعدة أسابيع أو أشهر في كل مرة. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث إلى أن هذه الحقن قد لا تكون أكثر فعالية من مجرد غرز إبرة في نقطة الزناد.

العلاج الطبيعي لآلام التهاب المفاصل

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين قوة العضلات وزيادة نطاق حركة المفاصل وتقليل الألم. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي أيضًا في تطوير نظام تمرين يناسب احتياجاتك.

يمكن أن يساعدك المعالجون الفيزيائيون أيضًا في العثور على الأجهزة الداعمة مثل الجبائر أو الأقواس أو حشوات الأحذية. يمكن أن توفر هذه الأجهزة الدعم للمفاصل الملتهبة. يمكنهم أيضًا تخفيف الضغط عن المفاصل والعظام الضعيفة ، مما يقلل الألم بشكل عام.

جراحة آلام التهاب المفاصل

قد تتطلب حالات التهاب المفاصل الشديدة إجراء جراحة لاستبدال أو إصلاح المفاصل التالفة. تشمل أنواع الجراحة المستخدمة في علاج التهاب المفاصل ما يلي:

• استبدال مشترك
• إعادة تنظيم العظام
• اندماج العظام
• جراحة بالمنظار

العلاجات البديلة لالتهاب المفاصل

قد تساعد عدة أنواع من العلاج التكميلي في علاج آلام التهاب المفاصل. تختلف فعالية هذه العلاجات بين المرضى الأفراد. استشر طبيب الرعاية الأولية قبل البدء في أي علاج جديد. من المهم معرفة ما إذا كان العلاج سيكون آمنًا لك أم لا.

العلاج بالإبر

الوخز بالإبر والعلاج بالابر من تقنيات الطب الصيني التقليدي. أنها تخفف الألم عن طريق تحفيز الجلد في النقاط الرئيسية. هذا التحفيز يدفع الجسم لإفراز الإندورفين. قد يمنع أيضًا وصول رسائل الألم إلى الدماغ.

التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)

التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) هو علاج يتم فيه تطبيق تيار كهربائي صغير على أعصاب معينة. يُعتقد أن هذا التيار يقطع إشارات الألم ويؤدي إلى إطلاق الإندورفين.

أعشاب ومكملات غذائية

هناك العديد من المكملات العشبية التي يُزعم أنها لها خصائص مضادة للالتهابات. قد يساعد الكابسيسين في مكافحة آلام التهاب المفاصل ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل. هذه هي المادة الكيميائية الطبيعية التي تعطي الفلفل الحار حرارته. يتم استخدامه في العديد من العلاجات الموضعية لالتهاب المفاصل.

الكركم هو نوع آخر من التوابل الصحية التي تستخدم لتقليل الالتهاب لمئات السنين.

هناك أيضًا بعض الأدلة على أن بعض العلاجات الطبيعية الأخرى قد تساعد في علاج آلام التهاب المفاصل ، بما في ذلك:

• فيتامين سي
• زيت سمك
• الجلوكوزامين وشوندروتن
• مخلب القط (Uncaria tomentosa)
• الأفوكادو فول الصويا المواد غير القابلة للصابون (مستخلص نباتي)

الأدلة السريرية لدعم الاستفادة من هذه المكملات مختلطة. يجد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل أنها مفيدة. بالإضافة إلى ذلك ، توفر بعض هذه المكملات ، مثل زيت السمك وفيتامين ج ، فوائد صحية أخرى لا علاقة لها بالتهاب المفاصل.

من المهم توخي الحذر عند تناول المكملات. لا يعني مجرد كون المنتج طبيعيًا أنه آمن. لم يتم التحقق من محتويات المكملات من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول أي مكمل. يمكن لبعض المكملات أن تتفاعل مع الأدوية أو تسبب مشاكل صحية.