فهم سرطان الثدي المنتشر في القولون
ما هو سرطان الثدي النقيلي؟
عندما ينتشر سرطان الثدي ، أو ينتقل ، إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فإنه ينتقل عادةً إلى واحد أو أكثر من المناطق التالية:
- عظام
- رئتين
- كبد
- مخ
نادرًا ما ينتشر إلى القولون.
ستصاب أكثر من 12 من كل 100 امرأة بسرطان الثدي في حياتهن. من بين هذه الحالات ، تقدر الأبحاث أن حوالي 20 إلى 30 في المائة ستصبح نقيلة.
إذا انتشر السرطان ، يصبح العلاج يركز على الحفاظ على نوعية حياتك وإبطاء انتشار المرض. لا يوجد علاج لسرطان الثدي النقيلي حتى الآن ، ولكن التطورات الطبية تساعد الناس على العيش حياة أطول.
أعراض ورم خبيث في القولون
تشمل الأعراض المصاحبة لسرطان الثدي الذي انتشر في القولون ما يلي:
- غثيان
- التقيؤ
- تشنج
- ألم
- إسهال
- تغييرات في البراز
- النفخ
- انتفاخ البطن
- فقدان الشهية
وجدت مراجعة للحالات التي تم علاجها في Mayo Clinic أيضًا أن 26 بالمائة من النساء المصابات بنقائل القولون عانين من انسداد في الأمعاء.
تجدر الإشارة إلى أنه في المراجعة ، تم تقسيم نقائل القولون لتغطية ثمانية مواقع أخرى ، بما في ذلك:
- معدة
- المريء
- الأمعاء الدقيقة
- المستقيم
بمعنى آخر ، هذه النسبة تغطي أكثر من مجرد النساء المصابات بنقائل في القولون.
ما الذي يسبب ورم خبيث؟
يبدأ سرطان الثدي عادة في خلايا الفصيصات ، وهي غدد تفرز الحليب. يمكن أن يبدأ أيضًا في القنوات التي تحمل الحليب إلى الحلمة. إذا استمر السرطان في هذه المناطق ، فيُعتبر غير جراحي.
إذا حطمت خلايا سرطان الثدي الورم الأصلي وانتقلت عبر الدم أو الجهاز اللمفاوي إلى جزء آخر من جسمك ، فيشار إليه بسرطان الثدي النقيلي.
عندما تنتقل خلايا سرطان الثدي إلى الرئتين أو العظام وتشكل أورامًا هناك ، فإن هذه الأورام الجديدة لا تزال مصنوعة من خلايا سرطان الثدي.
تعتبر هذه الأورام أو مجموعات الخلايا نقائل سرطان الثدي وليس سرطان الرئة أو سرطان العظام.
تقريبا جميع أنواع السرطان لديها القدرة على الانتشار في أي مكان في الجسم. ومع ذلك ، فإن معظمهم يتبعون مسارات معينة لأعضاء معينة. ليس من المفهوم تمامًا سبب حدوث ذلك.
يمكن أن ينتشر سرطان الثدي إلى القولون ، ولكن من غير المحتمل أن ينتشر. حتى أنه من غير المألوف أن ينتشر في الجهاز الهضمي.
عندما يحدث هذا ، غالبًا ما يتم العثور على السرطان في الأنسجة البريتونية التي تبطن تجويف البطن أو المعدة أو الأمعاء الدقيقة بدلاً من الأمعاء الغليظة ، والتي تشمل القولون.
تسرد دراسة أجريت على الأشخاص الذين أصيبوا بنقائل سرطان الثدي المواقع التي من المرجح أن ينتشر فيها سرطان الثدي أولاً.
تسرد هذه الدراسة أيضًا المواقع الأربعة الأولى لانتشار سرطان الثدي:
- حتى العظام 41.1٪ من الوقت
- إلى الرئة 22.4 في المائة من الوقت
- للكبد 7.3 في المائة من الوقت
- إلى الدماغ 7.3 في المائة من الوقت
نقائل القولون غير شائعة لدرجة أنها لا تُدرج في القائمة.
عندما ينتشر سرطان الثدي إلى القولون ، فعادة ما يحدث ذلك كسرطان مفصص غازي. هذا نوع من السرطان ينشأ في فصوص الثدي المنتجة للحليب.
تشخيص ورم خبيث في القولون
إذا كنتِ تعانين من أي من هذه الأعراض ، خاصة إذا سبق لك تشخيص إصابتك بسرطان الثدي ، فتحدثي مع طبيبك.
قد يطلب طبيبك اختبارًا واحدًا أو أكثر لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى القولون.
عند فحص القولون ، سيبحث طبيبك عن الاورام الحميدة. الزوائد اللحمية هي عبارة عن نمو صغير لأنسجة غير طبيعية يمكن أن تتكون في القولون. على الرغم من أن معظمها غير ضار ، إلا أن الأورام الحميدة يمكن أن تصبح سرطانية.
عند إجراء تنظير القولون أو التنظير السيني ، سيقوم طبيبك بقص أي سلائل يعثر عليها. سيتم بعد ذلك اختبار هذه الأورام الحميدة بحثًا عن السرطان.
إذا تم العثور على السرطان ، فسيظهر هذا الاختبار ما إذا كان السرطان هو سرطان الثدي الذي انتشر إلى القولون أو إذا كان سرطانًا جديدًا نشأ في القولون.
تنظير القولون
فحص القولون بالمنظار هو اختبار يسمح لطبيبك بإلقاء نظرة على البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة ، والتي تشمل المستقيم والقولون.
يستخدمون أنبوبًا رفيعًا ومرنًا بكاميرا صغيرة في نهايته تسمى منظار القولون. يتم إدخال هذا الأنبوب في فتحة الشرج ويصعد عبر القولون. يساعد تنظير القولون طبيبك في العثور على:
- قرحة المعدة
- الاورام الحميدة القولون
- الأورام
- إشعال
- المناطق التي تنزف
ثم ترسل الكاميرا الصور إلى شاشة الفيديو ، والتي ستمكن طبيبك من إجراء التشخيص. عادة ، ستحصل على دواء لمساعدتك على النوم خلال الفحص.
التنظير السيني المرن
يشبه التنظير السيني المرن تنظير القولون ، لكن أنبوب التنظير السيني أقصر من منظار القولون. يتم فحص المستقيم والجزء السفلي من القولون فقط.
عادة لا تكون الأدوية ضرورية لهذا الفحص.
تنظير القولون بالأشعة المقطعية
يستخدم تنظير القولون بالتصوير المقطعي المحوسب ، الذي يُسمى أحيانًا تنظير القولون الافتراضي ، تقنية الأشعة السينية المتطورة لالتقاط صور ثنائية الأبعاد لقولونك. هذا إجراء غير مؤلم وغير باضع.
علاج سرطان الثدي النقيلي
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي وانتشر في القولون ، فمن المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.
بمجرد أن تعرف بالضبط ما يحدث ، يمكنك أنت وطبيبك مناقشة أفضل خيارات العلاج. قد يشمل ذلك واحدًا أو أكثر من العلاجات التالية.
العلاج الكيميائي
تقتل عقاقير العلاج الكيميائي الخلايا ، وخاصة الخلايا السرطانية ، التي تنقسم وتتكاثر بسرعة. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي ما يلي:
- تساقط الشعر
- تقرحات في الفم
- إعياء
- غثيان
- التقيؤ
- زيادة خطر الإصابة
كل شخص يستجيب بشكل مختلف للعلاج الكيميائي. بالنسبة للكثيرين ، يمكن التحكم في الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
العلاج بالهرمونات
معظم سرطانات الثدي التي انتشرت في القولون هي مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية. هذا يعني أن نمو خلايا سرطان الثدي يتم تحفيزه جزئيًا على الأقل بواسطة هرمون الاستروجين.
العلاج الهرموني إما يقلل من كمية هرمون الاستروجين في الجسم أو يمنع هرمون الاستروجين من الارتباط بخلايا سرطان الثدي وتعزيز نموها.
غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني للحد من انتشار الخلايا السرطانية بعد العلاج الأولي بالعلاج الكيميائي أو الجراحة أو الإشعاع.
نادراً ما تحدث الآثار الجانبية الأكثر شدة التي قد يعاني منها الأشخاص مع العلاج الكيميائي مع العلاج بالهرمونات. قد تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات ما يلي:
- إعياء
- الأرق
- الهبات الساخنة
- جفاف المهبل
- تغيرات في المزاج
- جلطات الدم
- ترقق العظام عند النساء قبل انقطاع الطمث
- زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم لدى النساء بعد سن اليأس
العلاج الموجه
العلاج الموجه ، الذي يُطلق عليه غالبًا العلاج الجزيئي ، يستخدم عقاقير تمنع نمو الخلايا السرطانية.
عادة ما يكون له آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي ، ولكن الآثار الجانبية قد تشمل:
- الطفح الجلدي ومشاكل الجلد الأخرى
- ضغط دم مرتفع
- كدمات
- نزيف
يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في العلاج الموجه أن تلحق الضرر بالقلب ، أو تتداخل مع جهاز المناعة في الجسم ، أو تسبب أضرارًا جسيمة لأجزاء من الجسم. سيقوم طبيبك بمراقبتك لتجنب أي مضاعفات.
جراحة
يمكن إجراء الجراحة لإزالة انسداد الأمعاء أو أجزاء من القولون السرطانية.
العلاج الإشعاعي
إذا كنت تعاني من نزيف من الأمعاء ، فقد يعالجها العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي الأشعة السينية أو أشعة جاما أو الجزيئات المشحونة لتقليص الأورام وقتل الخلايا السرطانية. قد تشمل الآثار الجانبية:
- تغيرات الجلد في موقع الإشعاع
- غثيان
- إسهال
- زيادة التبول
- إعياء
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي؟
على الرغم من أن السرطان المنتشر لا يمكن علاجه ، فإن التطورات في الطب تساعد الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي على أن يعيشوا حياة أطول.
تعمل هذه التطورات أيضًا على تحسين نوعية حياة الأشخاص المصابين بالمرض.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي لديهم فرصة بنسبة 27 في المائة للعيش بعد 5 سنوات على الأقل من تشخيصهم.
من المهم أن تتذكر أن هذا رقم عام. لا تأخذ في الحسبان ظروفك الفردية.
يمكن لطبيبك أن يزودك بالمستقبل الأكثر دقة بناءً على التشخيص الفردي والتاريخ الطبي وخطة العلاج.