التهاب العصب العضدي: ألم يجب ألا تتجاهله

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Helen Colledge - تم التحديث في 16 سبتمبر 2018

ما هو التهاب العصب العضدي؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب العصب العضدي ، فإن الأعصاب التي تتحكم في كتفك وذراعك ويدك تصبح ملتهبة. تمتد هذه الأعصاب من الحبل الشوكي على طول رقبتك وكتفك إلى ذراعك وتشكل ما يُعرف باسم الضفيرة العضدية.

يمكن أن يسبب التهاب العصب العضدي ألمًا شديدًا في كتفك. عندما يهدأ هذا الألم ، قد يكون كتفك ضعيفًا ، مما يحد من حركتك. هذا اضطراب نادر يبدأ غالبًا فجأة ، ويبدأ الألم كثيرًا أثناء الليل. يسمى التهاب العصب العضدي أيضًا بالضمور العصبي أو متلازمة بارسوناج تيرنر.

النوعان الرئيسيان لالتهاب العصب العضدي هما مجهول السبب وموروث. النوع الأكثر شيوعًا هو مجهول السبب. قد يكون نتيجة لمهاجمة جهازك المناعي لأعصابك. ومع ذلك ، لا يفهم الأطباء بالضبط كيف يتطور تلف الأعصاب في أي من النوعين.

ما هي أعراض التهاب العصب العضدي؟

يبدأ التهاب العصب العضدي بشكل عام بالألم ، مما يؤدي إلى فترة من ضعف العضلات. يمكن أن تختلف مدة وشدة كل مرحلة من هذه المراحل من شخص لآخر. تشمل أعراض التهاب العصب العضدي ما يلي:

  • ألم الكتف المفاجئ الشديد الذي غالبًا ما يوصف بأنه طعن أو حرقة ، عادةً في الكتف الأيمن ، وأحيانًا في كليهما
  • ألم يزداد سوءًا إذا حركت كتفك
  • الألم الذي يتم تخفيفه فقط عن طريق أقوى المسكنات ويبقى ثابتًا لعدة ساعات أو حتى أسابيع
  • ضعف أو شلل في عضلات الكتف مع زوال الألم
  • ضمور العضلات ، وهو انخفاض في كتلة العضلات
  • مناطق الخدر التي تظهر أحيانًا في ذراعك أو كتفك
  • ضيق التنفس ، والذي يحدث إذا تأثر العصب في الحجاب الحاجز

ما هي أسباب التهاب العصب العضدي؟

سبب التهاب العصب العضدي غير معروف.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالتهاب العصب العضدي؟

تزداد احتمالية إصابتك بالتهاب العصب العضدي إذا كنت ذكرًا. على الرغم من أن الحالة يمكن أن تحدث في أي عمر ، فإن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا وتحت سن 60 هم الأكثر تضررًا.

كيف يتم تشخيص التهاب العصب العضدي؟

سيسألك طبيبك عن حالتك وسيجري فحصًا للبحث عن عضلات مؤلمة أو ضائعة. سيختبرون أيضًا حركة كتفك وقوتك. في بعض الأشخاص ، تبرز نصل الكتف على الجانب المصاب أو تبرز أكثر من المعتاد ، وسيقوم طبيبك بالتحقق من ذلك. يمكنهم أيضًا اختبار ردود أفعالك وإحساس الجلد للتحقق من أي تشوهات.

قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية ، وفحوصات بالتصوير المقطعي المحوسب ، وتصوير بالرنين المغناطيسي للرقبة والكتف. يمكن أن تساعد عمليات الفحص في استبعاد الأسباب الأخرى ، مثل الانزلاق الغضروفي أو الورم ، والذي قد يضغط على الأعصاب ويسبب أعراضًا مشابهة.

يمكن إجراء الاختبارات الكهربائية لإظهار ما إذا كانت الأعصاب الفردية تعمل بشكل صحيح. قد يستخدم طبيبك أيضًا اختبارات الدم للبحث عن أي أمراض كامنة.

ما هي علاجات التهاب العصب العضدي؟

غالبًا ما يمكن علاج التهاب العصب العضدي بمزيج من الأدوية والعلاج الطبيعي. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد يقول طبيبك أنك بحاجة لعملية جراحية.

الأدوية والتمارين الرياضية

في البداية ، سيتم علاجك بمسكنات الألم. بمجرد السيطرة على الألم ، سيركز أطبائك على مساعدة ذراعك وكتفك على استعادة الوظيفة الطبيعية. لتقوية عضلاتك ، قد تحتاج إلى اتباع برنامج إعادة تأهيل من التمارين السلبية والنشطة لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع. سيشرف معالج فيزيائي على تمارينك.

جراحة

إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. قد يقترحون هذا إذا لم تتعافى بعد فترة تبلغ حوالي عامين. أثناء الجراحة ، يمكن إصلاح الأعصاب التالفة باستخدام ترقيع مأخوذ من أعصاب سليمة. يجب أن يستعيد الإجراء وظيفة عضلاتك. يمكن أيضًا استخدام عمليات نقل الأوتار لاستعادة الوظيفة.

ما هي التوقعات على المدى الطويل؟

في معظم الحالات ، يمكنك توقع انخفاض ألم التهاب العصب العضدي بعد عدة أيام أو أسابيع. يجب أن يزول ضعف العضلات في غضون بضعة أشهر. كقاعدة عامة ، كلما طالت الفترة المؤلمة ، طالت مدة تعافيك الكلي. يجد بعض الناس أن ضعف عضلاتهم يستمر لعدة سنوات ، والبعض منهم يعاني من فقدان دائم ، وإن كان طفيفًا ، في القوة.