المرحلة 4 سرطان الثدي: فهم الرعاية التلطيفية ورعاية المسنين

تمت مراجعته طبياً بواسطة Yamini Ranchod ، Ph.D.، M.- بقلم ستيفاني بيرس - تم التحديث في 26 أغسطس 2020

أعراض المرحلة الرابعة من سرطان الثدي

سرطان الثدي في المرحلة الرابعة ، أو سرطان الثدي المتقدم ، هو حالة يكون فيها السرطانمنتشر . هذا يعني أنه انتشر من الثدي إلى منطقة أخرى أو أكثر من الجسم.

بعبارة أخرى ، انفصلت الخلايا السرطانية عن الورم الأصلي وانتقلت عبر مجرى الدم وتنمو الآن في مكان آخر.

تشمل المواقع الشائعة لانبثاث سرطان الثدي ما يلي:

  • عظام
  • مخ
  • الكبد
  • رئتين
  • الغدد الليمفاوية

يمكن أن تختلف أعراض المرحلة الرابعة من سرطان الثدي وتعتمد غالبًا على مكان انتشار السرطان. ومع ذلك ، ليس من غير المألوف أن يعاني الشخص من أعراض مثل:

  • ألم جدار الصدر
  • إمساك
  • ضيق في التنفس
  • تورم في الأطراف

لا يوجد علاج حالي لسرطان الثدي من المرحلة الرابعة. ولكن في كثير من الحالات ، تتوفر خيارات لتحسين نوعية الحياة وإطالة العمر الافتراضي. وتشمل هذه الخيارات الرعاية التلطيفية ورعاية المسنين.

يوجد الكثير من المفاهيم الخاطئة حول هذه الأنواع من الرعاية. إليك ما تحتاج إلى معرفته لفهم هذه الخيارات بشكل أفضل.

فهم الرعاية التلطيفية

تشمل الرعاية التلطيفية علاج الأعراض غير السارة للسرطان ، الجسدية والعاطفية. تتضمن بعض أمثلة الرعاية التلطيفية ما يلي:

  • مسكنات الألم التقليدية ، مثل مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية ومسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية
  • تقنيات إدارة الألم غير الطبية ، مثل التدليك والعلاج بالإبر والوخز بالإبر
  • الدعم الاجتماعي والعاطفي من خلال الأحباء
  • دعم أوسع من خلال مجموعات المجتمع والمنتديات عبر الإنترنت ومجموعات البريد الإلكتروني
  • دعم الصحة العامة والعافية والنظام الغذائي والتمارين الرياضية
  • الأنشطة الدينية أو الروحية أو التأملية أو الصلاة

الهدف من الرعاية التلطيفية هو مساعدة الشخص على الشعور بتحسن بدلاً من علاج أو علاج السرطان نفسه. يمكن استخدامه بمفرده أو مع أي خيارات قياسية لعلاج السرطان.

عندما تكون الرعاية التلطيفية مناسبة

الرعاية التلطيفية مناسبة دائمًا منذ التشخيص الأول. على الرغم من أن هذا النوع من الرعاية يمكن وينبغي استخدامه جنبًا إلى جنب مع رعاية نهاية العمر ، فمن المؤكد أن الرعاية التلطيفية لا تُستخدم حصريًا في تلك المواقف.

يمكن استخدامه جنبًا إلى جنب مع أي علاجات موصى بها تستهدف السرطان نفسه. يمكن أن يساعد أيضًا في علاج أي آثار جانبية غير مرغوب فيها لعلاج السرطان.

كيف تساعد الرعاية التلطيفية

تتعلق الرعاية التلطيفية بمساعدة الشخص على عيش حياته على أكمل وجه ممكن. بينما يعمل علاج السرطان على إطالة العمر ، تعمل الرعاية التلطيفية على تحسين نوعية الحياة.

يمكن أن يكون الدعم الجسدي والعاطفي للرعاية التلطيفية راحة لا تصدق خلال فترة صعبة للغاية.

فهم رعاية المسنين

Hospice هي رعاية نهاية العمر للأشخاص الذين يعانون من تشخيص نهائي والذين ليس لديهم خيارات علاجية أو يختارون عدم إطالة حياتهم بالعلاجات القياسية.

يتضمن هذا النوع من الرعاية الأدوية والعلاجات الأخرى لإدارة الأعراض وإدارة الآثار الجانبية والحفاظ على راحة الشخص قدر الإمكان خلال الأيام الأخيرة من حياته. يمكن إدارة رعاية المسنين في الأماكن التالية:

  • منزله
  • مستشفى
  • بيت ممرضين
  • مرفق تكية

عندما تكون رعاية المسنين مناسبة

قد يكون هذا قرارًا صعبًا ، ولكن كلما بدأت رعاية المسنين مبكرًا ، زادت الفوائد التي يحصل عليها الشخص. من المهم عدم الانتظار لوقت متأخر لبدء رعاية المسنين إذا لزم الأمر.

عندما يكون لدى عمال المسكن وقت أطول للتعرف على الشخص ووضعه الفريد ، يمكن لعامل المسكن إنشاء خطة رعاية فردية أفضل.

كيف تساعد رعاية المسنين

تساعد رعاية المسنين في تسهيل انتقال الشخص من العلاج الفعال للسرطان إلى التركيز على الشعور بالراحة قدر الإمكان والاستعداد لموتهم.

عندما لا توجد خيارات علاجية ، يمكن أن يكون مصدر ارتياح كبير لأي شخص أن يعرف أن عمال رعاية المسنين المحترفين سيكونون هناك لجعل الوقت المتبقي لهم أكثر راحة.

تعتبر رعاية المسنين أيضًا مساعدة كبيرة لأفراد الأسرة ، حيث لا يتعين عليهم تحمل مسؤولية رعاية نهاية العمر لأحبائهم بمفردهم. معرفة أن أحد أفراد أسرته لا يتألم يمكن أن يساعد أيضًا في جعل هذا الوقت الصعب أكثر احتمالًا للعائلة والأصدقاء.

الاختيار بين الاثنين

قد يكون الاختيار بين الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين - وتحديد ما إذا كنت ستستخدم هذه الخيارات على الإطلاق - أمرًا صعبًا. إليك كيفية تحديد الأفضل لك أو لمن تحب.

أسئلة تطرحها على نفسك

ضع في اعتبارك هذه الأسئلة عند تحديد أفضل رعاية لموقفك الحالي:

أين أنا في رحلتي مع السرطان؟

الرعاية التلطيفية مناسبة في أي خطوة من خطوات تشخيص سرطان الثدي النقيلي.

يختار معظم الناس رعاية المسنين عندما يشير الطبيب إلى أن أمامهم ستة أشهر أو أقل للعيش. يمكن أن يساعدك التوقيت في تحديد النهج الأفضل.

هل أنا مستعد لإيقاف بعض العلاج؟

تركز الرعاية التلطيفية على الحفاظ على راحة الشخص. قد يستمرون في تلقي علاجات لتقليص الأورام أو الحد من نمو الخلايا السرطانية.

ومع ذلك ، عادةً ما تتضمن رعاية المسنين إيقاف العلاجات المضادة للأورام. إنه يركز فقط على الراحة وإنهاء حياتك بشروطك الخاصة.

قد يستغرق استنتاج أنك وصلت إلى نقطة النهاية في علاجك وحياتك بعض الوقت. إذا لم تكن مستعدًا لذلك بعد ، فقد تكون الرعاية التلطيفية هي السبيل للذهاب.

أين أرغب في تلقي الرعاية؟

في حين أن هذا ليس هو الحال دائمًا ، غالبًا ما يتم تقديم برامج الرعاية التلطيفية في مستشفى أو مرفق رعاية قصيرة الأجل ، مثل مرفق الرعاية الممتدة. عادة ما يتم تقديم رعاية المسنين في المنزل قدر الإمكان.

أسئلة لطرحها على طبيبك

هناك أيضًا أسئلة قد ترغب في طرحها على طبيبك والتي يمكن أن تساعد في تسهيل عملية اتخاذ القرار. تتضمن أمثلة هذه الأسئلة ما يلي:

  • حسب تجربتك ، كم من الوقت تعتقد أنني بقيت لأعيش؟
  • ما هي الخدمات التي تعتقد أنها قد تفيدني أكثر في هذه المرحلة من علاجي؟
  • ما هي بعض الطرق التي رأيت الآخرين يستفيدون بها من الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين والتي قد لا أفكر فيها الآن؟

يمكن أن تكون مناقشة هذه الأسئلة مع الطبيب الذي نصح الآخرين في ظروف مماثلة مفيدة للغاية.

فهم رعاية نهاية العمر

على عكس رعاية المسنين أو الرعاية التلطيفية ، فإن رعاية نهاية العمر ليست نوعًا معينًا من الخدمات. بدلاً من ذلك ، إنه تحول في النهج والعقلية.

تعتبر رعاية نهاية الحياة مناسبة عندما يعلم الشخص أو أسرته أن نهاية الحياة تقترب وأن الوقت محدود. في هذا الوقت الصعب ، هناك إجراءات قد يرغب الشخص في اتخاذها لضمان معرفة رغباته النهائية.

وهنا بعض الأمثلة:

  • ابحث عن مستشار ديني أو روحي للإجابة على أسئلة حول الموت والموت.
  • تحدث إلى أفراد الأسرة عن الأفكار والمشاعر والرغبات النهائية لهم.
  • تحدث مع محام حول تحديث أو كتابة وصية بالإضافة إلى استكمال أي توجيهات مسبقة.
  • ناقش العلاجات التي تركز على إدارة الأعراض والتي يمكن أن تعزز حياتك ، مثل تناول مسكنات الألم أو الغثيان.
  • تحدث مع طبيبك حول ما يمكن أن تتوقعه في الأيام القليلة الماضية من الحياة ، في ضوء التشخيص العام الخاص بك.قد ترغب أيضًا في أن يتحدث طبيبك مع أفراد أسرتك لمساعدتهم على الاستعداد.
  • استعن بطاقم التمريض في المنزل الذين يمكنهم تقديم الرعاية عندما لا تتمكن من القيام ببعض الأشياء بنفسك.

هذه ليست سوى بعض الطرق التي يمكن لأي شخص أن يعلن عن رغباته ويعيش حياته على أكمل وجه.

الأمر لا يتعلق بالاستسلام

تعتبر كل من الرعاية التلطيفية ورعاية المسنين جزءًا مهمًا من رعاية شخص مصاب بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة. لا علاقة لهذه الأنواع من الرعاية بالاستسلام وكل ما يتعلق بمساعدة الناس على الشعور بالراحة والراحة أثناء عيش أفضل حياة ممكنة.

عادة ما تبدأ عملية الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين بإحالة من طبيب الأورام الخاص بك. قد يأتي أيضًا من أخصائي حالة أو أخصائي اجتماعي في مكتب طبيب الأورام الخاص بك.

غالبًا ما تكون هناك حاجة لهذه الإحالات لأغراض التأمين. من المحتمل أن يكون لكل مؤسسة فردية أو مؤسسة رعاية طبية متطلباتها الخاصة من حيث الأوراق أو المعلومات المطلوبة بعد هذه الإحالة.

التواصل من جميع الجوانب مهم جدًا عند اتخاذ قرار بشأن رعاية المسنين أو الرعاية التلطيفية. يتضمن ذلك التواصل مع طبيبك وعائلتك وأحبائك حتى تتمكن من عيش حياتك وفقًا لشروطك.

احصل على الدعم من الآخرين المصابات بسرطان الثدي. قم بتنزيل تطبيق health line المجاني هنا.