اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ: ما يجب أن تعرفه

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Jacquelyn Cafasso - تم التحديث في 9 فبراير 2021

ما هو اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ؟

يقال إن عدم التوازن الكيميائي في الدماغ يحدث عندما يحتوي الدماغ على مواد كيميائية مفرطة أو غير كافية ، تسمى الناقلات العصبية.

الناقلات العصبية هي مواد كيميائية طبيعية تساعد في تسهيل الاتصال بين الخلايا العصبية. تشمل الأمثلة النوربينفرين والسيروتونين.

غالبًا ما يُقال إن حالات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب والقلق ، ناتجة عن اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ.

تسمى الفرضية أحيانًا بفرضية عدم التوازن الكيميائي أو نظرية عدم التوازن الكيميائي.

إذا كنت تتساءل عما إذا كانت الأعراض التي تعاني منها ناتجة عن اختلال التوازن الكيميائي ، فمن المهم أن تعرف أن الجدل يحيط بهذه النظرية. في الواقع ، دحضها المجتمع الطبي إلى حد كبير.

يجادل الباحثون بأن فرضية عدم التوازن الكيميائي هي أكثر من مجرد شكل من أشكال الكلام. إنه لا يلتقط مدى تعقيد هذه الظروف.

بعبارة أخرى ، لا تنتج حالات الصحة العقلية تحديدًا عن اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ. هناك الكثير لهم.

ما هي أعراض اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ؟

اقترح العلماء في أواخر الخمسينيات من القرن الماضي فكرة أن أسباب الصحة العقلية ناتجة عن اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ.

ركزت الأبحاث في ذلك الوقت على الدور الذي تلعبه المواد الكيميائية في الدماغ في الاكتئاب والقلق.

افترض هؤلاء الباحثون أن المستويات غير الكافية من النواقل العصبية يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل:

  • مشاعر الحزن والعجز وانعدام القيمة والفراغ
  • الإفراط في الأكل أو فقدان الشهية
  • الأرق أو النوم لفترات طويلة
  • الأرق
  • التهيج
  • شعور بالخطر أو الموت الوشيك
  • نقص الطاقة
  • تنأى بنفسك عن الآخرين
  • شعور بالخدر أو قلة التعاطف
  • تغيرات شديدة في المزاج
  • أفكار لإيذاء نفسك أو الآخرين
  • صعوبة القيام بالأنشطة اليومية
  • شعور بسماع أصوات في رأسك
  • تعاطي الكحول أو المخدرات
  • صعوبة في التركيز

ما الذي يجعل الشخص يعاني من اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ؟

لا يزال السبب الدقيق لحالات الصحة العقلية غير واضح. يعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية بالإضافة إلى العوامل البيئية والاجتماعية ، مثل الإجهاد أو الصدمة ، تلعب دورًا.

تم إثبات دحض نظرية عدم التوازن الكيميائي ، ومع ذلك يتم تقديمها غالبًا كتفسير لحالات الصحة العقلية.

تنص على أن هذه الحالات ناتجة عن اختلال في الناقلات العصبية بين الخلايا العصبية في الدماغ.

على سبيل المثال ، يُقال إن الاكتئاب ينتج عن عدم كفاية مستويات السيروتونين في الدماغ. لكن النظرية لا تشرح كيف تصبح هذه المواد الكيميائية غير متوازنة.

ذكرت كلية الطب بجامعة هارفارد أنه من المحتمل أن تحدث ملايين التفاعلات الكيميائية في الدماغ. ردود الفعل هذه مسؤولة عن إظهار مزاج الشخص ومشاعره العامة.

تجعل ملايين التفاعلات التي تحدث من المستحيل تحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من اختلال التوازن الكيميائي في دماغه.

الدليل الأكثر شيوعًا لدعم نظرية عدم التوازن الكيميائي هو فعالية الأدوية المضادة للاكتئاب.

تعمل الأدوية المضادة للاكتئاب عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والناقلات العصبية الأخرى في الدماغ.

ومع ذلك ، إذا كان من الممكن تحسين الحالة المزاجية للشخص بمساعدة الأدوية لزيادة المواد الكيميائية في الدماغ ، فإن هذا لا يعني أن الأعراض تأتي بالضرورة من نقص كيميائي.

من الممكن أيضًا أن تكون مستويات السيروتونين المنخفضة مجرد عرض آخر للاكتئاب ، وليس السبب.

أظهرت مراجعة بحثية أجريت عام 2007 أن هذه الأنواع من الأدوية كانت غير فعالة في علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

تقدر إحدى الدراسات أن مضادات الاكتئاب الحالية الموجودة في السوق فعالة فقط لعلاج حوالي 50 في المائة من الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

هل يوجد اختبار لتحديد اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ؟

لا توجد اختبارات موثوقة متاحة للمساعدة في تشخيص اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ.

من غير المحتمل أن تكون الاختبارات التي تستخدم البول أو اللعاب أو الدم لقياس الناقلات العصبية في الدماغ دقيقة.

لا يتم إنتاج جميع النواقل العصبية في الدماغ. الاختبارات التي يتم تسويقها حاليًا لا تميز بين مستويات الناقل العصبي في دماغك وبقية جسمك.

بالإضافة إلى ذلك ، تتغير مستويات الناقل العصبي في جسمك وعقلك باستمرار وبسرعة. هذا يجعل مثل هذه الاختبارات غير موثوقة.

تشخيص حالات الصحة النفسية

لا يتم تحديد حالات الصحة العقلية باستخدام الاختبارات الكيميائية. لن تسترشد خطة العلاج الخاصة بك بمثل هذه الاختبارات أيضًا.

قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى ، مثل اضطراب الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات. يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى ظهور أعراض حالة صحية عقلية.

إذا لم يتم تحديد المرض الأساسي من الاختبارات ، فمن المحتمل أن يحيلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى أخصائي الصحة العقلية ، مثل الطبيب النفسي أو أخصائي علم النفس. سيقومون بإجراء تقييم نفسي.

سيتضمن التقييم سلسلة من الأسئلة حول:

  • خواطر
  • مشاعر
  • عادات الأكل والنوم
  • الأنشطة اليومية

كيف يتم علاج اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ؟

هناك العديد من الأدوية المتاحة التي يعتقد أنها تعمل عن طريق تغيير مستويات المواد الكيميائية في الدماغ من خلال منع إعادة الامتصاص.

يؤدي منع إعادة الامتصاص إلى زيادة مستوى الناقلات العصبية المتاحة لاستخدام أعصابك. سيؤدي ذلك إلى تنشيط المستقبلات العصبية الخاصة بك لفترة أطول. تعمل هذه الأدوية على تغيير مستويات الناقل العصبي لأيٍّ من:

  • الدوبامين
  • السيروتونين
  • النوربينفرين ، ويسمى أيضًا النورادرينالين

تعمل بعض الأدوية على مزيج من مادتين كيميائيتين أخريين أعلاه.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي). تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عن طريق منع إعادة امتصاص السيروتونين.ومن الأمثلة فلوكستين (بروزاك) وباروكستين (باكسيل) وسيتالوبرام (سيليكسا).
  • مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). وهي تشمل دولوكستين (سيمبالتا) وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر).تعمل SNRIs عن طريق منع إعادة امتصاص كل من السيروتونين والنورادرينالين ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات هاتين المادتين الكيميائيتين في الدماغ.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs). ومن الأمثلة إيميبرامين (توفرانيل) ونورتريبتيلين (باميلور).تمنع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات إعادة امتصاص النورأدرينالين والسيروتونين.
  • مثبطات امتصاص النوربينفرين الدوبامين (NDRIs). NDRIs ، مثل bupropion (Wellbutrin) ، تمنع إعادة امتصاص الناقلات العصبية norepinephrine و dopamine.
  • مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). تمنع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين إعادة امتصاص النوربينفرين والسيروتونين والدوبامين.هذه الأدوية ، بما في ذلك إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) وفينيلزين (نارديل) ، ليست شائعة مثل الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب.

عندما يتعلق الأمر بحالات الصحة العقلية ، فمن المحتمل أن يكون هناك العديد من العوامل التي تلعب دورًا. من الصعب تحديد ما إذا كان علاج معين سيضمن الشفاء.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يكون الاكتئاب وحالات الصحة العقلية الأخرى عرضية ، مما يعني أن الأعراض تظهر وتختفي.

قد تكون الأدوية قادرة على المساعدة في إدارة الأعراض ، ولكن قد يستغرق الاضطراب وقتًا طويلاً حتى يبدأ في التعافي. يمكن أيضًا أن تعود الأعراض لاحقًا.

أثناء تناول الأدوية الخاصة بحالة الصحة العقلية ، تعد تقنيات العلاج بالكلام أيضًا إضافة مهمة إلى خطة العلاج الخاصة بك.

قد يساعد العلاج النفسي في تحويل أنماط تفكيرك وسلوكك إلى أنماط أكثر صحة. تشمل بعض الأمثلة العلاج السلوكي المعرفي والعلاج النفسي الديناميكي.

خلال جلسات العلاج هذه ، ستعمل مع أخصائي الصحة العقلية لاستخدام التقنيات التي قد تساعدك في إدارة اكتئابك أو منعه من العودة بمجرد شعورك بالتحسن.

ما هي التوقعات؟

هناك القليل من الأدلة لتحديد أن عدم التوازن في المواد الكيميائية في الدماغ هو سبب أي نوع من حالات الصحة العقلية.

إذا كنت تعاني من أي من علامات وأعراض حالة الصحة العقلية ، فمن المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية من أجل التشخيص.

لا تتردد في العثور على المساعدة التي تناسبك.

بمجرد حصولك على التشخيص من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، قد تحتاج إلى تجربة علاجات مختلفة أو مجموعات من العلاجات قبل أن تجد العلاج المناسب لك.

سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى مراعاة العديد من المتغيرات عند تحديد خطة العلاج.

الصبر هو المفتاح. بمجرد العثور على العلاج المناسب ، يظهر معظم الناس تحسنًا في أعراضهم في غضون 6 أسابيع.