لا يمكنني الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بي بسبب COVID-19.ماذا الآن؟

بقلم أريانا دينك - تم التحديث في 26 يونيو 2020

هذا هو السبب في أننا لا نستطيع الحصول على أشياء جميلة.

في وقت سابق من هذا الشهر ، تفاخر دونالد ترامب بحصول الحكومة الفيدرالية الأمريكية على "حوالي 29 مليون جرعة" من دواء مضاد للفيروسات يسمى هيدروكسي كلوروكوين - يستخدم لعلاج الملاريا واضطرابات المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة - كنهج علاجي محتمل لـ COVID-19.

الآن ، اعترف ترامب بأخذ هيدروكسي كلوروكوين شخصيًاضد مشورة إدارة الغذاء والدواء (FDA) والمهنيين الطبيين.

بالنسبة للأشخاص الذين يعرفون مخاطر هذه الأدوية ويعتمدون على الأدوية المضادة للفيروسات للتعامل مع اضطرابات المناعة الذاتية لديهم ، فقد جاءت هذه الأخبار بفزع شديد وأسئلة ملحة:

"هل يجب أن نبدأ في القلق؟ هل يجب أن نبدأ في تقنين جرعاتنا المضادة للفيروسات؟ هل سيكون هناك نقص؟ كيف يمكنني الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بي؟ "

وربما يكون السؤال الأكثر إثارة للخوف وعدم اليقين:

"ماذا الآن؟"

لنبدأ ببعض المعلومات عن الأدوية المضادة للفيروسات

تاريخيا ، مضادات الفيروسات هي الأدوية التي تقاوم الفيروسات ، مثل الأنفلونزا. توضح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن هذه الأدوية ليست مثل المضادات الحيوية لأنها تحارب الفيروسات بدلاً من البكتيريا.

الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية المضادة للفيروسات لأشياء مثل الأنفلونزا أو غيرها من الالتهابات الفيروسية عادة ما يكون لديهم أعراض أقصر وأقل شدة ويمكن التحكم فيها بشكل أكبر.

لكن لا يمكن للجميع وينبغي عليهم تناول الأدوية المضادة للفيروسات. في الواقع ، لا تتوفر الأدوية المضادة للفيروسات دون وصفة طبية. يمكن للمهنيين الطبيين فقط وصفهم.

كما تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعات صحية عالية الخطورة يجب أن يفكروا في العلاج المضاد للفيروسات بدلاً من الأشخاص الأصحاء "عادةً".

يشمل الأشخاص المعرضون لمخاطر عالية أولئك الذين لديهم:

  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • أمراض القلب
  • داء السكري
  • أزمة
  • الحالات المزمنة الأخرى

هؤلاء هم الأشخاص الذين يحتاجون إلى الأدوية المضادة للفيروسات أكثر من غيرهم ، والأشخاص الأكثر عرضة أيضًا للإصابة الشديدة بـ COVID-19.

يمكن أن تكون الأدوية المضادة للفيروسات ضرورية للغاية في تقديم الرعاية للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، مثل:

  • الذئبة (DLE و SLE)
  • الهربس
  • التهاب المفصل الروماتويدي

كيف يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات بالضبط أثناء الجائحة ، على أي حال؟

حسنًا ، هذا هو بالضبط ما يحاول الباحثون والمهنيون الطبيون اكتشافه.

اعتبارًا من 24 أبريل 2020 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بيانًا تقول فيه إن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات هيدروكسي كلوروكين والكلوروكين غير معتمدة حاليًا لعلاج COVID-19 خارج التجارب السريرية الجارية أو خطة ترخيص الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA).

في 28 مارس 2020 ، منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ترخيصًا للاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) لهيدروكسي كلوروكين والكلوروكين لعلاج COVID-19 ، لكنهم تراجعوا عن هذا التفويض في 15 يونيو 2020. بناءً على مراجعة لأحدث الأبحاث ، قررت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن هذه الأدوية من غير المحتمل أن تكون علاجًا فعالًا لـ COVID-19 وأن مخاطر استخدامها لهذا الغرض قد تفوق أي فوائد.

تجري التجارب السريرية على قدم وساق على أمل العثور على الأدوية المضادة للفيروسات (إن وجدت) التي يمكنها مكافحة فيروس كورونا الجديد بشكل مباشر.

ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية لتناول هذه الأدوية يمكن أن تكون خطيرة جدًا وحتى مميتة.

وهذا بالضبط ما يحاول مستخدمو مضادات الفيروسات إخبار الناس به.

هناك مخاطر جسيمة مرتبطة بتناول مضادات الفيروسات. الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة يدركون جيدًا المخاطر. يتعين عليهم التفاوض بشأن إمكانية حدوث آثار جانبية سلبية مع حقيقة أن الأدوية المضادة للفيروسات تبقيهم على قيد الحياة.

بالنسبة لهيدروكسي كلوروكين وحده ، تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

  • التقيؤ
  • إسهال
  • الصداع
  • تساقط الشعر
  • ضعف العضلات
  • تشنجات
  • مضاعفات خطيرة في القلب

تحث إدارة الغذاء والدواء (FDA) المهنيين الطبيين على أخذ كل هذا في الاعتبار قبل اتخاذ قرار وصف الأدوية المضادة للفيروسات في الحالات غير الطارئة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية الرئيسية المضادة للفيروسات التي اعتمدها البيت الأبيض للاستخدام المنزلي - هيدروكسي كلوروكين والكلوروكين - كانت في السابق من النقص في الإمداد.

يحذر بعض الخبراء من أنه ، تمامًا مثل نقص الإمدادات الطبية للأقنعة وأجهزة التنفس الصناعي ، ستكون العديد من الأدوية المضادة للفيروسات هي العنصر التالي الذي يرتفع الطلب عليه - خاصة مع استخدام ترامب الشخصي لها.

في الوقت الحالي ، لا تظهر الأبحاث حول مدى فعالية الأدوية المضادة للفيروسات ضد أعراض COVID-19 نتائج واعدة.

ومع ذلك ، لا تزال الحكومة تدفع الدواء المضاد للفيروسات remdesivir إلى المستشفيات لعلاج مرضى COVID-19. نتيجة لذلك ، كان الطلب على هذا الدواء ومضادات الفيروسات الأخرى مرتفعًا.

يأتي ارتفاع الطلب على مثل هذه الأدوية مصحوبًا بقفزات في الأسعار ونقص ونقص عام في العلاج لمستخدمي مضادات الفيروسات.

لا يقتصر الأمر على المستشفيات ومرضى كوفيد -19 الذين لا يتلقون هذا العلاج الموصوف فحسب ، بل يعني أيضًا أن المرضى الذين يحتاجون إلى هذه الأدوية لحالات صحية مزمنة يواجهون المزيد من مخاطر النقص.

علاوة على ذلك ، يعاني مستخدمو مضادات الفيروسات ، خاصة في المجتمعات السوداء والمجتمعات الملونة الأخرى في جميع أنحاء أمريكا ، من نقص كبير في الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات التي يحتاجون إليها.

إنهم مضاءون بالغاز ، ويحرمون من العلاج ، ويوضعون على القائمة السوداء من المتخصصين. إنهم يستأنفون ويعيدون تقديمهم ، ثم يتقدمون مرة أخرى.

وحتى إذا تمكنت هذه المجتمعات من العثور على طبيب ليصف الأدوية المضادة للفيروسات التي تحتاجها ، فقد يحتاجون إلى الاستعداد لدفع زيادة في الأسعار مقابل الجرعة المناسبة.

بدأ مستخدمو مضادات الفيروسات في هذه المجتمعات وفي جميع أنحاء البلاد بالفعل في تقنين جرعاتهم ، حتى مع وجود خطر التعرض لمزيد من الألم ، والمزيد من النضالات الصحية ، والمزيد من الضرر على المدى الطويل.

في المقابل ، فإن حالاتهم المزمنة قد استمرت وستستمر في الاشتعال ما لم يتمكنوا من الحصول على العلاج المناسب المضاد للفيروسات. هذه مسألة حياة أو موت بالنسبة للكثيرين.

أنا مستخدم مضاد للفيروسات: ماذا الآن؟

إذا كنت مستخدمًا لمضادات الفيروسات ، فأنت تعرف بالفعل كل شيء يجب معرفته عن هذه الأدوية: المخاطر ، والطرق التي تؤثر بها على جسمك ، والأسباب التي تجعلك بحاجة إلى تناولها لإدارة الأعراض ومنع المزيد من الأضرار الجسدية.

السؤال الأصعب الذي يجب الإجابة عليه هو كيف يُفترض أن تضمن حصولك على العلاج في أوقات النقص وارتفاع الأسعار.

فيما يلي خمس نصائح يجب مراعاتها.

1.حاول إيجاد علاجات بديلة للتخلص من الألم

إذا لم تتمكن من الوصول إلى أي علاج مضاد للفيروسات لحالتك المزمنة ، فقد تحتاج إلى اللجوء إلى خيارات مؤقتة للمساعدة في حماية جسمك وتخفيف بعض الألم.

من الواضح أن العديد من هذه العلاجات البديلة ليست فعالة في علاج حالتك المزمنة. إذا كان لديك مقدم رعاية صحية موثوق به ، فقد يكون قادرًا على وصف علاجات مماثلة لسد الفجوات بين جرعاتك المضادة للفيروسات.

على سبيل المثال ، يقترح مركز الموارد الوطنية لمرض الذئبة استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مضادات الالتهاب وكذلك المنشطات الموصوفة والأدوية المثبطة للمناعة.

قد يكون هذا الاقتراح محبطًا للغاية ؛ لقد جربت بالفعل كل هذه العلاجات البديلة. إنهم لا يعملون. هذا هو سبب تناولك للأدوية المضادة للفيروسات كبداية.

لقد سمعناك. ولكن قد يكون التخلص من الألم ، أو إبطاء ضرر اضطراب المناعة الذاتية ، خيارًا مؤقتًا يمكن أن يبقيك متشبثًا حتى تتمكن من الحصول على العلاج الحقيقي الذي تحتاجه.

2.استمر في الدفاع عن نفسك

احفر أظافرك ، ثبّت أرضك ، وابحث عن النار بداخلك لتواصل الضغط من أجل حقك في تلقي العلاج.

قد يعني هذا "التنقل بين الطبيب": العثور على الطبيب المناسب ، المتخصص الذكي ، الذي سيسمع في الواقع مخاوفك ويعمل معك.

في بعض الأحيان يكون الجزء الأصعب من الدعوة هو عندما تضطر إلى تجاوز الروتين والجهل للعثور على موارد أفضل.

تذكر: صحتك هي الأولوية هنا.

إن مخاطر تناول الأدوية المضادة للفيروسات أكثر منطقية بالنسبة للأشخاص الذين تكيفوا بالفعل مع تأثيرات الأدوية والذين يحتاجون إليها على المدى الطويل للحالات المزمنة.

بعد كل شيء ، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة كيف يمكن للأدوية المضادة للفيروسات أن تقدم الراحة والشفاء للمتضررين من COVID-19.

وخطوة واحدة أبعد من ذلك ، فإن مناصرتك هي ما يلزم لإيجاد حلول للحفاظ على صحة الأشخاص الذين يتناولون بالفعل مضادات الفيروسات ، وآمنون ، ومخزونين.

إذا واجهتك مشكلة في كيفية الدفاع عن نفسك بشكل أكثر فعالية ، فإن هذا الدليل يعد مكانًا رائعًا للبدء.

3.احتفل بقوتك

بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة ، والذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية ، وأي مستخدمين لمضادات الفيروسات ، فإن الافتقار إلى السيطرة على هذا الموقف وصحتك الجسدية أمر مرهق للغاية.

قد يكون لنقص مضادات الفيروسات تأثير كبير على صحتك الجسدية والعاطفية. قد يكون الشعور بمزيد من الألم ، والاعتماد على الآخرين ، والحاجة إلى طلب المساعدة مواقف صعبة حقًا لا تتفاقم إلا بسبب الوباء.

لكن من المهم أن تأخذ الوقت الكافي للتعرف على ما يمكنك التحكم فيه. من المهم أن تحتفل بكل نقاط قوتك.

ربما تمكنت من إجراء مكالمة هاتفية أخرى بمكتب طبيبك اليوم لطلب تحديث لوصفتك الطبية المضادة للفيروسات.

ربما كنت قادرًا على مطالبة شريكك بتولي واجباتك اليومية المعتادة.

ربما تمكنت من إعداد قائمة بالأشياء التي يمكنك القيام بها بأمان وافتراضيًا للاحتجاج على نقص مضادات الفيروسات. ربما تمكنت حتى من إرسال تلك التغريدة النارية والحصول على بعض الدعم من الآخرين في نفس وضعك.

بغض النظر عما كنت قادرًا على التحكم فيه أو تحقيقه اليوم ، يجب أن تفخر بقوتك.

من غيرك يستطيع أن يمشي خلال الألم بينما يتم تهديد بقائه على قيد الحياة؟ ليس الكثير من الناس.

ضع هذا في الاعتبار: لقد نجحت في ذلك من خلال هذا التنفس. لقد نجحت في تجاوز هذه الجملة. وستنتقل إلى الخطوة التالية.

4.اعتمد على مجتمعك

الصدمة العاطفية والتعب من الاضطرار إلى إثبات أنك باستمرارفعل تحتاج هذه الأدوية وحياتكيفعل المادة مكثفة. يمكن أن يكون لهذا تأثير ضار كبير على صحتك العقلية.

في الوقت الحالي ، من المهم للغاية أن تتأكد من أنك تعتني بصحتك العاطفية - خاصة إذا كنت تشعر بنقص السيطرة على صحتك الجسدية.

يمكن أن تساعدك خدمات العلاج عن بعد ومجموعات الدعم عبر الإنترنت وحتى مجرد التوجه إلى صفحات وسائل التواصل الاجتماعي مع مستخدمين آخرين مضادين للفيروسات للتعبير عن مشاعرك الغامرة على البقاء متجددًا وجاهزًا لمسار العمل التالي.

علاوة على ذلك ، إذا كان بإمكانك التواصل مع الأشخاص محليًا ، فقد تتمكن من العثور على توصيات لمزيد من الأطباء المتعاطفين ، والعلاجات البديلة ، و "الاختراقات" الأخرى التي يمكن أن تساعدك في الإدارة في هذه الأثناء.

5.قل الحقائق الخاصة بك

حاليًا ، هاشتاج #WithoutMyHCQ يثير ضجة على تويتر. يستخدم الآلاف من مستخدمي مضادات الفيروسات هذه المنصة للتعبير عن العواقب المؤلمة والمكلفة والمميتة لعدم الحصول على هيدروكسي كلوروكين.

ربما لا يبدو الأمر كبيرًا الآن ، لكن هذا عمل.

أنت تصنع موجات. أنت تجلب الوعي والحقيقة إلى حقائقك التي يتمتع الكثير من الناس بامتياز تجاهلها.

اتخذ إجراء بأي طريقة ممكنة.

استخدم كل مورد ممكن لديك للدفاع عن ضمان الوصول إلى الأدوية التي ثبت أنها تساعدك على البقاء على قيد الحياة ولكن لم يثبت بعد أنها تساعد في علاج أعراض COVID-19 - واطلب من أحبائك وحلفائك أن يفعلوا الشيء نفسه.

اتصل بممثليك المحليين. تنظيم (بشكل آمن وافتراضي) مع مستخدمين آخرين لمضادات الفيروسات. تصرخ من نافذتك. خلق ضجة.

الخط السفلي

لا يجب أن تكون مسؤوليتك أن تكافح من أجل العلاج الذي تحتاجه.

ولكن التحدث بصوتك واستخدام صوتك قد يكون بالضبط ما هو مطلوب لتذكير مسؤولي البيت الأبيض والأطباء والأشخاص الذين يحاولون شراء الأدوية المضادة للفيروسات بأن هذه هي حياتك وجسمك في أيديهم.

أنت الخبير هنا. خبرتك ، تجربتك ، هي الحقيقة التي يحتاج جميع الأمريكيين إلى الاستماع إليها في الوقت الحالي من أجل بقائهم ومن أجل بقائك.


أريانا فالكنر كاتبة معاقة من بوفالو ، نيويورك. إنها طالبة ماجستير في الخيال في جامعة بولينغ غرين ستيت في أوهايو ، حيث تعيش مع خطيبها وقطتهما السوداء الرقيقة. ظهرت كتاباتها أو ستصدر قريباً في مجلة Blanket Sea and Tule Review. ابحث عنها وصور قطتها عليها تويتر .