هل من الممكن أن يتحول داء السكري من النوع 2 إلى النوع 1؟
ما هي الفروق بين داء السكري من النوع 1 والنوع 2؟
داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية. يحدث عندما يتم تدمير خلايا الجزيرة المنتجة للأنسولين في البنكرياس تمامًا ، وبالتالي لا يستطيع الجسم إنتاج أي أنسولين.
في مرض السكري من النوع 2 ، لا تزال خلايا الجزيرة تعمل. ومع ذلك ، فإن الجسم مقاوم للأنسولين. بمعنى آخر ، لم يعد الجسم يستخدم الأنسولين بكفاءة.
يُعد مرض السكري من النوع 1 أقل شيوعًا من النوع 2. وكان يطلق عليه سكري الأحداث لأن الحالة يتم تشخيصها عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة.
يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 بشكل أكثر شيوعًا عند البالغين ، على الرغم من أننا نرى الآن المزيد والمزيد من الأطفال يتم تشخيصهم بهذا المرض. يظهر بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
هل يمكن أن يتحول مرض السكري من النوع 2 إلى النوع 1؟
لا يمكن أن يتحول داء السكري من النوع 2 إلى داء السكري من النوع 1 ، لأن الحالتين لهما أسباب مختلفة.
هل يمكن أن تُشخص خطأً بمرض السكري من النوع 2؟
من الممكن أن يتم تشخيص خطأ شخص مصاب بداء السكري من النوع 2. قد يكون لديهم العديد من أعراض مرض السكري من النوع 2 ، ولكن في الواقع لديهم حالة أخرى قد تكون أكثر ارتباطًا بمرض السكري من النوع 1. تسمى هذه الحالة بداء السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين (LADA).
يقدر الباحثون أن ما بين 4 و 14 في المائة من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع 2 قد يكون لديهم بالفعل LADA. لا يزال العديد من الأطباء غير ملمين بالحالة ويفترضون أن الشخص مصاب بالسكري من النوع 2 بسبب عمره وأعراضه.
بشكل عام ، التشخيص الخاطئ ممكن للأسباب التالية:
- عادةً ما يتطور كل من داء السكري من النوع LADA والسكري من النوع 2 عند البالغين
- الأعراض الأولية لـ LADA - مثل العطش الشديد ، وعدم وضوح الرؤية ، وارتفاع نسبة السكر في الدم - تحاكي أعراض مرض السكري من النوع 2
- لا يُجري الأطباء عادةً اختبارات LADA عند تشخيص مرض السكري
- في البداية ، لا يزال البنكرياس لدى الأشخاص المصابين بـ LADA ينتج بعض الأنسولين
- النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، والأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم التي تستخدم عادة لعلاج مرض السكري من النوع 2 تعمل بشكل جيد في الأشخاص المصابين بـ LADA في البداية
اعتبارًا من الآن ، لا يزال هناك الكثير من عدم اليقين بشأن كيفية تحديد LADA بالضبط وما الذي يسبب تطوره. السبب الدقيق لـ LADA غير معروف ، لكن الباحثين حددوا جينات معينة قد تلعب دورًا.
قد يُشتبه في LADA فقط بعد أن يدرك طبيبك أنك لا تستجيب (أو لم تعد تستجيب) بشكل جيد لأدوية السكري من النوع 2 عن طريق الفم والنظام الغذائي والتمارين الرياضية.
ما هو سكري المناعة الذاتية الكامن لدى البالغين (LADA)؟
يعتبر العديد من الأطباء أن LADA هو شكل البالغين من داء السكري من النوع 1 لأنه أيضًا حالة من أمراض المناعة الذاتية.
كما هو الحال في مرض السكري من النوع 1 ، يتم تدمير الخلايا الجزيرية في البنكرياس للأشخاص المصابين بـ LADA. ومع ذلك ، فإن هذه العملية تحدث بشكل أبطأ بكثير. بمجرد أن يبدأ ، قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى عدة سنوات حتى يتوقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين.
يعتبر خبراء آخرون LADA في مكان ما بين النوع 1 والنوع 2 وحتى يطلقون عليه "النوع 1.5" من مرض السكري. يعتقد هؤلاء الباحثون أن مرض السكري يمكن أن يحدث على نطاق واسع.
لا يزال الباحثون يحاولون معرفة التفاصيل ، ولكن بشكل عام ، من المعروف أن LADA:
- تتطور في مرحلة البلوغ
- يكون بداية مساره أبطأ من داء السكري من النوع 1
- غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن
- غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل التمثيل الغذائي الأخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون الثلاثية
- ينتج عنه اختبار إيجابي للأجسام المضادة ضد خلايا الجزيرة
تتشابه أعراض LADA مع أعراض مرض السكري من النوع 2 ، بما في ذلك:
- العطش الشديد
- التبول المفرط
- عدم وضوح الرؤية
- ارتفاع مستويات السكر في الدم
- مستويات عالية من السكر في البول
- جلد جاف
- إعياء
- وخز في اليدين أو القدمين
- كثرة التهابات المثانة والجلد
بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطط علاج داء السكري من النوع الثاني والنوع الثاني من LADA متشابهة في البداية. يشمل هذا العلاج:
- نظام غذائي سليم
- ممارسه الرياضه
- التحكم في الوزن
- أدوية السكري عن طريق الفم
- العلاج ببدائل الأنسولين
- مراقبة مستويات الهيموجلوبين A1c (HbA1c)
ما هي الفروق بين داء السكري من النوع 2 و LADA؟
على عكس الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين قد لا يحتاجون أبدًا إلى الأنسولين والذين يمكنهم عكس مرض السكري من خلال تغييرات نمط الحياة وفقدان الوزن ، لا يستطيع الأشخاص المصابون بـ LADA عكس حالتهم.
إذا كنت مصابًا بـ LADA ، فسيُطلب منك في النهاية تناول الأنسولين للبقاء بصحة جيدة.
ما هو بيت القصيد؟
إذا تم تشخيصك مؤخرًا بمرض السكري من النوع 2 ، فاعلم أن حالتك لا يمكن أن تتحول في النهاية إلى داء السكري من النوع 1. ومع ذلك ، هناك احتمال ضئيل أن يكون داء السكري من النوع 2 لديك هو في الواقع LADA ، أو داء السكري من النوع 1.5.
هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تتمتع بوزن صحي أو إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية ، مثل مرض السكري من النوع 1 أو التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
من المهم تشخيص LADA بشكل صحيح لأنك ستحتاج إلى البدء في أخذ حقن الأنسولين مبكرًا للسيطرة على حالتك. يمكن أن يكون التشخيص الخاطئ محبطًا ومربكًا. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن تشخيص مرض السكري من النوع 2 ، فاستشر طبيبك.
الطريقة الوحيدة لتشخيص LADA بشكل صحيح هي اختبار الأجسام المضادة التي تظهر هجوم المناعة الذاتية على خلايا جزيرتك. قد يطلب طبيبك إجراء اختبار دم للأجسام المضادة لـ GAD لتحديد ما إذا كان لديك هذه الحالة.